की अहां के कहियो एहन लागल अछि जे अखबार पढ़ला पर या खिड़की के ग्रिल देखला पर ओहि पर सोझ रेखा कनि खिंचल आ झुर्रीदार बुझाइत अछि? कखनो काल बाथरूम मे टाइल के फर्श देखला पर सेहो एहने अनुभव भ सकैत अछि. बहुत लोक के लगैत छनि जे ई हुनकर चश्मा के समस्या अछि. मुदा एकर कारण आँखिक भीतर एकटा छोट सन बदलाव भ सकैत अछि जेकरा चश्मा बदलला स ठीक नहि कएल जा सकैत अछि । आइ हम मैकुलर पकर नामक एहि स्थितिक गप्प क' रहल छी, जकर नाम बहुत लोक नहि सुनने छथि, मुदा किछु लोक सुनने छथि । चिन्ता जुनि करू, हम सब बात सरल शब्द मे करब।
मैकुलर पकर की होइत अछि ?
एकरा बुझबाक लेल पहिने एक बेर नजरि दी जे हमर आँखि कोना काज करैत अछि। हमर आँखि केँ हाईटेक कैमरा बुझू। एहि कैमरा के पाछु प्रकाश संवेदनशील तंत्रिका कोशिका के पातर परत अछि जे फिल्म के तरह काज करैत अछि । हम एकरा रेटिना कहैत छी . हमरा लोकनि जे छवि देखैत छी से एहि रेटिना पर बनैत अछि ।
आब, ठीक एहि रेटिना के बीचोबीच एकटा छोट सन जगह अछि जतय प्रकाश के प्रति बहुत रास संवेदनशील कोशिका एक संग जमा भ गेल अछि जे हमरा सब के चीज के स्पष्ट रूप सं देखय में मदद करैत अछि, पढ़य में आ चेहरा के बहुत सूक्ष्म तरीका सं चिन्हय में मदद करैत अछि. हम एकरा मैकुला कहैत छी . ई मुख्य हिस्सा छै जे हमरऽ तीक्ष्ण, स्पष्ट दृष्टि के जिम्मेदार छै ।
मैकुलर पकर तखन होइत अछि जखन मैकुला के ऊपर निशान ऊतक के पातर परत, जेना सिलोफेन के चादर, बनैत अछि । ई परत समयक संग धीरे-धीरे सिकुड़ैत जाइत अछि । तखन ई नीचाँक मैक्युला के संग खिंचैत आ झुर्रीदार भ' जाइत अछि । जेना कोनो बिछाओनक चादर पर दोसर चादर राखि देल जाय आ नीचाँक चादर खिंचैत झुर्री भ' जाइत छैक। एहि झुर्रीक कारणेँ हमर सभक स्पष्ट, सोझ दृष्टि विकृत आ विकृत भ' जाइत अछि । डॉक्टर एहि एपिरेटिनल मेम्ब्रेन (ERM) वा सेलोफेन मैकुलोपैथी सेहो कहैत छथि .
अधिकतर मामला मे, अइ सं दृष्टि कें कोनों खास नुकसान नहि होयत छै, मुदा किच्छू लोगक कें लेल, इ रोजमर्रा कें काज करएय मे दिक्कत पैदा कयर सकएय छै.
मैकुलर पकर वाला व्यक्ति के की लक्षण छै ?
एहि स्थितिक मुख्य आ सबसँ बेसी लक्षण अछि विकृत दृष्टि । अर्थात जे वस्तु सोझ अछि से तानल देखाइत अछि । चिकित्सा में हम एकरा रूपांतरण कहैत छी . एकर असर केवल एकटा आँखि पर भ सकैत अछि, मुदा कखनो काल दुनू आँखि पर सेहो पड़ि सकैत अछि । ओना त ई दुनू आँखि मे भ सकैत अछि, मुदा सामान्यतः एकटा आँखि पर दोसर आँखि सँ कनेक बेसी प्रभाव पड़ैत अछि ।
नीचाँ एहि स्थितिक सबसँ आम लक्षण देल गेल अछि ।
| लक्षण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| विकृत दृष्टि | सोझ रेखा (खिड़की के सलाख, दरवाजा के फ्रेम, किताब में रेखा) खिंचाव, घुमावदार या लहरदार देखाइत अछि । |
| धुंधला दृष्टि | ई महसूस करब जे महीन विवरण स्पष्ट रूप स नहि देखल जा सकैत अछि, चाहे कतबो नजदीक स देखब। पढ़बा-लिखबा मे दिक्कत। |
| डबल विजन | एक आँखि सँ देखला पर छवि दू टाक रूप मे देखाइत अछि । |
| छविक आकार अलग-अलग देखाइत अछि। | एक आँखि सँ देखल छवि दोसर आँखि सँ पैघ देखा सकैत अछि । |
सबसँ पैघ बात ई जे मैकुलर पकर के कारण दृष्टि के नुकसान के नियमित चश्मा सं ठीक नहिं कएल जा सकैत अछि. यदि अहां कें इ लक्षण छै त नेत्र रोग विशेषज्ञ सं मिलनाय जरूरी छै.
