की अहां सेहो राति मे नीक नींद के बाद अचानक पेशाब करय के आग्रह सं उठैत छी? मानल जाय जे एक बेर भेल त कोनो बात नहि। मुदा जँ राति मे दू-तीन बेर उठय पड़य त’ की हेतै, शायद आओर बेसी? की दोसर दिन थकान आ थकान महसूस करनाय सामान्य छै? एकरा हम सभ चिकित्सा मे नॉक्टुरिया कहैत छी । ई बात हल्का मे लेबय के बात नहिं अछि जेना किछ लोक सोचय छथिन्ह. कारण एकर पाछू नुकायल एकटा आओर स्वास्थ्य समस्या के निशानी भ सकैत अछि. त आइ एहि पर सब किछु पर गप्प करब।
नोक्टुरिया ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त नॉक्ट्यूरिया राति मे उठि क पेशाब करबाक स्थिति अछि । हम एकरा तखनहि चिकित्सा स्थिति मानैत छी जखन ई राति मे दू बेर या ओहि सं बेसी बेर हो.
आब अहाँ सोचि रहल होयब जे "हम दिन मे बहुत पेशाब करैत छी, की इएह बात अछि?" नै, से अलगे कहानी छै। हम दिन मे बेर-बेर पेशाब करब "बार-बार पेशाब" कहैत छी | मुदा नॉक्ट्यूरिया तखन होइत अछि जखन पेशाब करय लेल उठय पड़ैत अछि , खास क ' सुतय के समय सं भोर मे उठय के समय के बीच . एहि सं अहां के अनमोल नींद बाधित भ जाएत अछि, जाहि सं अहां के दोसर दिन थकान आ नींद आबि सकैत अछि.
स्वस्थ व्यक्ति कें रात मे छह सं आठ घंटा तइक सुतएय मे सक्षम होबाक चाही आ पेशाब करएय कें लेल उठएय कें जरूरत नहि होबाक चाही.
समाज मे ई स्थिति कतेक आम अछि ?
ई बात अहां के सोच सं बेसि आम अछि. खास क' उम्र बढ़ला पर ई आम बात छै. बस सोचू, 50 साल सं बेसि उम्र के 50% सं बेसि वयस्क एहि स्थिति सं पीड़ित छथिन्ह. जे दू गोटे मे स एक गोटे क बारे मे अछि।
- 50 वर्षक उम्र सं पहिने : एहि समय मे महिला मे नॉक्टुरिया कनि बेसी प्रचलित अछि ।
- 50 वर्षक उम्रक बाद : एहि उम्र मे पुरुष मे ई बेसी होइत अछि ।
कुल मिला कए इ स्थिति 30 साल क उम्र क बाद करीब तीन मे स एक लोक कए प्रभावित क सकैत अछि।त अहां देख सकैत छी जे इ समस्या कतेक आम अछि।
एकर मुख्य लक्षण की अछि ?
ओना त नॉक्ट्यूरिया के मुख्य लक्षण राति मे उठि क पेशाब करब अछि, मुदा एहि सं जुड़ल आओर चीज सेहो अछि.
- राति मे दू बेर या ओय सं बेसि बेर पेशाब करय कें लेल उठनाय : इ मुख्य आ सब सं स्पष्ट लक्षण छै.
- पेशाब बढ़नाय : कखनों-कखनों अहां कें पॉलीयूरिया नामक स्थिति भ सकएयत छै. एकरऽ मतलब छै कि एक समय म॑ पेशाब केरऽ आवृत्ति ही नै, बल्कि एकरऽ मात्रा (मिलीलीटर म॑) भी सामान्य स॑ बहुत अधिक होय छै ।
- दिन मे अत्यधिक थकान आ नींद आबि जायब : १.चूँकि राति मे नींद मे लगातार परेशानी भ रहल अछि, दिन मे उत्पादकता कम होइत अछि, थकान आ नींद आबि रहल अछि। एकर बहुत असर अहां के दैनिक जीवन पर पड़ि सकैत अछि.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की इ लक्षणक कें असर अहां कें जीवन पर पड़एयत छै. स्वस्थ जीवन के लेल नीक नींद बहुत जरूरी अछि। जखन ई हेरा जाइत अछि तखन शरीर मे बहुत रास प्रक्रिया बाधित भ सकैत अछि ।
राति मे एतेक बेर पेशाब किएक करय पड़ैत अछि? कारण की अछि ?
