की अहां के सेहो ठीक भेला के बाद कोविड सं दिक्कत होएत अछि? आउ बात करी लंबा कोविड के!

की अहाँ के सेहो कोविड भ गेल अछि आ सोचने छी जे किछु दिन या दू सप्ताह में ठीक भ जायत, मुदा एखनो बहुत थकान महसूस भ रहल अछि? आकि अहाँक माथ साफ नहि बुझाइत अछि, आ ध्यान केंद्रित करबा मे दिक्कत होइत अछि? शायद पहिने जे भोजन के आनंद लैत छलहुं ओकर स्वाद आब अजीब अछि, शायद ओकर स्वाद मेटालिक होए, या अहां के किछ गंध एकदम सं नहिं आबि रहल अछि? अहां के ईहो याद नहिं होएत जे आखिरी बेर सुतला के कतेक दिन भ गेल अछि. ई सब लंबा कोविड के किछ लक्षण अछि, जाहि पर हम सब आई बात करय जा रहल छी।

लॉन्ग कोविड की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त लंबा कोविड एकटा एहन लक्षण के सेट अछि जे अहाँ के कोविड-19 भेला के बाद आ प्रारंभिक लक्षण कम भेला के बाद तीन महीना या ओहि सं बेसी समय तक बनल रहैत अछि. अहां के हल्का या गंभीर कोविड-19 छल, एहि सं कोनो फर्क नहि पड़ैत अछि, ई ककरो संग भ’ सकैत अछि. इ लक्षण कखनों-कखनों ऑटोइम्यून विकार, फेफड़ा, हृदय, तंत्रिका तंत्र या मानसिक बीमारी कें समान भ सकएयत छै. किच्छू लक्षण हल्का भ सकएयत छै, जखन कि किच्छू एतेक गंभीर भ सकएयत छै की अहां कें रोजमर्रा कें काज करएय मे दिक्कत भ सकएय छै. इ लक्षण समय कें साथ आबि सकएय छै आ जा सकएय छै, बदल सकएय छै या खराब भ सकएय छै. अहां के लागि सकैत अछि जे कोविड के बाद अहां के सही मायने मे कहियो ठीक नहि भेल.

लंबा कोविड के अन्य नाम स सेहो जानल जाइत अछि, जेना कि लंबा दूरी के कोविड, पोस्ट-कोविड सिंड्रोम, या कोविड-19 के पोस्ट-एक्यूट सिक्वेल। बहुत लोक एहि स्थिति कें मायलजिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस/क्रोनिक थकान सिंड्रोम (ME/CFS) कें बराबरी मे रखैत छै. चूँकि एकर लक्षणक कें एकटा विस्तृत श्रृंखला छै आ इ तरह-तरह कें कारण भ सकएयत छै, अइ कें लेल कोनों एकटा इलाज नहि छै जे सब कें लेल काज करएयत छै.

लांग कोविड कतेक आम अछि ?

अखन अनुमान अछि जे कोविड-19 सं संक्रमित 5% सं 10% के बीच कोविड के बाद के ई स्थिति भ सकैत अछि. मुदा, लक्षण भिन्न-भिन्न आ ओकर लक्षणक अवधि भिन्न-भिन्न होयबाक कारणेँ ई ठीक-ठीक कहब कठिन अछि जे कतेक लोक मे ई अछि ।

Long COVID के लक्षण की अछि ?

लंबा समय तक कोविड के कारण कई तरह के लक्षण भ सकैत अछि। किछु लोक मे एक सं बेसि लक्षण भ सकैत अछि, मुदा बेसि लोक मे एके बेर मे सबटा नहि होएत अछि. दूटा सबसँ बेसी लक्षण अछि थकान, जे कमजोरी केर भाव अछि, आ साँस लेबा मे तकलीफ ।

अन्य लक्षण जे देखल जा सकैत अछि से अछि :