ई मैकुलर पकर किएक होइत अछि ? जोखिम कारक की छै?
इ स्थिति अक्सर उम्र कें साथ विकसित भ जायत छै. हमरा लोकनिक आँखिक भीतर जेली सन पदार्थ जे आँखि कें आकार में रखैत अछि , ओकरा विट्रियस हास्य कहल जाइत छैक . जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, ई जेली सिकुड़ैत अछि, तरल भ' जाइत अछि आ रेटिना सं अलग होबय लगैत अछि. ई सामान्य बात अछि। मुदा कखनो काल जखन ई अलगाव होइत अछि त रेटिना के कनेक नुकसान भ सकैत अछि । जेना-जेना शरीर एहि क्षति कए ठीक करबाक प्रयास करैत अछि, मैक्युला पर निशान ऊतक बनि सकैत अछि । मैकुलर पकर केरऽ मुख्य कारण यही छै ।
एकरऽ अलावा एकरऽ अलावा भी कईएक कारण आरू जोखिम वाला कारक छै ।
- रेटिना के फाड़ या डिटैचमेंट .
- आँखि मे गंभीर चोट (आँख मे आघात)।
- आँखिक सर्जरी : खास क' मोतियाबिंदक सर्जरी सन चीजक बाद।
- आँखिक संक्रमण या सूजन, उदाहरण कें लेल यूवेटिस .
- मधुमेह (डायबिटीज-संबंधित रेटिनोपैथी) के कारण आँख के जटिलता |
- लेजर आई थेरेपी केने .
ई स्थिति संक्रामक नहि होइत अछि । मतलब एक व्यक्ति स दोसर व्यक्ति मे पसरल नहि जा सकैत अछि।
डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?
अहां अपन लक्षण बताबय के बाद आंख के डॉक्टर अहां के आंख के ध्यान सं जांच करताह. एकरा लेल ओ अहां के आँखि मे एहन बूंद डालत जे अहां के पुतली के फैला देत. एहि सं डॉक्टर के अहां के आंख के अंदर के रेटिना आ मैकुला के साफ-साफ देखय लेल मिलत.
एकरऽ अलावा ई बीमारी के सही पुष्टि करै लेली कईएक विशेष जांच के प्रयोग करलऽ जाय छै ।
- एम्सलर ग्रिड आई टेस्ट : एहि मे वर्गक ग्रिड देखब शामिल अछि । यदि अहां कें मैकुलर पकर छै, त चौकोर लकीरदार, झुर्रीदार आ आंशिक रूप सं अदृश्य भ सकएयत छै.
- ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT): एहि बीमारीक निदानक ई सबसँ नीक आ सटीक तरीका अछि । सीटी स्कैन के तरह ई आँख के भीतर के रेटिना के हाई रिजोल्यूशन वाला तस्वीर लै छै, जे क्रॉस-सेक्शन जैसनऽ लगै छै । एहि स्कैन सं साफ देखल जा सकैत अछि जे मैक्युला पर फिल्मक परत अछि कि नहिं, कतेक मोट अछि, आ मैक्युला झुर्रीदार अछि कि नहिं.
एकर की-की इलाज छै?
पहिल, नीक खबर ई जे मैकुलर पकर वाला सब के इलाज के जरूरत नहिं पड़त. यदि अहां कें दृष्टि पर कोनों खास असर नहि पड़ल छै, त संभव छै कि अहां कें डॉक्टर अहां कें नियमित रूप सं आंखक कें जांच कें लेल अंदर आवा कें लेल कहताह. मतलब ओ सब बस हालत पर नजरि राखत।
मुदा, यदि अहां कें दृष्टि कें विकृति अहां कें दैनिक गतिविधियक (जैना पढ़नाय या गाड़ी चलानाय) मे बाधा पहुंचाबै छै, त अहां इलाज कें लेल चाहूं.
| उपचार विधि | वर्णन |
|---|---|
| गैर-शल्य विकल्प | |
| नवका चश्मा | एहि सं मैकुलर पकर ठीक नहिं होयत, मुदा ई अन्य दृष्टि समस्या के ठीक करय में मदद क सकैत अछि आ अहां के समग्र दृष्टि के अधिकतम करय में मदद क सकैत अछि. |
| नीक प्रकाश आ आवर्धक उपकरण | नीक रोशनी (रीडिंग लैंप) आ जरूरत पड़ला पर आवर्धक उपकरणक कें उपयोग सं पढ़नाय आसान कैल जा सकएय छै. |
| सर्जिकल विकल्प | |
| मेम्ब्रेनेक्टोमी के साथ विट्रेक्टोमी | एहि स्थितिक मुख्य आ सबसँ प्रभावी इलाज ई अछि । एहि मे आँखि मे बहुत छोट-छोट चीरा लगाबय, आँखिक भीतर जेली सन पदार्थ (विट्रियस) निकालब, आ झुर्री पैदा करय बला पातर झिल्ली केँ सावधानीपूर्वक निकालब शामिल अछि । इ आमतौर पर आउट पेशेंट प्रक्रिया छै. |
की सर्जरी कें कोनों जोखिम छै?
