की अहाँक छोटका बच्चा के दिल के समस्या अछि? हाइपोप्लास्टिक महाधमनी आर्क के बात करी !

की अहां कें छोट बच्चा कें कखनों-कखनों स्तनपान करावा मे दिक्कत होयत छै? की ओकरा सांस लेवय कें समय सामान्य सं बेसि थकान महसूस होयत छै? आकि ओ पीयर आ पसीनासँ तर-बतर देखाइत छथि? एकटा माता-पिता कें रूप मे अहां कें लेल इ सामान्य छै की जखन अहां कें छोट बच्चा कें संग इ सब बात होयत छै तखन अहां बहुत चिंतित होयब. कखनों-कखनों एकर कारण जन्मजात हृदय संबंधी स्थिति भ सकएयत छै. आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात करय जा रहल छी जे शिशु के दिल में होइत अछि, मुदा जौं जल्दी चिन्हल जाय आ ओकर सही इलाज कयल जाय त ठीक भ सकैत अछि।

हाइपोप्लास्टिक महाधमनी आर्क की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त हाइपोप्लास्टिक महाधमनी आर्क , जकरा कखनो काल महाधमनी आर्क हाइपोप्लासिया (AAH) कहल जाइत अछि , जन्मजात विकृति थिक जे अहाँक बच्चाक हृदयक एकटा भाग महाधमनी मे होइत अछि । एहि तरहें सोचू, महाधमनी एकटा प्रमुख धमनी जकाँ होइत अछि जे हमरा सभक पूरा शरीर मे खून पहुँचबैत अछि । ई हृदय स॑ शुरू होय क॑ पूरा शरीर म॑ ऑक्सीजनयुक्त खून पहुँचै छै । बेंत जकाँ आकारक अछि, कनेक घुमावदार। बेंत के ऊपर के वक्रता के महाधमनी मेहराब कहल जाइत अछि , जकर अर्थ होइत अछि 'महाधमनी के मेहराब' |

‘हाइपोप्लास्टिक’ शब्दक अर्थ होइत छैक ‘समुचित रूप सँ विकसित नहि’, ‘छोट’ । अस्तु, हाइपोप्लास्टिक महाधमनी मेहराब वाला बच्चा मे महाधमनी मेहराब अविकसित होइत छैक. अर्थात ओहि भागक भीतरक खुजली वा व्यास जतेक संकीर्ण हेबाक चाही ताहि सँ बहुत बेसी संकीर्ण अछि । जहिना पानिक पाइप अवरुद्ध भ जाइत अछि , जखन महाधमनीक मेहराब संकुचित भ जाइत अछि , तहिना हृदय सं शरीरक निचला भाग में , उतरैत महाधमनी सं खूनक प्रवाह कठिन भ जाइत छैक . एहि सं पूरा शरीर मे खून के मात्रा कम भ सकैत अछि.

एहि स्थिति सं केकरा बेसी प्रभावित होइत अछि? की हृदयक अन्य रोगक संग कोनो कड़ी अछि ?

महाधमनी आर्क हाइपोप्लासिया (AAH) अपने आप भ सकैत अछि । मुदा, प्रायः एकटा आओर जन्मजात हृदय दोषक संग देखल जाइत अछि , जकरा महाधमनी केर संकुचन कहल जाइत छैक . ई एकटा एहन स्थिति थिक जाहि मे महाधमनी केर एकटा आओर भाग, जे प्रायः डक्टस आर्टेरियोसस केर समीप अछि, जे एकटा विशेष रक्त वाहिका थिक जे सामान्यतः गर्भ मे उपस्थित होइत अछि, संकुचित भ' जाइत अछि ।

अइ कें लेल अहां कें बच्चा कें डॉक्टर कहि सकएय छै, "अहां कें बच्चा कें महाधमनी आर्क हाइपोप्लासिया कें साथ महाधमनी कें कोआगुलोपैथी छै." मतलब महाधमनी केरऽ संकुचन होय ​​जाय छै, खाली एक जगह नै, बल्कि एक लम्बा खंड के साथ-साथ ।

एकर अलावा एएएच कें शिशुअक मे हृदय कें अन्य स्थितियक भ सकएय छै. उदाहरण लेल:

• अलिंद सेप्टल डिफेक्ट (ASD) : हृदय के दू ऊपरी कक्ष के बीच दीवार में छेद |
• एट्रिओवेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट : हृदय के कक्षों के बीच दीवारों में एक जटिल दोष |
• द्विपक्षीय महाधमनी वाल्व एवं महाधमनी वाल्व संकुचन : महाधमनी वाल्व के दोष एवं संकुचन |
• हाइपोप्लास्टिक लेफ्ट हार्ट सिंड्रोम (HLHS) : हृदयक बामा कात ठीक सँ विकसित नहि होइत अछि ।
• पेटेंट डक्टस आर्टेरियोसस (PDA) : डक्टस आर्टेरियोसस नामक रक्त वाहिका जे जन्मक बाद बंद हेबाक चाही, ओ खुजल रहैत अछि ।
• शोन सिंड्रोम : अनेक दोषक संयोजन जे हृदयक बामा कात रक्त प्रवाह मे बाधा उत्पन्न करैत अछि ।
• वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (VSD) : हृदय के दू निचला कक्ष के बीच दीवार में छेद |

इलाज कें योजना बनावा कें समय अइ तरह कें एक सं बेसि दिल कें स्थिति होनाय बहुत जरूरी छै. कियाकि एकटा सर्जरी या उपचार योजना कें जरूरत होयत छै जे बच्चा कें दिल मे जटिल, विशिष्ट स्थितियक कें अनुरूप होयत छै.

यदि बच्चा कें इ स्थिति छै त की लक्षण छै?

महाधमनी कें कोआर्कटेशन आ महाधमनी आर्क हाइपोप्लासिया कें शिशुअक मे आमतौर पर जन्म कें किछुए देर बाद लक्षण देखएय कें शुरू होयत छै . कल्पना करूं की अहां कें नवजात बच्चा, जे किच्छू पेय पदार्थक कें बाद थाकि गेल छै, ओकरा सांस लेवा मे दिक्कत भ रहल छै. कखनो काल पसीना बहैत अछि आ नील-उज्जर रंग भ' जाइत अछि । एकटा माय लेल एहि तरहक किछु देखब कतेक डरावना होइत छैक ने?

मुख्य लक्षण जे देखल जा सकैत अछि से अछि : १.

• तेज नाड़ी : नाड़ीक गति बहुत तेज होइत अछि ।
• थकान : बच्चा जल्दी थकान महसूस करएयत छै, खासकर स्तनपान करएय कें समय.
• धूसर या पीयर त्वचा : कखनो काल त्वचा नील रंग सेहो भ सकैत अछि ।
• भारी पसीना बहब .
• बार-बार कानब, चिड़चिड़ापन .
• तेजी सं या श्रमसाध्य साँस लेब .
• दूध पिलाएय मे परेशानी : दूध पीवय सं मना करएयत छै, या कनिक पीला कें बाद बंद करएयत छै.
• शरीर के निचला भाग में कमजोर नाड़ी : खास क पैर में फेमोरल धमनी में नाड़ी पैल्पेशन केला पर बहुत कमजोर होइत अछि ।

यदि अहां कें बच्चा मे अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनाय बहुत जरूरी छै .

ई कियैक भ' रहल अछि? कारण की अछि ?

एएएच जन्मजात हृदय दोष अछि . इ एकटा एहन चीज छै जे बच्चा कें गर्भ मे रहएय कें दौरान होयत छै. शोधकर्ता अखनी भी ई तरह के जन्मजात हृदय दोष के सही कारण के पता लगाबै के कोशिश करी रहलऽ छै ।

मुदा जे ज्ञात छै ओ इ छै की अगर गर्भावस्था कें पहिल किच्छू सप्ताहक मे बच्चा कें महाधमनी मेहराब ठीक सं नहि विकसित भ सकएयत छै त इ स्थिति भ सकएयत छै.

ई कोना भेटत? की-की परीक्षा अछि ?

डॉक्टर एकर उपयोग एहि स्थिति के निदान में करैत छथि ।विशेष इमेजिंग परीक्षण। इ जांच आमतौर पर बच्चा कें जन्म कें ठीक बाद कैल जायत छै.