• गंध या स्वाद कें इंद्रिय कें नुकसान या परिवर्तन : किच्छू लोगक कें गंध या स्वाद बिल्कुल नहि भ सकएयत छै (एनोस्मिया)। अन्य लोगक कें अपन पहिले सं अनुभव कैल गेल स्वाद कें बोध मे परिवर्तन कें अनुभव भ सकएयत छै, जेना धातुक कें स्वाद (डिज्यूसिया) । कल्पना करू जे अहाँ अपन पसंदीदा भोजन खा रहल छी आ ओकर स्वाद एकदम नहि ल सकैत छी।
• एकाग्रता मे दिक्कत - "मस्तिष्क कोहरा" : स्पष्ट सोच आ एकाग्रता मे दिक्कत। लगैत अछि जेना माथ कोहरा मे झाँपि गेल हो। कखनो काल शब्द मोन राखब कठिन भ' जाइत अछि।
• पुरानी खाँसी : कोविड ठीक भेलाक बाद सेहो खाँसी महीनो धरि बनल रहि सकैत अछि ।
• माथ दर्द : बेर-बेर, कखनो काल गंभीर माथ दर्द।
• नींद मे दिक्कत या अनिद्रा : अहां कें रात मे नींद आवय मे परेशानी भ सकएय छै, या नींद आबि गेलाक पर सेहो अहां कें ठीक सं नींद नहि आबि सकएय छै.
• अवसाद : निराशाजनक महसूस करबाक अवस्था, हर बात पर निराश रहबाक अवस्था।
• चिंता : लगातार डर आ बेचैनी महसूस करब।
• छाती मे दर्द : कखनो काल सांस लेबा काल सेहो छाती मे दर्द भ सकैत अछि।
• हृदयक धड़कन : हृदयक दौड़-धूप वा दौड़ैत भाव ।
• दस्त : पेट फूलना।

अगर कोविड संक्रमित भेलाक बाद सेहो एहि मे सं एक या एक सं बेसि लक्षण बनल रहैत अछि त चिंतित रहब जरूरी अछि.

Long COVID के कारण की अछि ?

विशेषज्ञ एखन धरि लॉन्ग कोविड के एकोटा कारण के पता नहि लगा पाबि रहल छथिन्ह. लेकिन अन्य कोरोना वायरस केरऽ दीर्घकालिक प्रभाव के बारे म॑ पूर्व म॑ भी जानलऽ जाय रहलऽ छै, जेना कि मध्य पूर्व श्वसन सिंड्रोम (MERS) आरू गंभीर एक्यूट श्वसन सिंड्रोम (SARS) । त ई कोनो आश्चर्य के बात नै छै कि कोविड के लक्षण बहुत दिन तक टिक सकै छै। लांग कोविड मे कतेको कारक योगदान द सकैत अछि : १.

• छोट-छोट खूनक थक्का : एहि छोट-छोट खूनक थक्काक कारण स्ट्रोक सन कोनो पैघ घटना नहि भ सकैत अछि, मुदा ई अहाँक फेफड़ा, मस्तिष्क आ अन्य अंगक सही कामकाज मे बाधा पहुँचा सकैत अछि ।
• सूजन : अहाँक प्रतिरक्षा प्रणाली बेसी सक्रिय भ सकैत अछि आ अहाँक अंग आ ऊतक मे सूजन जारी राखि सकैत अछि, ओहो कोविड संक्रमण सँ लड़ब समाप्त भेलाक बाद ।
• ऑटोइम्यून डिसऑर्डर : हमरा सब के ठीक-ठीक पता नै अछि जे कारण स कोविड संक्रमण के बाद अहां के इम्यून सिस्टम अहां के अपन शरीर के हिस्सा पर हमला करय लागि सकैत अछि, ठीक ओहिना जेना कोनो ऑटोइम्यून बीमारी।
• वायरल स्थायित्व : कोविड-19 के कारण बनय वाला सार्स-कोव-2 वायरस प्रारंभिक बीमारी सं ठीक भेलाक बाद सेहो अहां के शरीर मे बनल रहि सकैत अछि. भले ही अहां के कोविड के टेस्ट नेगेटिव आबि गेल हो, आओर अहां के ककरो संक्रमित होय के संभावना नहिं हो, मुदा ई वायरस अहां के शरीर में समस्या पैदा करैत रहि सकैत अछि.
• अन्य वायरस के पुनः सक्रियता : १.किच्छू वायरस अहां कें शरीर मे बिना अहां कें पता चलएय कें सुप्त पड़ल भ सकएयत छै. इ कखनों-कखनों पुनः सक्रिय भ सकएय छै आ लक्षण पैदा कयर सकएय छै. किछ सबूत बताबै छै कि कोविड एपस्टीन-बार वायरस (मोनो पैदा करै वाला वायरस) क॑ पुनः सक्रिय करी क॑ दीर्घकालिक लक्षण पैदा करी सकै छै ।
• गंभीर बीमारी कें दीर्घकालिक मनोवैज्ञानिक प्रभाव : यदि अहां कें कोविड कें गंभीर मामला छै, खासकर अगर अहां अस्पताल मे भर्ती छी, त परिणामस्वरूप अहां कें चिंता, अवसाद, या अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियक कें विकास भ सकय छै.