एकर बहुत रास कारण भ सकैत अछि। किछु बहुत सरल अछि, जे हमर आदति स संबंधित अछि। मुदा कखनो काल एकर पाछु गंभीर चिकित्सा स्थिति सेहो भ सकैत अछि। एहि कारण सभकेँ दू श्रेणीमे बाँटि ली।
| कारण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| सामान्य कारण आ जीवनशैलीक आदति | |
| सुतय सँ पहिने तरल पदार्थ पीब | खास क अगर अहां सुतय सं दू सं तीन घंटा पहिने चाह, कॉफी, आओर शराब जकां चीज पीबय छी तं राति मे बेसि बेर पेशाब करय पड़त. |
| किछु दवाई | मूत्रवर्धक, या ‘पानी कें गोली’ नामक दवाइयक (जैना, उच्च रक्तचाप कें लेल प्रयोग कैल जाय वाला) शरीर सं अतिरिक्त पानी निकाल क पेशाब कें बढ़ाबै छै. |
| मूत्राशय के क्षमता में कमी | यदि मूत्राशय पूरा तरह सं भरल नहि छै या पूरा तरह सं खाली नहि छै, त किछ समय कें बाद पेशाब करएय कें आग्रह वापस भ सकएय छै. इ संक्रमण या पत्थर जैना चीजक कें कारण भ सकएय छै. |
| रोजाना के तरह उठते हुए | किछु लोक के अनजाने मे राति मे एकहि समय मे उठय के आदत पड़ि जाइत छनि. उठते ही पेशाब करै लेली जाय छै, भले ही ओकरा वास्तव में पेशाब करै के जरूरत नै होय। |
| रोगों पर ध्यान देना | |
| पॉलीयुरिया | शरीर द्वारा अत्यधिक मूत्र उत्पादन। इ मधुमेह जैना बीमारी कें लक्षण भ सकएयत छै. |
| मधुमेह | जखन ब्लड शुगर कें स्तर पर नियंत्रण नहि होयत छै तखन किडनी मूत्र कें माध्यम सं अतिरिक्त चीनी कें बाहर निकालय कें कोशिश करएयत छै. एहि लेल बेसी पानि चाही, तेँ पेशाब बढ़ि जाइत अछि । |
| उच्च रक्तचाप | उच्च रक्तचाप आ किच्छू दवाई (मूत्रवर्धक) कें कारण नॉक्ट्यूरिया भ सकएयत छै. |
| प्रोस्टेट समस्या (बीपीएच) २. | जेना-जेना पुरुषक उम्र बढ़ैत अछि, प्रोस्टेट ग्रंथि बढ़ैत अछि (Benign Prostatic Hyperplasia), जे मूत्रमार्ग केँ अवरुद्ध क सकैत अछि । एहि सं मूत्राशय कें पूरा तरह सं खाली करनाय मुश्किल भ जायत छै, आ बेसि बेर पेशाब करय कें आवश्यकता पैदा भ जायत छै. |
| हृदय रोग | जखन हृदय कंजेस्टिव हृदय विफलता मे रहैत अछि तखन दिन मे पैर मे जमा होबय बला तरल पदार्थ राति मे छोड़ि पुनः रक्तप्रवाह मे प्रवेश करैत अछि, जतय ई किडनी सँ छानि कए मूत्रक रूप मे उत्सर्जित भ जाइत अछि । |
| खर्राटा (अवरोधक नींद एपनिया) २. | ई स्थिति, जेकरा म॑ नींद के दौरान सांस बंद होय जाय छै, शरीर म॑ हार्मोनल परिवर्तन पैदा करी सकै छै आरू पेशाब के उत्पादन बढ़ी सकै छै । |
| महिला के विशिष्ट कारण | गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति, आ श्रोणि अंगक कें प्रोलैप्स जैना स्थितियक मूत्राशय पर दबाव डाल सकएय छै आ नॉक्ट्यूरिया पैदा कयर सकएय छै. |
डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?
