'मेडिकल मारिजुआना' शब्द सुनने होयब। कियो कहैत अछि जे ई बीमारी लेल नीक अछि, कियो कहैत अछि जे ई खतरनाक अछि। मेडिकल मारिजुआना ठीक-ठीक की होइत छैक? आइ हम एहि पर सरलता स गप करब, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।
मेडिकल भांग की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ‘चिकित्सा गांजा’ स॑ मतलब छै कि कुछ चिकित्सा स्थिति के लक्षणऽ के प्रबंधन म॑ मदद करै लेली भांग के प्रयोग । ई मनोरंजन के उद्देश्य स॑ भांग के प्रयोग स॑ बिल्कुल अलग छै । अमेरिकी ड्रग एनफोर्समेंट एडमिनिस्ट्रेशन (डीईए) भांग क॑ ‘अनुसूची I पदार्थ’ के रूप म॑ वर्गीकृत करै छै । एकरऽ मतलब छै कि एकरऽ वर्तमान म॑ कोनों स्वीकृत चिकित्सा लाभ नै छै आरू ई बहुत नशा करै वाला छै । एकरऽ परिणाम ई छै कि डाक्टर सीधे भांग केरऽ ‘प्रिस्क्रिप्शन’ नै करी सकै छै । मुदा, किछु देश/राज्य मे जतय कानूनी रूप सं एकर अनुमति छै, डॉक्टर ‘प्रमाणित’ कयर सकय छै की कोनों व्यक्ति कें कोनों चिकित्सा स्थिति आ लक्षण छै, जेकरा भांग सं राहत देल जा सकय छै.
मुदा कानूनी जगह पर सेहो सब अस्पताल आ डॉक्टर मेडिकल भांग के प्रमाणित नहिं करैत छथि. एकरऽ मुख्य कारण ई छै कि भांग केरऽ चिकित्सा लाभ के बारे म॑ अभी तलक पर्याप्त शोध आरू नैदानिक परीक्षण नै होय सकलऽ छै ।
की सचमुच भांग स बनल मंजूर दवाई अछि?
अमेरिकी खाद्य आरू औषधि प्रशासन (एफडीए) न॑ अभी तलक भांग केरऽ पौधा केरऽ इस्तेमाल क॑ कोनो भी चिकित्सा स्थिति लेली मंजूरी नै देल॑ छै । मुदा, गांजा (या "एनालॉग") सं प्राप्त शुद्ध पदार्थ सं बनल कतेको दवाई कें एफडीए कें मंजूरी भेटल छै.
ई एफडीए द्वारा अनुमोदित दवाई अछि :
- कैनाबिडियोल (ब्रांड नाम एपिडियोलेक्स®): इ दू दुर्लभ प्रकार कें मिर्गी, लेनॉक्स-गैस्टॉट सिंड्रोम आ ड्रैवेट सिंड्रोम कें लोगक मे दौरा कें रोकएय आ नियंत्रित करएय मे मदद करएयत छै . ई पर्चेक दवाई अछि। इ अहां कें ओवर-द-काउंटर खरीदल गेल सीबीडी उत्पाद सं अलग छै.
- ड्रोनाबिनोल (ब्रांड नाम Marinol®) आ Nabilone (ब्रांड नाम Cesamet®): इ दवाइयक कीमोथेरेपी कें कारण मतली आ उल्टी कें रोकएय आ नियंत्रित करएय मे मदद करएयत छै. ड्रोनाबिनोल एच.आई.वी या एड्स सं पीड़ित लोगक मे भूख आ वजन घटएय कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै, आ गंभीर डिमेंशिया सं पीड़ित लोगक मे हलचल कें कम कयर सकएय छै.
मेडिकल भांग कें उपयोग कोन लक्षणक कें लेल कैल जायत छै?
हर देश/राज्य मे जे मेडिकल मारिजुआना कें वैध बना देने छै, ओय मे विशिष्ट चिकित्सा स्थितियक (`योग्य चिकित्सा शर्तक`) कें सूची छै, जइ कें लेल डॉक्टर मेडिकल मारिजुआना लिख सकय छै. अइ मामलाक मे लोग मुख्य रूप सं लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद कें लेल मेडिकल गांजा कें उपयोग करएयत छै. कोनो रोगक सोझे ठीक नहि होइत छैक।
उदाहरण कें लेल, अमेरिका कें ओहियो राज्य मे निम्नलिखित चिकित्सा स्थितियक कें अनुमति छै:
- एड्स या एच.आई.वी संक्रमण
- ``एमिओट्रोफिक लैटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस)''।
- अल्जाइमर रोग
- कैशेक्सिया (मांसपेशी के बर्बादी, वसा के नुकसान के साथ या बिना)
- कैंसर
- ``क्रोनिक ट्रॉमेटिक इन्सेफेलोपैथी (सीटीई)''।
- `क्रोहन के रोग`
- मिर्गी या अन्य दौरा विकार
- `फाइब्रोमायल्जिया`
- मोतियाबिंद
- हेपेटाइटिस सी
- `हंटिंगटन के रोग`
- ``भड़काऊ आंत रोग (IBD)'' आ ``चिड़चिड़ा आंत सिंड्रोम (IBS)''।
- `मल्टीपल स्क्लेरोसिस (एमएस)`
- पुरान आ गंभीर दर्द या दुर्गम दर्द
- पार्किंसंस रोग
- ``आघात के बाद तनाव विकार (पीटीएसडी)''।
- `सिकल सेल एनीमिया`
- मांसपेशियों की कठोरता (`स्पैस्टिसिटी`) 1।
- रीढ़ की हड्डी की चोट या बीमारी
- अंतिम बीमारी
- `टूरेट सिंड्रोम`
- आघात मस्तिष्क चोट (टीबीआई) २.
