ई जानना एतेक भारी पड़ैत अछि जे अहाँक छोटका बच्चा के डायबिटीज मेलिटस अछि. एक दिस अहां अपन बच्चा के लेल दुखी महसूस करैत छी, त दोसर दिस अहां के हजारों सवाल अछि जे भविष्य मे की होएत आओर एहि सभ के कोना संभालल जाए. विशेष रूप सं, अपन बच्चा कें ब्लड शुगर कें स्तर कें चिंता महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा चिन्ता जुनि करू, एहि यात्रा मे अहाँ असगर नहि छी। एहि पर सरलतापूर्वक गप्प करी।
छोट बच्चाक मे चीनीक मात्रा एतेक बेसी आ कम किएक भ' जाइत छैक?
सब सं पहिने इ बुझनाय छै की छोट बच्चाक, खासकर किछ साल सं कम उम्र कें बच्चाक कें ब्लड शुगर कें स्तर रोलर कोस्टर कें तरह होयत छै. कखनो बस ठीके, कखनो बहुत ऊँच, आ कखनो बहुत नीचा। ई बात सत्य अछि। कियो ई उम्मीद नहि करैत अछि जे अहाँ एकरा हरदम एकदम समतल राखब। अहाँ से नहि क' सकैत छी।
अहां कें लक्ष्य इ होबाक चाही की अहां कें बच्चा कें शरीर कें ओय चीजक कें नियंत्रित करएय मे मदद करनाय चाही जे ओ एखन अपन दम पर नहि कयर सकएय छै, जे ओकरा ओकर ब्लड शुगर कें स्तर कें नियंत्रित करएय मे मदद करनाय छै. 'परफेक्ट' करबाक लेल नहि, बल्कि एकरा 'मैनेज' करबाक लेल। दिन मे कई बेर अपन ब्लड शुगर के स्तर के जांच करला सं अहां के ओ काज करय मे मदद मिलत जे अहां के ओहि समय करय के जरूरत अछि.
मोन राखू, ग्लूकोमीटर पर नंबर पर "नीक" वा "खराब" लेबल नहिं लगाउ. टेस्ट स्कोर जकाँ नहि अछि। ई सब त बस संकेत अछि जे हमरा सब के जानकारी दैत अछि। हम ओय जानकारी कें उपयोग अपन बच्चा कें दिन भर स्वस्थ आ खुश रखएय कें लेल कदम उठावा कें लेल करएयत छै.
चीनी कें स्तर मे बदलाव कें मुख्य कारण की छै?
अहाँ सोचि रहल होयब जे "ओह, हम किछुओ करी, ओकर चीनीक स्तर ऊपर-नीचा होइत रहैत छैक." एकर कतेको कारण अछि। एक बेर जखन अहां एहि सभ बात के बुझि लेब त अहां के चीनी के स्तर मे बदलाव के चिंता कम भ जाएत.