Long COVID के खतरा केकरा बेसी छै?

यदि अहां कें लंबा कोविड कें खतरा बेसि छै अगर अहां:

• अगर अहां के Covid-19 के टीका नहिं लागल अछि.
• अगर अहां के कोविड के गंभीर मामला अछि, खास क अगर अहां के अस्पताल मे भर्ती कराओल गेल अछि. मुदा याद राखब जे सामान्य कोविड वाला लोक के सेहो Long COVID भ सकैत अछि.
• यदि अहां कें कोविड-19 कें दौरान या ओकर बाद मल्टीसिस्टम इन्फ्लेमेटरी डिसऑर्डर (MIS-C) भ गेल छै.
• यदि अहां कें कोविड सं पहिले अन्य स्वास्थ्य समस्या छल, जेना फेफड़ा कें बीमारी, मोटापा, मधुमेह मेलिटस, आ उच्च रक्तचाप.
• जँ अहाँ स्त्री छी। (एकर सटीक कारण एखन धरि स्पष्ट नहि अछि, मुदा अध्ययन सँ ई बात पता चलल अछि।)

अहाँ के कोना पता चलत जे अहाँ के Long COVID अछि कि नहि?

डॉक्टर अहां के लक्षण आ अहां के स्वास्थ्य इतिहास सुनि क फैसला करताह जे अहां के Long COVID अछि कि नहि. ओ अहां कें लक्षणक कें बेसि समझएय आ ओकर इलाज कें तरीका तय करएय कें लेल किच्छू जांच सेहो कयर सकएय छै. अहां कें लक्षणक कें आधार पर, ओ निम्नलिखित जांच कयर सकएयत छै:

• रक्त परीक्षण : शरीर मे सूजन आ अंगक कें काज जैना चीजक कें जांच करूं.
• छाती कें एक्स-रे या अन्य इमेजिंग परीक्षण : अहां कें फेफड़ा, मस्तिष्क या अन्य अंगक कें अंदर कें तस्वीर लेल जा सकएय छै, ताकि इ देखल जा सकएय की कोनों एहन बदलाव छै जे अहां कें लक्षणक कें कारण भ सकएय छै.
• सीटी स्कैन : यदि अहां कें फेफड़ाक कें किच्छू प्रकार कें सूजन छै, त इ अहां कें डॉक्टर कें किच्छू दवाईयक सं अहां कें इलाज कें तरीका कें प्रभावित कयर सकएयत छै. एहि सूजन कें देखय कें लेल अहां कें डॉक्टर कें सीटी स्कैन करय कें जरूरत भ सकएय छै.
• फेफड़ा (फुफ्फुसीय) कें कार्य परीक्षण : इ जांच अहां कें डॉक्टर कें इ जानएय मे मदद करएयत छै की अहां कें फेफड़ा कतेक नीक सं काज करएयत छै.
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG/ECG) या इकोकार्डियोग्राम (Echocardiogram - Echo): इ जांच डॉक्टरक कें इ पता लगावय मे मदद करएयत छै की अहां कें दिल मे कोनों समस्या छै या नहि.

Long COVID स बचय लेल की कएल जा सकैत अछि?

दुर्भाग्यवश लांग कोविड के एकोटा इलाज नै अछि। अहां आ अहां कें डॉक्टर कें कई अलग-अलग इलाज कें कोशिश करएय कें जरूरत भ सकएय छै, ताकि इ पता चल सकएय की अहां कें लेल की काज करएयत छै. अहां कें लक्षणक कें आधार पर, उपचार विकल्पक मे शामिल भ सकएयत छै:

• दवाई : डॉक्टर किच्छू लक्षण आ स्थितियक, जेना खांसी, माथ दर्द, चिंता, आ अवसाद, कें दवाई सं इलाज कयर सकएय छै. यदि Long COVID कें कोनों अंतर्निहित कारण (जैना, खून कें थक्का) मिल सकय छै, त ओ कारण कें इलाज दवाई सं सेहो कैल जा सकय छै.
• स्टेलेट गैंग्लियन ब्लॉक या घ्राण पुनः प्रशिक्षण : डॉक्टर अहां कें गंध आ स्वाद कें ज्ञान कें वापस लेवा कें कोशिश करएय कें लेल अइ उपचारक कें उपयोग कयर सकएय छै. तारकीय गैंग्लियन ब्लॉक अहां के गर्दन के किछ नस के सुन्न क दैत अछि जे अहां के गंध के क्षमता के प्रभावित करैत अछि. घ्राण पुनर्प्रशिक्षण मे परिचित गंधक कें उपयोग कैल जायत छै, जे अहां कें दिमाग कें याद दिलाबै छै कि चीजक कें गंध कोना होबाक चाही.
• शारीरिक चिकित्सा : शारीरिक चिकित्सा मे व्यायाम, मालिश आ अन्य उपचार शामिल छै जे दर्द कें कम करय आ गतिशीलता मे सुधार करय मे मदद कयर सकय छै.
• फुफ्फुसीय पुनर्वास : इ एकटा विशेष व्यायाम आ शैक्षिक कार्यक्रम छै जे अहां कें सांस लेनाय मे मदद करएयत छै आ घर पर सांस लेवा मे दिक्कत कें प्रबंधन करएय मे मदद करएयत छै.
• काउंसलिंग : काउंसलिंग अहां कें कोनों एहन व्यक्ति देयत छै जइ सं बात करूं जे अहां कें कोनों गंभीर या दीर्घकालिक बीमारी कें भावनात्मक प्रभावक कें प्रबंधन मे मदद करतय.

सबसँ पैघ बात ई जे एहि बातक सामना असगर नहि करय पड़त। चिकित्सकीय सलाह लेब बहुत जरूरी अछि।

अगर अहां के Long COVID अछि त अहां के की उम्मीद अछि?

लंबा समय तक कोविड के लक्षण आबि सकैत अछि आ जा सकैत अछि, या समय के संग नीक या खराब भ सकैत अछि। बहुत रास "लंबा दूरी पर चलय वाला" यानी लोक जे एहि स्थिति सं पीड़ित छथि, अंततः ठीक भ जाइत छथि. मुदा कतेक समय लगैत छैक से व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत छैक । अहां कें इ काज करय कें आवश्यकता भ सकय छै:

• अपन लक्षणक कें प्रबंधन कें लेल प्राथमिक देखभाल चिकित्सक (पीसीपी) आ एकटा या एक सं बेसि विशेषज्ञ सं देखूं. यदि अहां कें इलाका मे कोनों लॉन्ग कोविड क्लिनिक छै त ओ अहां कें कोनों विशेषज्ञ कें पास रेफर कयर सकय छै जे अहां कें विशिष्ट लक्षणक कें लेल बेसि उपयुक्त छै.
• धैर्य राखू आ जखन अहां के लेल काज करय वाला इलाज के खोजय के कोशिश मे हार नहि मानब.
• अपन नियमित गतिविधियक कें लेल सामान्य रूप सं जतेक समय देयत छी ओकरा सं बेसि समय खुद कें दिअ, आ दिन भर मे बेर-बेर ब्रेक लिअ. किच्छू लोगक कें ठीक हुअ कें लेल काज या स्कूल सं बेसि ब्रेक लेनाय कें जरूरत भ सकएय छै.

कोविड संक्रमित भेलाक बाद थकान सन लक्षण कतेक दिन धरि रहि सकैत अछि ?

बहुत लोक कोविड संक्रमित भेलाक बाद किछु सप्ताह धरि थकान आ सुस्ती महसूस करैत छथि। मुदा किच्छू कें लेल इ थकान आ अन्य लक्षण महीना भर या ओय सं बेसि समय तइक चल सकएय छै. लॉन्ग कोविड सं पीड़ित बहुतो लोक 12 सं 18 महीना के बीच ठीक होबय लगैत छथिन्ह.

की लांग कोविड रोकल जा सकैत अछि?

Long COVID के रोकथाम के कोनो एक उपाय नै छै। मुदा अहां के जोखिम कम करय के कईटा तरीका अछि. ओ लोकनि सभ छथि:

• एंटीवायरल दवाई : एक अध्ययन स॑ पता चलै छै कि कोविड पॉजिटिव मिलला के पांच दिन के भीतर एंटीवायरल दवा निर्मत्रेल्विर (ब्रांड नाम: पैक्सलोविड®) के सेवन स॑ दीर्घकालिक कोविड के खतरा कम होय सकै छै । एहि अध्ययन मे केवल ओहि लोक के देखल गेल जे गंभीर कोविड के उच्च जोखिम मे छल. ध्यान राखू, डॉक्टर आमतौर पर अहां कें लक्षण शुरू हुअ कें पांच दिन कें भीतर ही एंटीवायरल दवाई लिखएयत छै.
• टीकाकरण : जिनका कोविड के टीकाकरण नै भेल अछि हुनका संक्रमित भेला पर लंबा कोविड के खतरा बेसी रहैत छनि।
• संक्रमण स बचब : यदि अहाँ के कोविड नै अछि त अहाँ के Long COVID नै भ सकैत अछि। जखन अहां दोसर लोकक आसपास रहब तखन हाथ धोबय के नीक आदत के अभ्यास कs आओर मुंह के सही तरीका सं ढकय वाला मास्क (जैना एन95 या केएन95 जेहन मल्टी-लेयर मास्क) पहिरला सं कोविड के खतरा कम क सकय छी. अगर अहां या दोसर बीमार छी, या अगर कियो कोविड के संपर्क में आयल अछि त दोसर स बचू।

अहां कें चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही?

