की अहाँ कहियो सोचने होयब जे प्रतिरक्षा प्रणाली जे हमरा सभ केँ बीमारी सँ बचाबय बला सिपाही जकाँ अछि, कखनो काल भटकैत हमर सभक अपन स्वस्थ अंग पर कोना हमला क' सकैत अछि? दुर्भाग्यवश ई एकटा एहन बीमारी अछि जे कोनो समस्याक कारण होइत अछि जे हमरा सभक शरीरक भीतर होइत अछि । ई बात भले कनि जटिल लागय मुदा एकरा सरल राखी किएक त एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि.
मोगाड ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्द में कहल जाय त MOGAD एकटा ऑटोइम्यून कंडीशन अछि . आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ई की अछि। हमरऽ शरीर केरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली केरऽ मुख्य काम बाहर स॑ आबै वाला कीटाणु, वायरस, आरू बैक्टीरिया स॑ लड़ी क॑ बीमारी स॑ बचाबै छै । एहि मे एकटा विशेष प्रकारक प्रोटीन मदद करैत अछि जकरा एंटीबॉडी कहल जाइत अछि . मुदा कखनो काल, ई प्रतिरक्षा प्रणाली गलत भ जाइत अछि । तखन ओ सभ हमरा सभक अपन स्वस्थ कोशिका आ ऊतक केँ दुश्मनक रूप मे चिन्हय लगैत अछि आ ओकरा पर हमला करय लगैत अछि । जेकरा हम ऑटोइम्यून कंडीशन कहैत छी।
मोगाड मे सेहो एहने होइत छैक। एतय, हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली हमरऽ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) के आसपास के सुरक्षात्मक आवरण प॑ हमला करै छै , जे हमरऽ आँखऽ म॑ मस्तिष्क, रीढ़ के हड्डी, आरू ऑप्टिक नर्व छै । एहि सुरक्षात्मक आवरण कें मायलिन कहल जाइत छैक . एकरा बिजली के तार के चारू कात प्लास्टिक के म्यान के तरह सोचू। ई मायलिन तंत्रिका तंतु के सुरक्षा करै छै आरू तंत्रिका संकेत के सुचारू रूप स॑ यात्रा करै म॑ मदद करै छै ।
अस्तु, जखन एंटीबॉडी आबि एहि मायलिन कें नुकसान पहुँचबैत अछि तं, हम एकरा डिमियालिनेशन कहैत छी . ठीक ओहिना जेना जखन ओहि तार पर प्लास्टिकक आवरण क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि त' बत्ती ठीक सँ नहि जरि जाइत अछि, जखन मायलिन क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि त' मस्तिष्क सँ शरीरक बाकी भाग मे संदेश ठीक सँ नहि गुजरैत अछि. यैह कारण अछि जे मोगाड मे विभिन्न लक्षण होइत अछि ।
सामान्य लक्षण मे दृष्टि हानि वा धुंधला दृष्टि (ऑप्टिक न्यूराइटिस) , मांसपेशीक कमजोरी (Transverse Myelitis) , आ संतुलन मे कमी (Acute Disseminated Encephalomyelitis - ADEM) शामिल अछि । अगर कोनो डॉक्टर अहां के एहि नाम सं फोन करताह त आब अहां के पता चलत जे एकर मतलब की अछि.
की मोगाड के मुख्य प्रकार छै?
हँ, मोगाड के दू टा मुख्य प्रकार देख सकैत छी : १.
1. मोनोफेजिक मोगाड : एहि स्थिति मे अहाँ केँ एक बेर मात्र लक्षणक अनुभव होइत अछि । अर्थात एक बेर बीमारी भ गेलाक बाद आ इलाज भ गेलाक बाद फेर लक्षण नहि देखाइत अछि ।
2. रिलैप्सिंग मोगाड : ई कनि अलग अछि। लक्षण किछु समय लेल गायब भ सकैत अछि (हम एकरा छूट कहैत छी) , मुदा फेर फेर आबि जाइत अछि । ई एकटा पुरान स्थिति बुझाइत अछि।
की मोगाड एकटा दुर्लभ बीमारी अछि ?