एएएच कें निदान कें लेल उपयोग कैल जाय वाला मुख्य परीक्षणक इ छै:

• कार्डियक कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (सीटी स्कैन) २.
• चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राम (एमआरए)।
• ट्रांसथोरैसिक इकोकार्डियोग्राम (TTE) : ई हृदयक अल्ट्रासाउंड स्कैन जकाँ होइत अछि ।
• कार्डियक कैथेटरीकरण : कखनो काल ई परीक्षण सेहो करबाक आवश्यकता होइत छैक ।

इ परीक्षणक मे बच्चा कें दिल कें संरचना, यानी आंतरिक भागक कें कोना व्यवस्थित कैल गेल छै, कें बहुत विस्तार सं देखल जा सकएय छै. ओ इहो पता लगा सकएय छै की बच्चा मे दिल कें अन्य दोष छै या नहि. इ सबटा जानकारी एकत्र करएय सं ही डॉक्टर बच्चा कें लेल सब सं उपयुक्त इलाज कें योजना बनएयत छै.

एएएच मौजूद छै या नहि, इ पता लगावय कें लेल डॉक्टर बच्चा कें महाधमनी मेहराब कें आकार देखएयत छै. विशेष रूप स एकर व्यास नापैत छथि , जे भीतर क खुलल जगह क चौड़ाई अछि । अइ माप कें तुलना बच्चा कें महाधमनी कें अन्य भागक (उदाहरण कें लेल, आरोही महाधमनी या अवरोही महाधमनी) कें व्यास सं कैल जायत छै. एहि मान सभक उपयोग ई निर्धारित करबाक लेल कयल जाइत अछि जे महाधमनी मेहराबक व्यास बेसी संकीर्ण अछि वा नहि ।

आउ, एओटिक आर्क के विभिन्न भाग के बारे में कनि जानल जाय।

जखन अहां कें बच्चा कें डॉक्टर अइ स्थिति कें बारे मे बात करएयत छै, तखन ओ महाधमनी मेहराब कें विभिन्न भागक कें बारे मे बात कयर सकएय छै. अहाँ सोचि रहल होयब जे "की महाधमनी मेहराब आन भाग मे बँटि जाइत अछि? की ओ पैघ महाधमनी केर हिस्सा नहि अछि?" हँ, ई बात सत्य अछि। महाधमनी मेहराब महाधमनी केरऽ एगो छोटऽ, "बेंत जैसनऽ" हिस्सा होय छै । मुदा, महाधमनी केर सब भाग जकाँ महाधमनी मेहराब मे रक्त वाहिका (धमनी) होइत अछि जे अलग-अलग दिशा मे शाखाबद्ध भ' जाइत अछि । ठीक ओहिना जेना मुख्य सड़क पर साइड सड़क होइत छैक। डॉक्टर एहि अलग-अलग रक्त वाहिका के सीमा के रूप में उपयोग करैत छथि, जाहि में महाधमनी के मेहराब के कोनो विशेष भाग कतय सं शुरू होइत अछि आ कतय सं समाप्त होइत अछि, से चिन्हित करैत छथि. ई "नक्शा" एएएच कें निदान आ इलाज कें योजना बनावा मे बहुत मददगार छै.

इ श्रवण मेहराब कें किच्छू हिस्साक कें बारे मे बताएल गेल छै जइ कें बारे मे अहां कें बच्चा कें डॉक्टर बात कयर सकएय छै:

• समीपस्थ अनुप्रस्थ मेहराब : ई बच्चाक ब्रेकिओसेफेलिक धमनी (कखनो काल इनोमिनेट धमनी सेहो कहल जाइत अछि) आ बामा आम कैरोटिड धमनी केर बीच स्थित होइत अछि । ई हृदयक सबसँ नजदीकक भाग थिक ।
• डिस्टल ट्रांसवर्स आर्क : ई बामा आम कैरोटिड धमनी आ बामा सबक्लेवियन धमनी के बीच स्थित होइत अछि |
• महाधमनी इस्थमस : ई बामा सबक्लेवियन धमनी आ पहिने कहल गेल रक्त वाहिकाक बीच होइत अछि जकरा डक्टस आर्टेरियोसस कहल जाइत अछि |

अहां कें बच्चा कें डॉक्टर ठीक-ठीक इ निर्धारित करतय की अहां कें बच्चा कें श्रवण मेहराब मे संकुचन कतय छै, साथ ही संकुचन कें विस्तार सेहो. इ जानकारी उपचार योजना कें मार्गदर्शन करतय.