- अल्सर कोलाइटिस
मुदा मोन राखू, ई हाल देश-देश आ राज्य-राज्य मे भिन्न-भिन्न होइत अछि। विभिन्न लक्षण के प्रबंधन में भांग के प्रभावशीलता के बारे में अखनी भी शोध जारी छै । अइ कें लेल चिकित्सा कें उद्देश्य सं भांग कें उपयोग कें जोखिम आ संभावित लाभ कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करनाय बहुत जरूरी छै. अहां कें तत्काल आ दीर्घकालिक दुष्प्रभाव, संभावित दवाक कें परस्पर क्रिया, आ वैकल्पिक उपचारक कें बारे मे सेहो चर्चा करबाक चाही.
की मेडिकल मारिजुआना कें उपयोग करनाय सुरक्षित छै? ई कनि जटिल अछि ने?
एहि प्रश्नक उत्तर वास्तव मे कनेक जटिल अछि। जेना कि हाल अछि, शोधकर्ता निश्चित रूप स नहि कहि सकैत छथि। शोधकर्ता न॑ गांजा म॑ `THC (tetrahydrocannabinol) नाम केरऽ रसायन केरऽ प्रभाव के अध्ययन करी क॑ समझलकै । लेकिन, ई अभी भी स्पष्ट नै छै कि `THC` के प्रति लोगऽ के प्रतिक्रिया अलग-अलग कियैक होय छै आरू गांजा में मौजूद अन्य रसायन (`कैनाबिनोइड`) के की प्रभाव छै ।
कल्पना करू जे अहाँ कोनो पोथी पढ़ि रहल छी, मुदा किछु पन्ना गायब अछि। जखन कि पोथीक सामग्रीक बारे मे किछु प्रश्नक उत्तर अहाँ द' सकब, किछु प्रश्नक उत्तर नहि द' सकब, वा पूरा उत्तर नहि द' सकब. मेडिकल मारिजुआना के संग सेहो हालत किछु एहने अछि.
मेडिकल भांग के सुरक्षा के बारे में सोचैत काल एहि बिंदु पर विचार करू.
एफडीए के मंजूरी के अभाव
आइ धरि एफडीए कोनो बीमारी या स्थिति के इलाज के लेल भांग के बिक्री के मंजूरी नै देलक अछि। दोसरऽ शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ मेडिकल कैनबिस उत्पाद वू मानक प॑ खरा नै उतरै छै जेकरऽ इस्तेमाल एफडीए दवाई क॑ मंजूरी दै लेली करै छै । जखन कोनों दवाई कें एफडीए कें मंजूरी भेटय छै, तखन एकर मतलब छै:
- ओहि दवाई के प्रभाव के बारे में जानकारी के समीक्षा एफडीए के सेंटर फॉर ड्रग इवेल्यूएशन एंड रिसर्च (सीडीईआर) द्वारा कयल गेल अछि.
- शोध स॑ पता चललै छै कि जे लोग ई दवाई के इस्तेमाल करै छै, ओकरा लेली एकरऽ फायदा एकरऽ ज्ञात आरू अज्ञात जोखिम स॑ अधिक होय छै ।
भांग उत्पादक कें उपयोग जे एफडीए कें मंजूरी सं नहि कैल गेल छै, ओकर अनचाहा आ अनचाहा परिणाम भ सकएय छै, आ सुरक्षा कें गंभीर जोखिम तइक पैदा कयर सकएय छै. संगहि, जखन कि लोक एहि उत्पादक उपयोग विभिन्न चिकित्सा उद्देश्य लेल केने छथि, मुदा एहि पर कठोर नैदानिक परीक्षण नहि कयल गेल अछि जाहि सं ई पुष्टि भ सकय जे ई सुरक्षित आ प्रभावी अछि.
