की अहाँ कहियो ऐना मे देखि सोचलहुँ जे "हमर ऊपरी शरीर सामान्य अछि, मुदा हमर टांग एतेक पैघ किएक अछि?" शायद कतबो डाइटिंग आ एक्सरसाइज करब, पैर आ नितंब पर जे चर्बी अछि ओ बस नहि जायत। जखन कि दोसर लोक इ सामान्य वसा बुझि सकैत छथि, मुदा इ अहां लेल एकटा पैघ समस्या भ सकैत अछि। असल में, ई सामान्य वसा नहिं, बल्कि एकटा विशेष स्थिति थिक जकरा लिपेडेमा कहल जाइत छैक . एहि पर स्पष्ट, सरल आ एहन तरीका सं गप्प करी जे अहां सभ बुझि सकब.
लिपेडेमा ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ लिपेडेमा एगो दीर्घकालिक स्थिति छै जेकरा म॑ वसा जमा असामान्य रूप स॑ जमा होय जाय छै, खास करी क॑ शरीर केरऽ निचला हिस्सा म॑ । इ बेसितर अहां कें नितंब, जांघ, आ बछड़ाक कें प्रभावित करएयत छै. किच्छू लोगक कें कूल्हों या ऊपरी बांह मे सेहो इ स्थिति भ सकएय छै. मुदा, सब सं खास बात ई जे एहि वसा जमाव सं अहां के हथेली या तलवा पर कोनो असर नहिं पड़ैत अछि.
बहुत लोक लिपेडीमा कें अधिक वजन या लिम्फैडेमा (लिम्फ नोड्स सं जुड़ल सूजन) सं भ्रमित करएयत छै. ओना ई तीन अलग-अलग शर्त अछि। मुदा, जखन लिपेडेमा गंभीर होइत अछि तखन लिम्फैडेमा सेहो भ सकैत अछि । लिपेडेमा कें बहुत सं लोगक कें बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 35 सं बेसि होयत छै.
यदि अहां कें लिपेडेमा छै त सब सं पैघ समस्या इ छै कि भले ही अहां आहार या व्यायाम करय कें समय अहां कें ऊपरी शरीर मे वजन कम भ जाय, मुदा अहां कें निचला शरीर मे चर्बी नहि कम होयत, जेना कि अहां कें पैर, जे लिपेडेमा सं प्रभावित होयत छै.
की लिपेडेमा कें अलग-अलग प्रकार छै?
हँ, लिपेडेमा के कतेको प्रकार में बाँटल जा सकैत अछि जे एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अहाँक शरीर पर चर्बी कतय जमा अछि । कखनो काल व्यक्ति मे एहि मे सँ एक सँ बेसी प्रकार भ सकैत अछि । देखू जे की छथि।
| प्रकार | वसा भंडारण स्थल |
|---|---|
| प्रकार I | नितम्ब आ कूल्हों के बीच के क्षेत्र में वसा के जमाव | |
| प्रकार द्वितीय | श्रोणि आ ठेहुन के बीच वसा के जमाव। |
| प्रकार तृतीय | श्रोणि से टखने तक वसा के जमाव। |
| चतुर्थ प्रकार | कंधा आ कलाई (बांहि मे) के बीच चर्बी जमा। |
| प्रकार वी | ठेहुन आ टखने कें बीच (ग्रोइन क्षेत्र मे) वसा जमा भ जायत छै. |
लिपेडेमा के लक्षण की अछि ?
कईटा लक्षण छै जे अइ स्थिति कें पहचान करएय मे मदद कयर सकएय छै. ई सब सामान्य लोक मे नहि देखल जाइत अछि।
- शरीर केरऽ दोनों तरफ सममित वसा जमा होय जाय छै : शरीर केरऽ दोनों तरफ, खास करी क॑ नितम्ब, जांघ, कूल्हऽ, आरू कखनी-कखनी ऊपरी हाथऽ म॑ चर्बी समान रूप स॑ जमा होय जाय छै ।
- त्वचा कें नीचा गांठ जैना महसूस करनाय : जखन अहां ओय जगहक कें स्पर्श करएयत छी जत इ चर्बी जमा छै, तखन इ महसूस होयत छै की त्वचा कें नीचा छोट-छोट गांठ या हड्डी छै.
- दर्द : ई लिपेडेमा के मुख्य लक्षण में स एक अछि । इ दर्द हल्का दर्द सं ल क गंभीर दर्द तइक भ सकएय छै. कखनो तऽ बस दर्द होइत अछि तऽ कखनो काल तखने दर्द होइत अछि जखन अहाँ ओकरा पर दबा दैत छी ।
- पैर मे भारीपन कें एहसास : पैर एतेक भारी महसूस करएयत छै की ओकरा लगएयत छै की ओकरा उठाएल जा सकएय छै.
