कहियो अचानक जागल छी आ चक्कर आ हल्लुक माथ आबि गेल अछि? आकि भरि दिन थाकल आ सुस्ती महसूस करैत छी? ओना त बहुत लोक के लगैत छनि जे ई सब सामान्य बात अछि, मुदा ई कम ब्लड प्रेशर, या ``हाइपोटेंशन'' के संकेत भ सकैत अछि । ओना त बहुत लोक हाई ब्लड प्रेशर के बात करैत छथिन्ह मुदा हमरा सभ के लो ब्लड प्रेशर के सेहो बुझय के जरूरत अछि. त आइ एहि पर सरल शब्द मे गप्प करी।
कम ब्लड प्रेशर (Hypotension) ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त लो ब्लड प्रेशर (Hypotension) तखन होइत अछि जखन अहाँक रक्त वाहिका मे चलय बला रक्त सँ उत्पन्न दबाव (जोर) अपेक्षित सँ बहुत कम होइत अछि ।
अहाँ सब के बुझल होयत जे जखन हम सब दबाव के नापब त दू टा मूल्य के बात करैत छी।
- ऊपरी संख्या (सिस्टोलिक): एकर मतलब छै कि हर बेर जखन अहां कें दिल कें धड़कन आ खून पंप करएयत छै तखन अहां कें रक्त वाहिकाक कें दबाव महसूस होयत छै.
- डायस्टोलिक : एकरऽ मतलब छै दू धड़कन के बीच रक्त वाहिका म॑ दबाव, जब॑ हृदय कनी ढील होय जाय छै ।
सामान्यतः, हम एकटा स्वस्थ व्यक्तिक ब्लड प्रेशर कें 120/80 मिमी एचजी (पारा कें मिलीमीटर) मानैत छी । यदि अहां कें ब्लड प्रेशर 90/60 mm Hg सं कम छै त ओकरा लो ब्लड प्रेशर (Hypotension) कहल जायत छै.
मुदा एतय एकटा महत्वपूर्ण बात अछि। किच्छू लोगक, खासकर युवाक जे बहुत व्यायाम करएयत छै आ ओकर स्वास्थ्य ठीक छै, जन्म सं ब्लड प्रेशर कनिक कम भ सकएय छै. यदि हुनका कोनों लक्षण नहि छै त इ कोनों समस्या नहि छै. बस हुनकर सामान्य हालत अछि। समस्या तखन होइत अछि जखन कम ब्लड प्रेशर के कारण अहाँ के बेचैनी होइत अछि, यानी जखन अहाँ के लक्षण होबय लगैत अछि ।
निम्न दबाव के मुख्य प्रकार की छै ?
हम दू मुख्य तरीका स कम ब्लड प्रेशर क पहचान क सकैत छी। एकरा स्पष्ट रूप स बुझबा लेल नीचा देल गेल तालिका देखू।
| कम रक्तचाप के प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| निरपेक्ष हाइपोटेंशन | एकरा हम सब आमतौर पर 'लो ब्लड प्रेशर' कहैत छी । जखन अहां कें ब्लड प्रेशर कें माप आराम मे (उदाहरण कें लेल, बैसल) कें दौरान कैल जायत छै, तखन इ 90/60 मिमी एचजी सं कम होयत छै. |
| आर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (पोस्ट्चरल हाइपोटेंशन) २. | ई बात कनि अलग अछि। एकरा हम सब बैसल या पड़ल स्थिति सं ठाढ़ भेला पर अचानक ब्लड प्रेशर मे गिरावट कहैत छी. सामान्यतः हमरऽ शरीर कुछ सेकंड के भीतर एकरा स॑ ठीक होय जाय छै । मुदा एहि तरहक स्थिति वाला के लेल हुनकर ब्लड प्रेशर ठाढ़ भेला के बाद करीब 3 मिनट तक कम रहैत छनि. ई एहन बात अछि जे उम्र बढ़ला पर बेसी आम भ जाइत अछि। |
कम ब्लड प्रेशर वाला व्यक्ति कें कोन लक्षणक कें अनुभव होयत छै?
