जखन अहां कें माता-पिता, या प्रियजन जे अल्जाइमर रोग सं पीड़ित छै, अचानक खाना या पीनाय सं मना करएयत छै तखन बहुत डर आ चिंतित महसूस करनाय सामान्य छै. "ओ किएक नहि खा रहल छथि?", "किछु गड़बड़ भ' गेल अछि?", "हमरा की करबाक चाही?", आदि शायद अहाँक मोन मे आबि जाइत अछि. असल मे अल्जाइमर रोगक अंतिम चरण मे ई स्थिति बहुत आम अछि । मुदा चिंता जुनि करू, अहां एहि स्थिति के सही तरीका सं बुझि कs आओर ई जानि कs संभालि सकय छी जे की करबाक चाही.
कोन-कोन परिस्थिति अछि जाहि पर तत्काल ध्यान देबाक आवश्यकता अछि?
जखन कि अइ मे सं अधिकतर समस्याक कें समाधान घर मे कैल जा सकएय छै, मुदा कखनों-कखनों इ कोनों गंभीर बात कें संकेत भ सकएयत छै. यदि निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण मौजूद छै, त रोगी कें तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे ल जेबाक चाही.
| ध्यान देबाक लेल फीचर | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
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| प्रलाप | सामान्य स बेसी बिसरि जाइत छथि, ध्यान केंद्रित नहि क सकैत छथि, व्यवहार मे अचानक बदलाव अबैत छथि, एहन बात कहैत छथि जे नहि अछि, आ धुंधला बाज मे बजैत छथि। |
| गंभीर निर्जलीकरण | पेशाब बहुत कम निकलब, गहरे पीयर रंगक पेशाब, जीभ सूखब, आँखि डूबल, बहुत कमजोर, हृदयक धड़कन तेज, आ बाजबा मे दिक्कत। यदि अहां कें अइ मे सं कम सं कम 5 लक्षण छै त इ गंभीर छै. |
| तेज बोखार | यदि कोनों बुजुर्ग व्यक्ति कें शरीर कें तापमान 101 फारेनहाइट (101 F) सं बेसि छै. |
| पेट दर्द | खास क' जँ उल्टीक संग पेट मे दर्द सेहो हो। |
| एहन स्थिति मे अपन डॉक्टर सं बात करू. | |
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ई कियैक भ' रहल अछि? कारण की अछि ?
अल्जाइमर कें रोगी कें भोजन या पीनाय सं मना करएय कें बहुत कारण भ सकएय छै. अगर अहां हुनका सभ के ध्यान सं देखब त भ सकैत अछि जे एकर कारण की अछि.
जरा सोचू, जं ई समस्या अचानक देखबामें आयल तं संभवतः अल्जाइमर रोगक कारण नहिं, कोनो आन कारण सं. एहि सभ बात सँ सावधान रहू: १.
- कोनों नव बीमारी या कोनों मौजूदा बीमारी कें बिगड़नाय: सर्दी, मूत्रमार्ग कें संक्रमण, पेट मे परेशानी या कब्ज कें कारण भूख कें कमी भ सकएय छै.
- अवसाद या चिंता : जखन दुखी या चिंतित रहैत छी त भोजन करय के मोन नहि होइत अछि ने? तहिना हुनका सभक लेल सेहो।
- दर्द या असुविधा : यदि अहां कें शरीर मे कतहु दर्द होयत छै, खासकर दांत या मसूड़ा मे, त भोजन करनाय दर्द भ सकएय छै.
- दवाई : किछु दवाईक दुष्प्रभावक रूप मे मतली आ भूख मे कमी भ सकैत अछि ।
- वातावरण मे बदलाव : ओ कतय रहएयत छै, ओकरा कोना खुआएल जायत छै, आ के मदद करएयत छै, इ मे बदलाव ओकर भूख पर सेहो प्रभाव डाल सकएय छै.