कोनो सर्जरी जकाँ किछु बहुत छोट जोखिम सेहो होइत छैक, मुदा डाक्टर एहि जोखिम केँ कम सँ कम करबाक लेल हर डेग उठबैत छथि ।
- रक्तस्राव
- संक्रमण
- रेटिना के फाड़ या विरक्ति
- मोतियाबिंद के घटना में वृद्धि
- मैकुलर छेद
- आँखिक दबाव बढ़ब (Glaucoma) २.
सर्जरी कें बाद किच्छू दिनक तइक दृष्टि कनिक धुंधला भ सकएयत छै. अहां कें आंख मे दर्द आ बेचैनी कें अनुभव सेहो भ सकएय छै. पूरा तरह सं ठीक होय मे आ सर्जरी कें पूरा फायदा कें अनुभव करएय मे 3 महीना तइक लग सकएय छै.
एकरा अन्य आँखिक बीमारी स भ्रमित नै करू !
मैकुलर पकर केरऽ लक्षण आँखऽ केरऽ कई अन्य स्थिति केरऽ लक्षणऽ के समान होय सकै छै, ई लेली ई अंतरऽ के प्रति जागरूक होना जरूरी छै ।
की मैकुलर पकर आ मैकुलर डिजनरेशन एके चीज छै?
हँ। ओना दुनू मैकुला के प्रभावित करैत अछि, मुदा ई दू अलग-अलग स्थिति अछि । उम्र सं जुड़ल मैकुलर डिजनरेशन एकटा एहन स्थिति अछि जाहि में मैकुलर के कोशिका जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, नष्ट भ जाइत अछि. मैकुलर पकर एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे मैकुलर पर ऊतकक परत बनैत अछि । लक्षण एक समान भ सकैत अछि, मुदा एकर कारण आ इलाज अलग-अलग अछि ।
की मैकुलर पकर आ मैकुलर होल एके चीज छै?
नै ई दूटा शर्त अछि। पकर एकटा नोर होइत छैक। मैकुलर होल मैकुलर मे वास्तविक छेद होइत अछि । कखनों-कखनों मैकुलर पकर कें कारण झिल्ली खिंचाव भ सकएयत छै आ मैकुलर मे छेद भ सकएयत छै. मैकुलर होल कें आमतौर पर पकर सं बेसि दृष्टि पर प्रभाव पड़एयत छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
जँ अहाँक दृष्टि मे कोनो परिवर्तन देखबा मे आयल त ओकरा नजरअंदाज नहि करू। अपन डॉक्टर स जरूर भेंट करू।
विशेष रूप सं, यदि अहां कें दृष्टि मे अचानक बदलाव, आंखक कें सामने अचानक कारी धब्बा, फ्लोटर, या आंख मे दर्द कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
जखन अहां पहिल बेर एहि दृष्टि कें खतरा पैदा करएय वाला स्थिति कें बारे मे सुनब त अहां कें कनि डर भ सकएय छै. मुदा मोन राखू, मैकुलर पकर कें अधिकांश मामला मे इलाज कें आवश्यकता नहि होयत छै. भले ही ओ करय छै, मुदा एकर प्रभावी इलाज उपलब्ध छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल बेहतर विकल्पक पर चर्चा करतय आ अहां कें इ तय करय मे मदद करतय की आगू की करनाय छै. सबस जरूरी अछि जे नियमित रूप स आंख क जांच कराउल जाए।
टेक-होम मैसेज
- मैकुलर पकर एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे मैकुलर पर निशान ऊतकक पातर परत बनैत अछि, जे अहाँक आँखिक ओ भाग अछि जे स्पष्ट दृष्टि लेल जिम्मेदार अछि, जाहि सँ ओकरा शिकन भ' जाइत अछि ।
- एकर मुख्य लक्षण अछि लकीरदार, झुर्रीदार रूप ।
- एहि स्थितिक संग सभ गोटे कें इलाज कें जरूरत नहि होयत छै. जाबे तक दृष्टि पर गंभीर असर नै पड़त ताबे तक डॉक्टर बस एकर निगरानी करताह।
- यदि धुंधला आ विकृत दृष्टि दैनिक गतिविधि मे बाधा उत्पन्न करएयत छै, त सर्जरी सं अइ झिल्ली कें हटाएल जा सकएयत छै आ दृष्टि बहाल भ सकएयत छै.
- यदि अहां कें दृष्टि मे कोनों बदलाव देखल जायत छै, खासकर अचानक कें, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.











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