एफडीए केरऽ मंजूरी के बजाय अमेरिका केरऽ हर राज्य केरऽ मेडिकल मारिजुआना केरऽ इस्तेमाल लेली अपनऽ आवश्यकता आरू नियम छै । उदाहरण कें लेल, ओहियो मे, ओहियो वाणिज्य विभाग मेडिकल गांजा खेती, प्रसंस्करण आ परीक्षण प्रयोगशालाक कें लाइसेंस आ नियमन करयत छै. स्टेट ऑफ ओहियो बोर्ड ऑफ फार्मेसी राज्य मे मेडिकल मारिजुआना डिस्पेंसरी कें लाइसेंस आ नियंत्रित करएयत छै. प्रत्येक राज्य मे इ उत्पादक कें गुणवत्ता आ सुरक्षा कें लेल अलग-अलग आवश्यकता छै जखन एकर निर्माण आ वितरण कैल जायत छै.
लेबलिंग के मुद्दा
राज्यक कें सेहो अलग-अलग नियम छै की मेडिकल मारिजुआना कें लेबल कोना लगायल जायत छै. बहुत सं राज्यक मे कानून छै जे उत्पाद मे `THC` आ `CBD (cannabidiol)` कें मात्रा कें लेबल पर सूचीबद्ध करनाय आवश्यक छै. ओना किछु राज्य मे अलग-अलग आवश्यकता अछि।
एकरऽ अतिरिक्त, उत्पाद लेबल प॑ कहलऽ गेलऽ कैनाबिनोइड जैना कि `THC` आरू `CBD` केरऽ सांद्रता कखनी-कखनी गलत होय छै ।
ओना त मेडिकल मारिजुआना उत्पाद के लेबल पर्चे के दवाई जेकाँ लगैत अछि, मुदा ओ पर्चे या एफडीए के मंजूर दवाई नहिं अछि.
नशा के परस्पर क्रिया के जोखिम
शोधकर्ता सब अखनी भी अध्ययन करी रहलऽ छै कि भांग म॑ मौजूद रसायन आपनो शरीर केरऽ कुछ खास दवाई क॑ सोखना (`मेटाबोलाइज`) करै के तरीका क॑ कोना प्रभावित करै छै । उदाहरण कें लेल, अध्ययन सं पता चलल छै कि `सीबीडी` आ/या गांजा/`टीएचसी` कें उपयोग सं अहां कें खून मे निम्नलिखित दवाइयक कें स्तर बढ़ सकएयत छै:
- क्लोबाज़म (एकटा आकुंचन रोधी आ एक प्रकारक बेंजोडायजेपिन) २.
- वार्फारिन (एंटीकोआगुलेंट) २.
- `डाइक्लोफेनाक` (एकटा एनएसएआईडी प्रकार दर्द निवारक)
एकरऽ अलावा, सीबीडी कुछ एंटीसाइक्लोटिक दवाई आरू एंटीडिप्रेसेंट केरऽ रक्त स्तर बढ़ा सकै छै । THC मस्तिष्क में एंटीसाइक्लोटिक दवाई रिस्पेरिडोन के एकाग्रता के कम क सकैत अछि ।
ई सब किछु उदाहरण मात्र अछि। शोधकर्ता अखनी भी अन्य संभावित दवा परस्पर क्रिया के बारे में जान॑ लगलऽ छै । चूँकि भांगक पौधा (Cannabis sativa) में 500 सं बेसी रसायन होइत छैक, तें ई कहब मुश्किल अछि जे मेडिकल गांजा अहां जे अन्य दवाई (पर्चे वा ओवर-द-काउंटर दवाई) लैत छी, ओकर संग ठीक-ठीक कोना परस्पर क्रिया करत. बहुत रास अनजान अछि।
मेडिकल भांग कें उपयोग कें संभावित दुष्प्रभाव की छै?
मेडिकल भांग सहित कोनो भी प्रकार के भांग के असर सब पर एक समान नै पड़ै छै। एकर कारण अनेक कारक भ सकैत अछि, जेना:
- अहाँक जीन (`आनुवंशिकी`) २.
- अहाँक उम्र
- अहाँक लिंग
- भांग के प्रयोग के मात्रा आ ओकर `ताकत` |
- अहाँ भांग/THC कोना सेवन करैत छी (धूम्रपान, वैपिंग, वा सेवन)
- कतेक दिन स भांग के प्रयोग क रहल छी आ कतेक बेर प्रयोग करैत छी
- चाहे अहां अन्य दवाईयक आ/अथवा अन्य पदार्थक कें उपयोग करएयत छी
मेडिकल मारिजुआना सं अहां कें जे प्रभाव होयत छै, ओ कोनों अन्य कें अनुभव सं अलग भ सकय छै. आरू गांजा के प्रयोग करला प॑ एक ही व्यक्ति क॑ भी अलग-अलग समय प॑ अलग-अलग प्रभाव पड़॑ सकै छै ।
शोध स॑ पता चललै छै कि भांग के इस्तेमाल स॑ कुछ अल्पकालिक आरू दीर्घकालिक प्रभाव पड़ै छै, लेकिन शोधकर्ता सिनी क॑ अखनी भी ई बारे म॑ पता चल॑ लगलऽ छै, खास करी क॑ एकरऽ दीर्घकालिक प्रभाव ।
किछु अल्पकालिक प्रभाव अछि : १.
