की अहां कें किडनी कें हिस्सा निकालएय कें जरूरत छै? (आंशिक नेफ्रेक्टोमी) - डरब नहि, एहि पर गप्प करी।

की अहां कें डॉक्टर अहां कें कहने छै की किडनी ट्यूमर, संक्रमण या अन्य समस्या कें कारण अहां कें किडनी प्रत्यारोपण करएय कें जरूरत छै? एहि तरहक किछु सुनला पर कनि डर आ बेचैनी महसूस करब सामान्य बात अछि। मुदा चिन्ता जुनि करू। उन्नत चिकित्सा विज्ञान केरऽ ई जमाना म॑ ऐन्हऽ सर्जरी बहुत सफलतापूर्वक करलऽ जाब॑ सकै छै । आइ एहि तथाकथित 'पार्टियल नेफ्रेक्टोमी', या किडनी के किछु हिस्सा निकालबाक सर्जरी के बारे में एकटा सरल तरीका सं बात करब जे अहां सब बुझि सकब.

सीधा शब्द मे कहल जाय त आंशिक नेफ्रेक्टोमी की होइत अछि ?

आंशिक नेफ्रेक्टोमी एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै, जइ मे केवल अहां कें कोनों गुर्दा कें बीमार, क्षतिग्रस्त या कैंसर कें हिस्सा कें शल्य चिकित्सा सं निकालल जायत छै, आ गुर्दा कें शेष स्वस्थ भाग कें बहाल कैल जायत छै.

सोचू, किडनी हमर शरीर मे मुख्य छाननी अछि। ई दूनू किडनी शरीर सं बेकार पदार्थ के छान क हमरा सब के स्वस्थ रखैत अछि. त एहि सर्जरी के मुख्य लक्ष्य अछि जे केवल बीमार भाग के निकालल जाय, बिना पूरा किडनी के निकालने, आ किडनी के बेसी सं बेसी स्वस्थ ऊतक के बचाओल जाय. चूँकि किडनी केरऽ कामकाज हमरऽ जीवन लेली जरूरी छै, ई लेली ओकरऽ स्वस्थ अंगऽ के सुरक्षा करना बहुत जरूरी छै ।

एहि तरहक सर्जरी करय के जरूरत किएक अछि?

अहां कें डॉक्टर अनेक अलग-अलग स्थितियक कें लेल अइ सर्जरी कें सिफारिश कयर सकएय छै. मुख्य कारण मे शामिल अछि : १.

• किडनी कैंसर : एहि तरीका के प्रयोग प्रायः छोट-छोट कैंसर के ट्यूमर के हटाबय लेल कयल जाइत अछि, खास क जे किडनी में बनैत अछि ।
• बार-बार संक्रमण : गंभीर संक्रमण जे गुर्दा कें एक भाग मे सीमित होयत छै आ दवाई सं इलाज नहि कैल जा सकएय छै.
• किडनी मे पथरी सं होएय वाला नुकसान : यदि किडनी कें कोनों हिस्सा बेकाम भ गेल होय या किडनी मे पथरी कें कारण क्षतिग्रस्त भ गेल होय.
• चोट : यदि कोनों दुर्घटना कें कारण किडनी कें कोनों हिस्सा क्षतिग्रस्त भ गेल होय.
• जन्मजात विकृति : यदि जन्म कें समय किडनी कें कोनों भाग मे कोनों दोष छै.
• उच्च रक्तचाप : किडनी मे रक्त आपूर्ति करय बला रक्त वाहिका मे समस्याक कारण उच्च रक्तचाप कें नियंत्रित करय कें लेल कखनों-कखनों इ सर्जरी आवश्यक भ सकएयत छै.

मुख्य शल्य चिकित्सा विधि की अछि ?

सामान्यतः एहि सर्जरी के करबाक लेल दू टा मुख्य तरीका होइत छैक । अहां कें स्थिति कें आधार पर अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल ओ तरीका तय करतय जे अहां कें लेल बेसि नीक होयत.

सर्जरी स पहिने की होइत अछि?

अपन सर्जरी के समय निर्धारित करय के बाद अहां के डॉक्टर सं भेंट करय पड़त. ओतय,

• अहाँक समग्र स्वास्थ्यक जाँच कएल जाएत। ब्लड प्रेशर आ नाड़ी सन चीज नापल जायत।
• अहां कें डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक (निर्धारित आ ओवर-द-काउंटर), विटामिन, आ जड़ी-बूटी कें पूरक कें बारे मे बतानाय महत्वपूर्ण छै. सर्जरी सं पहिले ब्लड थिनर, जेना एस्पिरिन, बंद करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. मुदा, पहिने अपन डॉक्टर सं बात केने बिना कोनो दवाई के सेवन कहियो नहिं छोड़ू.
• अहां कें कोनों एलर्जी (दवाई, त्वचा साफ करएय वाला, लेटेक्स, भोजन) कें बारे मे जानकारी दिअ.
• अहां कें सलाह देल जेतय की सर्जरी सं पहिले राति मे आधा रात कें बाद कोनों चीज नहि खाऊं आ नहि पीऊं . यदि अहां कें कोनों आवश्यक दवाई लेवय कें जरूरत छै, त अहां ओकरा पानी कें घूंट कें साथ ल सकय छी. डाक्टर साहेब सेहो ओहि विषय मे कहताह।

सर्जरी के दौरान की होइत अछि ?

