जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें नॉर्ट्रिप्टाइलाइन नामक दवाई लिखलक त अहां कें कनि डर आ भ्रम महसूस भ सकय छै. हमरा सब में स बहुतो के लेल ई सामान्य बात अछि जे जखन हम सब "मस्तिष्क के दवाई", "मानसिक बीमारी के दवाई" सुनैत छी त एहन सोचैत छी. मुदा चिन्ता जुनि करू। ई तहिना हमर शरीरक कोनो आन दवाई जकाँ अछि । ठीक छै, एहि दवाई के बारे में सब किछु बहुत सरलता सं बुझाबी, जेना कोनो दोस्त सं गप्प क रहल होइ.
एहि दवाई के की कहल जाइत छैक नॉर्ट्रिप्टाइलाइन ?
सीधा शब्द में कहल जाय त नॉर्ट्रिप्टाइलाइन एकटा दवाई थिक जकर उपयोग अवसादक इलाज में होइत छैक . ई दवाईक एकटा वर्ग सं संबंधित अछि जकरा ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट (TCAs) कहल जाइत अछि .
एकरा एहि तरहेँ सोचू : हमरा सभक मस्तिष्क मे एहन रसायन होइत अछि जे छोट-छोट दूत जकाँ काज करैत अछि । हम एहि सब के न्यूरोट्रांसमीटर कहैत छी . हमरऽ मनोदशा, सुख आरू उदासी जैसनऽ भावना क॑ नियंत्रित करै म॑ ई दूतऽ के बहुत बड़ऽ भूमिका छै । सेरोटोनिन आ नोरेपिनेफ्रिन दू टा मुख्य दूत अछि । अवसादग्रस्त लोकक मस्तिष्क मे एहि रसायनक असंतुलन भ सकैत अछि । नॉर्ट्रिप्टाइलाइन ओहि संतुलन के बहाल क क काज करैत अछि आ अहां के मूड के बेहतर बनेबा मे मदद करैत अछि.
कखनो काल डॉक्टर एहि दवाई के उपयोग अन्य चिकित्सा स्थिति के लेल करैत छथि, ताहि लेल अगर अहां के कोनो सवाल अछि त अहां के डॉक्टर सं एहि बारे मे पूछू.
जे बात अहां कें अइ दवाई कें शुरू करएय सं पहिले अहां कें अपन डॉक्टर कें बतानाय आवश्यक छै
ई बहुत जरूरी अछि। अहां कें सुरक्षित इलाज कें लेल अहां कें डॉक्टर कें अहां कें पूरा स्वास्थ्य इतिहास जाननाय आवश्यक छै. यदि अहां कें नीचा देल गेल कोनों स्थिति छै, त नॉर्ट्रिप्टाइलाइन शुरू करय सं पहिले अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
| रोग या हालत | डॉक्टर कें जानकारी देनाय कियैक जरूरी छै? |
|---|---|
| हृदय रोग या ब्रुगाडा सिंड्रोम जैसी स्थिति | | ई दवाई कखनो काल हृदय गति के प्रभावित क सकैत अछि । |
| मानसिक बीमारी जेना द्विध्रुवी विकार या सिजोफ्रेनिया | दवाई कें प्रभाव अलग-अलग भ सकएयत छै, आ लक्षण खराब भ सकएयत छै. |
| यकृत रोग | लिवर केरऽ कामकाज महत्वपूर्ण छै, कैन्हेंकि लिवर शरीर स॑ दवाई निकालै म॑ मदद करै छै । |
| मोतियाबिंद या पेशाब मे दिक्कत | एहि दवाई सं ओहि स्थिति सभ के आओर खराब भ सकैत अछि. |
| दौरा पड़ब | दवाई कें कारण दौरा पड़एय कें खतरा कनिक बढ़ सकएय छै. |
| थाइरॉइड रोग | थाइरॉइड हार्मोन आ एहि दवाई के बीच कोनो परस्पर क्रिया भ सकैत अछि । |
| शराब पीबाक आदति | शराब आ इ दवाई कें एक संगे सेवन सं नींद आ अन्य दुष्प्रभाव बढ़ सकएयत छै. |
| आत्महत्या के विचार या पूर्व प्रयास | ई बहुत जरूरी अछि। डाक्टरकेँ एहि बातक जानकारी रहबाक चाही। |
| गर्भवती होनाय, गर्भवती हुअ कें कोशिश करनाय, या स्तनपान करानाय | अहां कें अपन डॉक्टर सं बच्चा पर संभावित प्रभाव कें बारे मे चर्चा करबाक चाही. |
| अन्य दवाइयक, खाद्य पदार्थक या पदार्थक सं एलर्जी | यदि अहां कें नॉर्ट्रिप्टाइलाइन या अन्य टीसीए दवाईयक सं एलर्जी छै त अहां कें अपन डॉक्टर कें सूचित करबाक चाही. |
एहि दवाई के कोना प्रयोग करबाक चाही?
