की अहां सेहो बेर-बेर कान मे संक्रमण सं पीड़ित छी? की अहां कें कान सं मवाद कें निकासी, कान दर्द, आ धीरे-धीरे सुनवाई मे कमी जैना समस्याक सं पीड़ित छै? कखनो काल एहन लगातार कान मे समस्याक कारण कानक पाछूक हड्डी मे संक्रमण भ सकैत अछि । एहन मे एकटा विशेष सर्जरी जे डॉक्टरक सलाह दैत छथि, ओकरा मास्टोइडेक्टोमी कहल जाइत छैक । ओना त नाम कनि अजीब अछि मुदा ई एहन सर्जरी अछि जे कतेको लोक के जीवन मे राहत देलक अछि. आइ एहि पर सरलता स, एहन तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।
मास्टोइडेक्टोमी की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त मास्टोइडेक्टोमी अहां कें कान कें पाछू कें हड्डी कें संक्रमित भागक कें शल्य चिकित्सा सं निकालनाय छै.
कल्पना करू, हमरा लोकनिक कानक पाछू, खोपड़ीक हिस्साक रूप मे, एकटा हड्डी अछि जकरा ‘मास्टोइड’ कहल जाइत छैक । ई कोनो ठोस हड्डी नहि थिक। ई मधुकोश, या स्पंज जकाँ छै, जेकरा भीतर बहुत सारा छोटऽ-छोटऽ वायु कोशिका स॑ भरलऽ होय छै । सामान्यतया, इ सब स्वस्थ होबाक चाही. मुदा कखनो काल, जँ कानक संक्रमण, विशेष रूप सँ मध्य कानक संक्रमण (`otitis media`) पर नियंत्रण नहि कयल जाय तँ ई संक्रमण पसरि सकैत अछि आ मास्टोइड हड्डीक भीतरक वायु कोशिका मे जा सकैत अछि । तखने समस्या शुरू भ' जाइत अछि। मास्टोइडेक्टोमी ई संक्रमित, रोगग्रस्त वायु कोशिका के हटाबै के सर्जरी छै ।
अहां कें मास्टोइडेक्टोमी करय कें जरूरत किएक छै?
ककरो इ सर्जरी करएय कें कईटा मुख्य कारण भ सकएय छै.
- कान मे लगातार संक्रमण : किच्छू लोगक कें कान मे लगातार संक्रमण होयत छै. इ सर्जरी तखन आवश्यक भ सकएयत छै जखन संक्रमण बहुत गंभीर भ जायत छै, जेकरा एंटीबायोटिक दवाइयक सं नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै आ मास्टोइड हड्डी मे फैलएयत छै.
- कोलेस्टेटोमा : ई कनि विशेष मामला अछि। कोलेस्टेटोमा त्वचा के कोशिका के गैर-कैंसर, असामान्य वृद्धि छै. ई प्रायः मध्य कान मे, कानक ढोलकक पाछू मे विकसित होइत अछि । इ बार-बार कान मे संक्रमण कें जटिलता कें रूप मे सेहो भ सकएय छै. जेना-जेना इ बढ़एयत जायत छै, इ नाजुक हड्डी (कान मे छोट हड्डी जे सुनएय मे मदद करएयत छै) आ ओकर आसपास कें नस कें नुकसान पहुंचा सकएय छै. अस्तु, एकरा पूर्णतः हटाबय लेल मास्टोइडेक्टोमी आवश्यक अछि.
- कोक्लीयर इम्प्लांट सर्जरी : किछु मामला मे ई सर्जरी कान मे सुनवाई बहाल करबाक लेल कोक्लीयर इम्प्लांट सर्जरी के हिस्सा के रूप मे सेहो कयल जाइत अछि ।
- कान केरऽ ढोल फटना : जेकरा कान केरऽ ढोल फटलऽ होय छै, ओकरा ठीक करै लेली सर्जरी (टिम्पैनोप्लास्टी) के साथ-साथ मास्टोइडेक्टोमी भी करलऽ जाय सकै छै ।
की एहि सर्जरी के कोनो प्रकार अछि?