ई एकटा टीम के प्रयास अछि। एहि टीम मे आमतौर पर किडनी सर्जन (यूरोलॉजिस्ट), एनेस्थेसिया विशेषज्ञ, आ नर्सिंग स्टाफ शामिल होइत अछि ।

पहिने एनेस्थेसिया विशेषज्ञ अहां के जनरल एनेस्थेसिया मे राखि देत. मतलब सर्जरी के दौरान अहां के कोनो दर्द नहिं होएत, आओर अहां सुतल रहब. तखन, मूत्रक कैथेटर लगाओल जायत।

आगू चुनल गेल विधिक अनुसार सर्जरी कएल जाइत अछि ।

• खुला सर्जरी मे : डॉक्टर एकटा पैघ चीरा लगा दैत छथि आ अस्थायी रूप सं ओहि रक्त वाहिका के बंद क दैत छथि जे किडनी मे आ किडनी सं खून ल जाइत अछि. तखन, किडनी पर बर्फ राखल जाइत अछि जाहि सं किडनी के तापमान कम भ सकय. ई किडनी के ऊतक के कम सं कम नुकसान पहुंचाबय लेल कएल जाइत अछि जखन कि खून के प्रवाह बंद भ जाएत अछि. तखन रोगग्रस्त भाग निकालल जाइत अछि आ किडनी ठीक कएल जाइत अछि ।
• रोबोटिक सर्जरी : छोट-छोट चीराक माध्यम सं कैमरा आ उपकरण लगाओल जाइत अछि, आ पेटक गुहा में कार्बन डाइऑक्साइड गैस भरल जाइत अछि । एहि सं पेट के अंदर जगह बनैत अछि, जाहि सं डॉक्टर आसानी सं किडनी तक पहुंचि सकैत छथि. तखन रोबोटिक हाथक प्रयोग सँ रोगग्रस्त भाग केँ बहुत नाजुक ढंग सँ निकालल जाइत अछि आ किडनी केर मरम्मत कयल जाइत अछि ।

सर्जरी कें अंत मे चीराक कें टांका आ/या स्टेपल सं बंद कैल जायत छै. कखनों-कखनों, छोट-छोट सिलिकॉन ड्रेनेज ट्यूब राखल जा सकएय छै, ताकि कोनों तरल पदार्थ या खून कें निकासी भ सकएय जे अंदर जमा भ सकएय छै. ई सब किछु दिनक बाद निकालल जाइत अछि। सर्जरी मे प्रायः लगभग 3-4 घंटा लगैत अछि .

सर्जरी के बाद की होयत छै? आ ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?

सर्जरी के बाद अहां के रिकवरी रूम मे ल जाएल जाएत. अहाँ सचेत रहब मुदा कनेक सुस्त। दर्द पर नियंत्रण के लेल दवाई देल जायत। एनेस्थेसिया कें कारण अहां कें मतली महसूस भ सकएयत छै, आ ओकरा लेल सेहो दवाई देल जेतय.

• भोजन : अहाँकेँ पहिल-दू दिनक लेल मात्र तरल भोजन देल जायत। तखन धीरे-धीरे नियमित भोजनक परिचय भेटत।
• पैदल चलब : आश्चर्यक बात ई जे सर्जरी के बाद दिन बिछाओन सं उठि घुमब-फिरब. पैदल चलनाय ठीक होय मे तेजी लावय मे मदद कयर सकएय छै, रक्त परिसंचरण मे सुधार कयर सकएय छै, खून कें थक्का बनएय कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै, आ निमोनिया जैना जटिलताक कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.
• अस्पताल में भर्ती : रोबोटिक सर्जरी के बाद आमतौर पर 1-2 दिन अस्पताल में रहय पड़त . खुला सर्जरी के बाद करीब 3-4 दिन तक रहय पड़त .
• ठीक होय कें समय : रोबोटिक सर्जरी कें बाद 4-6 सप्ताह कें भीतर अहां सामान्य गतिविधियक मे वापस आ सकएय छी. खुला सर्जरी कें बाद लगभग 8-12 सप्ताह लग सकएय छै. अगर अहां के काज शारीरिक रूप सं मांग करय वाला अछि तं ठीक होए मे कनि बेसि समय लागय मे बुद्धिमानी होएत.

तुरंत डाक्टर कें कहिया फोन करबाक चाही?

घर गेलाक बाद अहां कें अपन निर्धारित अपॉइंटमेंट पर डॉक्टर सं देखय कें होयत. मुदा, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.