- सूजन : दिनक अंत मे या बहुत दिन धरि ठाढ़ रहला के बाद पैर सूजैत अछि ।
- आसानी सं चोट लगनाय : त्वचा आसानी सं नील रंग कें भ जायत छै (चोट लगनाय), भले ही इ सिर्फ एकटा छोट धक्का कें हो, या शायद नहि.
- थकान : सामान्य सं बेसि थकान महसूस करनाय सेहो एकर लक्षण छै.
लिपेडेमा कियैक होइत अछि ? जोखिम कारक की छै?
लिपेडेमा केरऽ सही कारण के बारे म॑ अखनी तलक पता नै चल॑ सकलऽ छै, लेकिन एकरा म॑ कईएक कारक के योगदान मानलऽ जाय छै ।
- वंशानुगत : ई एकटा एहन स्थिति अछि जे परिवार मे चलैत अछि। अध्ययन सं पता चलल छै कि 20% सं 60% के बीच मामला वंशानुगत छै. यदि अहां कें मां या दादी कें इ स्थिति छल त अहां कें सेहो इ स्थिति कें संभावना बेसि छै.
- हार्मोन के प्रभाव : ई बीमारी महिला में बेसी देखल जाइत अछि ।केवल मात्र। पुरुष मे ई बहुत दुर्लभ अछि। तेँ ई दृढ़ विश्वास अछि जे एकर हार्मोन सँ कोनो ने कोनो संबंध अछि । इ स्थिति विशेष रूप सं हार्मोनल परिवर्तन कें अइ अवधियक मे शुरू होयत छै या बढ़एयत छै:
- सयानपन
- गर्भावस्था
- रजोनिवृत्ति
- गर्भनिरोधक गोली लेबाक समय
महत्वपूर्ण बात ई जे मोटापा सं लिपेडेमा नहिं होइत छैक. मुदा, लिपेडेमा सं पीड़ित 50% सं बेसी लोकक बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 35 सं बेसी होइत छनि.एकर मतलब जे दुनू स्थिति एक संग रहि सकैत अछि.
लिपेडेमा कें संभावित जटिलता की छै?
यदि लिपेडेमा कें सही ढंग सं इलाज या नियंत्रण नहि कैल जायत छै, त समय कें साथ विभिन्न जटिलताक कें विकास भ सकएयत छै.
- चलय मे दिक्कत : पैर मे बेसी चर्बी जमा भेला सं चलय मे दिक्कत होएत अछि.
- मनोवैज्ञानिक समस्या : मनोवैज्ञानिक समस्या जेना शर्म, चिंता, आ शरीर कें रूप कें बारे मे अवसाद भ सकएयत छै.
- लिपो-लिम्फेडिमा : एकटा एहन स्थिति जाहि मे वसा जमा होय के कारण लसीका वाहिका अवरुद्ध भ जाइत अछि, जाहि सं लिम्फ द्रव के सही तरीका सं बहय सं रोकल जाइत अछि, आ पैर आओर बेसी सूजन भ जाइत अछि.
- शिरापरक रोग : पैर मे वैरिकाज़ नस जेहन स्थिति।
- सपाट पैर।
- जोड़क कें समस्या : घुटना आ टखने जैना जोड़क पर बेसि वजन उठावय कें कारण दर्द आ विकलांगता.
- ठेहुन खटखटाबय : एकटा एहन स्थिति जाहि मे पैर सोझ राखैत ठेहुन एक संग खटखटाबैत अछि ।
डाक्टर एहि स्थितिक निदान कोना करैत छथि ?
अहां कें डॉक्टर मुख्य रूप सं शारीरिक परीक्षा आ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें आधार पर अइ स्थिति कें निदान करतय .
सामान्य वसा जमा होयब दर्दनाक नहि होइत अछि । मुदा, लिपेडेमा मे चर्बीक दर्द मुख्य विशिष्टता थिक । संगहि, लिपेडेमा सं पीड़ित लोक प्रभावित आ अप्रभावित पैरक बीच आकार मे स्पष्ट अंतर देख सकैत छथि ।
निदानात्मक परीक्षण
लिपेडेमा कें निदान कें लेल कोनों विशिष्ट जांच नहि छै, मुदा अहां कें डॉक्टर अहां कें किच्छू जांचक कें लेल रेफर कयर सकएय छै, ताकि अन्य चिकित्सा स्थितियक कें खारिज कैल जा सकएय आ इ देखएय कें लेल की लिपेडेमा कें संग आन कोनों अन्य स्थिति छै या नहि.