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों छै त डॉक्टर सं देखूं:

• गंभीर Covid लक्षण।
• भले ही अहां कें प्रारंभिक लक्षण नीक होएयत, लक्षण जे बेसि दिन तइक चलएयत छै.
• कोनों एहन लक्षण जे अहां कें दैनिक जीवन मे बाधा पहुंचाबय.

अपन लक्षणक कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं आ इ अहां कें जीवन कें कोना प्रभावित कयर रहल छै. हुनका सब के बताऊ जे अहाँ के कोविड के पता कहिया भेल आ वर्तमान लक्षण कहिया शुरू भेल।

कोन परिस्थिति मे अहां कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जेबाक जरूरत छै ?

यदि अहां कें लक्षण अचानक खराब भ जायत छै, या यदि अहां कें अइ तरह कें गंभीर लक्षण छै, त तुरंत आपातकालीन कक्ष मे जाऊं:

• तेज बुखार (103 डिग्री फारेनहाइट सं बेसि या 40 डिग्री सेल्सियस सं बेसि)।
• साँस लेबा मे दिक्कत।
• छाती या पेट (पेट) मे गंभीर या अदम्य दर्द।
• बार-बार चक्कर आना।
• उलझन।
• मांसपेशी मे गंभीर दर्द या कमजोरी।
• जागय मे असमर्थता वा जागल रहय मे असमर्थता।
• दौरा पड़ब।
• त्वचा, ठोर, या नाखूनक कें नीला रंग (सियानोसिस - इ अहां कें खून या ऊतकक मे ऑक्सीजन कें स्तर कम होय कें संकेत भ सकएयत छै) ।

अहां कें अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय छी तखन अहां कें लेल इ सवाल पूछनाय सहायक भ सकय छै:

• हमरा लग कोन-कोन इलाज के विकल्प अछि?
• की अहाँ के पता अछि जे हमर लक्षण की भ रहल अछि?
• की हमरा सन लक्षण वाला लोक आमतौर पर ठीक भ जाइत छथि?
• हम अपन दवाई कोना लेब।
• फेर कहिया देखब।
• कोन-कोन लक्षणक कें लेल इमरजेंसी रूम मे जेबाक आवश्यकता छै?

सबसँ जरूरी बात जे हमरा सब के ध्यान में राखय के जरूरत अछि (Take-Home Message)

कखनो काल, चिकित्सा ज्ञान ओहि सं कनि पाछू भ सकैत अछि जे मरीज बहुत दिन सं अनुभव क रहल छथि. सौभाग्यवश हम सब कोविड के किछु दीर्घकालीन लक्षण के बुझय में बहुत आगू बढ़ि गेल छी। आब बहुत रास डॉक्टर अलग-अलग टीम के संग काज करैत छथि जे अहां के लक्षण के समझय आओर ओकर इलाज करय लेल समर्पित अछि.

इ एखनहु सीखएय कें प्रक्रिया छै - किच्छू चीजक कें कोशिश करूं ताकि अहां कें लेल ओ इलाज खोजल जा सकएय जे अहां कें लेल बेसि काज करएयत छै, आ अहां गलती कयर सकएय छी. अगर अहां अपन बात नहि कहि सकय छी त एहन व्यक्ति सं मदद लिअ जे बाजि सकय. ओ अहां कें डॉक्टर, सहायता समूह, आ परामर्श कें खोज मे मदद कयर सकएय छै. अपन परिवार, दोस्त आ अपन कार्यस्थल या स्कूल कें बताऊं की अहां कें किच्छू काज करएय कें लेल बेसि समय कें जरूरत भ सकएय छै, या अहां कें बेसि आराम कें जरूरत भ सकएय छै. जखन अहां ठीक भ रहल छी तखन अपना पर दयालु रहय देनाय ठीक होय कें पहिल कदम भ सकय छै. धैर्य राखू आ अपन डॉक्टर के सलाह के पालन करू। अहाँ असगर नहि छी!

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