नवजात बच्चा जखन घर अबैत अछि त ओ खेल जीवंत भ जाइत अछि ने? एकटा मां या पिता कें रूप मे अहां शायद पूरा दिन अपन बच्चा कें प्रेम सं देखयत बिताबैत छी. मुदा की अहां कहियो देखलहुं अछि जे अहां के बच्चा के माथ के एक कात दोसर कात सं कनि चपटा लगैत अछि? ई देखि कनि डर आ चिंतित रहब बहुत सामान्य बात अछि। बहुतो अभिभावक एहि बातक चिन्ता करैत छथि। मुदा चिन्ता जुनि करू , बेसी काल ई गंभीर नहि होइत अछि । आइ हम सब किछु पर विस्तार आ सरलता स गप करब।
ई सपाट माथ ठीके की अछि? (पोजिशनल प्लाजिओसेफेली) २.
सीधा-सीधा कहल जाय तऽ एकरा हम सभ चिकित्साक दृष्टिएँ `पोजिशनल प्लाजिओसेफेली` कहैत छी । रोजमर्रा के बात में हम सब एकरा `फ्लैट हेड सिंड्रोम` सेहो कहैत छी | इ तखन होयत छै जखन अहां कें बच्चा कें माथ एक तरफ या पीठ सं समतल भ जायत छै. अइ सं बच्चा कें माथा कनिक असममित देखाय सकएय छै, मतलब की दूनू तरफ एक जैना नहि होयत छै.
हम जानय छी की शिशुअक कें अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (एसआईडीएस) नामक खतरनाक स्थिति सं बचाव कें लेल ओकरा हमेशा पीठ पर सुतएय कें चाही. ई सबसँ सुरक्षित तरीका अछि। मुदा, जखन बच्चाक कें दिन कें अधिकतर समय पीठ पर राखल जायत छै, तखन ओकर कोमल माथ पर एक तरफ लगातार दबाव भ सकएय छै. यैह मुख्य कारण अछि जे ई माथ चपटा भ' जाइत अछि । लेकिन अच्छा खबर ई छै कि बहुत सरल उपाय स॑ ई हालत क॑ बहुत हद तलक सुधारलऽ जाब॑ सकै छै ।
की सपाट माथक अलग-अलग प्रकार होइत अछि ?
हँ, एकर कतेको मुख्य प्रकार अछि। `पोजिशनल प्लाजिओसेफेली` सबसँ बेसी प्रचलित अछि । मुदा आन प्रकारक सेहो कनेक जागरूक रही।
| स्थिति नाम (प्रकार) २. | सरलतापूर्वक बुझाओल गेल |
|---|---|
| प्लाजिओसेफेली | ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। माथक एक कात (दहिना वा बामा) समतल भ’ जाइत अछि । |
| ब्रैकिसेफेली | एहि स्थिति मे माथक पाछूक भाग पूर्णतः समतल भ' जाइत अछि, जाहि सँ माथ चौड़ा आ छोट देखाइत अछि । |
| स्कैफोसेफेली | माथ लम्बा, संकीर्ण आकार धारण करैत अछि । इ स्थिति अक्सर समय सं पहिने पैदा होएय वाला शिशुअक मे देखल जायत छै, कियाकि ओ नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) मे बेसि समय बिताएयत छै. |
| कपाल-सिनोस्टोसिस | ई एकटा दुर्लभ मुदा गंभीर जन्मजात विकृति अछि । इ तखन होयत छै जखन बच्चा कें खोपड़ी कें हड्डी कें जोड़एय वाला कपाल कें सिवनी समय सं पहिले बंद भ जायत छै आ एक दोसरा सं फ्यूज भ जायत छै. ई मेडिकल इमरजेंसी अछि। |
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
अहाँ जतेक सोचि सकैत छी ताहि सँ बेसी आम बात अछि। अध्ययनक सं पता चलएयत छै की लगभग 50% शिशुअक , या हर दू बच्चाक मे सं लगभग एकटा, किच्छू डिग्री कें ``पोजिशनल प्लाजिओसेफेली'' होयत छै.मुदा अधिकतर समय, इ बहुत हल्का होयत छै. अइ कें लेल याद राखूं की इ केवल अहां कें बच्चा कें लेल कोनों समस्या नहि छै.