कखनों-कखनों, जेना-जेना बीमारी बढ़एयत जायत छै, ओ भोजन कें खाएय कें चीज कें रूप मे सेहो नहि पहचान सकएयत छै. भूख-प्यासक भाव खतम भ' सकैत अछि। आकि टेबुल पर बैसल आन काज पर ध्यान द' सकैत छथि।
मदद करय लेल जे काज क सकय छी
यदि अहां कें प्रियजन कोनों गंभीर बीमारी सं पीड़ित नहि छै, मुदा ओकर मुँह नहि खोल रहल छै या खाएय सं मना कयर रहल छै, त इ सब चीजक कें आजमाऊं.
1. भोजनक परिचय दियौक
शायद ओ नहि बुझैत होथि जे ई भोजन अछि। भोजनक गंध सुंघय दियौक, हाथ सँ छूबय दियौक। तखन ओकरा भोजनक रूप मे चिन्ह सकैत अछि। संगहि, भोजन कें एकटा एहन थारी मे परोसू जे भोजन सं अलग रंगक हो . तखन भोजन साफ-साफ देखबा मे आओत, जाहि स चिन्हब आसान भ जाएत। टेबुल सं तेज चाकू आ अखाद्य वस्तुअक (केचप पैकेट, टिशू पेपर) निकालूं.
2. भोजन आ वातावरण सेट करू
- जखन ओ सबस बेसी भूखल रहथि तखन सबस पैघ भोजन दियौन।
- सभ दिन एकहि समय मे भोजन करब। तखन ओहि समय मे भूख लागय लागत।
- ध्यान राखू जे भोजन ने बेसी गरम हो आ ने बेसी ठंढा।
- अल्जाइमर कें मरीजक कें स्वाद पसंद मे बदलाव भ सकएयत छै, अइ कें लेल अलग-अलग खाद्य पदार्थक कें कोशिश करूं, जाबे तइक ओकरा कोनों पसंद कें चीज नहि मिलएयत छै.
- भोजन परोसय काल शांत जगह पर परोसू , शोरगुल वाला परिवेश आ टीवी सन विकर्षण सं दूर. एके बेर मे बेसी बर्तन वा कटलरी टेबुल पर नहि राखू। एहि स हुनका भ्रमित क सकैत छथि।
3. अपन मुँहक स्वास्थ्यक ध्यान राखू
मुँह खोलला पर या चबाएय काल दर्द भ सकैत अछि। मुंह कें अंदर घाव, लाली, या सड़ल दांत कें जांच करूं. यदि अहां कें लगएयत छै की कोनों समस्या छै त दंत चिकित्सक सं मिलूं. दिन मे दू बेर दांत ब्रश करय मे मदद करूं.
4. भोजन आ खान-पानक आदति
- ऐहन खाद्य पदार्थक कें पेशकश करूं जे चबाएय आ निगलएय मे आसान छै , जेना दही, सेब कें रस, आ प्यूरी कैल गेल खाद्य पदार्थ. मूंगफली कें मक्खन जैना चिपचिपा खाद्य पदार्थ आ कॉफी जैना गरम पेय पदार्थ सं बचूं.
- यदि अहां ठोस भोजन द रहल छी त ओकरा बहुत छोट-छोट टुकड़ा मे काटि लिअ .
- यदि भोजन करएयत समय घुटन या खांसी कें सनसनी महसूस करएयत छै, त ओकरा कहूं की एक चम्मच भोजन निगलएय आ ओकरा बाद ओकरा कई बेर निगलएय.
- भोजन करैत काल पीठ सोझ कए बैसा दियौक।
- अहाँ आ ई एक संग बैसि क' खा सकैत छी। देखि अहाँ एकरा सेहो खाय लेल प्रलोभित क' सकैत छी।
जँ ओ सभ भोजनसँ मना करथि तँ ओकरा सभकेँ जबरदस्ती नहि खाएब। 15-30 मिनट इंतजार करू आ फेर कोशिश करू।
स्वास्थ्य संबंधी समस्या जे खाए-पीए नहिएय सं भ सकएय छै
पर्याप्त भोजन नहि करला सं दू टा मुख्य समस्या भ सकैत अछि.1. निर्जलीकरण : शरीर मे पर्याप्त तरल पदार्थ नहि भेटब। एकरा रोकय कें लेल ओकरा कोनों एहन चीज दिअ जे ओकरा पसंद आवय आ जे पीनाय आसान होय. सुगंधित पानी, फल कें रस, पॉप्सिकल आदि कें कोशिश करूं.जहिना-जहिना बीमारी बढ़एयत जायत छै, निर्जलीकरण जीवन कें अंतिम प्रक्रिया कें हिस्सा भ सकएयत छै.
