की अहाँ कहियो सोचने छी जे हमर मस्तिष्क कतेक अद्भुत आ जटिल अछि? ई छोट सन अंग हमरऽ हर विचार, हर गति, आरू हर स्मृति पर नियंत्रण रखै छै । अस्तु, मस्तिष्क कें रक्त कें निरंतर, निर्बाध प्रवाह कें जरूरत छै जे ऑक्सीजन आ पोषक तत्व प्रदान करएयत छै. मुदा कल्पना करू जे जँ मस्तिष्क मे खून पहुँचेबाक मुख्य धमनी अवरुद्ध भ' जाइत अछि त' की होयत? आइ हम सब एहन एकटा दुर्लभ, मुदा बहुत जरूरी बीमारी के बारे में बात करय जा रहल छी जकरा स सावधान रहबाक चाही। जे मोयामोया रोग अछि।
सीधा-सीधा कहल जाय त मोयामोया की होइत छैक ?
स्ट्रोक एकटा एहन बीमारी अछि जे हमर मस्तिष्क के रक्त वाहिका के प्रभावित करैत अछि | चिकित्सकीय दृष्टिएँ ई मस्तिष्क संवहनी रोग थिक । हमरऽ गर्दन म॑ दू मुख्य रक्त वाहिका छै जे मस्तिष्क म॑ खून पहुँचै छै, जेकरा कैरोटिड धमनी कहलऽ जाय छै । स्ट्रोक मे एहि मे सं एकटा वा कखनो काल दुनू मुख्य धमनी धीरे-धीरे संकीर्ण भ जाइत अछि आ अवरुद्ध भ जाइत अछि । ई मस्तिष्क केरऽ एगो आरू महत्वपूर्ण धमनी, सेरेब्रल धमनी क॑ भी प्रभावित करी सकै छै । ई मुख्य रक्त वाहिका छै जे हमरऽ मस्तिष्क केरऽ आगू के भाग म॑ खून के आपूर्ति करै छै ।
कल्पना करू जे अहाँक घर मे पानि आनय वाला मुख्य पानिक पाइप अवरुद्ध अछि। तखन की होइत छैक? पानि नहि अछि। अस्तु, घरक भीतरक छोट-छोट पाइप सं पानि लेबाक प्रयास करैत अछि. हमर मस्तिष्क एके रंग अछि। जखन मुख्य रक्त वाहिका अवरुद्ध भ जाइत अछि तखन मस्तिष्क एहि कमी के भरपाई के लेल बहुत रास नव छोट-छोट, पातर रक्त वाहिका के निर्माण करैत अछि । ई सभ साइड सड़क जकाँ अछि। मुदा समस्या ई जे ई नव रक्त वाहिका बहुत कमजोर आ पातर अछि । तेँ हुनका सभकेँ खूनक संग-संग मुख्य नसक आपूर्ति नहि कएल जा सकैत अछि । ई कमजोर नस कखनो काल फटि सकैत अछि । एहन मे मोयामोया रोग मस्तिष्क के भीतर रक्तस्राव (Brain hemorrhage) सेहो भ सकैत अछि । संगहि, मस्तिष्क कें पर्याप्त खून नहि मिलएय कें कारण स्ट्रोक जैना गंभीर स्थिति भ सकएयत छै.
एकरा "मोयामोया" कियैक कहल जाइत छैक ?
"मोयामोया" जापानी शब्द अछि। एकर अर्थ होइत छैक "धुँआक फुफकार जकाँ" । जखन जापानी डाक्टर सब जे एहि बीमारी के पहिल बेर पता चललनि, मस्तिष्क में रक्त वाहिका के एंजियोग्राम केलनि त देखलनि जे नव बनल छोट-छोट रक्त वाहिका के जाल धुँआ के फुफकार जकाँ ओझरा गेल अछि. ताहि लेल एहि रोगक नाम "मोयामोया" राखल गेल |
मोयामोया रोग के लक्षण की अछि ?