सपाट माथक की लक्षण होइत छैक ?
ई लक्षण स्थिति कें प्रकार आ गंभीरता कें आधार पर भिन्न भ सकएयत छै. एहि ठाम किछु एहन चीज अछि जेकरा अहां आसानी सं देख सकय छी:
- बच्चा कें माथा पीठ, कात या आगू कें तरफ सपाट दिखाई देयत छै.
- लगैत अछि जेना माथक एक भागसँ केश गायब अछि ।
- माथक आकार असमान होइत अछि वा एक कात झुकल बुझाइत अछि ।
- कपार, आँखि वा गाल एक कात पैघ वा बाहर निकलल देखाइत अछि ।
- नाक जेना एक कात धकेलल गेल हो ।
- कान एकहि स्तर पर नहिं होइत छैक , आ एकटा कान उठल वा आगू देखबा में अबैत अछि .
ई सब देखि घबराब नहि। यदि अहां कें अइ तरह कें कोनों शंका छै, त सब सं नीक काज इ छै की अहां अपन बच्चा कें अगिला क्लिनिक कें दौरा पर अपन डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं.
बच्चाक माथ एतेक सपाट किएक होइत छैक?
एकर एकटा बहुत सरल कारण अछि। नवजात शिशु कें खोपड़ी बहुत नरम होयत छै. एखन धरि ई पूर्ण रूपेण विकसित आ मजबूत नहि अछि। तेँ ई आसानीसँ आकार बदलि सकैत अछि ।
सोचू, बच्चा सब दिन मे घंटों सुतैत अछि। जखन हम ओकरा सुरक्षा कें लेल पीठ पर सुताबैत छी तखन ओकर माथ एक कात घुमाएय कें आदत भ सकएय छै. शायद खिड़की दिस, आकि कोठली मे हल्ला दिस। जखन ओ सभ बेसी काल धरि माथ एक कात राखैत छथि तखन ओहि कातक कोमल खोपड़ी ओकरा पर दबाव बनबैत रहैत अछि । समय के साथ जहाँ वू दबाव डाललऽ जाय छै, वू क्षेत्र समतल होय जाय छै ।
सबसँ जरूरी बात ई जे मोन राखब जे एहि मे अहाँक कोनो गलती नहि अछि। अपन बच्चा कें पीठ पर सुतएय सं, अहां ओकरा एसआईडीएस सं बचाव कें लेल हर संभव कोशिश कयर रहल छी. तेँ एहि पर दोषी नहि बुझू।
की किच्छू शिशुअक कें लेल इ खतरा बेसि छै?
हँ, किछु कारक एहि स्थितिक संभावना केँ किछु बढ़ा सकैत अछि ।
- समय सं पहिने जन्म लेवय वाला बच्चाक : समय सं पहिने जन्म लेवय वाला बच्चाक कें खोपड़ी नरम होयत छै आ अस्पताल आ घर मे लेटएय मे बेसि समय बिताएयत छै.
- टॉर्टिकोलिस : किच्छू बच्चाक कें गर्दन कें एक कात गर्दन कठोर भ जायत छै. एकरा जन्मजात मांसपेशी टॉर्टिकोलिस कहल जाइत अछि । एहि सँ हुनका सभक गरदनि दोसर कात घुमाबय मे दिक्कत होइत छनि । तेँ सदिखन माथ एकहि कात घुमा दैत छथि । एकर इलाज फिजिकल थेरेपी सं कैल जा सकएय छै.
- जुड़वा बच्चाक कें जन्म : जुड़वा बच्चाक या बेसि बच्चाक कें लेल इ खतरा बेसि होयत छै, कियाकि गर्भाशय मे जगह सीमित होयत छै.
- वाद्ययंत्रक कें जन्म : `संदंश` या `वैक्यूम एक्स्ट्रैक्टर` जैना उपकरणक कें उपयोग करएय कें समय माथ पर किच्छू दबाव डालल जा सकएय छै.