जखन अहां एहि समस्या सं पीड़ित डॉक्टर सं मिलय जायब त सभ सं पहिने ओ अहां सं सवाल पूछताह आओर पूरा सफाई लेताह. जँ डाक्टर लग जेबासँ पहिने एहि सभ बातक छोट सन नोट राखब तँ बहुत मददगार होयत ।
- डायरी राखूं : दू सं तीन दिन तइक इ लिखूं की रात मे कतेक बेर जागल छी, कोन समय छै, एक बेर मे कतेक पेशाब निकलएयत छै (कनि या बेसि), आ सुतय सं पहिले की पीयत छी. एहि सं अहां के डॉक्टर के अहां के हालत के नीक सं पता चलत.
- सवाल अहां पूछि सकय छी:
- कहिया स राति मे एहिना जागल रहय लगलहुं?
- आमतौर पर राति मे कतेक बेर जागैत छी?
- एक बेर मे पेशाब कें मात्रा बेसि या बहुत कम?
- प्रतिदिन कतेक कॉफी आ चाह पीबैत छी?
- अहाँ दारू पीबैत छी?
- अखन कोन-कोन दवाई खा रहल छी?
- की हाल मे अहां के खान-पान मे कोनो बदलाव आयल अछि?
अइ सवालक कें अलावा डॉक्टर अहां कें जांच करतय आ ओकर बाद जरूरत पड़ला पर अहां कें किच्छू जांच कें लेल रेफर कयर सकय छै.
- मूत्र विश्लेषण : मूत्र मे संक्रमण, चीनी, आ प्रोटीन कें जांच करएयत छै.
- रक्त परीक्षण : किडनी कें कार्य आ मधुमेह जैना स्थितियक कें जांच करूं.
- अन्य परीक्षण : यदि आवश्यक होय त अहां कें मूत्राशय कें स्कैन या सिस्टोस्कोपी नामक कैमरा कें उपयोग सं जांच कें लेल रेफर कैल जा सकएय छै.
राति मे जागब बंद करबाक लेल की क सकैत छी?
नीक खबर ई अछि जे नॉक्टुरिया एकटा इलाज योग्य स्थिति अछि. इलाज के विकल्प कारण पर निर्भर करैत अछि।
1. अंतर्निहित रोगक इलाज
सब सं पहिने कोनों अंतर्निहित स्थिति कें इलाज करनाय छै जे नॉक्टुरिया कें कारण भ रहल छै. उदाहरण लेल:
- अगर अहां के डायबिटीज अछि त अहां के ब्लड शुगर के लेवल के नीक सं नियंत्रित करय के जरूरत अछि.
- यदि प्रोस्टेट ग्रंथि बढ़ल छै , त ओकरा दवाई या सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएय छै.
- यदि अहां कें स्लीप एपनिया छै , त अहां कें इलाज कें लेल विशेषज्ञ सं मिलनाय चाही.
2. सरल जीवनशैली मे परिवर्तन
कारण जे हो, किछ साधारण जीवनशैली मे बदलाव छै जे लगभग सब कें मदद कयर सकय छै. ई सब कोशिश करय के लायक अछि.