एहि रोगक मुख्य लक्षण मस्तिष्क मे रक्तक आपूर्ति मे कमी सँ होइत अछि । कखनों-कखनों स्ट्रोक या कईटा क्षणिक इस्कीमिक अटैक (टीआईए) कें बाद इ बीमारी कें पहचान पहिले कैल जायत छै. एहि छोट-छोट स्ट्रोक केँ कखनो काल "मिनी-स्ट्रोक" सेहो कहल जाइत छैक | मतलब जे स्ट्रोक के लक्षण किछु समय के लेल आबि जाइत अछि आ जाइत अछि ।
एहि बीमारी मे जे किछु सामान्य लक्षण देखल जा सकैत अछि ताहि पर नजरि दी ।
| लक्षण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| स्ट्रोक या मिनी-स्ट्रोक (टीआईए) 1.1. | शरीर कें एक तरफ सुन्न होनाय, बोलय मे दिक्कत, आ चेहरा कें एक तरफ झुकनाय जैना लक्षण. ई लक्षण आमतौर पर टीआईए मे कम समय कें बाद ठीक भ जायत छै. |
| मस्तिष्क रक्तस्राव | मस्तिष्क मे रक्तस्राव तखन होइत अछि जखन कोनो कमजोर, छोट रक्त वाहिका फटि जाइत अछि । एहि सं माथ मे गंभीर दर्द भ सकैत अछि. |
| माथ दर्द | बेर-बेर, कखनो काल गंभीर माथ दर्द। |
| दौरा पड़ब | फिट-सदृश परिस्थितिक घटना। |
| अनियंत्रित गतिविधि | शरीरक अंग जेना अंग बेकाबू गति सं चलैत अछि । |
| विकासात्मक विलंब | यदि इ बीमारी विशेष रूप सं छोट बच्चाक कें प्रभावित करएयत छै, त ओकरा ओकर विकास आ सीखएय मे देरी भ सकएय छै. |
| संवेदी समस्या | दृष्टि, सुनवाई, गंध, स्पर्श या स्वाद कें समस्या. |
मोयामोया रोग के कारण की होइत अछि ?
सच पूछू त एखन धरि एहि बीमारी के सही कारण के पता नहि चलल अछि.. लेकिन शोधकर्ता के मानना छै कि एकरऽ आनुवंशिक संबंध छै । अर्थात पीढ़ी-दर-पीढ़ी चलि सकैत अछि। चूँकि ई बीमारी जापानी लोगऽ म॑ विशेष रूप स॑ आम छै, ई लेली पता चललै कि हुनकऽ जीन म॑ कुछ संबंध छै । आब ई पहचान करलऽ गेलऽ छै कि `RNF213` नाम केरऽ जीन म॑ बदलाव एकरा म॑ योगदान द॑ सकै छै ।
कखनो काल, ई मोयामोया घटना अन्य चिकित्सा स्थितिक संग भ सकैत अछि । तखन एकरा मोयामोया सिंड्रोम कहैत छी। उदाहरण लेल:
- डाउन सिंड्रोम
- ग्रेव्स के रोग
- न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस प्रकार 1
- सिकल सेल रोग
- धमनीकाठिन्य
जेना बीमारी वाला व्यक्ति कें मोयामोया नामक स्थिति कें विकास कें खतरा छै.
ई बीमारी केकरा बेसी संभावना छै?
मोयामोया एकटा बहुत दुर्लभ बीमारी अछि . श्रीलंका जैसनऽ देशऽ म॑ एकरऽ रिपोर्ट बहुत कम होय छै । मुदा एहि बीमारी के प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि।
- इ बीमारी कोनों उम्र मे भ सकएयत छै, मुदा इ 5 सं 10 साल कें बीच कें बच्चाक आ 30 सं 50 साल कें बीच कें वयस्कक मे बेसि देखल जायत छै.
- हालांकि एकरऽ सही कारण के बारे म॑ पता नै छै, लेकिन महिला म॑ ई बीमारी के संभावना पुरुषऽ के तुलना म॑ लगभग दुगुना छै ।
- ई बीमारी जापान आरू अन्य पूर्वी एशियाई देशऽ के लोगऽ म॑ आमतौर प॑ देखलऽ जाय छै ।
अहां एहि बीमारी के सही निदान कोना करब?
