कल्पना करू, दिन भरि कठिन काजक बाद राति मे सुतय काल जे असुविधा होइत अछि आ नींद नहिं आबि सकैत छी, टॉस-टॉसिंग आ घुमैत-फिरैत... वा भोरे उठि क' फेर सं नींद नहिं आबि सकैत छी, सोचैत-सोचैत... ई ओ समस्या अछि जे हमरा सभ मे सं बहुतो के अनिद्रा सं होइत अछि, वा मेडिकल के हिसाब सं अनिद्रा . जखन कि किछु गोटेक लेल ई मात्र एकटा छोट सन झुंझलाहट अछि, किछु गोटेक लेल अनिद्रा एकटा पैघ समस्या भ सकैत अछि जे हुनकर पूरा जीवन केँ बाधित क' दैत अछि. तखन एहन किएक होइत छैक? एहि पर सरल आ विस्तार सँ गप्प करी।
अनिद्रा ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा-सीधा कहल जाय त अनिद्रा तखन होइत अछि जखन नीक जकाँ नींद नहि आबि सकैत अछि । मतलब जे अहां कें नींद काफी दिन नहि भ सकएयत छै, नीक नींद नहि आबि सकएयत छै, या नींद आवय मे या नींद मे रहएय मे परेशानी भ सकएयत छै.
नींद हमर शरीर लेल आवश्यक अछि। गाड़ीक लेल पेट्रोल जकाँ अछि। भरि दिन काजसँ थाकि गेल हमर सभक तन-मन नींदक माध्यमे रिचार्ज भ' जाइत अछि । अस्तु, जखन हमरा लोकनि कें नींद नहिं अबैत अछि तं नींदक अभावक अनुभव होइत अछि . एहि स हम सब अपन दैनिक काज ठीक स नहि क सकैत छी, आ हमर शरीर बहुत असहज महसूस करैत अछि।
सब कियो एके रंगक सुतैत अछि की?
नै, सबहक नींदक आदति आ जरूरत एतेक अलग-अलग होइत छैक। यही कारण छै कि डॉक्टर भी अलग-अलग नींद के पैटर्न क॑ "सामान्य" मान॑ छै । एहि तरहेँ सोचू...
- जल्दी चिड़ै : किछु लोक केँ राति मे कनि पहिने सुतब आ भोरे-भोर उठब नीक लगैत छनि।
- राति मे उल्लू : दोसर लोक देर राति धरि काज करैत अछि, देर धरि सुतैत अछि, आ भोरे देर धरि उठैत अछि।
- छोट-छोट नींद वाला : किछु लोक के नींद दोसर सं कम भ जाइत छनि. किछु शोध सं पता चलैत अछि जे एकर कोनो आनुवंशिक कारण तक भ सकैत अछि.
- आदत कें कारण नींद मे बदलाव : किच्छू लोगक कें नौकरी जैना चीजक कें कारण नींद कें पैटर्न बदलएयत छै. जेना कि सेना मे जे लोक कनिको आवाज पर जागि जाइत छथि । तहिना किछु लोक केँ कतबो जोर सँ सुतबाक आदति छनि।
- उम्र कें साथ नींद बदलएयत छै : हमर नींद कें जरूरत हमर जीवन भर मे बदलएयत छै. जखन कि छोट बच्चा दिन मे लगभग 14-17 घंटा सुतएयत छै, वयस्क (18+ साल) कें आमतौर पर केवल 7-9 घंटा नींद कें जरूरत होयत छै.
अनिद्रा के मुख्य प्रकार की छै ?
डॉक्टर अनिद्रा के दू मुख्य प्रकार में वर्गीकृत करैत छथि । अहां सभ के सेहो ई जानब उपयोगी होएत.
| कोना छाँटल जाय | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| समय (समय) के अनुसार | इ अल्पकालिक (तीव्र) या दीर्घकालिक (क्रोनिक) भ सकएयत छै. दीर्घकालीन स्थिति कें अनिद्रा विकार सेहो कहल जायत छै . |
| कारण से (कारण) २. | कखनो काल ई अपनहि बिना कोनो आन कारण (प्राथमिक अनिद्रा) होइत अछि । अन्य बेर, इ कोनों अन्य बीमारी या स्थिति (द्वितीयक अनिद्रा) कें लक्षण कें रूप मे होयत छै. |
अनिद्रा अहां कें सोच सं बहुत बेसि आम स्थिति छै. दुनिया भर मे लगभग एक तिहाई वयस्कक मे अनिद्रा कें लक्षण होयत छै. आ लगभग 10% लोक के दीर्घकालिक अनिद्रा विकार के पता चलल अछि.