मोगाड के वास्तव में की मतलब छै?एकटा अपेक्षाकृत दुर्लभ डिमियाइलिनेशन विकार . मुदा जेना-जेना एहि बीमारी के प्रति जागरूकता बढ़ैत जायत अछि, डॉक्टर के मानब छनि जे भविष्य मे केस के संख्या बढ़य के संभावना अछि. वर्तमान आंकड़ा के आधार पर अनुमान अछि जे हर साल लाख मे सं करीब एक सं तीन लोक के ई बीमारी भ जाएत छनि. मतलब ई कोनो बेसी आम बीमारी नहि अछि ।
मोगाड के लक्षण की अछि ?
मोगाड के लक्षण अहां के शरीर के बहुत हिस्सा के प्रभावित क सकैत अछि. मुख्य अछि आँखि, रीढ़क हड्डी (रीढ़क हड्डीक भीतरक तंत्रिका तंत्र), आ मस्तिष्क ।
आँखि प्रभावित करय बला लक्षण (ऑप्टिक न्यूराइटिस) २.
हम एहि स्थिति के ऑप्टिक न्यूराइटिस कहैत छी . एकटा या दूनू आँखि कें प्रभावित कयर सकएय छै.
- धुंधला दृष्टि
- दोहरी दृष्टि
- दृष्टि के आंशिक या पूर्ण रूप से नुकसान
- आँखि मे दर्द , खास क' आँखि केँ हिलाबैत काल
- रंग दृष्टि हानि
कल्पना करू, अचानक एक आँखि मे दृष्टि छूटि जायत, वा सब किछु धुंधला भ' जायत। अनुभव एहने भ' सकैत अछि।
रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करने वाले लक्षण (Transverse Myelitis)
एकरा अनुप्रस्थ माइलाइटिस कहल जाइत छैक . ई रीढ़क हड्डीक सूजन थिक ।
- मांसपेशीक कमजोरी , संभवतः चलबा मे असमर्थता सेहो
- शरीर के किछ भाग में सुन्नता या संवेदना के नुकसान
- आंत या मूत्राशय कें नियंत्रण कें नुकसान (जैना, पेशाब कें रोकय मे असमर्थता, मल त्याग कें नियंत्रित करय मे असमर्थता)
- पेशाब के पूर्णतः शून्य करने में दिक्कत
- मांसपेशी मे अकड़न या खिंचाव (स्पैस्टिसिटी) २.
- गर्दन, पीठ या पेट मे तेज, चाकू कें दर्द या झुनझुनी कें सनसनी .
ई ओहि मुख्य केबल के नुकसान जेकाँ अछि जे हमरा सभक शरीर मे संदेश ल' जाइत अछि.
मस्तिष्क के प्रभावित करय वाला लक्षण (ADEM)
हम मस्तिष्क के प्रभावित करय वाला लक्षण के Acute Disseminated Encephalomyelitis (ADEM) कहैत छी .
- भ्रम , एहन भाव जेना अहाँक चेतना भटकैत अछि
- संतुलन आ समन्वय के नुकसान , नशा मे धुत्त व्यक्ति जकाँ डोल सकैत अछि
- माथ दर्द
- व्यवहार मे परिवर्तन , जेना चिड़चिड़ा या आन्दोलित भ जायब
- चेतना के नुकसान
- मिर्गी (Seizures) के लक्षण , अर्थात् दौरा पड़ना |
मोगाड कें लक्षण रिलैप्स भ सकएयत छै. अर्थात, कोनों लक्षण नहि होएय कें अवधि भ सकएयत छै आ फेर अचानक लक्षण फेर सं प्रकट भ सकएयत छै (रिलैप्स)।
की वयस्क आ बच्चाक कें लेल मोगाड कें लक्षण अलग-अलग छै?