यदि अहां कें ओ लक्षण छै जेकर चर्चा हम पहिने केने रही त अहां कें डॉक्टर पहिने अहां कें जांच करतय आ अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय. तखन, जं मोयामोया रोगक शंका हो तं, ओकर पुष्टिक लेल किछु विशेष जांचक सलाह देत.
| परीक्षण | अहाँ एहि सँ की करब? |
|---|---|
| सेरेब्रल धमनीविज्ञान | एहि बीमारीक निदानक लेल ई सबसँ नीक परीक्षण अछि । एहि परीक्षण मे हाथ वा पैर मे कोनो धमनी मे छोट ट्यूब (कैथेटर) लगाओल जाइत अछि, आ ओहि माध्यम सँ रक्त वाहिका मे एकटा विशेष डाई केर इंजेक्शन देल जाइत अछि । एकरऽ बाद एक्स-रे इमेज लेलऽ जाय छै कि रक्त वाहिका कतेक पातर छै आरू खून कतेक अच्छा तरह स॑ बह॑ छै । |
| एमआरए स्कैन (चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी) २. | ई दर्द रहित परीक्षण छै जेकरा म॑ चुंबकीय क्षेत्र आरू रेडियो तरंग के उपयोग करी क॑ मस्तिष्क म॑ मौजूद रक्त वाहिका के विस्तृत तस्वीर लेलऽ जाय छै । |
| एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) २. | मस्तिष्क के ऊतक के स्थिति के जांच करै लेली एमआरए जैसनऽ तकनीक के प्रयोग करलऽ जाय छै । एहि सं ई पता चलय मे मदद मिल सकैत अछि जे खूनक प्रवाह मे कमी के कारण मस्तिष्क के कोनो नुकसान भेल अछि कि नहिं. |
मोयामोया रोगक कोनो इलाज अछि की ?
हँ, एहि बीमारी के प्रबंधन के इलाज सेहो अछि. इलाज के दू टा मुख्य लक्ष्य अछि। एकटा लक्षण पर नियंत्रण करब। दोसर छै मस्तिष्क म॑ खून के प्रवाह म॑ सुधार आरू स्ट्रोक जैसनऽ गंभीर स्थिति के खतरा कम करना ।
1. दवाई सँ इलाज
रोगी कें स्थिति कें आधार पर डॉक्टर विभिन्न दवाई लिख सकएयत छै.
- एस्पिरिन : ई दवाई खून के थक्का के रोकय में मदद करैत अछि आ ओहि छोट-छोट रक्त वाहिका में रक्त के प्रवाह के सुविधा दैत अछि ।
- दौरा रोधी दवाई : यदि बीमारी सं मिर्गी कें दौरा पड़य छै त ओकरा नियंत्रित करय कें लेल इ दवाई देल जायत छै.
- एंटीकोआगुलेंट : यद्यपि ई सब खूनक थक्का रोकबा मे मदद करैत अछि, मुदा डॉक्टर केवल बहुत विशेष मामला मे एकर सलाह दैत छथि, कारण रक्तस्रावक खतरा होइत अछि ।
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर : इ सिरदर्द जैना लक्षणक कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै. मुदा, एहि सं ब्लड प्रेशर सेहो कम भ सकैत अछि, जाहि सं स्ट्रोक के खतरा बढ़ि सकैत अछि, तें एकर इस्तेमाल सावधानी सं करबाक चाही.
सबसँ पैघ बात ई जे दवाई रक्त वाहिका के पतला होयब नहि रोकि सकैत अछि , ताहि लेल ई बीमारी धीरे-धीरे बिगड़ि सकैत अछि |
2. शल्य चिकित्सा (बायपास सर्जरी) 1.1.