जेना कि हम पहिने कहलौं जे किछु लोक के ब्लड प्रेशर कम रहला पर सेहो कोनो लक्षण नहिं भ सकैत अछि. मुदा, यदि लक्षण जरूर देखबा मे अबैत अछि त ओहि मे शामिल भ सकैत अछि:
- चक्कर आना या हल्का माथा : बहय के भाव, जेना माथ के भीतर किछु नहि हो।
- बेहोशी या बेहोशी (Syncope) : अचानक होश उड़ि सकैत छी आ जमीन पर खसि सकैत छी ।
- नील आँख या धुंधला दृष्टि : अचानक जागला पर एहन महसूस करब जेना अन्हार भ रहल अछि, या चीज के साफ-साफ नहि देखि पाबि रहल छी।
- मतली या उल्टी : अहां कें पेट तइक बीमार या उल्टी महसूस भ सकएय छै.
- अत्यधिक थकान या बेजान महसूस करनाय : भरि दिन थकान आ ऊर्जा कें कमी महसूस करनाय, चाहे ओ बिना कोनों काज करएय कें सेहो.
- साँस लेनाय तेज आ कम गहींर भ जायत छै.
- एकाग्रता मे दिक्कत : काज करैत काल ध्यान खत्म करब।
- बेचैनी या व्यवहार मे बदलाव : अहां सामान्य सं अलग व्यवहार कयर सकएय छी, आन्दोलित भ सकएय छी.
हमर शरीर गजब के अछि। सामान्यतः जखन हमर ब्लड प्रेशर कम होबय लगैत अछि तखन हमर शरीर ओकरा नियंत्रित करबाक प्रयास करैत अछि । ई सब हमरऽ हृदय गति बढ़ाबै छै या हमरऽ रक्त वाहिका क॑ संकुचित करी क॑ दबाव बढ़ाबै के कोशिश करै छै । मुदा जखन हमर शरीर एहि तरहेँ एकरा नियंत्रित नहि क' सकैत अछि तखन हमरा सभ केँ ई लक्षण देखबा मे आबय लगैत अछि.
दबाव एहिना किएक खसैत अछि? कोन-कोन कारण अछि ?
कम ब्लड प्रेशर केरऽ खाली एगो कारण नै छै, बल्कि एकरा म॑ बहुत कारक के योगदान होय सकै छै । मुख्य कारण देखल जाय।
- ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन : जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही , अचानक ठाढ़ भेला पर मस्तिष्क मे खूनक प्रवाह मे अचानक कमी के कारण ई भ सकैत अछि ।
- निर्जलीकरण : यदि अहां एक दिन मे भारी पसीना, उल्टी या दस्त कें दौरान पर्याप्त पानी नहि पीबैत छी त अहां कें शरीर मे तरल पदार्थ कें कमी भ जायत छै. एहि सं अहां के ब्लड वॉल्यूम कम भ सकैत अछि, जाहि सं अहां के ब्लड प्रेशर कम भ सकैत अछि.
- गंभीर चोट आ खून बहनाय : जखन शरीर सं बेसि मात्रा मे खून निकलएयत छै, जेना कोनों दुर्घटना मे, तखन ब्लड प्रेशर अचानक गिर जायत छै.
- गर्भावस्था : १.गर्भावस्था कें शुरु आती महीना मे महिला कें संचार प्रणाली मे बदलाव कें कारण ओकर ब्लड प्रेशर कम भ सकएय छै. आमतौर पर बच्चा कें जन्म कें बाद इ सामान्य भ जायत छै.
- अहां जे किछु दवाई ल रहल छी: उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, आ अवसाद कें किच्छू दवाईक दुष्प्रभाव कें रूप मे कम रक्तचाप पैदा कयर सकएय छै. मुदा मोन राखू, बिना पहिने डॉक्टर सं परामर्श केने अपन दवाई लेब कहियो नहि छोड़ू.