अहाँ के कोना पता चलत जे अहाँ के अनिद्रा अछि कि नहि? - लक्षण
अनिद्रा कें लक्षणक कें कईटा मुख्य श्रेणी मे बांटल जा सकएय छै. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
1. नींदक समस्या
एकरा तीन भाग मे बाँटल गेल अछि, ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अहाँ केँ नींदक समस्या कोना भ' रहल अछि.
- नींद आवय मे दिक्कत (शुरुआती अनिद्रा): नींद आवय मे असमर्थता चाहे अहां कतबो दिन बिस्तर पर रहूं.
- मध्य अनिद्रा : आधा राति मे जागब आ फेर नींद आबि जायब। ई एहन प्रकार अछि जे बेसी लोकक होइत छैक ।
- देर सं अनिद्रा : अपेक्षित सं बहुत पहिने, भोरे उठनाय, आ फेर सं नींद नहि आबि सकएय छै.
2. दिन मे महसूस कयल गेल प्रभाव
जखन राति मे नींद नहि अबैत अछि त एकर असर अगिला दिन महसूस भ जाइत अछि। देखू जे अहाँक संग सेहो एहन होइत अछि कि नहि।
- दिन भर थकान, सुस्त या नींद महसूस करनाय.
- प्रतिक्रिया देबय मे बेसी समय लगैत अछि। जेना गाड़ी चलाबैत काल जल्दी निर्णय लेब मुश्किल अछि।
- बात बिसरि जाइत अछि।
- सोचबाक गति धीमा भ' जाइत छैक, भ्रम भ' जाइत छैक, वा एकाग्रता करब कठिन भ' जाइत छैक .
- मनोदशा मे बदलाव, विशेष रूप सं चिंता, अवसाद, आ चिड़चिड़ापन .
- अइ सं अहां कें काज, सामाजिक गतिविधियक, शौक या अन्य दैनिक गतिविधियक मे बाधा पहुंचएयत छै.
3. पुरान अनिद्रा के विशेष विशेषता
देखू जे अहां कें अनिद्रा कें समस्या मे अइ मे सं कोनों लक्षण छै या नहि. यदि छै त अहां कें पुरानी अनिद्रा भ सकएयत छै.
- वर्तमान स्थिति : नीक वातावरण आ सुतय कें समय कें बावजूद अहां नींद नहि पाबि रहल छी (जैना, बिना कोनों बाहरी कारण जेना कि पाली मे बदलाव, जीवन कें एकटा प्रमुख मुद्दा)।
- आवृत्ति : यदि अहां कें इ समस्या छै त सप्ताह मे कम सं कम तीन दिन .
- अवधि : यदि इ समस्या कम सं कम तीन महीना तइक बनल रहएयत छै .
- अन्य कारणक कें अभाव : यदि इ स्थिति नशा, शराब, दवाईयक या कोनों अन्य नींद कें विकार कें कारण नहि छै, आ यदि एकर पूरा व्याख्या कोनों अन्य शारीरिक या मानसिक बीमारी सं नहि कैल जा सकएय छै.
हमरा सभकेँ अनिद्रा किएक होइत अछि ? - कोन-कोन कारण अछि ?
अनिद्रा के कोनो एक कारण के ठीक स पता लगाबय के काज मुश्किल अछि. एहि मे बहुत रास कारक योगदान द सकैत अछि। कखनों-कखनों, अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि कारक एक संगे आबि क इ स्थिति पैदा भ जायत छै.
