की अहां सेहो राति के करीब 10 बजे सुतय छी आओर भोर 1 या 2 बजे उठैत छी? की अहां के पास अलार्म अछि जे अहां के भोर 6 बजे जगबैत अछि, मुदा अहां ओकरा बंद कs फेर सं सुति जाइत छी? एहि कारणेँ स्कूल वा काज मे सदिखन देरी होइत अछि? दिन मे नींद आ थकान महसूस करय कें कारण अहां कोनों काज ठीक सं नहि करा सकय छी. जखन कि अहां सोचि सकय छी जे ई सिर्फ ‘राति मे सुतय के खराब आदत’ या ‘आलसी’ अछि, मुदा ई एकटा गहींर चिकित्सा स्थिति भ सकैत अछि. आइ हम सभ यैह बात क' रहल छी।
विलंबित नींद चरण सिंड्रोम (डीएसपीएस) की छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त डिलेड स्लीप फेज सिंड्रोम (DSPS) एकटा एहन स्थिति अछि जे अहां के नींद आ जागय के कार्यक्रम मे बाधा पहुंचाबैत अछि. एहि सं अहां के नींद के पैटर्न औसत व्यक्ति सं दू घंटा या ओहि सं बेसि पाछु शिफ्ट भ जाएत अछि. एहि सं सीधा असर अहां के शरीर के प्राकृतिक घड़ी पर पड़ैत अछि.
सोचू, हमरा सबहक शरीरक भीतर स्वाभाविक रूप सँ काज करय बला घड़ी अछि। चिकित्सा में हम एकरा सर्कैडियन रिदम कहैत छी . ई घड़ी दिन मे जागल रहबाक आ राति मे सुतबाक संकेत दैत अछि । अस्तु, डीएसपीएस वाला व्यक्ति में घड़ी एकटा देबाल घड़ी जकाँ होइत छैक जे समय में पाछू चलि गेल छैक. अर्थात यदि कोनों व्यक्ति सामान्य रूप सं रात कें 10 बजे सुतय छै आ 6:30 बजे उठय छै, तखन डीएसपीएस सं अहां कें 1 या 2 बजे नींद आबि जायत छै. तेँ भोरे समय पर उठब सपना बनि जाइत अछि ।
किछु लोक सोचि सकैत छथि जे "हम 'रातिक उल्लू' छी, तेँ राति मे काज क' सकैत छी." मुदा ई बात अलग अछि। जेकरा बस राति मे काज करनाय पसंद छै , ओकरा दिन मे बेसि थकान, नींद, या ध्यान केंद्रित करय मे असमर्थ महसूस नहि होयत छै जेना कि डीएसपीएस कें रोगी. डीएसपीएस कोनो विकल्प नै छै, ई शरीर के घड़ी के काम करै के तरीका में बदलाव छै.
एहि स्थितिक मुख्य लक्षण की अछि ?
डीएसपीएस कें लक्षणक कें पहचाननाय आसान छै, मुदा एकर दैनिक जीवन पर जे प्रभाव पड़एयत छै, ओ महत्वहीन नहि छै. एहि लक्षण सभ पर एक नजरि दी आ एकर परिणाम की होइत छैक ।
| मुख्य विशेषता | एकर प्रभाव जीवन पर पड़त |
|---|---|
| सही समय पर नहि सुतब। (जेना कि राति 10 बजे सुतय पर सेहो भोर 1 या 2 बजे धरि नींद नहि अबैत अछि) | समाजक सामान्य कार्यक्रम (जेना, भोर 8 बजे सं साँझ 5 बजे धरि काज, भोरका स्कूल) के अनुसार रहय मे दिक्कत. |
| सही समय पर जागय मे दिक्कत (भोर मे अलार्म बाजला पर सेहो जागय मे बेसी नींद महसूस करब) | स्कूल या काज मे बेर-बेर देर करनाय, महत्वपूर्ण अवसरक कें छूटनाय. |
| दिन मे बेसी नींद आ थकान महसूस करब। | काज या पढ़ाई पर ध्यान देबा मे दिक्कत, याददाश्त खराब। |
| जल्दी तमसा जायब, मानसिक रूप सँ अस्थिर महसूस करब। | दोसरक संग परेशान संबंध, लगातार चिंतित आ क्रोधक भाव। |
कखनों-कखनों इ लक्षणक कें नींद कें अन्य विकारक सं भ्रमित कैल जा सकएयत छै, जेना कि नार्कोलेप्सी (एकटा एहन स्थिति जइ मे दिन मे अचानक नींद आबि जायत छै), अइ कें लेल सही निदान कें लेल डॉक्टर सं मिलनाय जरूरी छै.
डीएसपीएस कें कारण की छै? की ई हमर गलती अछि?