- पहिल बच्चा कें जन्म : पहिल गर्भावस्था कें दौरान मां कें पेट कें मांसपेशीक मे बेसि तनाव होयत छै, जे गर्भाशय मे जगह कें सीमित कयर सकएय छै.
- सक्रियता कें कमी आ पेट कें समय कें कमी: एकटा आ कारण इ छै की बच्चा हमेशा पीठ पर पड़ल रहएयत छै आ ओकरा पेट कें समय कें पर्याप्त समय नहि मिलएयत छै.
घर मे की क सकैत छी।
एहि स्थिति के प्रबंधन के लेल किछ बहुत सरल, मुदा बहुत प्रभावी काज अछि जे अहां घर पर क सकय छी. यदि अहां इ सब तखन शुरू करूं जखन अहां कें बच्चा कें माथ एखनहु नरम छै, खासकर 4 महीना सं पहिले .
1. बच्चा कें स्थिति कें बेर-बेर बदलनाय (Repositioning) .
ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि। अहां कें बच्चा कें माथ पर दबाव कें एक जगह कम करएय कें जरूरत छै.
- सुतएय कें तरफ बदलूं: मानल जाय की अहां कें बच्चा हमेशा ओकर माथा दाहिना तरफ घुमा क सुतएयत छै. अगिला दिन, अहां पालना मे राखल बच्चा कें दोसर कात घुमा सकएय छी. अर्थात पहिने जतय माथ छलनि ओतय पैर राखि। तखन जँ ओकरा आदति जकाँ कोठली दिस देखबाक अछि तँ ओकरा माथ बामा दिस घुमाबए पड़तैक ।
- अपन बच्चा कें सुतएय कें दौरान ओकर माथ धीरे सं घुमाऊं: जखन अहां कें बच्चा कें नींद ठीक सं सुतल छै, तखन अहां ओकर माथा ओय तरफ बहुत धीरे सं घुमा सकएय छी जे ओकरा बेसि पसंद नहि होएयत छै.
- खिलौना स ध्यान दियौ:बच्चा कें पालना कें बाहर एकटा नीक, चिचियाएल खिलौना राखूं, ओय दिशा मे जइ दिशा मे ओ देखएय कें लेल माथ घुमाएय चाहएयत छै. तखन ओ एकरा देखबाक लेल माथ घुमा लेताह।
2. बच्चा कें बेर-बेर पकड़ूं.
अहां कें बच्चा कें हमेशा पालना या कुर्सी पर लेटएय कें बजाय ओकरा पकड़एय मे बेसि समय बिताऊं. जखन अहाँ ओकरा पकड़ैत छी तखन ओकर माथ समतल सतह पर नहि दबाओल जाइत छैक । खिलाबैत काल साइड स्विच करू। ओकरा छाती पर पड़ल राखू। ई सब बात मदद करैत अछि।
3. "टमी टाइम" एकटा अनिवार्य अछि !
ई बहुत जरूरी अछि। `पेट टाइम` तखन होयत छै जखन अहां अपन बच्चा कें ओकर पेट पर राखूं आ ओकरा जागल रहएय कें दौरान अहां कें देखरेख मे खेलएय दिअ.
- ई कियैक महत्वपूर्ण अछि? अइ सं न केवल सपाट सिर कें खतरा कम भ जायत छै, बल्कि इ अहां कें बच्चा कें गर्दन, हाथ आ पीठ कें मांसपेशीक कें मजबूत करएयत छै. हुनका लोकनिक विकास लेल ई अनिवार्य अछि।
- कोना करब ? किछु मिनट स शुरू करू, दिन मे किछु बेर। यदि अहां कें बच्चा नहि चाहएयत छै त ओकरा जबरदस्ती नहि करूं. ओकरा फर्श पर साफ कपड़ा बिछा क आ ओकरा सामने खिलौना राखि क प्रोत्साहित करू। हुनका सोझाँ मे लेट जाउ आ हुनका सँ गप्प करू। धीरे-धीरे समय बढ़ाएब।
की ई सब काज करबा काल कोनो एहन बात अछि जाहि पर सावधान रहबाक चाही?