- पारिवारिक इतिहास (आनुवंशिकी): नींद कें समस्या परिवारक मे चल सकएय छै. यदि अहां कें परिवार मे किनको अनिद्रा छै त अहां कें सेहो इ अनिद्रा होएय कें संभावना बेसि छै.
- मस्तिष्क कें गतिविधि मे बदलाव : अनिद्रा सं पीड़ित लोगक कें मस्तिष्क दोसर सं किच्छू बेसि सक्रिय भ सकएयत छै. मस्तिष्क के रसायन मे बदलाव सं नींद सेहो बाधित भ सकैत अछि.
- अन्य शारीरिक बीमारी : अहां कें शारीरिक स्वास्थ्य सीधा अहां कें नींद कें प्रभावित कयर सकएय छै. नींद मे अस्थायी चीजक जेना छोट संक्रमण या चोट, आ गैस्ट्राइटिस (एसिड रिफ्लक्स) या पार्किंसंस रोग जैना दीर्घकालिक बीमारियक कें कारण बाधित भ सकएयत छै. ई स्थिति सर्कैडियन लय में बदलाव के कारण सेहो भ सकैत अछि, जे हमर शरीर के प्राकृतिक नींद/जागय के चक्र के नियंत्रित करैत अछि ।
- मानसिक स्वास्थ्य संबंधी मुद्दा : पुरानी अनिद्रा कें लगभग आधा लोगक मे मानसिक स्वास्थ्य कें एकटा आ स्थिति होयत छै, जेना चिंता या अवसाद .
- जीवन मे तनावपूर्ण स्थिति : अत्यधिक तनाव, काज पर समस्या, आ पारिवारिक विवाद जैना चीजक कें कारण नींद कें कमी भ सकएय छै.
- जीवन मे बदलाव : अस्थायी परिवर्तन, जेना कोनों नव देश मे जेनाय (जेट लैग), नव जगह पर सुतनाय, या पाली मे काज बदलनाय, सेहो नींद कें बाधित कयर सकएय छै.
- अहां कें रोजमर्रा कें आदत : अनिद्रा नींद कें खराब आदत कें कारण सेहो भ सकएयत छै (हम एकरा नींद कें स्वच्छता कहएयत छी) । दिन मे झपकी लेनाय, रात मे कॉफी जैना चीजक पीनाय, आ सुतय कें समय निर्धारित नहि करनाय जैना चीजक कें योगदान भ सकएय छै.
जटिलता जे अनिद्रा बनल रहला पर भ सकएयत छै
यदि अनिद्रा बहुत दिन तइक बनल रहएयत छै त इ नींद कें कमी कें कारण भ सकएयत छै.एहि ठाम सबस पैघ खतरा दिन मे नींद आबि रहल अछि। यदि अहां गाड़ी चला रहल छी या कोनों एहन काज क रहल छी जेकरा सं अहां कें सतर्क रहनाय आवश्यक होय त इ बहुत खतरनाक छै.
एकरऽ अलावा दीर्घकालिक नींद के कमी स॑ बहुत सारा अन्य बीमारी के खतरा बढ़ी जाय छै ।
- अवसाद
- चिन्ता
- उच्च रक्तचाप/उच्च रक्तचाप
- हार्ट अटैक
- आघात
- अवरोधक नींद एपनिया
- टाइप 2 मधुमेह
- मोटापा
डाक्टर एकर पुष्टि कोना क सकैत अछि।
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब तखन ओ अहां सं अहां कें स्वास्थ्य इतिहास, व्यक्तिगत जानकारी, नींद कें आदत आ लक्षणक कें बारे मे विस्तृत सवाल पूछतय. अनिद्रा कें निदान कें लेल कोनों विशिष्ट परीक्षण नहि छै. मुदा, किच्छू जांच कें सलाह देल जा सकएय छै, ताकि अन्य चिकित्सा स्थितियक कें जांच कैल जा सकएय जे अहां कें नींद मे बाधा पहुंचा रहल छै.
एकर उदाहरण अछि : १.
- स्लीप एपनिया परीक्षण : एकरा अस्पताल मे कैल गेल स्लीप स्टडी (पॉलीसोमोग्राफी) या कोनों एहन उपकरण कें उपयोग सं कैल जा सकएय छै जे घर मे कैल जा सकएय छै.