2. वजन घटब : जँ कोनो आन कारण नहि अछि तँ वजन घटब भोजन नहि करबाक कारण होइत अछि । यदि एक सप्ताह मे 5 पाउंड (2.2 किलोग्राम) सं बेसि वजन या एक महीना मे 10 पाउंड (4.5 किलोग्राम) सं बेसि वजन कम भ जायत छै , त डॉक्टर सं जरूर मिलूं. वजन बनाए रखएय मे मदद करएय कें लेल, कम वसा या कम कैलोरी वाला खाद्य पदार्थक कें बजाय उच्च कैलोरी वाला खाद्य पदार्थ जेना मिल्कशेक, प्रोटीन पेय, आ आइसक्रीम कें पेशकश करूं.
फीडिंग ट्यूब के बारे में निर्णय
यदि इ समस्या बनल रहएयत छै या बढ़एयत जायत छै, त अहां कें इ तय करएय कें होयत की कृत्रिम खिला कें तरीकाक कें उपयोग करनाय छै या नहि, जेना फीडिंग ट्यूब.
ई बहुत संवेदनशील आ कठिन निर्णय अछि। अपन प्रियजन सं एहि सब बातक इच्छा पूछब बेसी नीक रहत जखन कि ओ एखनो सुदृढ़ दिमाग के रहथि। संभव हो त ओ सहमति लिखित रूप मे प्राप्त करू। एकरा एडवांस डायरेक्टिव कहल जाइत छैक . अइ पर चर्चा करएय कें समय डॉक्टर, नर्स या समाजसेवी जैना व्यक्ति कें शामिल करनाय सहायक होयत छै.
सामान्यतया, खारा ट्यूब पोषण मे सुधार, निमोनिया जैना चीजक कें विकास कें खतरा कें कम करएयत छै, या जीवन प्रत्याशा बढ़एय वाला साबित नहि भेल छै. रोगी कें लेल असहज सेहो भ सकएय छै. मुदा, जं डॉक्टर कें विश्वास छै कि रोगी फेर सं अपनहि सं भोजन कयर सकय छै, त अस्थायी रूप सं खारा ट्यूब कें उपयोग कैल जा सकएय छै, जे ओ समय तइक पोषण कें बनाए रखएय मे मदद करएयत छै. नीक निर्णय लेबय लेल एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करब जरूरी अछि.
टेक-होम मैसेज
- अल्जाइमर रोग बढ़ला पर खाएय या पीय सं मना करनाय आम बात छै, मुदा स्वास्थ्य संबंधी कोनों अंतर्निहित मुद्दा सं हमेशा सावधान रहूं.
- यदि हलचल, गंभीर निर्जलीकरण, आ तेज बुखार जैना लक्षण छै, त तुरंत रोगी कें अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल जाऊं.
- भोजनक वातावरण शांत राखू। भोजनक पहचान करबा मे मदद करू। ऐहन खाद्य पदार्थक कें पेशकश करूं जे चबाएय आ निगलएय मे आसान होय.
- अपन मुँहक स्वास्थ्यक विशेष ध्यान राखू। दांत या मसूड़ा मे दर्द सं भूख कम भ सकएय छै.
- वजन घटाने के लिये जागरूक रहे | यदि अहां कें वजन मे काफी कमी देखल गेल छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं.
- खारा ट्यूब जैना कृत्रिम खिला विधियक कें बारे मे निर्णय लेनाय बहुत संवेदनशील मामला छै. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क गप करू आओर नीक निर्णय लिअ.
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