हँ, अहाँक स्थितिक प्रकृति आ गंभीरताक आधार पर अहाँक डॉक्टर ई तय करताह जे कोन प्रकारक सर्जरी अहाँक लेल सही अछि । मुख्यतः तीन प्रकारक होइत अछि।
| सर्जरी के प्रकार | की कएल जा रहल अछि | विशेष बिन्दु |
|---|---|---|
| सरल मास्टोइडेक्टोमी (सरल मास्टोइडेक्टोमी) २. | केवल मास्टोइड हड्डी मे संक्रमित वायु कक्ष निकालल जायत छै. | एहि सं कान के नहर या मध्य कान के किछ हिस्सा के कोनो नुकसान नहिं होएत अछि. |
| नहर-दीवार-अप मास्टोइडेक्टोमी (टिम्पनोमास्टोइडेक्टोमी) २. | साधारण सर्जरी कें अपेक्षा बेसि हड्डी निकालल जायत छै, ताकि मध्य कान कें भागक मे पहुंचल जा सकय, जेना कि छोट हड्डी (ओसिकल) जे सुनय मे मदद करएयत छै. | एहि स्थिति मे कान केर नहर पूर्ण रूप सँ सुरक्षित रहैत अछि । |
| नहर-दीवार-नीचे मास्टोइडेक्टोमी (कट्टरपंथी या संशोधित मास्टोइडेक्टोमी) २. | यदि कोनों चिकित्सा स्थिति सं कान कें नहर क्षतिग्रस्त भ गेल होय या यदि बीमारी कें पूरा तरह सं दूर करय कें लेल नहर कें हटावय कें जरूरत होय त इ कैल जायत छै. एहि प्रक्रिया मे कानक नहर आ मास्टोइड हड्डी केँ एक संग जोड़ि एकटा पैघ गुहा (मास्टोइड कैविटी) बनैत अछि । | इ तखन कैल जायत छै जखन बीमारी बहुत आगू बढ़एयत छै या जखन अन्य सर्जरी असफल भ गेल होय. कान के खुलल जगह के सेहो बढ़ा देल गेल अछि जाहि सं भविष्य मे एहि गुहा के साफ करय मे आसानी होए. |
सर्जरी सं पहिने आ सर्जरी कें दौरान की होयत छै?
सर्जरी स पहिने...
अहां कें डॉक्टर अहां कें सर्जरी सं पहिले पालन करय कें लेल निर्देशक कें सूची देयत. हुनका सब के ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि। अहां कें किच्छू दवाइयक (जैना ब्लड थिनर) कें सेवन अस्थायी रूप सं बंद करएय कें लेल कहल जा सकएय छै. चूँकि ई सर्जरी जनरल एनेस्थेसिया कें तहत कैल जायत छै, मतलब अहां पूरा तरह सं सुतल छी, अइ कें लेल अहां कें कोनों एहन व्यक्ति कें व्यवस्था करय कें होयत जेकरा पर अहां कें भरोसा होयत छै जे अहां कें सर्जरी कें बाद अस्पताल आ घर पहुंचा सकय.
सर्जरी के दौरान...
सर्जरी के दौरान अहां के किछ महसूस नहि होएत. सर्जन एहि चरणक पालन करताह:
1. चीरा करब : कानक पाछू त्वचाक चीरा लगाओल जाइत अछि, जे मास्टोइड हड्डी धरि पहुँचि जाइत अछि । डाक्टर एहि चीरा के एहन तरीका सं करय के ध्यान रखैत छथिन्ह जे बाद मे निशान कम देखय लेल मिलत.
2. हड्डी खोलब : मास्टोइड हड्डी केँ विशेष उपकरणक प्रयोग सँ खोलल जाइत अछि ।
3. संक्रमित भागक कें निकालनाय : संक्रमित वायु कक्ष आ अन्य बीमार ऊतकक कें सावधानी सं निकालल जायत छै.
4. सिवनी : चीराकेँ फेरसँ बंद कए सिवनी लगाओल जाइत अछि ।
5. घावकेँ झाँपब : घावकेँ साफ गोजसँ झाँपल जाइत अछि ।
आमतौर पर इ सर्जरी कें पूरा करएय मे लगभग दू या तीन घंटा लगएयत छै.
मोन राखू, सर्जरी कें दौरान अहां कें कोनों दर्द नहि होयत, मुदा सर्जरी कें बाद किच्छू असुविधा कें अनुभव करनाय सामान्य छै.
