अहाँक आवाज कर्कश अछि की? कर्कश भ’ गेल अछि की? (कर्कशता/डिस्फोनिया) - एहि पर गप्प करी!

की कखनो काल भोरे उठला पर, वा कठिन दिनक गप्पक बाद, अहाँक आवाज बदलि गेल बुझाइत अछि? जेना जाड़ मे फँसि गेल हो, वा कर्कश भ' गेल हो, जाहि सँ बाजब कठिन भ' गेल हो। कखनो काल अहाँक आवाज कमजोर भ' सकैत अछि, वा बहुत भारी आ कठोर भ' सकैत अछि । एकरा हम सब प्रायः 'कर्कशता' वा चिकित्साक शब्दमें आवाजमें परिवर्तन (Dysphonia) कहैत छी . असल मे इ एकटा एहन स्थिति छै जे लगभग तीन मे सं एक लोगक कें जीवन कें कोनों समय प्रभावित कयर सकएय छै. तें चिंता के कोनो बात नहिं, मुदा एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि.

कर्कशता ठीक-ठीक की होइत छैक?

सीधा-सीधा कहल जाय त कर्कशता तखन होइत अछि जखन अहाँक आवाजक सामान्य गुणवत्ता बदलि जाइत अछि, जे रसदार, खुरदुरा, तनावपूर्ण वा सांस लेबय बला भ' जाइत अछि । एहि मे अहां के आवाज के जोर मे बढ़ोतरी या कमी, या अहां के आवाज के पिच (उच्च या कम पिच) मे बदलाव शामिल भ सकैत अछि. कल्पना करू जे जँ अहाँक सामान्य आवाज अचानक एहन लागय जेना कियो निचोड़ि रहल हो, वा अचानक आ अचानक बाहर निकलि गेल त' ई स्थिति एहने अछि.

इ विशेष रूप सं धूम्रपान करय वाला मे आम छै, साथ ही साथ ओय मे आम छै जे अपन आवाज कें पेशेवर रूप सं उपयोग करय छै, जेना शिक्षक, गायक, अभिनेता, बिक्री प्रतिनिधि, आ कॉल सेंटर कें कर्मचारी.

कर्कश आवाजक की लक्षण होइत छैक ?

यदि अहां कें आवाज कर्कश छै त अहां कें अइ तरह कें लक्षण भ सकएयत छै:

• एहन बुझाइत अछि जेना बजैत काल शब्द बाहर निकालबा मे दिक्कत होइत अछि ।
• आवाज कर्कश, खुरदुरा, वा हवादार लगैत अछि .
• सामान्य स बेसी मंद मंद बाजब।
• आवाजक पिच सामान्य स अलग अछि . आवाज बहुत कम या बहुत भारी भ सकैत अछि।

कर्कश आवाजक चिन्ता कहिया करबाक चाही?

बेसी काल कर्कश आवाज तखन होइत अछि जखन हम सभ अपन आवाजक बेसी प्रयोग करैत छी । एहन मे प्रायः किछुए दिन मे ई अपने आप ठीक भ जाइत अछि । मुदा, जं तीन सप्ताह सं बेसी सं अहाँक आवाज कर्कश भ गेल अछि , वा एहि में सं कोनो खतरनाक लक्षण अछि तं निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही.

जखन चिकित्सकीय सलाह लेनाय अनिवार्य होयत छै, ओय परिस्थितिक:

* जँ कोनो बात गप्प करबा काल वा निगलबा काल गला मे दर्द होइत अछि ।

* यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें सांस लेवा मे या निगलएय मे परेशानी भ रहल छै .

* जँ खून खाँसैत छी तँ .

* यदि अहाँ के गर्दन में गांठ महसूस भ रहल अछि .

* जँ आवाजक पूर्ण क्षति भेलाक कतेको दिन बीति गेल अछि |

यदि अहां कें इ लक्षण छै त इ सामान्य नहि मानूं. एकर कारण खोजय लेल जल्द सं जल्द डॉक्टर सं भेंट करनाय बेसि नीक रहत.