| कारण | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| खाद्य | बच्चा जे खाएयत छै, खासकर चावल, रोटी, आलू, आ फल जैना कार्बोहाइड्रेट, ओकर ब्लड शुगर कें स्तर कें सीधा प्रभावित करएयत छै. भोजन कें मात्रा, समय आ प्रकार सेहो महत्वपूर्ण छै. कखनो काल चॉकलेट के एकटा चोरी-छिपे के टुकड़ा सेहो हुनकर ब्लड शुगर के स्तर के बहुत बढ़ा सकैत अछि. |
| व्यायाम आ खेल | जखन बच्चा दौड़एयत छै आ खेलएयत छै तखन शरीर चीनी कें उपयोग करएयत छै, जे ओकर मांसपेशीक कें ईंधन करएयत छै. एहि सं ब्लड शुगर के स्तर कम भ सकैत अछि. अतः खेलय सं पहिने आ खेलय के बाद ब्लड शुगर के स्तर के जांच करनाय जरूरी अछि. |
| शरीर के वृद्धि | छोट बच्चा जल्दी पैघ भ जाइत अछि। एहि ग्रोथ स्पर्ट के दौरान शरीर के हार्मोनल बदलाव के कारण इंसुलिन के जरूरत बदलय के जरूरत अछि. एहि सं ब्लड शुगर के स्तर मे सेहो उतार-चढ़ाव भ सकैत अछि. |
| रोग सभ | मामूली सर्दी या बुखार कें कारण सेहो बच्चा कें ब्लड शुगर कें स्तर काफी बढ़ सकएय छै. एकरऽ कारण छै कि जब॑ शरीर कोनों संक्रमण स॑ लड़ै छै त॑ पैदा होय वाला हार्मोन छै । एहि तरहक समय मे अहां के अपन ब्लड शुगर के स्तर के बेर-बेर जांच करय पड़त. |
| तनाव आ भाव | जहिना हमरा सभ जकाँ बच्चा सभ सेहो तनावसँ प्रभावित होइत अछि । कोनो परीक्षा के कारण भ सकैत अछि, या कोनो दोस्त सं झगड़ा के कारण भ सकैत अछि. एतबे नै, जन्मदिन के पार्टी जेकाँ बहुत खुशनुमा अवसर के उत्साह के कारण ब्लड शुगर के स्तर सेहो बढ़ि सकैत अछि। |
| दवाई (इन्सुलिन) २. | इन्सुलिन मुख्य दवाई अछि। इंसुलिन केरऽ मात्रा, समय आरू प्रकार सीधा ब्लड शुगर केरऽ स्तर प॑ प्रभाव डालै छै । कखनो काल अहां कें डॉक्टर इ खुराक मे बदलाव करतय. ओहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब अनिवार्य अछि। |
नियमित रूप सं अपन ब्लड शुगर के स्तर के जांच करनाय एतेक जरूरी किएक अछि?
कल्पना करू जे अहाँक छोट बच्चा एखन धरि गप्प नहि क' सकैत अछि। जँ हुनका चक्कर आबि रहल छनि आ ब्लड शुगर कम छनि त' हुनका ई कहब नहि बुझल हेतनि जे "मम्मी, हम बीमार छी." भ' सकैछ जे ओ बस कानय, वा सामान्य सँ बेसी नींद आबि गेल हो। कनि पैघ भेला पर सेहो ओ ठीक-ठीक वर्णन नहि क' सकैत छथि जे हुनका केहन लागि रहल छनि.
यही कारण छै कि नियमित रूप स॑ जांच कराय क॑ जान बचाबै वाला छै ।
- लक्षणक कें देखएय सं पहिले अहां जान सकएय छी: जखन अहां अपन ग्लूकोमीटर पर रीडिंग देखएयत छी तखन अहां कार्रवाई कयर सकएय छी, ओकरा सं पहिले कि अहां कें चीनी कें स्तर खतरनाक रूप सं बेसि या कम भ सकएय छै.
- अहां कें इ समझय मे मदद करय कें लेल कियैक:अहाँ बुझि सकैत छी, "ओह, ओकर ब्लड शुगर कम छैक, कारण ओ पार्क मे खेलाइत छल," वा "ओकर ब्लड शुगर एतेक बेसी छैक, कारण ओ केक के टुकड़ा खा लेलक."
- डॉक्टर कें लेल निर्णय लेनाय आसान छै: जखन अहां दिन भर मे चीनी कें स्तर (लॉग बुक) कें देखब जे अहां लिखय छी, तखन इ डॉक्टर कें अहां कें बच्चा कें इंसुलिन कें खुराक आ भोजन योजना जैना चीजक कें बारे मे सही निर्णय लेवा मे मदद करएयत छै.
लक्ष्य सीमा की होइत अछि ?
अहां कें डॉक्टर अहां कें बच्चा कें ब्लड शुगर कें स्तर कें लेल एकटा टारगेट रेंज देयत. जेना कि ओ अहां कें कहि सकय छै की भोजन सं पहिले अइ संख्याक कें बीच आ भोजन कें बाद अइ संख्याक कें बीच अहां कें ब्लड शुगर राखूं.