- एक्टिग्राफी : कलाई पर पहिरल जाय वाला एकटा उपकरण जे अहां कें नींद आ जागल कें पैटर्न कें कई दिनक पर निगरानी करएयत छै.
- मल्टीपल स्लीप लेटेंस टेस्ट (MSLT): एकटा एहन टेस्ट जे इ मापएयत छै की अहां दिन मे कतेक जल्दी नींद आबि जायत छी.
अनिद्रा के की इलाज छै?
अनिद्रा के बहुत रास इलाज अछि। इ साधारण जीवनशैली मे बदलाव सं ल क दवाई तक कें छै. मुख्य उपचार अछि : १.
1. नीक नींदक आदति स्थापित करू आ ओकरा बनाए रखू (नींदक स्वच्छता)।
2. एहन दवाई जे नींद आबय मे मदद करैत अछि या नींद मे रहय मे मदद करैत अछि।
3. मानसिक स्वास्थ्य के इलाज।
दवाई जे नींद मे मदद करैत अछि
सब सं महत्वपूर्ण बात: बिना डॉक्टर सं परामर्श केने कहियो नींद के गोली नहि खाउ. एतय तक कि किच्छू ओवर-द-काउंटर दवाईयक कें दीर्घकालिक उपयोग करएय पर अहां कें नींद कें पैटर्न पर नकारात्मक प्रभाव पड़एय सकएय छै. अहां के नींद के गुणवत्ता ओतबे जरूरी अछि जतेक कि अहां के नींद के मात्रा.
अनेक प्रकार कें दवाई छै जे अहां कें नींद मे मदद कयर सकएय छै. एहि मे सं किछ डॉक्टर के पर्चे के जरूरत होएत अछि, जखन कि किछ दवाई के दोकान सं खरीदल जा सकैत अछि.
- पर्चे के दवाई : १.
- बेंजोडायजेपिन आ जेड-ड्रग्स : ई शक्तिशाली दवाई अछि जे मस्तिष्क के गतिविधि के कम करैत अछि आ नींद के प्रेरित करैत अछि । उदाहरण के लिये: `(temazepam)`, `(zolpidem - Ambien®)`।
- दोहरी ओरेक्सिन रिसेप्टर एन्टागोनिस्ट (DORAs):ई सब मस्तिष्क में एकटा एहन रसायन के रोकैत अछि जे अहाँ के जागय में मदद करैत अछि आ नींद के प्रेरित करैत अछि ।
- शामक अवसादरोधी दवाई : अवसाद कें लेल प्रयोग कैल जाय वाला किच्छू दवाईयक (जैना एमिट्रिप्टाइलिन) कें उपयोग अनिद्रा कें लेल सेहो कैल जायत छै, कियाकि इ नींद कें कारण बनएयत छै.
- मेलाटोनिन आरू संबंधित दवाई : मेलाटोनिन एगो रसायन छै जे प्राकृतिक रूप स॑ हमरऽ मस्तिष्क द्वारा उत्पादित होय छै जे संकेत दै छै कि कखनी नींद के समय आबी जाय छै । एकरा दवाई के रूप मे सेहो लेल जा सकैत अछि।
- गैर-पर्चे के दवाएँ : १.
- एलर्जी कें लेल प्रयोग कैल जाय वाला किच्छू एंटीहिस्टामाइन (जैना डाइफेनहाइड्रामाइन - पिरिटन मे पाएल जायत छै) नींद कें कारण भ सकएयत छै. मुदा, दीर्घकालिक उपयोग कें लेल इ सब कें अनुशंसा नहि कैल जायत छै.