- एक गिलास पानि के संग ई दवाई खाउ। एकरा ठीक ओहिना लिअ जेना डॉक्टर के लिखल अछि, सही समय पर।
- मोन पाड़ि देलक।दोगुना खुराक नहि लेबाक चाही।
- सब सं महत्वपूर्ण बात : बिना डॉक्टर के सलाह के अचानक एहि दवाई के सेवन बंद नहि करु. अइ तरह सं अहां कें स्थिति खराब भ सकएयत छै आ दुष्प्रभाव जेना सिर दर्द आ मतली भ सकएयत छै. यदि अहां दवाई कें सेवन बंद करएयत छी त धीरे-धीरे आ केवल अहां कें डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार करूं.
चेतावनी : ओवरडोज
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां इ दवाई कें बेसि सेवन करएय छी त तुरंत राष्ट्रीय अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र सं संपर्क करूं. अथवा नजदीकी अस्पताल मे आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ. ई दवाई मात्र अहाँक लेल अछि। कहियो ककरो आन संग शेयर नहि करू।
यदि अहां कें दवाई कें खुराक छूटि गेल छै त की करबाक चाही?
यदि कोनों खुराक छूटि गेल छै त जहिना याद आबि जायत छै, ओकरा खाऊं. मुदा, जं अहाँक अगिला खुराकक समय लगभग भ गेल अछि तं छूटल खुराक कें छोड़ि दियौक आ निर्धारित समय पर अपन अगिला खुराक लिअ. एकहि संग दू खुराक कहियो नहि ली।
अन्य चीज जे एहि दवाई सं समस्या पैदा क सकैत अछि (Interactions)
नॉर्ट्रिप्टाइलाइन एकटा एहन दवाई अछि जे अन्य दवाई के संग समस्या (अंतरक्रिया) पैदा क सकैत अछि । अत: सिंहली दवाई, आयुर्वेदिक दवाई, विटामिन, आ सप्लीमेंट जे अहां अपन परिवार के डॉक्टर सं लैत छी, ओहि सब दवाई के बारे में अपन डॉक्टर के बताबय के बहुत जरूरी अछि.
ई दवाई कोनो चीजक संग नहि लिअ !
यदि अहां निम्नलिखित दवाई खा रहल छी त Nortriptyline कें सेवन पर सख्त मनाही छै .
- सिसाप्राइड
- ड्रोनेडारोन
- लिनेजोलिड
- पिमोजाइड
- थायोरिडाजिन
- एमएओआई नामक दवाइयक कें वर्ग मे दवाइयक (जैना कार्बेक्स, मार्प्लान)
- मिथाइलीन नीला (नस में) २.
एहि दवाई सभ सं सेहो समस्या भ सकैत अछि.
निम्नलिखित दवाई नॉर्ट्रिप्टाइलाइन कें साथ सेहो परस्पर क्रिया कयर सकएयत छै. अस्तु, जं अहां एहि मे सं कोनो दवाई ल रहल छी तं अपन डॉक्टर के बताउ.
- दारु
- एलर्जी, खांसी, आ सर्दी के किछु दवाई (Antihistamines)
- अन्य अवसादरोधी दवाई (जैसे फ्लूओक्सिटिन, सेर्ट्रालाइन) २.
- हृदय गति के प्रभावित करय वाला दवाई (QT interval prolonging drugs)
- दर्द निवारक दवाई (जैसे ट्रामाडोल) २.
- सिमेटिडिन, क्विनिडिन, रेसरपिन जैसी दवाइयाँ |
- थाइरॉइड हार्मोन
दवाई लेबय काल ध्यान मे राखय के बात
मनोदशा मे बदलाव के प्रति जागरूक रहू।
ई बहुत जरूरी अछि। खासकर दवाई शुरू करएय कें पहिल किच्छू सप्ताहक मे या खुराक बदलएय कें बाद, अहां आ अहां कें परिवार कें लेल इ महत्वपूर्ण छै की अहां आ अहां कें परिवार कें लेल चिंता, बेचैनी, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, या आत्महत्या कें विचारक कें कोनों नव या बिगड़एय वाला भावनाक कें बारे मे जागरूक रहूं.अहाँकेँ बहुत सावधान रहबाक आवश्यकता अछि। यदि अहां कें ऐहन कोनों बदलाव देखल गेलय त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
नींद आ चक्कर आबय
एहि दवाई सं अहां के नींद आबि सकैत अछि या चक्कर आबि सकैत अछि. अस्तु, जा धरि अहां कें पता नहि चलतय की इ दवाई अहां पर कोना प्रभावित करएयत छै, गाड़ी चलाऊं या मशीनरी नहि चलाऊं. खास क अगर अहां बुजुर्ग छी त बैसल स्थिति सं अचानक नहि उठू। किछु कालक बाद धीरे-धीरे ठाढ़ भ’ जाउ। एहि सं चक्कर आ गिरय के खतरा कम भ जाएत.