इ लक्ष्य सीमा हर बच्चा कें लेल एक समान नहि छै. इ बच्चा कें उम्र, गतिविधि कें स्तर आ अन्य कारक कें आधार पर भिन्न होयत छै. जेना-जेना बच्चा बढ़एयत जायत, डॉक्टर इ लक्ष्य सीमाक कें समायोजित करतय. अपन बच्चा कें लेल इंटरनेट या कोनों अन्य व्यक्ति सं चीनी स्तर कें लक्ष्य कें जगह कहियो नहि करूं. सदिखन अपन डॉक्टरक निर्देशक पालन करू।
आपातकालीन स्थिति के कोना चिन्हल जाय?
हाइपरग्लाइसीमिया आ हाइपोग्लाइसीमिया दूनू खतरनाक भ सकएयत छै. एहि लक्षणक प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि ।
| स्थिति | छोट बच्चाक विशेषता | की करब ? |
|---|---|---|
| हाइपोग्लाइसीमिया (ब्लड शुगर कम) २. | काँपब, पसीना बहब, पीयरपन, चिड़चिड़ापन, अत्यधिक भूख, भ्रम, अत्यधिक नींद। छोट बच्चा मे, व्यर्थ मे कानब, दूध पीबय सं मना करब। | अपन बच्चा कें कोनों एहन चीज दिअ जे ओकर ब्लड शुगर जल्दी बढ़एयत (ग्लूकोज कें गोली, एक चम्मच चीनी, किच्छू फल कें रस) अहां कें डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार. यदि अहां कें बच्चा बेहोश भ जायत छै या ओकरा निगलएय मे दिक्कत होयत छै, त ओकरा तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल जाऊं. |
| उच्च रक्त शर्करा के स्तर (हाइपरग्लाइसीमिया) २. | बेसि पानि पीनाय, बेर-बेर पेशाब करनाय (संभवतः बिस्तर पर भीजनाय), अत्यधिक थकान, धुंधला दृष्टि, पेट दर्द, मतली. | खूब पानि जरूर पीब। अपन डॉक्टर कें देल गेल बीमार दिन कें योजना कें पालन करूं. यदि अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर बहुत बेसि रहयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं. |
जे डॉक्टर अहां कें बच्चा कें इलाज करएयत छै, ओ अहां कें अइ यात्रा मे सबसे अच्छा दोस्त छै. अहां, अहां कें बच्चा आ डॉक्टर कें एकटा टीम कें रूप मे काज करएय कें जरूरत छै. प्रश्न पूछू, अपन डरक गप्प करू, आ किछु नहि नुकाउ। तखनहि अहाँ एहि चुनौती के सफलतापूर्वक सामना क सकब।
टेक-होम मैसेज
- छोट बच्चाक कें लेल ब्लड शुगर कें स्तर बेसि आ कम होनाय सामान्य छै. एहि पर दोषी नहि बुझू।
- अहां कें लक्ष्य 'पूर्णता' नहि, बल्कि बच्चा कें स्थिति कें 'प्रबंधन' छै.
- ग्लूकोमीटर पर जे नंबर अछि ओ "नीक" या "खराब" चीज नहिं अछि, ई सिर्फ अहां के मार्गदर्शन करय लेल जानकारी अछि.
- चूँकि बच्चा जे महसूस करएयत छै ओकरा शब्दक मे नहि बता सकएय छै, अइ कें लेल ओकर चीनी कें स्तर कें नियमित रूप सं जांच करनाय बहुत जरूरी छै.
- इ समझूं की भोजन, व्यायाम, बीमारी, आ इ तइक की भावनाक ब्लड शुगर कें स्तर कें प्रभावित कयर सकएय छै.
- अपन डॉक्टर सं नियमित संपर्क मे रहू. कोनो तरहक प्रश्न पूछबा मे नहि डेराउ। एहि लड़ाई मे अहाँ असगर नहि छी।
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