हमर सभक आवाज एतेक कर्कश किएक भ' जाइत अछि? कोन-कोन कारण अछि ?

हमरा सभक संग एहन किएक होइत अछि से बुझबाक लेल पहिने कनेक जान ली जे हमर सभक आवाज कोना बनैत अछि। हम दू भागक कारण बाजि सकैत छी : हमर स्वरयंत्र आ हमर स्वरयंत्र । स्वरयंत्र हमर श्वासनली/विंडपाइप के ऊपर स्थित अछि । श्वासनली एकटा नमहर नली छै जे स्वरयंत्र के फेफड़ा सं जोड़ै छै.

अहाँक स्वरयंत्र अहाँक स्वरयंत्रक भीतर ऊतकक दू टा लचीला पट्टी अछि । गिटार पर तार जकाँ सोचू। जखन हम सब बजैत छी त हमरऽ फेफड़ा के हवा ई स्वरयंत्रऽ के ऊपर स॑ गुजरी जाय छै, जेकरा स॑ ई कंपन होय ​​जाय छै, जेकरा स॑ ध्वनि तरंग पैदा होय जाय छै । अस्तु, जे किछु एहि स्वरयंत्र वा अहाँक स्वरयंत्र कें प्रभावित करैत अछि, अहाँक आवाज कर्कश भ' सकैत अछि.

एकर किछु मुख्य कारण एतय देल गेल अछि :

• स्वरयंत्रशोथ : ई कर्कश होयबाक सबसँ बेसी कारण अछि । इ तखन होयत छै जखन एलर्जी, ऊपरी श्वसन संक्रमण, या साइनस संक्रमण जैना चीजक कें कारण स्वरयंत्र सूजन भ जायत छै. ठीक ओहिना जेना सर्दी या फ्लू सं अहां के आवाज मे बदलाव आबि सकैत अछि.
• अपन आवाज कें बेसि उपयोग या गलत उपयोग : उदाहरण कें लेल, अहां कें आवाज कें कर्कश भ सकएय छै, जखन अहां कोनों लंबा भाषण देनाय या खेल कें मैच कें दौरान जोर सं चिल्लाएय छी. एकर कारण अहां कें सामान्य आवाज सं बेसि या कम स्वर मे लगातार बोलला सं सेहो भ सकएयत छै. शिक्षक आ गायक सन लोक मे ई आम बात अछि।
• बुढ़ापा : जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, हमर स्वरयंत्र पातर आ कमजोर होइत जाइत अछि, जाहि सं हमर आवाज मे सेहो बदलाव आबि सकैत अछि।
• जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज) : एकरा हम सब प्रायः पेट दर्द या पेट दर्द कहैत छी । जीईआरडी तखन होइत अछि जखन पेट मे एसिड गला मे ऊपर आबि जाइत अछि । कखनों-कखनों, इ एसिड स्वरयंत्र कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै. एकरा लैरिंगोफैरिन्जियल रिफ्लक्स (LPR) कहल जाइत अछि ।
• स्वरयंत्रक रक्तस्राव : ई तखन होइत अछि जखन स्वरयंत्र मे कोनो रक्त वाहिका फटि जाइत अछि । एहि सँ मांसपेशीक रेशा मे खून भरि जाइत अछि । एहि सं अचानक आवाजक नुकसान भ सकैत अछि.
• स्वर गांठ, पुटी आ पॉलीप : ई गैर-कैंसर विकास थिक जे स्वरयंत्र पर बनैत अछि । जेना हाथ सॅं काज करबा काल कैलस भ' जाइत अछि, तहिना स्वरयंत्र मे सेहो ई स्थिति विकसित भ' सकैत अछि जखन हम सभ अपन आवाजक गलत प्रयोग करैत छी ।
• स्वरयंत्रक लकवा : ई एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे एकटा वा दुनू स्वरयंत्र ठीक सँ नहि खुजैत अछि वा बंद नहि होइत अछि । एकर कारण तंत्रिका कें क्षति या सर्जरी सं दुष्प्रभाव जैना चीजक भ सकएय छै.
• रिकरेंट रेस्पिरेटरी पैपिलोमेटोसिस (RRP): एहि स्थिति मे स्वरयंत्र पर आ ओकर आसपास सौम्य मस्सा बनैत अछि ।
• ऐंठन डिस्फोनिया : ई एकटा दीर्घकालिक न्यूरोलॉजिकल स्पीच डिसऑर्डर छै जे आवाज के गुणवत्ता में बदलाव के कारण बनैत छै.
• मांसपेशी तनाव डिस्फोनिया : ई तखन भ सकैत अछि जखन स्वरयंत्र आ आसपासक मांसपेशी पर बेसी तनाव हो । एकर कारण गर्दन, कंधा या छाती कें इलाका मे चोट कें कारण सेहो भ सकएय छै.
• तंत्रिका तंत्र कें बीमारी आ विकार : यदि अहां कें स्ट्रोक या पार्किंसंस रोग जैना कोनों स्थिति छै, त इ बीमारी अहां कें मस्तिष्क कें ओ हिस्सा कें प्रभावित कयर सकएयत छै जे अहां कें आवाज बॉक्स मे मांसपेशी कें नियंत्रित करएयत छै. एहि सं अहां के आवाज मे सेहो बदलाव आबि सकैत अछि.
• कैंसर : स्वरयंत्रक कैंसर, फेफड़ाक कैंसर, आ गला कें कैंसर जैना कैंसर सं सेहो कर्कश आवाज भ सकएयत छै. ई एहन बात अछि जाहि सं बहुत लोक के डर होइत छनि. मुदा मोन राखू, हर बेर जखन अहाँक आवाज कर्कश भ' जाइत अछि त' कैंसर के कारण नहिं.