एकर की-की इलाज छै?

हाइपोप्लास्टिक महाधमनी आर्क वाला शिशुअक कें स्थिति कें ठीक करएय कें लेल दिल कें सर्जरी कें जरूरत होयत . अहां कें बच्चा कें दिल कें सर्जन अहां कें बतायत की अहां कें बच्चा कें कोन प्रकार कें सर्जरी कें जरूरत होयत. अहां कें बच्चा कें दिल कें अन्य दोष आ संरचना कें आधार पर शल्य चिकित्सा प्रक्रिया भिन्न भ सकएय छै. अहां कें थोराकोटोमी करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै, जे अहां कें बच्चा कें छाती कें बायां तरफ कैल गेल छोट चीरा छै, या स्टर्नोटोमी, जे छाती कें बीच सं नीचा कैल गेल चीरा छै.

एकटा सामान्य शल्य चिकित्सा प्रक्रिया कें विस्तारित अंत सं अंत धरि एनास्टोमोसिसक संग रिसेक्शन कहल जाइत छैक . महाधमनी कें कोआर्कटेशन आ महाधमनी आर्क हाइपोप्लासिया कें शिशुअक कें लेल इ सर्जरी बहुत मददगार होयत छै. एहि प्रक्रिया में सर्जन महाधमनी के संकुचित भाग के हटा क महाधमनी के निचला भाग (अवरोही महाधमनी) ल क महाधमनी के मेहराब में कनि नमहर चीरा पर लगा दैत छथि ।

अइ सर्जरी कें आशा बच्चा कें महाधमनी कें माध्यम सं रक्त कें प्रवाह मे सुधार करनाय छै, जे इ सुनिश्चित करएयत छै की बच्चा कें अंग आ ऊतकक कें पर्याप्त ऑक्सीजन सं भरपूर खून भेटय.

हमर बच्चा कें ठीक होय कें की आशा छै?

अइ सवाल कें सब सं नीक जवाब अहां कें बच्चा कें डॉक्टर छै. कारण बच्चा कें भलाई बहुत कारक पर निर्भर करएयत छै. खास क॑ हृदय केरऽ अन्य जन्मजात दोष छै कि नै, एकरऽ बहुत असर पड़ै छै ।

सामान्यतया, जे शिशुअक कें इलाज एओटिक आर्क हाइपोप्लासिया नामक स्थिति कें लेल कैल गेल छै, ओकर बाद मे जीवन मे निम्नलिखित समस्याक कें विकास कें संभावना बेसि होयत छै:

• उनके महाधमनी के बार-बार संकुचन |
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) .
• भोजन या निगलय मे दिक्कत : यदि सर्जरी कें दौरान कोनों नर्व क्षतिग्रस्त भ जायत छै (ई बहुत दुर्लभ छै) त इ भ सकएयत छै.

अपन बच्चा कें डॉक्टर सं अइ जोखिम कें बारे मे बात करूं आ ओकरा कोना प्रबंधित कैल जै.

की एहि स्थिति के रोकल जा सकैत अछि?

हाइपोप्लास्टिक महाधमनी आर्क सन जन्मजात हृदय दोष पूर्ण रूप सं रोकल नहिं जा सकैत अछि . मुदा, स्वस्थ गर्भावस्था कें लेल अहां कें डॉक्टर कें सलाह कें पालन करनाय अहां कें अइ स्थिति या अन्य दोषक कें विकास कें खतरा कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै.

सामान्यतया, गर्भावस्था कें दौरान इ सब चीजक सं निश्चित रूप सं बचबाक चाही :

• दारु ।
• धूम्रपान, वैपिंग आ सब तंबाकू उत्पाद सं बचू . संगहि, सेकेंड हैंड धूम्रपान सं बचू .
• अवैध ड्रग्स, खास क' कोकीन .

आ संगहि, अहाँक।प्रसव पूर्व जांच मे नियमित रूप सं उपस्थित रहनाय सेहो बहुत जरूरी छै. यदि अहां कें कोनों अन्य स्वास्थ्य स्थिति छै, त गर्भावस्था सं पहिले आ पूरा गर्भावस्था कें दौरान ओय स्थितियक कें प्रबंधन कें लेल चिकित्सकीय सलाह लें.

