की अहाँ एहन व्यक्ति छी जिनका डायबिटीज अछि? तखन अहाँ के लगातार अपन ब्लड शुगर के स्तर के चिंता अवश्य रहत ने? मुदा की अहां कोनो एहन बहुत गंभीर स्थिति के बारे मे सुनने छी जे जानलेवा सेहो भ सकैत अछि जे डायबिटीज के संग अबैत अछि? आइ हम सभ यैह बात क' रहल छी। एकरा चिकित्सकीय रूप सं डायबिटिक कीटोएसिडोसिस , या संक्षेप मे (DKA) कहल जायत छै. अहां के सुरक्षा के लेल ई बहुत जरूरी अछि जे अहां एहि बारे मे नीक सं जानकारी होए.
सीधा-सीधा कहल जाय त डीकेए की होइत अछि ?
ठीक छै, एहि तरहेँ राखू। इंसुलिन एकटा हार्मोन छै जे हमरऽ शरीर के कोशिका क॑ ऊर्जा लेली ग्लूकोज या चीनी के उपयोग करै म॑ मदद करै छै । जखन मधुमेह के रोगी के पास पर्याप्त इंसुलिन नै छै, या जखन ओकरा पास जे इंसुलिन छै, ओ ठीक सं काज नै करै छै, तखन कोशिका खून में मौजूद चीनी के उपयोग नै क सकै छै.
तखन हमर शरीर सोचैत अछि, "ओह, हमरा ऊर्जा खतम भ' रहल अछि." तेँ शरीर ऊर्जा बनेबाक लेल दोसर तरीकाक प्रयोग करैत अछि । जे देह मे चर्बी जरा क' । जखन एहि तरहें चर्बी जराओल जाइत अछि तखन कीटोन नामक रसायन उपोत्पादक रूप मे खून मे छोड़ि जाइत अछि । किछु कीटोन रहब सामान्य बात अछि। मुदा जखन ई प्रक्रिया बेलगाम भ जाइत अछि कारण इंसुलिन नहिं अछि त खून में बहुत रास कीटोन जमा भ जाइत अछि. ई कीटोन एक प्रकार के एसिड छै. अस्तु, जखन ई सभ खून मे जमा भ' जाइत अछि त' हमर सभक खून अम्लीय भ' जाइत अछि.
जेकरा हम डीकेए, या कीटोएसिडोसिस , कहैत छी जखन खून अम्लीय भ जाइत अछि । ई बहुत खतरनाक स्थिति अछि। समय पर इलाज नहि भेला पर मौत तक भ सकैत अछि।
यदि अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर आमतौर पर 240 mg/dL सं बेसि छै , त हर 4-6 घंटा पर अहां कें कीटोन कें स्तर कें जांच करनाय बुद्धिमानी होयत. 250 मिलीग्राम/डीएल सं बेसि ब्लड शुगर कें स्तर कें डीकेए कें शुरु आत मानल जायत छै. यदि अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर सामान्य सीमा सं बाहर छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं बात करूं .
अहां कें इमरजेंसी अस्पताल (ईटीयू) कहिया जेबाक चाही?
यदि अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर 300 मिलीग्राम/डीएल या ओय सं बेसि छै आ इ कम नहि भ रहल छै, या यदि अहां कें उल्टी जारी छै, अत्यधिक थकान महसूस भ रहल छै, या डीकेए कें लक्षण जेना सांस लेवा मे दिक्कत छै, त तुरंत नजदीकी आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
कीटोएसिडोसिस आ कीटोसिस दू अलग-अलग चीज छै?
हँ, ई दुनू शब्द भले एक समान सुनबा मे अबैत अछि, मुदा ई दुनू एकदम अलग प्रक्रिया अछि ।
- कीटोसिस : ई तखन होइत अछि जखन अहाँ कार्बोहाइड्रेट केर कम आहार (जेना रोटी, चावल, पास्ता) (जेना, कीटो आहार) खाइत छी । तखन शरीर ऊर्जा के लेल चर्बी जरा दैत अछि। एतय सेहो कीटोन बनैत अछि, मुदा ई नियंत्रित तरीका सँ होइत अछि । कारण शरीर मे इन्सुलिन पर्याप्त मात्रा मे रहैत अछि। कीटोसिस कोनों खतरनाक अवस्था नहि छै.