हँ, उम्रक संग लक्षणक प्रकटीकरणक तरीका मे किछु बदलाव भ' सकैत अछि ।
आमतौर पर जखन बच्चाक मे मोगाड भ जायत छै, तखन इ मुख्य रूप सं मस्तिष्क (एडीईएम कंडीशन) कें प्रभावित करएयत छै. तखन पहिने कहल गेल लक्षण जेना भ्रम आ संतुलन मे कमी बेसी देखल जाइत अछि । कखनो काल, एकहि संग दृष्टि समस्या (ऑप्टिक न्यूराइटिस) सेहो भ सकैत अछि ।
जखन वयस्कक मे MOGAD भ जायत छै, तखन इ बेसितर रीढ़ कें हड्डी (Transverse Myelitis) आ आँखि (Optic Neuritis) कें लक्षित करएयत छै. अइ कें लेल अक्सर ओकरा कमजोरी, सुन्नता, आ धुंधला दृष्टि जैना लक्षणक कें अनुभव होयत छै.
मोगाड के गठन के कारण की छल ?
सच पूछू त मोगाड के सही कारण एखन धरि नहिं भेटल अछि . एखन ई मानल जाइत अछि जे ई कोनो वंशानुगत रोग वा कोनो आनुवंशिक कारण सँ उत्पन्न रोग नहि थिक । ई बात पर भी शोध होय रहलऽ छै कि ई प्रतिरक्षा प्रणाली म॑ बदलाव के कारण शुरू होय छै कि नै, जेना कि वायरल संक्रमण के बाद । मुदा एखन धरि ई निश्चित रूपेँ कहब संभव नहि अछि जे एकर कारण इएह अछि ।
मोगाड कें संभावित जटिलता की छै?
मायलिन नामक ओहि सुरक्षात्मक आवरण के नुकसान के स्थायी प्रभाव एहि बात पर पड़ि सकैत अछि जे हमर शरीर कोना काज करैत अछि । किछु जटिलता जे कखनो काल होइत अछि ओहि मे शामिल अछि :
- पूर्णतः आन्हर भ’ जा रहल अछि
- मूत्राशय या आंत के कार्य मे स्थायी नुकसान
- लकवा
- पुरानी दर्द
- पुरान थकान , हरदम थकान महसूस करब
- संज्ञानात्मक हानि , जकर मतलब छै सीखय, याद रखय मे, आ सोचय मे दिक्कत.
असगर मोगाड के साथ रहना वास्तव में प्रबंधित करना मुश्किल भ सकैत अछि। जखन लक्षण सामने आबि जायत अछि त ओ अहां के ओहि काज सं दूर क सकैत अछि जे अहां के नीक लगैत अछि आ अहां के लाचार महसूस करा सकैत अछि. एकरऽ परिणाम ई छै कि मोगाड केरऽ बहुत लोग डिप्रेशन जैसनऽ मानसिक स्वास्थ्य संबंधी मुद्दा स॑ भी पीड़ित छै । अस्तु, जं अहां एहि तरहें महसूस क रहल छी तं एहि बारे मे डॉक्टर सं बात करब जरूरी अछि.
मोगाड रोग कें निदान कोना कैल जायत छै?
एकटा डॉक्टर शारीरिक परीक्षा , न्यूरोलॉजिकल परीक्षा , आ किछु अन्य विशेष परीक्षण क ' मोगाड केर निदान करताह . परीक्षा कें दौरान ओ अहां कें लक्षण आ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय.
जे जांच मोगाड रोग कें उपस्थिति कें पुष्टि करय मे मदद करएयत छै, ओकरा मे शामिल छै:
- जांच करूं कि खून मे श्वेत रक्त कोशिका कें संख्या बढ़ल छै या नहि (ई तखन होयत छै जखन सूजन होयत छै)।
- मस्तिष्क मे कोनो घाव हो वा रीढ़क हड्डी मे (एहि सभक जांच एमआरआई स्कैन सं कएल जा सकैत अछि) ।
- ओलिगोक्लोनल बैंडइ आमतौर पर मोगाड मे नहि देखल जायत छै, मुदा किच्छू अन्य बीमारियक (जैना, मल्टीपल स्क्लेरोसिस) मे देखल जायत छै. एहि सं दुनू बीमारी मे अंतर करय मे मदद मिल सकैत अछि.
किछ परीक्षण जे मोगाड कें निदान मे उपयोगी छै, ओ छै:
- रक्त परीक्षण : एमओजी (MOG-IgG एंटीबॉडी) नामक प्रोटीन कें विरुद्ध विशेष रूप सं एंटीबॉडी कें जांच करूं.