- हृदय रोग : जखन हृदयक धड़कन अनियमित (अतालता), हृदयघात, आ हृदयक मांसपेशीक कमजोरी सन स्थितिक कारण रक्त ठीक सँ पंप करबा मे असमर्थ भ' जाइत अछि तखन रक्तचाप कम भ' जाइत अछि ।
- हार्मोनल समस्या : कम ब्लड प्रेशर हार्मोन सं जुड़ल बीमारी जेना हाइपोथायरायडिज्म आ मधुमेह के कारण सेहो भ सकैत अछि ।
- गंभीर संक्रमण (सेप्सिस) : जखन शरीर गंभीर रूप सं संक्रमित भ जायत छै तखन एकर प्रतिक्रिया मे रक्त वाहिका मे परिवर्तन भ सकएयत छै, जइ सं ब्लड प्रेशर खतरनाक रूप सं गिर सकएयत छै.
- गंभीर एलर्जी (Anaphylaxis): किच्छू खाद्य पदार्थक, दवाईयक या कीड़ाक कें डंक सं गंभीर एलर्जी सं सेहो ब्लड प्रेशर मे अचानक गिरावट आबि सकएय छै.
- पोषण कें कमी : जखन विटामिन बी 12 आ फोलेट जैना पोषक तत्वक कें कमी होयत छै तखन एनीमिया भ सकएयत छै, जे ब्लड प्रेशर कें सेहो कम भ सकएयत छै.
- शराब आ नशा : शराब आ किछु नशाक कारण ब्लड प्रेशर सेहो कम भ सकैत अछि ।
अगर अहां सिर्फ कम ब्लड प्रेशर के अनदेखी करब त कोन गंभीर बात भ सकैत अछि?
यदि कोनों लक्षण नहि छै त कम ब्लड प्रेशर कोनों पैघ समस्या नहि छै. मुदा जौं लक्षण अछि त अहां के एहि सं चिंतित रहबाक चाही, किएक त एहि सं गंभीर जटिलता भ सकैत अछि.
एतय गिरनाय आ चोट लगनाय सब सं पैघ आ तत्काल खतरा छै. कल्पना करू जे जँ अहाँ अचानक ठोकर खा कए खसि पड़ब तँ की हेतै। अहां अपन माथ सं टकरा सकएय छी, हाथ या पैर टूट सकएय छी, या कूल्हों कें तोड़ सकएय छी, जे आजीवन विकलांगता कें कारण भ सकएय छै.
- गिरनाय आ चोट लगनाय : चक्कर आनाय आ हल्कापन गिरएय कें खतरा बढ़ाएयत छै. एहि सं फ्रैक्चर आ माथ पर गंभीर चोट (कंक्शसन) भ सकैत अछि ।
- सदमा : जखन ब्लड प्रेशर बहुत कम भ जायत छै तखन मस्तिष्क, गुर्दा, आ हृदय जैना महत्वपूर्ण अंगक कें आवश्यक मात्रा मे खून आ ऑक्सीजन नहि भेटैत छै. एहि सं ओहि अंग सभ के नुकसान भ सकैत अछि. ई जानलेवा भ सकैत अछि।
- हृदय रोग आ स्ट्रोक : कम ब्लड प्रेशर के मतलब अछि जे हृदय के पूरा शरीर में खून पंप करय लेल बेसी मेहनत करय पड़ैत छैक । समय के साथ एहि सं दिल के नुकसान भ सकैत अछि. संगहि, खून ठीक सं नहिं चलय के कारण खून के थक्का बन सकैत अछि आ मस्तिष्क में जा सकैत अछि, जाहि सं स्ट्रोक सन स्थिति भ सकैत अछि.
डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?
यदि अहां कें कम ब्लड प्रेशर कें लक्षण छै त डॉक्टर सं मिलनाय बेसि नीक होयत. ई पता लगाना बहुत आसान छै कि अहां के ब्लड प्रेशर कम छै कि नै. ब्लड प्रेशर मापय वाला उपकरण (बीपी यंत्र) देख क अहां बता सकय छी.