कर्कशता केना चिन्हल जाय ?

अहां कें लक्षणक कें आधार पर, अहां कें सामान्य चिकित्सक अहां कें कान, नाक आ गला कें विशेषज्ञ (Otolaryngologist/ENT specialist) कें पास रेफर कयर सकय छै. ओ अहां सं अहां कें मेडिकल हिस्ट्री आ अहां कें कोनों दवाई कें बारे मे पूछतय. ओ सवाल सेहो पूछि सकैत छथि जेना:

• ई आवाजक अंतर कतेक दिनसँ अछि ?
• की ई लक्षण अचानक शुरू भेल, आकि धीरे-धीरे बढ़ल?
• की हाल मे अहां कें ऊपरी श्वसन संक्रमण (जैना सर्दी) भेल छै?
• की अन्य लक्षण (जैना बोखार, शरीर मे दर्द, निगलय मे दिक्कत) छै?
• अहाँ सिगरेट पीबैत छी ? जँ से अछि तँ कतेक दिनसँ सिगरेट पीबैत छी?
• अहाँ दारू पीबैत छी?

डायग्नोस्टिक टेस्ट की छै?

डॉक्टर अहां कें आवाज सुनतय आ अहां कें माथ आ गर्दन कें जांच करतय की कोनों गांठ या धक्का नहि छै. एकर अलावा, ओ परीक्षण सेहो कयर सकय छै जेना:

• स्वरयंत्रदर्शन : एहि मे स्वरयंत्र आ स्वरयंत्रक जांच करबाक लेल नाक वा मुँह सँ पातर, लचीला ट्यूब (एकटा एंडोस्कोप) घुसाओल जाइत अछि । ट्यूब के अंत में कैमरा लागल रहैत अछि, जाहि सं डॉक्टर एकरा स्क्रीन पर देख सकैत छथि.
• वीडियोस्ट्रोबोस्कोपी : ई लैरिंगोस्कोपी के समान छै, लेकिन एकरा म॑ एगो विशेष प्रकाश आरू कैमरा के प्रयोग करलऽ जाय छै जे स्वरयंत्र के कंपन क॑ बहुत विस्तार स॑ देखै सकै छै, लगभग स्लो मोशन म॑ ।
• सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कैन) : एकटा विशेष एक्स-रे परीक्षण जे शरीरक भीतरक क्रॉस-सेक्शनल छवि लैत अछि ।
• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग - एमआरआई): एकटा एहन परीक्षण जे चुंबकीय क्षेत्र आ रेडियो तरंगक उपयोग कए शरीरक भीतरक विस्तृत छवि तैयार करैत अछि ।
• बायोप्सी : जँ स्वरयंत्र वा आसपासक क्षेत्र मे कोनो संदिग्ध वस्तु हो तँ ऊतकक एकटा छोट टुकड़ा लऽ कऽ सूक्ष्मदर्शीसँ जांच कएल जाइत अछि । ई काज तखन कएल जाइत अछि जँ कैंसर सन कोनो चीजक शंका हो।

कर्कशता के की-की इलाज छै?

इलाज अहाँक कर्कश होयबाक कारण पर निर्भर करैत अछि ।

• सब सं बेसि बुनियादी इलाज प्रायः आवाज कें आराम देनाय होयत छै . मतलब जे बेसी स बेसी गप्प आ चिचियाहटि कम स कम करब।
• यदि स्वरयंत्रशोथ कोनों संक्रमण कें कारण छै, जेना कोनों संक्रमण (जैना स्वरयंत्रशोथ) , त डॉक्टर आवश्यक दवाईयक (जैना एंटीबायोटिक, दर्द निवारक दवाई) लिखतय. यदि एलर्जी के कारण छै त ओकरा लेल दवाई देल जायत।
• यदि जीईआरडी एकर कारण छै, त जीवनशैली मे बदलाव (आहार नियंत्रण, नींद कें स्थिति मे बदलाव) आ एसिड नियंत्रित करएय वाला दवाईयक लिखल जेतय.
• यदि अहां कें स्वरयंत्र पर गांठ, पॉलीप, या सिस्ट छै , त ओकर इलाज कखनों-कखनों आवाज चिकित्सा सं कैल जा सकएय छै. मुदा, किछु मामला मे सर्जरी जरूरी भ सकैत अछि.
• यदि कैंसर जैना गंभीर स्थिति सं कर्कश आवाज भ जायत छै, त ऑन्कोलॉजिस्ट कें देखरेख मे रेडिएशन थेरेपी, कीमोथेरेपी या सर्जरी जैना इलाज कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
• यदि इ तंत्रिका तंत्र सं संबंधित बीमारियक कें कारण छै , तखन अंतर्निहित बीमारी कें इलाज कें दौरान आवाज कें प्रशिक्षण देल जा सकएय छै.

कर्कश आवाज रोकि सकैत छी?

कखनो काल, कर्कश आवाज चिकित्सा संबंधी स्थितिक कारण भ सकैत अछि जकरा हम सभ नहि रोकि सकैत छी । मुदा, अपन आवाज कें ध्यान रखनाय, खासकर अगर अहां हर दिन बेसि समय तइक अपन आवाज कें उपयोग करएयत छी (जैना, शिक्षक, गायक या जन वक्ता), अइ स्थिति कें खतरा कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै. किछु टिप्स देल गेल अछि:

• धूम्रपान स पूर्ण रूप स बचू। (अगर अहां कें अइ मे मदद कें जरूरत छै त अहां अपन डॉक्टर सं सलाह ल सकय छी.) सेकेंड हैंड धूम्रपान सं दूर रहूं.
• शराब आ कैफीन युक्त पेय पदार्थ (चाय, कॉफी) कें सीमित करूं. इ सब शरीर कें निर्जलीकरण कयर सकय छै आ स्वरयंत्रक कें प्रभावित कयर सकय छै.
• खूब पानि पीबू। दिन मे कम सं कम 8 गिलास पानि पीला सं अहां के स्वरयंत्र नम रहय मे मदद मिलैत अछि.
• यदि घरक कें भीतर कें हवा सूखल छै, त ह्यूमिडिफायर कें उपयोग करूं.
• मसालेदार, तेल वाला खाद्य पदार्थ सं बचूं, खासकर अगर अहां कें जीईआरडी छै.
• एहन गतिविधि सं बचू जे आवाज कें तनाव पैदा करएयत छै (जैना, बेसि समय तइक बात करनाय, जोर सं बात करनाय, चिल्लानाय)।
• जखन अहां कें आवाज थक गेल होय (जैना व्याख्यान देवय कें समय) , तखन माइक/मेगाफोन जैना कोनों उपकरण कें उपयोग करूं.
• सही बोलय के मुद्रा आ तकनीक के बारे में आवाज कोच सं परामर्श करू .

जँ आवाज मे कर्कशता भ' जाय त' की हेतैक?

सामान्यतया, अहां अपन आवाज कें आराम देनाय या अंतर्निहित कारण कें इलाज कें बाद अहां कें आवाज सामान्य भ जायत. ओना बहुत कमआवाज कें कर्कश होयनाय कैंसर या तंत्रिका तंत्र कें गंभीर बीमारी कें संकेत भ सकएयत छै. तेँ अनावश्यक डर नहि, मुदा लक्षणक प्रति जागरूक रहू।

हम अपन ख्याल कोना राखब।

यदि अहां कें आवाज कर्कश छै, त अहां कें डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करनाय अहां कें आवाज कें जल्दी ठीक करय कें सब सं नीक तरीका छै.

• अपन आवाज के आराम दियौ। बेसी स बेसी गप्प करबा स बचू। फुसफुसाहट सेहो अहाँक स्वरयंत्र लेल खराब अछि, तेँ ओहि सँ सेहो बचू।
• गर्म तरल पदार्थ (नमकीन पानी कें गार्गल, अदरक-सिलेंट्रो गार्गल, आदि) पीऊं जे अहां कें गला कें शांत करएय मे मदद करएयत छै.
• धूम्रपान आ धुँआधार वातावरण सं दूर रहू।
• डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित दवाईयक कें निर्धारित आ समय पर लेबाक चाही.

फेर कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि इलाज कें बावजूद अहां कें आवाज एखनहु कर्कश छै, या यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें लक्षण खराब भ रहल छै, त फेर सं डॉक्टर सं जरूर मिलूं.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

कर्कश आवाज एकटा आम समस्या अछि। यदि अहां कें इ स्थिति छै त अहां अपन डॉक्टर सं सवाल पूछ सकय छी जेना:

• हमर आवाज एतेक कर्कश किएक अछि?
• की ई कोनो गंभीर बीमारी के कारण अछि?
• अहाँ कोन-कोन इलाज के सलाह दैत छी?
• हम अपन ख्याल कोना राखब। हम की कऽ सकै छी।

अंत मे मोन राखू (टेक-होम मैसेज)

चुप्पी सोनाक होइत छैक, मुदा जखन आवाज कर्कश होइत छैक आ बाजबा मे दिक्कत होइत छैक, आवाज बदलि जाइत छैक, वा आवाज एकदम छूटि जाइत छैक । यदि अहां कें आवाज तीन सप्ताह सं बेसि समय सं कर्कश छै, या अगर अहां कें निगलय या सांस लेवय मे दिक्कत भ रहल छै, अगर अहां कें खून खांसी भ रहल छै, अगर अहां कें गला मे गांठ छै, या अगर अहां कें आवाज कें उपयोग कई दिन सं नहि कयर सकय छै, त अहां कें डॉक्टर सं जरूर देखबाक चाही. ओ अहां कें कर्कश आवाज कें कारण कें पता लगायत आ अहां कें सामान्य आवाज कें वापस लेवा मे मदद करतय. घबराउ नहि, सही समय पर सही डेग उठाउ!

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