- दृष्टि परीक्षा : ऑप्टिक नर्व मे सूजन के जांच करू।
- काठक पंचर : एहि मे रीढ़ सं सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड कें थोड़ेक मात्रा मे ल क ओकर परीक्षण करनाय शामिल छै. एकरा "स्पाइनल टैप" सेहो कहल जाइत छैक |
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : एहि सं मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डीक विस्तृत तस्वीर लेल जा सकैत अछि आ मायलिन में घाव देखल जा सकैत अछि ।
मोगाड कें निदान करनाय कखनों-कखनों मुश्किल भ सकएयत छै, कियाकि एकर लक्षण अन्य न्यूरोलॉजिकल बीमारियक कें समान भ सकएयत छै, जेना मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) . एहि लेल सही निदान करबा मे किछु समय आ कईटा जांच लागि सकैत अछि ।
आमतौर पर मोगाड कें निदान कोन उम्र मे कैल जायत छै?
अधिकांश लोक के बीस या तीस के दशक में मोगाड के निदान होइत छनि . मुदा, ई स्थिति कोनो उम्र मे केकरो प्रभावित क' सकैत अछि. बच्चाक कें निदान बेसितर 11 साल कें उम्र सं पहिले भ जायत छै .
की मोगाड पूरा तरह सं ठीक भ सकैत अछि?
दुर्भाग्यवश एहि समय मोगाड के कोनो इलाज नहिं अछि . अर्थात कोनो एहन इलाज नहि अछि जे एहि रोग केँ शरीर सँ पूर्णतः समाप्त क' सकय । मुदा, डर नहि! ऐहन उपचार छै जे लक्षणक कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै, ओकर आवृत्ति कें कम कयर सकएय छै, आ जीवन कें नीक गुणवत्ता कें बनाए रखएय मे मदद कयर सकएय छै.
मोगाड के कोना इलाज कएल जाइत अछि ?
जखन मोगाड कें लक्षण अचानक खराब भ जायत छै (एक्यूट अटैक), तखन एकर कईटा उपचार उपलब्ध छै:
- स्टेरॉयड, जेना मिथाइलप्रेडनिसोलोन : इ तीन सं पांच दिन तइक नस मे देल जायत छै. एहि सं सूजन जल्दी कम भ जाएत अछि आ लक्षण के नियंत्रित भ जाएत अछि.
- प्लाज्मा एक्सचेंज : ई कनि बेसी जटिल इलाज अछि । एहि मे एकटा मशीन अहाँक खूनक तरल भाग केँ हटा दैत अछि जकरा प्लाज्मा कहल जाइत अछि, ओकरा रक्त कोशिका सँ अलग क' दैत अछि, आ फेर अहाँक रक्त कोशिका सभक संग एकटा प्रतिस्थापन तरल पदार्थक इंजेक्शन वापस अहाँक शरीर मे दैत अछि । एहि सं हानिकारक एंटीबॉडी के हटाबय मे मदद मिलैत अछि.
- अंतःशिरा इम्यूनोग्लोबुलिन (IVIG): 1।एहि मे अहां कें खून मे मौजूद एंटीबॉडी कें जगह एकटा नस कें माध्यम सं दाता सं स्वस्थ एंटीबॉडी सं बदलनाय शामिल छै. एहि सं ओहि एंटीबॉडी के क्रिया के सेहो नियंत्रित कएल जा सकैत अछि जे खराब भ रहल अछि.
- इम्यूनोसप्रेसेंट दवाई : इ मुंह सं लेल गेल गोली कें रूप मे देल जायत छै. इ प्रतिरक्षा प्रणाली कें सक्रियता कें कम करएयत छै आ आगू कें नुकसान कें रोकएय मे मदद करएयत छै.
किच्छू दवाईयक कें उपयोग दीर्घकालिक उपचार कें रूप मे सेहो कैल जायत छै, जे मोगाड कें लक्षणक कें रिलैप्स कें रोकएयत छै:
- इम्यूनोसप्रेसेंट दवाई (अन्य प्रकार कें उपयोग जारी रखनाय)
- माइकोफेनोलेट मोफेटिल
- रिटक्सिमैब
- अजाथियोप्रिन
- आईवीआईजी (नस में इम्यूनोग्लोबुलिन) जलसेक या चमड़ी के नीचे इम्यूनोग्लोबुलिन इंजेक्शन |
एहि सभ उपचारक किछु दुष्प्रभाव भ सकैत अछि । अहां कें डॉक्टर अहां कें इलाज शुरू करएय सं पहिले अहां कें इ सबटा समझा देतय. अगर अहां के कोनो नवका बात देखय लेल मिलय त अहां के डॉक्टर के बतानाय जरूरी अछि.