- कीटोएसिडोसिस (डीकेए): 1।इंसुलिन के कमी के कारण एहन होइत अछि. कीटोन बेकाबू भ जायत छै, जेकरा सं खून अम्लीय भ जायत छै. ई जानलेवा अछि।
डीकेए के लक्षण की अछि ?
डीकेए कें लक्षण जल्दी आबि सकएय छै. कखनो काल, कोनों व्यक्ति कें डीकेए भ गेलाक कें बाद पहिले मधुमेह कें निदान भ जायत छै. एहि लक्षणक प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि ।
| डीकेए के लक्षण - सतर्क रहू! | |
|---|---|
| प्रारंभिक संकेत | |
| सामान्य स बेसी बेर पेशाब करब | मूत्र या खून मे कीटोन के स्तर बढ़ना | |
| बहुत प्यास लागल | निर्जलीकरण |
| रक्त शर्करा कें उच्च स्तर (250 मिलीग्राम/डीएल सं बेसि) | गंभीर माथ दर्द |
| बाद मे/गंभीर संकेत | |
| मतली आ उल्टी | शरीर मे दर्द, मांसपेशी मे झकझोरब, सुस्ती महसूस करब |
| मुँह आ त्वचा सुखायल | अत्यधिक थकान |
| भ्रम, चेतना के नुकसान | साँस लेबा मे दिक्कत, तेजी सँ साँस लेब |
| साँस पर फलदार (मीठ) गंध | पेट दर्द |
| अगर अहां के ई लक्षण अछि त तुरंत ईटीयू में जाउ ! यदि अहां कें कीटोन कें स्तर मध्यम या बेसि छै आ अहां कें उपरोक्त लक्षण छै, यदि अहां कें ब्लड शुगर 300 सं बेसि छै आ कम नहि भ रहल छै, यदि अहां कें उल्टी 2 घंटा सं बेसि भ रहल छै, यदि अहां कें सांस सं फलदार गंध आबि रहल छै, यदि अहां अत्यधिक थक गेल छी या हल्का माथा छै, या यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत भ रहल छै, त देरी नहि करूं . | |
डीकेए कें मुख्य कारण की छै?
यद्यपि डीकेए केरऽ प्राथमिक कारण इंसुलिन केरऽ कमी छै, लेकिन कईएक कारक छै जे ई स्थिति म॑ योगदान द॑ सकै छै ।
- इंसुलिन कें सही ढंग सं नहि लेनाय : यदि अहां अपन डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित इंसुलिन कें खुराक समय पर नहि लेनाय या कोनों खुराक छोड़नाय त इ खतरा बढ़एयत छै. कखनो काल, एक्सपायरी इंसुलिन कें उपयोग सेहो एकर कारण भ सकएयत छै.
- बीमारी : जखन अहां कें बुखार, सर्दी, मूत्रमार्ग कें संक्रमण (UTI), या निमोनिया होयत छै, तखन अहां कें शरीर मे तनाव हार्मोन (जैना कोर्टिसोल आ एड्रेनालाईन) पैदा होयत छै. ई हार्मोन इंसुलिन केरऽ कार्य म॑ बाधा पहुँचै छै । अइ कें लेल जखन अहां बीमार छी तखन अहां कें डीकेए कें संभावना बेसि होयत छै.
- शरीर पर अन्य प्रभाव : शरीर पर बढ़ल तनाव के कारण डीकेए के खतरा सेहो बढ़ि जाइत अछि, जेना सर्जरी करब, दुर्घटना मे रहब, या हार्ट अटैक या स्ट्रोक ।
- अनिदानित मधुमेह : जे लोग इ बात सं अनजान छै कि ओकरा मधुमेह छै, खासकर टाइप 1 मधुमेह वाला लोगक मे डीकेए भ सकएयत छै.
- अन्य कारण: शराब कें अधिक सेवन, किच्छू नशाक कें सेवन, गर्भावस्था, आ किच्छू दवाईयक (जैना कोर्टिकोस्टेरॉइड) कें कारण सेहो डी.के.ए. यदि अहां कें डायबिटीज छै त कोनों नव दवाई लेवय सं पहिले अपन डॉक्टर कें बतानाय जरूरी छै.
डीकेए कें विकास सं कोना रोक सकय छी?
सौभाग्य सं, डीकेए एकटा रोकल जा सकय वाला स्थिति छै, आ एकर कुंजी छै अपन मधुमेह कें नीक सं प्रबंधित करनाय.