अन्य सामान्य समस्या आ ओकर समाधान
- मुंह कें सूखनाय : चीनी मुक्त गम चबानाय आ भरपूर पानी पीनाय मदद कयर सकएय छै.
- आंखक कें सूखनाय आ धुंधला दृष्टि : कॉन्टैक्ट लेंस असहज भ सकएयत छै. चिकनाई कें बूंद कें उपयोग कैल जा सकएय छै. यदि इ समस्या बनल रहएयत छै त आँखिक डॉक्टर सं मिलूं.
- कब्ज : कोशिश करू जे दू सं तीन दिन मे कम सं कम एक बेर मल त्याग करय. फाइबर सं भरपूर खाद्य पदार्थ, सब्जी आ फल बेसि खाऊं. यदि 3 दिन बाद मल त्याग नहि भ रहल अछि त डॉक्टर के बताउ।
- धूप सं संवेदनशीलता : अइ दवाई कें सेवन करएय कें समय अहां कें त्वचा कें जरे कें संभावना बेसि भ सकएय छै. एहि लेल जौं रौद मे रहय जा रहल छी त एहन कपड़ा पहिरब जे शरीर के ढकय आ सनस्क्रीन के प्रयोग करू।
दवाई के दुष्प्रभाव
कोनों दवाई कें तरह नॉर्ट्रिप्टाइलाइन कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. एहि मे सं किछु खतरनाक अछि, जखन कि किछु आम अछि.
| दुष्प्रभाव | वर्णन |
|---|---|
| गंभीर दुष्प्रभाव जे तुरंत अहां कें डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन। |
| हृदय गति में परिवर्तन | दिलक धड़कन तेज या अनियमित, चक्कर आना, छाती मे दर्द, साँस लेबा मे दिक्कत। |
| सेरोटोनिन सिंड्रोम | बेचैनी, भ्रम, अत्यधिक पसीना, बोखार, मांसपेशियों मे अकड़न या कंपकंपी, उल्टी, दस्त। |
| दौरा पड़ब | अचानक दौरा पड़ब। |
| अचानक आँखि मे दर्द वा रूप मे परिवर्तन | धुंधला दृष्टि, रोशनी के चारू कात अंगूठी देखब, आँखि मे दर्द। |
| पेशाब करबा मे दिक्कत | पेशाब मे दिक्कत या पेशाब नहि निकलय। |
| दुष्प्रभाव जे आमतौर पर खतरनाक नहि होयत छै, मुदा यदि इ बनल रहएयत छै त ओकरा डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
| नींद आना या चक्कर आना | शरीर के दवाई के आदत पड़ला पर ई सब कम भ जायत। |
| मुँह सुखायल | एकरा बेसि पानि पीला सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै. |
| कब्ज | एकरा फाइबर सं भरपूर खाद्य पदार्थक कें अधिक सेवन आ बेसि पानी पीला सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै. |
| यौन इच्छा या कार्य में परिवर्तन | एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क गप करू. |
अपन दवाई कोना सुरक्षित राखब?
एहि दवाई कें बच्चाक कें पहुंच सं दूर राखूं . कमरा कें तापमान पर, सूर्य कें रोशनी सं दूर, कस क बंद बर्तन मे संग्रहित करूं. एक्सपायरी दवाई फेकि दियौक।
टेक-होम मैसेज
- नॉर्ट्रिप्टाइलाइन अवसाद के इलाज में प्रयोग होबय वाला दवाई अछि. ई मस्तिष्क के रसायन के संतुलन बनाबै में मदद करै छै आरू मूड में सुधार करै छै ।
- बिना चिकित्सकीय सलाह कें अचानक दवाई बंद करएय सं बचूं.
- अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं की अहां जे अन्य सबटा दवाईयक कें सेवन करएयत छी (ओवर-द-काउंटर दवाईयक सहित) आ अहां कें कोनों चिकित्सा स्थितियक कें बारे मे.
- इलाज कें प्रारंभिक अवधि मे अहां आ अहां कें परिवार कें अपन मानसिक स्थिति (खासकर आत्महत्या कें विचार) कें बारे मे जागरूक रहबाक चाही. यदि अहां कें कोनों बदलाव देखल जायत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
- आम दुष्प्रभाव जेना नींद आ मुंह कें सूखनाय भ सकएयत छै, आ यदि अहां कें गंभीर दुष्प्रभाव (हृदय धड़कन मे बदलाव, एलर्जी) कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लूं.
- यदि अहां कें अइ दवाई कें बारे मे कोनों चिंता छै, त अहां कें डॉक्टर सं एकरा पर चर्चा करय सं कहियो नहि डरू.
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