यदि दवाई सं बीमारी कें नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै, आ यदि इ धीरे-धीरे खराब भ जायत छै, त डॉक्टर ऑपरेशन कें सलाह द सकएयत छै. एकरा बाईपास सर्जरी कहल जाइत अछि ।
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एकरा म॑ अवरुद्ध रक्त वाहिका क॑ बाईपास करी क॑ मस्तिष्क म॑ खून केरऽ प्रवाह लेली एगो नया मार्ग बनाबै के काम शामिल छै । एहि मे एकटा स्वस्थ धमनी जे आमतौर पर माथक चमड़ी मे खूनक आपूर्ति करैत अछि आ ओकरा मस्तिष्क मे कोनो रक्त वाहिका सँ जोड़ब शामिल अछि । जेना व्यस्त सड़क के बाईपास करय लेल नवका फ्लाईओवर बनाबय के अछि. एहि सर्जरी सं मस्तिष्क मे खून के मात्रा बढ़ि सकैत अछि, जाहि सं स्ट्रोक के खतरा बहुत कम भ सकैत अछि.
अहां कें डॉक्टर अहां कें विस्तार सं बतायत की अहां कें लेल कोन सर्जिकल प्रक्रिया बेसि नीक छै, आ ओकर की फायदा आ नुकसान छै.
आपातकालीन चिकित्सा मदद कहिया लेबाक चाही? स्ट्रोक के लक्षण (FAST) २.
मोयामोया रोग सं पीड़ित व्यक्ति के लेल स्ट्रोक के लक्षण सं अवगत रहब अत्यंत जरूरी अछि . जतेक जल्दी इलाज भ जायत, मस्तिष्क के ओतेक कम नुकसान के रोकल जा सकैत अछि। संक्षिप्त नाम FAST कें उपयोग अहां कें स्ट्रोक कें लक्षणक कें याद रखय मे मदद करय कें लेल कैल जायत छै.
| स्ट्रोक के लक्षण (FAST) - तुरंत कार्रवाई करू ! | |
|---|---|
| च - चेहरा | की अहाँक चेहराक एक कात सुन्न बुझाइत अछि? मुस्कुराइत चेहराक एक कात झकझोरि जाइत अछि की? |
| उ - बांह | दुनू बाँहि उठि सकैत छी? एकटा बाँहि नीचाँ खसि पड़ैत अछि की? |
| स - भाषण | गप्प-सप्प भ्रमित भ' जाइत अछि की? हकलाइत छी की? साधारण वाक्य कहब कठिन अछि की? |
| टी - समय | यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त देरी नहि करूं. तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं या एम्बुलेंस कें फोन करूं. समय सार के होइत छैक ! |
अइ कें अलावा, अचानक भ्रम, शरीर कें एक तरफ सुन्न होना, दृष्टि कें समस्या, चलएय मे दिक्कत, या गंभीर, असहनीय सिरदर्द जैना लक्षण सेहो स्ट्रोक कें लक्षण भ सकएयत छै.
एहि बीमारीक संग जीबैत काल जँ एहि बीमारीक जल्दी निदान भ' जाय आ ओकर सही इलाज भ' जाय त' बेसी लोक सामान्य जीवन जीबि सकैत छथि. यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त इ बीमारी गंभीर आ जानलेवा तइक भ सकएय छै. तेँ लक्षणक प्रति जागरूक रहब आ डाक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि ।
टेक-होम मैसेज
- मोयामोया रोग एकटा दुर्लभ स्थिति अछि जाहि मे मस्तिष्क मे रक्त आपूर्ति करय बला मुख्य धमनी धीरे-धीरे संकुचित भ जाइत अछि आ अवरुद्ध भ जाइत अछि ।
- एहि सं मस्तिष्क मे खूनक आपूर्ति मे कमी आबि सकैत अछि, जाहि सं गंभीर स्थिति जेना स्ट्रोक या मस्तिष्क सं रक्तस्राव भ सकैत अछि.
- मुख्य लक्षण मे स्ट्रोक सन लक्षण, माथ दर्द, आ दौरा शामिल अछि ।
- जल्दी पता लगा क आ दवाई या सर्जरी सं इलाज सं बीमारी कें सफलतापूर्वक प्रबंधित कैल जा सकएय छै.
- यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें स्ट्रोक (FAST) कें लक्षण भ रहल छै, त अहां कें तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ETU) मे जेबाक चाही. समय बर्बाद करला सं मस्तिष्क के नुकसान बढ़ि सकैत अछि.
- यदि अहां कें अइ बारे मे कोनों संदेह या सवाल छै, त सलाह कें लेल अपन डॉक्टर सं बात करूं.
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