मोन राखू, अपन डायबिटीज के प्रबंधन के जिम्मा अहां के अछि. डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करयत अपन शरीर कें देखभाल करनाय महत्वपूर्ण छै.
एहि पर किछु काज अहां क सकैत छी:
- नियमित रूप सं अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें जांच करूं : दिन मे कई बेर अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें जांच करूं, जैना की अहां कें डॉक्टर कें निर्देश छै. कोशिश करूं कि ओकरा अनुशंसित सीमा मे राखल जै.
- दवाई ठीक-ठीक लिय : १.सही समय पर, सही खुराक मे इंसुलिन या अन्य मधुमेह कें दवाई लेबाक चाही. खुराक कखनो नहि छोड़ू।
- सही तरीका सं खाउ : अहां कें देल गेल भोजन योजना कें ठीक-ठीक पालन करूं.
- खूब पानि पीबू : चीनी मुक्त तरल पदार्थ आ पानि भरपूर पीबू।
- बीमार दिनक कें लेल योजना बनाऊं: पहिने सं अपन डॉक्टर सं बात करूं की जखन अहां कें बोखार या सर्दी होएयत छै तखन अहां कें ब्लड शुगर आ कीटोन कें स्तर कें जांच कोना कैल जै, आ की अहां कें इंसुलिन कें खुराक बदलएय कें जरूरत छै.
- कीटोन कें जांच करूं : कोनों समय जखन अहां कें ब्लड शुगर 240 मिलीग्राम/डीएल सं बेसि होयत छै तखन कीटोन कें जांच करूं. अहां इ काज पेशाब कें पट्टी या किच्छू ग्लूकोमीटर कें उपयोग कयर सकएय छी.
- आपातकालीन स्थिति कें लेल तैयार रहूं: अगर डीकेए कें लक्षण देखएयत छै त की करबाक चाही आ कतय जाय कें चाही, तखन पहिने सं योजना बनाऊं.
अस्पताल मे डीकेए कें की इलाज छै?
जखन अहां डीकेए कें लक्षणक कें साथ ईटीयू मे जायब तखन डॉक्टर अहां कें स्थिति कें नियंत्रित करय कें लेल जल्दी सं कदम उठायत. इ इलाज आमतौर पर अस्पताल मे कैल जायत छै.
1. नस मे तरल पदार्थ : निर्जलीकरण के नियंत्रित करय आ रक्त के रासायनिक संतुलन के सही करय लेल खारा के नस में देल जाइत अछि ।
2. इन्सुलिन : कीटोन के निर्माण रोकय आ ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित करय लेल इंसुलिन के नस में देल जाइत अछि ।
3. इलेक्ट्रोलाइट रिप्लेसमेंट : डीकेए के कारण शरीर में सोडियम आ पोटेशियम जेहन आवश्यक खनिज (इलेक्ट्रोलाइट) के नुकसान होइत अछि । चूँकि ई सब हृदय, मांसपेशी आ नस के कामकाज के लेल आवश्यक छै, ई सब खारा के माध्यम सं बदलल जायत छै.
4. संक्रमणक इलाज : जँ डीकेए केर कारण संक्रमण अछि तँ एंटीबायोटिक दवाई देल जाइत अछि ।
आमतौर पर 24 घंटा कें भीतर अइ स्थिति कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै, मुदा अगर इ स्थिति गंभीर छै त ओकरा बेसि समय लग सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- डायबिटिक कीटोएसिडोसिस (DKA) मधुमेह केरऽ एगो बहुत खतरनाक, जानलेवा जटिलता छै ।
- ई शरीर में इंसुलिन के कमी, ऊर्जा के लेल चर्बी के जराब, आ खून में कीटोन (एसिड) के बेसी जमाव के कारण होइत अछि ।
- मुख्य लक्षण अछि बेसी प्यास, बेर-बेर पेशाब, साँस पर फलदार गंध, भ्रम, आ अत्यधिक थकान ।
- यदि अहां कें इ लक्षण छै, खासकर अगर अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर बेसि छै, त तुरंत अस्पताल कें इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जाऊं.
- अहां अपन मधुमेह कें नीक सं नियंत्रित कयर, अपन दवाईयक कें सही ढंग सं लेनाय, आ स्वस्थ जीवनशैली बना क डीकेए सं बचाव कयर सकय छी. एहि बारे मे नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं बात करू.
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