- उल्लास आ मनोदशा बदलैत अछि
- सोच आ समस्याक समाधान मे कठिनाई
- याददाश्त बिगड़ल
- दिग्भ्रमित आ भ्रम
- आराम आ/अथवा बेहोशी
- चक्कर आना
- समन्वय के साथ मुद्दा
- प्रतिक्रिया समय धीमा
- मुँह सुखायल
- जी ओकिएनाइ
- मतिभ्रम
- भ्रम (कोनो बात पर प्रबल विश्वास जे सत्य नहि हो - `भ्रम`)
- मनोविकार – यदि अहां नियमित रूप सं उच्च शक्ति वाला गांजा (उच्च THC स्तर) कें उपयोग करएयत छी त इ जोखिम बेसि होयत छै.
त की सच मे मेडिकल भांग के कोनो फायदा अछि?
मेडिकल मारिजुआना के सामान्य फायदा के बारे में वैज्ञानिक आओर डॉक्टर निश्चित रूप सं नहिं कहि सकय छथिन्ह. एकरऽ कारण छै कि ई उत्पादऽ के चिकित्सा लाभ खास करी क॑ एकरऽ दीर्घकालिक प्रभाव प॑ पर्याप्त शोध नै करलऽ गेलऽ छै । एकरऽ अलावा गांजा केरऽ असर अलग-अलग लोगऽ प॑ अलग-अलग तरीका स॑ पड़ै छै ।
ओना त व्यक्ति किछु व्यक्तिगत लाभक रिपोर्ट करैत छथि, मुदा एहि सब कारक के कारण दृढ़ निष्कर्ष निकालब मुश्किल भ जाइत अछि ।
नाम म॑ "चिकित्सा" शब्द के बावजूद, अभी एतना जानकारी नै छै कि स्वास्थ्य संबंधी स्थिति लेली प्रयोग करला प॑ मेडिकल भांग केरऽ संभावित फायदा संभावित जोखिम स॑ अधिक छै कि नै ।
सब सं नीक काज जे अहां क सकय छी ओ अछि जे अहां अपन इलाका के कानून पर शोध करि अपन डॉक्टर सं भांग के अल्पकालिक आ दीर्घकालिक प्रभाव के बारे मे बात करिऔ, आओर ई अहां के लेल सही अछि कि नहि.
एहि कथासँ सभसँ बेसी जरूरी बात की अछि जे हम सभ घर लऽ जाय चाहैत छी ?
ठीक छै, त, मेडिकल मारिजुआना के बारे में जे बात केलहुं अछि, ओहि सं, एतय किछु महत्वपूर्ण बात अछि जे अहां के याद राखय के जरूरत अछि:
- मेडिकल मारिजुआना कोनो एहन चीज नै छै जेकर उपयोग मनोरंजन के लेल करलऽ जाय छै । किछ जगह पर एकर उपयोग कानूनी तौर पर कैल जायत छै, जे किच्छू लक्षणक कें दूर करएय मे मदद करएयत छै.
- भांग केरऽ पौधा क॑ एकरऽ सीधा उपयोग लेली एफडीए जैसनऽ एजेंसी स॑ मंजूरी नै मिललऽ छै । मुदा, कतेको एहन दवाई अछि जाहि मे भांग सं निकालल गेल किछु खास रसायन होइत अछि.
- मेडिकल भांग केरऽ सुरक्षा आरू प्रभावकारिता प॑ अखनी तलक पर्याप्त शोध नै होय रहलऽ छै, ई लेली एकरऽ जोखिम आरू फायदा के बारे म॑ ठीक-ठीक कहना मुश्किल छै ।
- भांगक असर सब पर एक समान नहि होइत छैक। एकर दुष्प्रभाव भ सकएयत छै आ अन्य दवाईयक कें साथ सेहो परस्पर क्रिया भ सकएयत छै.
- अगर अहां मेडिकल मारिजुआना के इस्तेमाल करय पर विचार क रहल छी तं एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क गप जरूर करू. संगहि अपन इलाका के कानून के बारे मे सेहो जागरूक रहू.
मोन राखू, अपन स्वास्थ्य कें बारे मे निर्णय लेवा कें समय जानकारी प्राप्त करनाय सब सं बेसि जरूरी छै. यदि संदेह हो त हमेशा चिकित्सकीय सलाह ली।
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