कखनों-कखनों, यदि बीमारी जटिलता पैदा करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें पुनर्वास कार्यक्रमक मे भाग लेवा कें सलाह द सकएय छै. उदाहरण कें लेल, यदि मायलिन कें नुकसान सं अहां कें दृष्टि या चलनाय प्रभावित भ गेल छै, त इ पुनर्वास कार्यक्रम अहां कें दैनिक गतिविधियक करनाय आ स्वतंत्र रूप सं घूमनाय सीखय मे मदद कयर सकएय छै.
मोगाड रोग के पूर्वानुमान की अछि ?
मोगाड केरऽ पूर्वानुमान केरऽ अध्ययन अखनी भी होय रहलऽ छै । मुदा, बेसी मरीजक दृष्टिकोण नीक छैक . किच्छू लोगक कें दृष्टि मे स्थायी बदलाव कें अनुभव भ सकएय छै. संगहि, किच्छू उपचार (जेना इम्यूनोसप्रेसेंट दवाइयक कें दीर्घकालिक उपयोग) संक्रमण जैना दुष्प्रभावक कें खतरा बढ़ा सकएयत छै. अस्तु, डॉक्टरक निर्देशक पालन करब आ नियमित जांच करब जरूरी अछि.
की मोगाड जीवन काल कें प्रभावित करएयत छै?
मोगाड के सीधा असर अहां के जीवन काल पर नहिं पड़ैत अछि . अन्य बहुत रास कारक व्यक्ति कें जीवन काल कें प्रभावित करएयत छै. अहां कें स्थिति कें आधार पर अहां अपन डॉक्टर सं अइ बारे मे सब सं ताजा जानकारी ल सकय छी.
की मोगाड के रोकल जा सकैत अछि?
दुर्भाग्यवश, मोगाड के रोकय के कोनो ज्ञात तरीका नहिं अछि . एहि पर एखनो शोध भ रहल अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें नव उपचार आ रोकथाम कें तरीकाक कें बारे मे जानय कें लेल क्लिनिकल ट्रायल मे भाग लेवा कें सुझाव द सकएय छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों अनुभव होएयत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं:
- यदि लक्षण अचानक दिखाई देते हैं |
- यदि अहां कें नजरि मे कोनों बदलाव देखल जायत छै.
- यदि अहां कें चलएय आ घूमएय कें क्षमता मे समस्या छै.
- यदि इलाज कें बाद लक्षण खराब भ जायत छै.
- यदि अहां कें इलाज सं दुष्प्रभावक कें अनुभव होयत छै.
अहाँ अपन देहकेँ बेसी नीक जकाँ जनैत छी। यदि कोनों चीज ठीक नहि लगएयत छै, त ओकरा बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करएय मे संकोच नहि करूं.
यदि अहां कें पहिल बेर मिर्गी (दौरा) कें लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत इमरजेंसी रूम मे फोन करूं.
हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
मोगाड के निदान मिलला पर दिमाग में बहुत रास सवाल रहब सामान्य बात अछि.
- "हमरा लेल केहन इलाज के सिफारिश कयल गेल अछि?"
- "की हमरा दीर्घकालीन इलाज चाही?"
- "इलाज के की दुष्प्रभाव छै?"
- "अचानक लक्षण आओर खराब भ' जाय त' हम की करब?"
ई सब सवाल पूछबा मे डरब नहि। मोगाड के निदान के बाद "आब की होयत?" आ "लक्षण कहिया वापस आबि जायत?" जखन अहां कोनों एहन स्थिति सं जीबि रहल छी जतय एकर कारण कें पता नहि चलएयत छै, तखन ओ अनिश्चितता अहां कें मानसिक स्वास्थ्य पर असर डाल सकएयत छै. जखन कि बहुत रास बात अनिश्चित अछि, मोन राखू जे अहां के मेडिकल टीम अहां के डर के कम करय आओर अहां के सवाल के जवाब देबय लेल मौजूद अछि. इ अहां कें लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद कयर सकएय छै जखन इ होएयत छै आ भविष्य मे फ्लेयर-अप कें खतरा कें कम करएय कें लेल कदम उठा सकएय छै.