- साँझ 6 बजे कें बाद तरल पदार्थ कें मात्रा सीमित करूं: पानी, चाय, कॉफी, आ दूध पीनाय बंद करूं, खासकर सुतएय सं 2-3 घंटा पहिले. दिन मे अपन दैनिक पानि के सेवन पीबू।
- भोरे ‘पानी के गोली’ (मूत्रवर्धक) लेने के लिये : १.यदि अहां हाई ब्लड प्रेशर जैना कोनों चीज कें लेल मूत्रवर्धक दवाई खा रहल छी त सुतय सं कम सं कम 6 घंटा पहिले, या भोर मे पहिल बात कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- दुपहर मे झपकी लिअ : ई अजीब लागि सकैत अछि, मुदा दिन मे झपकी लेला सं शरीर मे जमा अतिरिक्त तरल पदार्थ के खून मे सोखय मे मदद भेटैत अछि आ ओकरा पेशाब के रूप मे समाप्त भ जाइत अछि. एहि सं राति मे जमा होए वाला तरल पदार्थ के मात्रा कम भ जाएत अछि.
- पैर कें ऊंचा राखूं : दिन मे कुर्सी पर बैसएय कें समय पैर कें कनिक ऊंच राखूं, जेना कोनों दोसर कुर्सी कें ऊपर. एहि सं पैर मे तरल पदार्थ के जमाव (एडिमा) कम भ जाएत.
- संपीड़न मोजा पहनूं : इ विशेष प्रकार कें मोजा पहननाय पैर मे तरल पदार्थ कें जमाव कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै.
3. नशाक प्रकार
यदि केवल जीवनशैली मे बदलाव अहां कें लक्षणक कें नियंत्रित करएय कें लेल पर्याप्त नहि छै, त अहां कें डॉक्टर किच्छू दवाईयक कें लिख सकएय छै.
- एंटीकोलिनर्जिक : ई मूत्राशय के अवांछित संकुचन के नियंत्रित करैत अछि आ बेर-बेर पेशाब करबाक आवश्यकता कम करैत अछि ।
- डेस्मोप्रेसिन : एहि दवाई सं राति मे किडनी सं पेशाब के मात्रा कम भ जाइत अछि.
सब सं महत्वपूर्ण बात: एहि मे सं कोनो दवाई के अपनहि सं नहि लिअ. अपन डॉक्टर सं बात करनाय आ केवल ओ दवाई कें सेवन करनाय जे ओ लिखएयत छै, ठीक ओय तरह सं जेना लिखल छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
रात मे एक बेर पेशाब करएय कें लेल उठनाय सामान्य भ सकएय छै. यद्यपि,
- राति मे दू बेर स बेसी उठय पड़य त
- जँ एहि सँ अहाँक नींद बाधित भ' जाइत अछि आ अगिला दिन अहाँ बहुत थाकि गेल छी त'
- यदि एहि स्थिति सँ अहाँक दैनिक जीवन प्रभावित भेल अछि त
बिना कोनो आओर देरी केने अपन परिवार के डॉक्टर सं भेंट करू. ई एहन बात नहि अछि जे अहाँ केँ जीवन भरि कष्ट उठाबय के चाही। उचित उपचार सं एकरा नीक सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- राति मे बेर-बेर उठि क पेशाब करब (नॉक्ट्यूरिया) एकटा बहुत आम स्थिति अछि, मुदा एकरा कहियो नजरअंदाज नहि करबाक चाही।
- एकर पाछू अन्य स्वास्थ्य समस्या नुकायल भ सकैत अछि, जेना मधुमेह, हृदय रोग, आ प्रोस्टेट समस्या ।
- साधारण जीवनशैली मे बदलाव, जेना सांझ मे तरल पदार्थ कें सीमित करनाय, बहुत बदलाव ला सकएय छै.
- यदि इ स्थिति अहां कें नींद आ दैनिक जीवन कें प्रभावित कयर रहल छै त चिकित्सकीय सलाह अवश्य लेबाक चाही.
- नोक्टुरिया एकटा इलाज योग्य स्थिति अछि। सही इलाज सं अहां आरामदायक, निर्बाध नींद वापस पाबि सकय छी.
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