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : ध्वनि तरंगक प्रयोग सँ शरीरक भीतरक जांच ।
- डेक्सा स्कैन : एकटा एहन परीक्षण जे एक्स-रे के उपयोग सं हड्डी के घनत्व के मापैत अछि.
- एमआरआई स्कैन (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग):चुंबकीय क्षेत्र आ रेडियो तरंगक कें उपयोग सं विस्तृत छवि प्राप्त करनाय.
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी): एक्स-रे आ कंप्यूटर कें उपयोग सं विस्तृत छवि प्राप्त करनाय.
लिपेडेमा के चरण
अधिकतर लोगक कें लेल समय कें साथ लिपेडेमा धीरे-धीरे खराब भ जायत छै. चारिटा मुख्य मंच अछि।
| मंच | स्थिति का वर्णन |
|---|---|
| चरण 1 | त्वचा सामान्य लगैत छै, मुदा स्पर्श करला पर छोट-छोट कंकड़ जैना वस्तु त्वचा कें नीचा पकड़ल जा सकएय छै. एहि अवस्था मे दर्द आ चोट लागि सकैत अछि । |
| चरण 2 | त्वचा केरऽ सतह असमान होय जाय छै, जेकरा स॑ डिंपल जैसनऽ रूप होय जाय छै, जेना कि संतरा केरऽ छिलका या गद्दा केरऽ सतह । |
| चरण 3 | टांग चौकोर आकार मे सूजल बुझाइत अछि । चमड़ा आ चर्बीक पैघ-पैघ सिलवट होइत छैक। चर्बी उभड़ि क' बाहर निकलि जाइत अछि, जाहि सं चलब कठिन भ' जाइत अछि. |
| चरण 4 | एहि अवस्था मे लिपेडेमा आ लिम्फैडिमा दुनू एक संग होइत अछि (Lipo-Lymphedema) । |
लिपेडेमा के की इलाज छै?
दुर्भाग्यवश एखन धरि लिपेडेमा के कोनो इलाज नहिं अछि. मुदा, बहुत रास एहन इलाज अछि जे दर्द आ सूजन कें कम करबा में मदद क सकैत अछि आ अहां कें राहत द सकैत अछि . आमतौर पर इ सरल उपचारक सं शुरू करएयत छै आ जरूरत पड़ला पर बेसि जटिल उपचारक कें तरफ बढ़एयत छै.
सरल उपचार जे पहिने कएल जा सकैत अछि
- व्यायाम:तैरनाय, साइकिल चलानाय, आ पैदल चलनाय जैना व्यायाम सं जोड़क कें गतिशीलता मे सुधार आ सूजन कम भ सकएय छै. पानी मे व्यायाम (जेना तैरनाय) विशेष रूप सं नीक होयत छै, कियाकि इ जोड़क पर कम तनाव डालएयत छै.
- एंटी-इंफ्लेमेटरी आहार : हृदय कें लेल स्वस्थ आहार कें पालन करनाय लिपेडेमा कें बिगड़नाय सं बचाव मे मदद कयर सकएय छै. मुदा मोन राखू, डाइटिंग सं लिपेडेमा के चर्बी नियमित वसा जकाँ नहिं चलि जायत.
- संपीड़न मोजा : विशेष रूप सं डिजाइन कैल गेल संपीड़न मोजा पहिरला सं सूजन आ दर्द कम भ सकएयत छै.
- त्वचा पर मॉइस्चराइजर लगाबय सं : त्वचा के सूखय आ दरार पड़य सं रोकैत अछि.
- दवाई आ पूरक आहार : अहां कें डॉक्टर दर्द, सूजन आ अन्य समस्याक कें नियंत्रित करएय कें लेल किच्छू दवाईयक (जैना मेटफार्मिन) या पूरक लिख सकएय छै.
अन्य गैर-शल्य चिकित्सा उपचार
- लिम्फ ड्रेनेज मालिश : एकटा विशेष मालिश तकनीक जे त्वचा के धीरे सं मालिश क लसीका द्रव के प्रवाह के बहाल करैत अछि ।
- जटिल डिकॉन्जेस्टिव थेरेपी : एकटा उपचार विधि जाहि मे मालिश आ ओकर बाद कम्प्रेशन रैप लगाओल जाइत अछि ।
- वायवीय संपीड़न उपकरण : पैर पर पहिरल जाय वाला आ हवा सं भरल एकटा उपकरण जे पैर कें संपीड़ित करय आ सूजन कें कम करय छै.