एकदम नहि। एहि मे अहाँक कोनो गलती नहि, आ ने आलस्य। शोध सं पता चलल अछि जे डीएसपीएस के मुख्य कारण आनुवंशिक अछि . मतलब जे ई कोनो एहन चीज भ सकैत अछि जे अहां के परिवार मे चलैत अछि. अहां के डीएनए में छोट बदलाव के कारण , अहां के शरीर के प्राकृतिक घड़ी के चक्र औसत व्यक्ति के चक्र सं कनि बेसी रहैत अछि. ताहि लेल अहाँक सुतय के समय बाद मे अछि।
ई समझना बहुत मनोवैज्ञानिक राहत के बात छै कि ई स्थिति तोरऽ आलस्य नै छै, बल्कि तोरऽ शरीर में जैविक प्रक्रिया के परिणाम छै ।
मुदा, किछु बात एहि स्थिति कें आओर खराब क' सकैत अछि:
- बार-बार बदलैत नींद कें कार्यक्रम होनाय: अनियमित आदत, जेना 11 बजे सुतनाय. एक दिन आ दोसर दिन 3 बजे सुतब।
- बिस्तर सं पहिले बेसि रोशनी कें संपर्क मे आनाय: खासकर फोन, टैबलेट आ टीवी सं निकलएय वाला नीली रोशनी.
- भोरे पर्याप्त इजोत मे नहि रहब।
- सुतय कें समय कें करीब कॉफी आ चाय जैना कैफीन युक्त पेय पदार्थ पीनाय.
इ स्थिति केकरा मे बेसि संभावना छै?
ओना त इ स्थिति कोनों उम्र मे भ सकएयत छै, मुदा इ किशोर आ किशोर मे बेसि आम छै. एकर कारण अछि जे ई यौवन के दौरान होइत अछि .) शरीर मे हार्मोनल परिवर्तनक संग ई प्राकृतिक घड़ी (`circadian rhythm`) स्वाभाविक रूप सँ कनेक पाछू चलि जाइत अछि | मुदा डीएसपीएस वाला बच्चा मे इ सामान्य सं बहुत पाछू भ जायत छै.
एकर अतिरिक्त, यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ स्थिति छै, त अहां कें सेहो इ बीमारी कें संभावना बेसि होयत छै.
यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त की होयत?
डीएसपीएस कोनों जानलेवा स्थिति नहि छै, मुदा अगर एकर इलाज बेसि दिन तइक नहि कैल जायत छै त एकर अहां कें जीवन कें गुणवत्ता पर काफी प्रभाव पड़एयत छै.
- अवसाद : जखन हमरा सब के रोज पर्याप्त नींद नहि भेटैत अछि त एकर सीधा असर हमर मानसिक स्वास्थ्य पर पड़ैत अछि। अध्ययन सं पता चलल छै कि डीएसपीएस कें 60% सं बेसि लोग अवसाद सं पीड़ित छै.
- नशा आ शराब कें सेवन : किच्छू लोगक कें दिन मे जागल रहएय कें लेल कॉफी आ एनर्जी ड्रिंक जैना चीजक कें बेसि उपयोग करएय कें प्रलोभन होयत छै, आ रात मे नींद आवय कें लेल नींद कें गोली या शराब कें तरफ मुड़एय कें प्रलोभन होयत छै.
- शैक्षणिक आ कार्य प्रदर्शन मे कमी : बार-बार देरी आ काज पर ध्यान केंद्रित करय मे असमर्थता शैक्षणिक आ कार्य प्रदर्शन मे कमी के कारण भ सकैत अछि.
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?
जखन अहां एहि लक्षण सभ के बारे मे डॉक्टर सं मिलय जाएब त ओ पहिने अहां सं पूरा इतिहास पूछताह. एकर बाद ओ निदान कें पुष्टि करय कें लेल निम्नलिखित काज कयर सकय छै.
1. नींदक डायरी/लॉग : अहाँसँ एक-दू सप्ताह धरि ‘नींदक डायरी’ राखय लेल कहल जायत। एकर मतलब छै की अहां सुतय कें समय, अहां कें नींद कें समय (लगभग), रात मे कतेक बेर जागल छै, आ भोर मे कतेक बेर जागल छै, जैना चीजक कें लिखनाय.
2. एक्टिग्राफ उपकरण : अहाँ केँ एकटा छोट सन उपकरण (एकटा `एक्टिग्राफ`) देल जा सकैत अछि जे अहाँ अपन कलाई पर, घड़ी जकाँ, 7-14 दिन धरि पहिरैत छी । एहि सं अहां के नींद आ जागय के समय रिकॉर्ड भ जाएत.
3. विशेष परीक्षण : आवश्यकता पड़ला पर विशेष नींदक परीक्षण ( Polysomnography या Sleep Study ) कयल जा सकैत अछि , संगहि शरीरक नींद बढ़ाबय बला हार्मोन मेलाटोनिन के मापबाक परीक्षण सेहो कयल जा सकैत अछि ।
ठीक छै, तखन एकर कोन-कोन इलाज छै?
डीएसपीएस कें प्रबंधन कें लेल कईटा प्रभावी उपचार छै. अहां अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि कें उपयोग अहां कें नींद कें पैटर्न मे सुधार कें लेल एक संगे कयर सकय छी.
1. नींदक आदति बदलब (नींदक स्वच्छता)
एकर मतलब छै कि स्वस्थ नींद कें लेल आवश्यक नीक आदतक कें विकास करनाय.