हम सब एहि कथा स की घर ल जेबाक चाहैत छी (Take-Home Message)
मोगाड किछु जटिल आ दुर्लभ बीमारी अछि । मुदा एकरा प्रति जागरूक रहब आ लक्षण के बुझब जरूरी अछि। मोन राखू, ई कोनो एहन बीमारी नहि अछि जाहि मे अहाँक गलती हो।
- यदि अहां कें दृष्टि मे अचानक बदलाव, कमजोरी, या सुन्नपन कें अनुभव होएयत छै , त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
- सही निदान आ उपचार सं मोगाड कें लक्षणक कें नीक सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- भले ही एकरऽ इलाज नै छै, लेकिन बीमारी के साथ जीवन केरऽ अच्छा गुणवत्ता बनाबै के तरीका छै ।
- यदि अहां निराश या उदास महसूस क रहल छी त कोनों डॉक्टर या अहां कें भरोसा वाला व्यक्ति सं बात करूं. अहाँ असगर नहि छी।
आशा अछि जे एहि जानकारी सं अहां सभ के मोगाड के किछ समझ हासिल करय मे मदद मिलल होए. स्वस्थ रहिये !
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 की Postprandial Hypotension एकटा एहन बीमारी अछि जाहि मे भोजन केलाक बाद ब्लड प्रेशर घटैत अछि/नींद आबि जाइत अछि ?
भोजन कें बाद भारी आ नींद कें अनुभव करनाय सामान्य छै. मुदा ‘पोस्टप्रैंडियल हाइपोटेंशन’ एकटा बेसी खतरनाक स्थिति अछि । एहि मे, भोजन (खास क' जे बहुत रास कार्बोहाइड्रेट हो) केलाक बाद 15 मिनट सं 2 घंटाक भीतर रोगी केर ब्लड प्रेशर 'अचानक तेजी सं' (करीब 20 मिमी एचजी) कम भ' जाइत छैक, जाहि सं बेहोशी आ ढहब भ' जाइत छैक.
💬 भोजन के बाद अचानक ब्लड प्रेशर कियैक कम भ जाइत अछि ?
जखन हम सब पैघ भोजन करैत छी त शरीर मे लगभग सबटा खून पाचन तंत्र मे बहैत अछि जे ओकरा पचैत अछि । तखन हृदय आ मस्तिष्क मे जे खूनक मात्रा कम भ' जाइत छैक । सामान्य व्यक्तिक हृदय तुरंत बढ़ि जाइत अछि आ ओकरा संतुलित करैत अछि । मुदा बुजुर्ग आ पार्किंसंस/मधुमेह केर रोगी मे एहन नहि होइत छैक, कारण नस कमजोर होइत छैक । तेँ मस्तिष्क मे खून खतम भ' जाइत छैक आ ई चक्कर/बेहोश भ' जाइत छैक ।
💬 भोजन केलाक बाद बेहोशी कोना छोड़ि दैत छी ?
अपन खानपान बदलब एकर सबस प्रभावी आ एकमात्र समाधान अछि ! नाश्ता/दुपहरक भोजन मे ‘बड़का भोजन’ कें बजाय ओकरा 5 या 6 छोट भोजन (छोट/बार-बार भोजन) मे तोड़बाक चाही. संगहि, चावल/रोटी जैना कार्बोहाइड्रेट कें बजाय प्रोटीन वाला खाद्य पदार्थक कें सेवन करनाय, आ भोजन सं पहिले एक गिलास पानी पीनाय, दबाव कें गिरनाय कें पूरा तरह सं रोक सकएय छै.
` मोगाड, ऑटोइम्यून रोग, मायलिन, तंत्रिका तंत्र, ऑप्टिक न्यूराइटिस, अनुप्रस्थ मायलाइटिस, एडीईएम











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