मुदा सब सं कठिन काज ई पता लगाबय के अछि जे अहां के ब्लड प्रेशर कम किएक अछि . डॉक्टर अहां सं अहां कें लक्षण, अहां कें सेवन करएय वाला दवाईयक आ अन्य चिकित्सा स्थितियक कें बारे मे पूछतय. तखन, कारण कें पता लगावय कें लेल किच्छू परीक्षण कयर सकएय छै.
| परीक्षण प्रकार | की देख रहल छी? |
|---|---|
| खून आ मूत्रक परीक्षण | मधुमेह, थाइरॉइड हार्मोन कें समस्या, विटामिन कें कमी, आ एनीमिया जैना स्थितियक कें जांच करूं. |
| ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) २. | हृदय कें विद्युत गतिविधि कें जांच करूं की कोनों समस्या छै जेना दिल कें धड़कन अनियमित. |
| इकोकार्डियोग्राम | ई हृदयक स्कैन अछि। हृदय केरऽ संरचना आरू कार्य केरऽ स्पष्ट तस्वीर लेबै म॑ मदद करै छै । |
| झुकाव तालिका परीक्षण | ई एकटा एहन परीक्षण अछि जे विशेष रूप सं ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के पता लगाबय लेल बनाओल गेल अछि. अहां कें बिस्तर पर लेटवा देल जायत छै आ अहां कें ब्लड प्रेशर आ हृदय गति कें निगरानी कैल जायत छै, कियाकि बिस्तर धीरे-धीरे लंबवत झुकल जायत छै. |
निम्न रक्तचाप के इलाज एवं प्रबंधन
इलाज करय कें समय सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की कम ब्लड प्रेशर कें अंतर्निहित कारण कें खोजनाय आ ओकर इलाज करनाय. जेना, यदि कोनों दवाई कें दुष्प्रभाव कें कारण कम ब्लड प्रेशर छै, त डॉक्टर ओय दवाई कें खुराक बदलतय या अहां कें कोनों अलग दवाई देयत. यदि निर्जलीकरण कें कारण छै त अहां कें खारा जैना तरल पदार्थ देल जेतय.
कारण कें इलाज कें अलावा, लक्षणक कें प्रबंधन कें लेल अहां अइ तरह कें काज सेहो कयर सकय छी:
- आहार मे बदलाव : किच्छू लोगक कें डॉक्टर कें सलाह भ सकएयत छै की ओ अपन आहार मे कनिक बेसि नमक डालूं. एकरऽ कारण छै कि नमक (सोडियम) शरीर म॑ तरल पदार्थ केरऽ अवधारण बढ़ाबै आरू ब्लड प्रेशर बढ़ाबै म॑ मदद करी सकै छै । मुदा, ई काज मात्र अहां के डॉक्टर के सलाह पर करबाक चाही. जेना मन हो नून खायब नीक नहि।
- पर्याप्त पानि पीबू : दिन मे कम सं कम 8-10 गिलास पानि पीउ. एहि सं शरीर मे तरल पदार्थ के स्तर बनल रहय आओर निर्जलीकरण सं बचाव होएत.
- संपीड़न मोजा : ई मोजा पैर आ पैर पर हल्का दबाव डालैत अछि, जे पैर मे खून जमा नहि भ' क' ऊपर दिस बढ़य मे मदद करैत अछि. एहि सं दबाव बढ़ि सकैत अछि.
- दवाईयक : किच्छू मामलाक मे, अहां कें डॉक्टर ब्लड प्रेशर बढ़एय मे मदद करएय कें लेल विशेष दवाईयक लिख सकएय छै.
अगर अहां के ब्लड प्रेशर कम अछि त अहां अपन ख्याल कोना राखब?
अहां कें डॉक्टर जे इलाज करएयत छै ओकर अलावा अगर अहां अपन दैनिक जीवन मे इ छोट-छोट चीजक कें ध्यान राखूं त अहां कम ब्लड प्रेशर कें लक्षण सं काफी हद तइक बच सकएय छी.