- अपन बेडरूम ठंडा, अन्हार आ शांत राखू।
- सुतय सं कम सं कम एक घंटा पहिले फोन, टैबलेट, आ टीवी जैना उपकरणक कें उपयोग बंद करूं. हुनकऽ नीली रोशनी नींद पैदा करै वाला हार्मोन मेलाटोनिन के उत्पादन क॑ दबाबै छै ।
- सप्ताहांत या छुट्टी के दिन चाहे जे हो, रोज एकहि समय पर सुतय आ जागय के आदत बनाउ.
- साँझ 4 बजेक बाद कॉफी, चाह, चॉकलेट नहि पीब।
- सुतय कें समय कें करीब बेसि व्यायाम आ शराब पीनाय सं बचूं.
2. नींदक कार्यक्रम निर्धारित करब
अहाँ जे करैत छी से धीरे-धीरे अपन शरीरक घड़ी केँ सही समय पर वापस अनैत छी। एकरा करबाक दूटा तरीका अछि।
- धीरे-धीरे अपन सुतय कें समय कें पहिले स्थानांतरित करनाय : अइ मे हर रात 15-20 मिनट पहिले सुतनाय शामिल छै. जेना, आइ राति 12 बजे सुतब त धीरे-धीरे सुतबाक समय आगू बढ़ाउ, काल्हि 11:45 बजे, आ काल्हि 11:30 बजे धरि।
- क्रोनोथेरेपी : ई कनि अजीब तरीका अछि। एतय अहां जे करय छी ओ अछि जे रोज अपन सुतय के समय 1-3 घंटा वापस शिफ्ट क दैत छी. जेना, जे कियो आधा राति मे सुतैत अछि, ओ अगिला दिन भोर 3 बजे सुतैत छल, फेर भोर 6 बजे धरि सुतैत छल, आ फेर पूरा 24 घंटाक चक्र सं गुजरैत छल जा धरि ओ अपन इच्छाक समय (जेना राति 11 बजे) नहि उठैत छल. एहि लेल किछु दिनक छुट्टी चाही।
3. प्रकाश चिकित्सा
प्रकाश एकटा प्रमुख कारक छै जे हमरऽ शरीर केरऽ घड़ी क॑ नियंत्रित करै छै ।
- एहि उपचार मे भोरे उठला पर लगभग 30 मिनट धरि लाइट बॉक्स के सामने ठाढ़ रहब शामिल अछि . ई प्रकाश हमरऽ दिमाग क॑ संकेत दै छै कि दिन के समय छै आरू जागै के समय छै ।
- नहिं त भोरे उठैत देरी करीब 30 मिनट बाहर रौद में रहब सेहो बहुत नीक .
- सुतय सं किछ घंटा पहिने घर मे रोशनी कें मद्धिम करनाय आ अन्हार वातावरण बनानाय सेहो जरूरी छै .
4. नशाक प्रयोग
ई केवल चिकित्सकीय सलाह पर करबाक चाही।
अहां कें डॉक्टर अहां कें मेलाटोनिन कें पूरक लेवा कें सलाह द सकएय छै. मेलाटोनिन एकटा हार्मोन छै जे हमरऽ शरीर प्राकृतिक रूप स॑ पैदा करै छै जे हमरा नींद आबै म॑ मदद करै छै । ई नींदक गोली नहि अछि। सुतय कें योजना बनावा सं पहिले किच्छू घंटा लेबाक चाही. मुदा, ई काज बिना डाक्टर सं परामर्श केने कहियो नहिं लिअ. एकर सही खुराक आ समय जाननाय जरूरी छै.
टेक-होम मैसेज
- विलंबित नींद फेज सिंड्रोम (DSPS) खाली आलस्य या खराब आदत नै छै, ई एकटा वास्तविक चिकित्सा स्थिति छै जे अहां के शरीर के प्राकृतिक घड़ी (सर्कैडियन लय) में बदलाव के कारण होयत छै.
- एकर मुख्य कारण आनुवंशिक प्रभाव अछि । तेँ एहि पर दोषी नहि बुझू।
- हालांकि छोट बच्चाक मे इ आम बात छै, मुदा इ कोनों उम्र कें कोनों व्यक्ति कें प्रभावित कयर सकएय छै.
- नींद कें नीक आदत, हल्का चिकित्सा, आ जरूरत पड़ला पर डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार दवाई सं अइ स्थिति कें बहुत सफलतापूर्वक प्रबंधित कैल जा सकएय छै.
- एहि उपचार सभ मे सभ सं जरूरी बात ई अछि जे बिना हार मानने लगातार आ एकहि कार्यक्रम पर काज करब.कोशिश करू जे एकहि संग सुतब आ जागब, ओहो सप्ताहांत मे।
- यदि अहां कें अइ लेख मे कहल गेल कोनों लक्षण छै आ ओ अहां कें दैनिक जीवन कें प्रभावित कयर रहल छै, त असगर कष्ट नहि उठाऊं आ निश्चित रूप सं सलाह कें लेल अपन डॉक्टर सं भेंट करूं.
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