अनिद्रा के साथ जीबैत काल हम सब अपना लेल क सकैत छी (नींद के स्वच्छता)
इलाज के अलावा नींद के गुणवत्ता में सुधार के लेल अहां खुद बहुत रास काज क सकय छी. एकरा हम सब स्लीप हाइजीन या "नींद के नीक आदत" कहैत छी |
- नींद कें कार्यक्रम स्थापित करूं : रोज एकहि समय मे सुतएय आ जागएय कें आदत बनाऊं. कोशिश करू जे एहि दिनचर्या के एकरूप राखय, ओहो सप्ताहांत आ छुट्टी के दिन. दिन मे झपकी लेबा स बचू।
- शांत होबय लेल समय निकालू : सुतय सं पहिने दिनक समस्या सं मोन साफ करू . काज समाप्त करबा आ सुतबाक बीच कनि "बफर टाइम" अलग राखू। ओहि समय मे किछु करू, जेना किताब पढ़ब वा शांत करय बला संगीत सुनब। यदि अहां कें सुतएय कें बाद नींद नहि आबि सकएय छै, त बिस्तर पर टॉस आ घुमएय कें बजाय, उठूं आ कोनों एहन काज करूं जे अहां कें फेर सं सुतएय सं पहिले शांत करएयत छै.
- आरामदायक वातावरण बनाउ : नीक नींद कें लेल आराम बहुत जरूरी छै. कमरा कें रोशनी, आवाज आ तापमान कें अहां कें अनुकूल समायोजित करूं.
- फोन, टैबलेट आ टीवी सं दूर रहूं: सुतएय सं कम सं कम एक घंटा पहिले अइ उपकरणक कें उपयोग बंद करूं. ई सब जे नील रंग केरऽ रोशनी छोड़ै छै, वू मस्तिष्क क॑ संकेत दै छै कि दिन के समय छै, जेकरा स॑ नींद पैदा करै वाला रसायन के उत्पादन म॑ देरी होय जाय छै ।
- की खाइत छी आ की पीबैत छी ताहि सं सावधान रहू : राति मे पैघ भोजन आ देर राति भोजन सं बचू। विशेष रूप सं निकोटीन, कैफीन (कॉफी, चाय, किच्छू शीतल पेय), आ शराब नींद कें बाधित करएयत छै.
- सक्रिय रहू : दिन मे कनि व्यायाम करला सं, ओहो सिर्फ पैदल चलला सं, राति मे नीक नींद मे मदद क सकैत अछि.
- यदि समस्या बनल रहएयत छै, त डॉक्टर सं मिलूं: यदि अहां कें नींद कें समस्या अइ आदतक कें पालन करएय कें बावजूद बनल रहएयत छै, त अहां कें परिवार कें डॉक्टर सं जरूर मिलूं.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही।
यदि अनिद्रा किच्छू दिन सं बेसि समय तइक चलएयत छै आ अहां कें रोजमर्रा कें गतिविधियक पर असर पड़एयत छै, त डॉक्टर सं मिलनाय जरूरी छै. खास क अगर अहां के निम्नलिखित लक्षण अछि त चिकित्सक के सलाह जरूर लेब.
- यदि दिन मे बेकाबू नींद आबि रहल अछि।
- यदि दिन मे जल्दी नींद आबि जायत छै , खासकर काज करय या गाड़ी चलाबैत समय (एकरा `माइक्रोस्लीप` कहल जायत छै)।
- यदि अहां कें अन्य मानसिक या शारीरिक स्थितियक छै जे नींद कें प्रभावित करएयत छै.
टेक-होम मैसेज
- अनिद्रा एकटा बहुत आम स्थिति छै. एकर कारण बहुत रास शारीरिक, मनोवैज्ञानिक आ जीवनशैली कें कारक भ सकएयत छै.
- पहिल आ सब सं महत्वपूर्ण कदम नींद कें नीक आदत (नींद कें स्वच्छता) स्थापित करनाय छै. बहुत लोक के लेल एहि सं असगर समस्या के समाधान भ सकैत अछि.
- दिन मे बेसि नींद आनाय खतरनाक भ सकएय छै. एहि स सावधान रहू।
- बिना चिकित्सकीय सलाह कें कहियो नींद कें गोली कें उपयोग नहि करूं. एकरा सं स्थिति आओर खराब भ सकैत अछि.
- अनिद्रा एकटा इलाज योग्य स्थिति अछि। अस्तु, लाज नहि करू आ ने डरू, एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू. ओ सब निश्चित रूप स अहां के नीक नींद लेबय मे मदद करत.
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