- धीरे-धीरे उठू : भोरे जखन ओछाओन पर सँ उठब तखन अचानक नहि उठू। पहिने करीब एक मिनट धरि बिछाओन पर उठि क' बैसि जाउ। तखन धीरे-धीरे उठू। कुर्सी पर स उठब सेहो एहने होइत छैक।
- भोजन : पैघ, भरपूर भोजन कें बजाय छोट, बेर-बेर भोजन करूं. किच्छू लोगक कें पैघ भोजन कें बाद ब्लड प्रेशर मे गिरावट कें अनुभव भ सकएय छै, खासकर ओय मे जेकरा मे कार्बोहाइड्रेट (जैना चावल आ रोटी) कें मात्रा बेसि होयत छै.
- शराब सीमित करू : शराब के कारण निर्जलीकरण आ ब्लड प्रेशर कम भ सकैत अछि, ताहि लेल शराब के सेवन सीमित करब बहुत जरूरी अछि।
- जखन चक्कर आएल होयत छै तखन बैसू : यदि अहां कें चक्कर आनाय या हल्कापन महसूस होएयत छै, तखन तुरंत फर्श पर या कुर्सी पर बैसू, चाहे अहां कोनों तरह कें काज करएयत होय. इ अहां कें सुरक्षा कें लेल बहुत जरूरी छै, कियाकि इ अहां कें गिरय सं रोक सकय छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही? ईटीयू मे कहिया जेबाक चाही?
ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। अहां कें इ जाननाय आवश्यक छै की अहां कें कखन सामान्य रूप सं डॉक्टर सं मिलनाय चाही आ कखन तुरंत अस्पताल जेबाक चाही.
| कखन डाक्टर लग जेबाक चाही | अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे तुरंत कहिया जेबाक चाही |
|---|---|
| यदि अहां कें बेर-बेर कम ब्लड प्रेशर कें लक्षण (जैना चक्कर आनाय, बेहोशी) कें अनुभव होएयत छै. | जँ अहाँक छाती मे दर्द अछि . |
| यदि इ लक्षणक अहां कें दैनिक गतिविधियक मे बाधा पहुंचा रहल छै. | दिन समाप्त भेलाक बाद जँ होश उड़ि जायब। |
| यदि अहां कें शक छै की अहां कोनों दवाई खा रहल छी त अहां कें ब्लड प्रेशर गिर रहल छै. | यदि चक्कर आवय कें कारण गिर क माथ पर चोट लगएयत छै (खासकर यदि अहां ब्लड थिनर ल रहल छी)। |
| यदि गर्भावस्था कें दौरान इ लक्षण देखएयत छै. | यदि अहां कें सदमा कें लक्षण देखएयत छै: त्वचा ठंढा, पसीना, तेजी सं सांस लेनाय, तेजी सं दिल कें धड़कन, नील ठोर या नाखून. |
टेक-होम मैसेज
- कम ब्लड प्रेशर (Hypotension) हरदम कोनो बीमारी नहि होइत अछि । मुदा जँ चक्कर आबय वा बेहोश होयब सन लक्षण अछि तँ ओकरा नजरअंदाज नहि करू। निश्चित रूप स डाक्टर स भेंट करब।
- इलाज मे सब सं जरूरी अछि जे कम ब्लड प्रेशर के अंतर्निहित कारण के पता लगा क ओकर इलाज कएल जाए.
- साधारण चीज जेना रोज भरपूर पानी पीनाय, धीरे-धीरे स्थिति बदलनाय, आ डॉक्टर कें सिफारिश कें अनुसार अपन आहार कें समायोजन करनाय लक्षणक कें बहुत हद तइक नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै.
- जहिना चक्कर आबि जाय, सुरक्षा कें बारे मे सोचूं आ फर्श पर या कुर्सी पर बैसूं. खसब रोकब सर्वोच्च प्राथमिकता अछि।
- यदि अहां कें छाती मे दर्द, होश मे कमी, गिरनाय आ माथ मे चोट लगनाय, या सदमा कें लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त इ आपातकालीन स्थिति छै. अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे तुरंत जाऊं.
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