हँ, निश्चित रूपसँ। बच्चाक सुरक्षा सबसँ पहिने अबैत अछि।
अहां कें बच्चा कें कहियो ओकर पेट या साइड मे नहि सुताऊं. इ पदक सं एसआईडीएस कें खतरा बहुत बढ़एयत छै. पेट के समय तखने होइत छैक जखन ओ सब जागल रहैत छथि।
संगहि, अपन बच्चा कें पालना कें अंदर तकिया, मुलायम खिलौना, कंबल आदि नहि राखूं. विशेष तकिया कें उपयोग सं पहिले हमेशा अपन डॉक्टर सं परामर्श करूं जे चपटा सिर कें रोकएय कें लेल बेचल जायत छै.
घर मे काज करब काफी नहि अछि त की हेतै।
अधिकतर समय, हम ऊपर चर्चा कैल गेल सरल तरीकाक अहां कें अइ स्थिति कें नीक सं प्रबंधित करय मे मदद कयर सकय छै, मुदा कखनों-कखनों अहां कें अतिरिक्त मदद कें आवश्यकता भ सकय छै.
- फिजिकल थेरेपी : यदि अहां कें बच्चा कें टॉर्टिकोलिस (गर्दन कें कसल मांसपेशी) छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें फिजिकल थेरेपिस्ट कें पास रेफर करतय, जे अहां कें गर्दन कें मांसपेशीक कें खिंचाव आ मजबूत करएय कें लेल सरल व्यायाम सिखायत.
- एकटा विशेष हेलमेट (प्लेजिओसेफेली हेलमेट): यदि इ स्थिति बेसि गंभीर छै, त डॉक्टर एहन हेलमेट कें उपयोग करएय कें सलाह द सकएय छै जे विशेष रूप सं बच्चा कें सिर कें लेल बनल छै. ई हेलमेट माथ केरऽ समतल क्षेत्र क॑ बढ़ै के अनुमति द॑ क॑ आरू गोल क्षेत्रऽ प॑ हल्का दबाव डालतें हुअ॑ खोपड़ी केरऽ आकार क॑ सही करै छै । आमतौर पर एकरा कई महीना तइक दिन मे लगभग 23 घंटा पहिरल जायत छै.
अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की कोन इलाज आवश्यक छै, अइ कें लेल अहां कें कोनों सवाल ओकरा सं पूछूं.
की इ स्थिति बच्चा कें दिमाग कें प्रभावित करएयत छै?
बहुतो अभिभावक के ई सबस पैघ डर अछि। नहि.. `पोजिशनल प्लाजिओसेफेली` नामक इ आम स्थिति बच्चा कें मस्तिष्क कें विकास या बुद्धि कें कोनों तरह सं प्रभावित नहि करएयत छै. ई पूर्णतः बाहरी आ खोपड़ीक आकारसँ संबंधित अछि । मुदा, यदि इलाज नहि कैल गेल त चेहरा कें विषमता कें कारण कखनों-कखनों दृष्टि मे छोट-मोट बदलाव या जबड़ा मे समस्या भ सकएयत छै. यैह कारण अछि जे एहि लेल हमरा सब कए चिंतित रहबाक जरूरत अछि।
टेक-होम मैसेज
- फ्लैट हेड सिंड्रोम एकटा बहुत आम स्थिति छै आ आमतौर पर गंभीर नहि छै.
- इ बच्चा कें कोमल खोपड़ी पर एक तरफ सं बेसि समय तइक दबाव डालएय सं होयत छै.
- एहि मे अहाँक कोनो दोष नहि। एसआईडीएस सं बचाव कें लेल अहां कें बच्चा कें पीठ पर सुतानाय बहुत जरूरी छै.
- अहां कें बच्चा कें नींद कें स्थिति मे बेर-बेर बदलनाय, ओकरा पकड़नाय, आ निगरानी मे "पेट कें समय" प्रदान करनाय बहुत जरूरी छै.
- अहां कें बच्चा कें कहियो ओकर पेट या साइड मे नहि सुताऊं.
- अगर अहां के एहि पर कोनो संदेह या चिंता अछि त सभ सं नीक काज अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं एहि बारे मे खुलि कs गप करिऔ. चिन्ता जुनि करू, एकर नीक समाधान अछि।
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