सर्जरी कें बाद बच्चा कें देखभाल कोना कैल जै?

सर्जरी कें बाद हर बच्चा कें जरूरत अलग-अलग भ सकएय छै, अइ कें लेल इ बेहतर होयत छै की अहां अपन बच्चा कें मेडिकल टीम सं पूछूं की अल्प आ दीर्घकालिक मे अहां कें बच्चा कें देखभाल कोना कैल जै.

एहि ठाम किछ सवाल अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछि सकय छी:

• घर जेबा काल हम अपन बच्चाक देखभाल कोना करब।
• हम अपन बच्चा के कोन दवाई देब? कतेक दिन धरि देब।
• की बच्चा कें शारीरिक या न्यूरोलॉजिकल कामकाज मे मदद करएय कें लेल कोनों चिकित्सा कें जरूरत छै?
• की बच्चा कें गतिविधियक पर कोनों प्रतिबंध छै?
• हमर बच्चा कें डेकेयर मे भेजनाय कहिया सुरक्षित छै? हुनका कोन विशेष निर्देश देबाक चाही?
• की हमर बच्चा कें आगू इलाज या सर्जरी कें जरूरत होयत?

माता-पिता बनब सदिखन चुनौतीपूर्ण होइत अछि। मुदा हाइपोप्लास्टिक महाधमनी आर्क (एएएच) जैना दिल कें स्थिति वाला बच्चा कें संग रहनाय हर दिन नव चुनौतियक कें आनि कयर सकएय छै. डाक्टरक किछु शब्द आ इलाज केर योजना बुझब कठिन बुझाइत होयत। ई सामान्य बात अछि, आ अहाँ असगर नहि छी। अपन बच्चा कें डॉक्टर सं संसाधनक आ सहायता समूहक कें बारे मे पूछूं जे अहां कें मदद कयर सकएय छै. अहां आ अहां कें परिवार कें लेल सहायता कें समुदाय कें निर्माण तनाव कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै आ अहां कें अपन बच्चा कें जरूरतक कें साथ आगू बढ़एय कें ताकत द सकएय छै.

बस मोन राखू जे हम सब की गप्प केने रही (टेक-होम मैसेज)

• हाइपोप्लास्टिक महाधमनी आर्क (AAH) एकटा एहन स्थिति छै जइ मे बच्चा कें हृदय मे एकटा प्रमुख रक्त वाहिका महाधमनी कें मेहराब ठीक सं विकसित नहि होयत छै, जेकर परिणामस्वरूप मेहराब संकुचित भ जायत छै.
• एहि सँ हृदय सँ शरीरक अन्य भाग मे खूनक प्रवाह कठिन भ' जाइत छैक ।
• ई स्थिति प्रायः एकटा आओर हृदय रोगक संग देखल जाइत अछि जकरा Coarctation of the Aorta कहल जाइत अछि .
• थकान, सांस लेवय मे दिक्कत, आ पीयर त्वचा जैना लक्षण बच्चा कें जीवन कें शुरु आती दौर मे दिखाई द सकएय छै.
• एहि स्थितिक निदान विशेष स्कैन सं कएल जा सकैत अछि.
• एकर इलाज हृदयक सर्जरी अछि .
• मेडिकल निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करनाय आ सर्जरी कें बाद दीर्घकालिक फॉलोअप कें पालन करनाय बहुत महत्वपूर्ण छै.
• गर्भावस्था कें दौरान स्वस्थ आदतक कें पालन करनाय किच्छू जन्मजात विकृति कें खतरा कें कम कयर सकएय छै.
• अहाँ असगर नहि छी। डॉक्टर आ सपोर्ट ग्रुप सं मदद लिअ.

आशा अछि जे ई जानकारी अहाँक लेल सहायक होयत। हम अहाँक छोट बच्चा के शीघ्र ठीक होयबाक कामना करैत छी !

` हाइपोप्लास्टिक महाधमनी मेहराब, महाधमनी मेहराब हाइपोप्लासिया, जन्मजात हृदय दोष, शिशु हृदय सर्जरी, महाधमनी के संकुचन, शिशु हृदय रोग, हृदय सर्जरी |