सर्जिकल उपचार
- लिपोसक्शन : वसा निकालबाक सर्जरी। एहि सं दर्द कम भ सकैत अछि आ गतिशीलता मे सुधार भ सकैत अछि. डॉक्टर एकटा विशेष तरीका के सलाह दैत छथि जेकरा वेट-जेट असिस्टेड लिपोसक्शन कहल जाइत अछि, कारण एहि सं लिम्फ वाहिका के कम सं कम नुकसान होइत अछि.
- बेरियाट्रिक सर्जरी : यदि अहां कें लिपेडेमा आ बॉडी मास इंडेक्स 35 सं बेसि छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें वजन घटएय कें सर्जरी कें लेल रेफर कयर सकय छै.
जँ अहाँकेँ लिपेडेमा अछि तँ अहाँ जीवनकेँ कोना सम्हारैत छी ?
लिपेडेमा एकटा एहन स्थिति अछि जे समय के संग आओर खराब भ सकैत अछि, मुदा किछु लोक के लेल एकर लक्षण हल्का होइत अछि आ ओतेक गंभीर नहिं.
सब सं जरूरी बात ई जे एहि बीमारी के प्रारंभिक अवस्था में निदान आ इलाज शुरू क ' क ' जटिलता के रोकल जा सकैत अछि .
व्यायाम आ कम्प्रेशन स्टॉकिंग पहिरनाय जकां चीज सं अहां नीक रिजल्ट पाबि सकय छी. संगहि, यदि अहां कें डिप्रेशन, मोटापा, या लिम्फैडिमा जैना अन्य स्थितियक छै, त लिपेडेमा कें नियंत्रित करय कें लेल ओकर सही प्रबंधन बहुत महत्वपूर्ण छै. यदि आवश्यक होय त अहां कें डॉक्टर अहां कें काउंसलिंग, फिजिकल थेरेपिस्ट या दर्द प्रबंधन कें लेल रेफर करतय.
डाक्टर सं कहिया देखय के जरूरत अछि?
नियमित नियुक्ति
अहां कें डॉक्टर महीना मे एक बेर या हर किच्छू महीना मे अहां कें पास जायत छै आ अहां कें इलाज कें प्रगति कें निगरानी करतय. यदि अहां कें अपन इलाज मे कोनों समस्या छै, या यदि अहां कें इलाज सं अहां कें उम्मीद कें अनुसार परिणाम नहि मिल रहल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ एकटा अलग उपचार योजना सुझा सकएयत छै जे अहां कें लेल बेसि उपयुक्त होयत.
जल्दिये ईटीयू मे कहिया जेबाक अछि?
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं :
- यदि अहां कें टांग लाल, दर्द आ सूजन वाला छै.
- यदि अहां कें बोखार जैना लक्षण छै.
ई सब सेल्युलाईटिस नामक त्वचा संक्रमणक गंभीर संकेत भ सकैत अछि .
डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
जखन अहां डॉक्टर सं मिलय जायब त इ सवाल पूछनाय अहां कें बहुत मददगार होयत.
- "हमरा कोन तरहक लिपेडेमा अछि? हम कोन स्टेज मे छी?"
- "हमरा लेल कोन इलाज बेसी नीक?"
- "ई इलाज दोसरो के लेल कतेक सफल रहल अछि?"
- "हमरा कतेक बेर फॉलोअप अपॉइंटमेंट लेल आबय के चाही?"
लिपेडेमा जीनाय एकटा कठिन स्थिति भ सकएयत छै, कियाकि इ अहां कें हिलएय कें क्षमता कें सीमित करएयत छै. मुदा मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी। आओर लोक सभ सेहो एहि तरहक समस्या सं गुजरि रहल छथिन्ह. ऑनलाइन सपोर्ट ग्रुप सं जुड़नाय मानसिक ताकत कें एकटा पैघ स्रोत भ सकय छै.
टेक-होम मैसेज
- लिपेडेमा केवल एकटा आम स्थिति नहि छै. ई एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे शरीर मे, खास क पैर मे असामान्य, दर्दनाक वसा जमा भ जाइत अछि ।
- असगर आहार आ व्यायाम लिपेडेमा कें खत्म नहि कयर सकएयत छै, मुदा इ लक्षणक कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै.
- ई असली मेडिकल कंडीशन अछि . लाज नहि करू आ ने नुकाउ। ई प्रायः वंशानुगत आ हार्मोन सं संबंधित होयत छै.
- प्रारंभिक अवस्था मे बीमारी कें पहचान आ ओकर इलाज सं दर्द, सूजन आ जीवन कें गुणवत्ता कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- यदि अहां कें इ लक्षण छै त बिना कोनों संकोच कें अपन डॉक्टर सं बात करूं. सही मार्गदर्शन भेटब सबसँ जरूरी अछि।
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