सर्जरी के बाद कोनो दर्द होएत अछि कि नहि?
कान कें पाछू चीरा लगएय सं किच्छू दर्द भ सकएय छै, कान मे भारीपन कें एहसास भ सकएय छै, या रुकावट कें एहसास भ सकएय छै. ई सब सामान्य स्थिति अछि। एहि दर्द कें नियंत्रित करय कें लेल, अहां दर्द निवारक दवाई जेना पेरासिटामोल (`एसिटामिनोफेन`) या इबुप्रोफेन कें उपयोग कयर सकय छी, जेना कि अहां कें डॉक्टर कें निर्देश छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें निर्देशक कें एकटा सेट देयत जे अहां कें ठीक होय कें अवधि मे आराम सं रहय मे मदद करतय. ध्यानपूर्वक हुनका सभक पालन करू।
एहि सर्जरी के की फायदा आ जोखिम अछि ?
कोनों सर्जरी कें तरह, मास्टोइडेक्टोमी कें फायदा आ जोखिम दूनू छै.
| फायदा | जोखिम |
|---|---|
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एकरा ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि आ एकर परिणाम की होइत अछि?
एकरा पूरा तरह सं ठीक हुअ मे लगभग 6 सं 12 सप्ताह लग सकएय छै. मुदा, बेसि लोक लगभग एक-दू सप्ताह मे अपन सामान्य गतिविधि (काम, स्कूल) मे वापस आबि सकएय छै.
मास्टोइडेक्टोमी सर्जरी सामान्यतः सफल होइत अछि । मुदा, परिणाम सर्जरी के कारण आ कयल गेल सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करैत अछि. एहि ठाम सब सं जरूरी बात ई बुझबाक अछि जे एहि सर्जरी के प्राथमिक लक्ष्य सुनवाई के बहाल करब नहिं अछि, बल्कि ओहि संक्रमण के दूर क अपन जीवन के रक्षा करब अछि जे आओर गंभीर समस्या पैदा क सकैत अछि. विशेष रूप सं रेडिकल मास्टोइडेक्टोमी जैना पैघ सर्जरी कें बाद सुनवाई मे किछु कमी कें अनुभव होनाय सामान्य छै. अहां के डॉक्टर अहां के ई बात पहिने सं बुझा देताह.
फेर कहिया डाक्टर लग देखबाक चाही।
जखन अहां सर्जरी कें बाद घर जाय छी, तखन यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै , त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करबाक चाही.
- 100.5 फारेनहाइट (38 सेल्सियस) या ओय सं बेसि बोखार.
- कान सं अत्यधिक रक्तस्राव या मवाद जैना तरल पदार्थ।
- चेहराक एक कात कमजोर वा निर्जीव रूप।
- चक्कर आना (वर्टिगो) या गंभीर माथ दर्द।
- अचानक सुनवाई मे कमी।
यदि अहां कें कान मे लगातार संक्रमण छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ सलाह कें लेल डॉक्टर सं मिलूं. मास्टोइडेक्टोमी अहां कें समस्या कें सब सं नीक समाधान भ सकएयत छै. इ सर्जरी संक्रमण कें दूर कयर सकएय छै आ अहां कें समग्र स्वास्थ्य आ जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार कयर सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- मास्टोइडेक्टोमी कान के पाछू के मास्टोइड हड्डी सं संक्रमण के हटाबय के सर्जरी छै.
- ई मुख्य रूप स॑ लगातार कानऽ के संक्रमण आरू एक प्रकार के ट्यूमर क॑ हटाबै लेली करलऽ जाय छै जेकरा कोलेस्टेटोमा कहलऽ जाय छै ।
- सर्जरी कें प्राथमिक लक्ष्य सुनवाई मे सुधार कें बजाय संक्रमण कें हटानाय छै, जे गंभीर जटिलता पैदा कयर सकएय छै.
- जल्दी ठीक होय के लेल सर्जरी के ठीक बाद डॉक्टर के निर्देश के पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
- यदि सर्जरी कें बाद कोनों चेतावनी संकेतक कें अनुभव होएयत छै, जेना बोखार, बेसि खून बहनाय, या चेहरा सं कमजोरी, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.











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