ठाढ़ भेला पर टांग हिलैत अछि की? की अहाँ के लगैत अछि जे अहाँक संतुलन खत्म भ रहल अछि? ई ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर भ' सकैत अछि!

की अहां कें कहियो इ महसूस भेल छै की अहां कें पैर सुन्न भ रहल छै, हिल रहल छै, या अहां कें संतुलन खत्म भ गेल छै जखन अहां खड़ा भ रहल छी, खासकर बहुत देर तइक ठाढ़ रहला कें बाद? मुदा, जं, आश्चर्यक बात ई जे, बैसला वा चलला पर ई असुविधा कम भ' जाइत अछि तं, अहाँक ``ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर'' नामक स्थिति भ' सकैत अछि. ई सुनबा मे अजीब शब्द भ सकैत अछि, मुदा एहि पर सरलता स गप करि।

`(आर्थोस्टेटिक कंपन)` की होइत अछि ? एकरा बहुत सरल भाषा मे कहल जाय त...

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर एगो दुर्लभ तंत्रिका तंत्र केरऽ विकार छै जेकरा चलतें खड़ा होय के समय पैरऽ के मांसपेशी तेजी स॑ सिकुड़ी जाय छै (हिललऽ जाय छै) । इ कंपन अहां कें ठाढ़ होय कें समय अस्थिर महसूस करा सकएयत छै, संतुलन खो सकएयत छै, आ इ महसूस कयर सकएय छै की अहां गिरएय वाला छी. मुदा आश्चर्यक बात ई जे ई कंपन प्रायः तखन कम भ' जाइत अछि वा पूर्णतः गायब भ' जाइत अछि जखन अहाँ चलैत छी, बैसैत छी वा कोनो चीज पर झुकैत छी ।

ई स्थिति 60 साल सं बेसि उम्र के लोक मे बेसि देखय लेल मिलैत अछि.मुदा शोध सं पता चलल अछि जे ई 13 सं 85 साल के उम्र के कियो प्रभावित क सकैत अछि. बस सोचू, डॉक्टर सब सं पहिने 1984 में एहि स्थिति के खोज आ वर्णन केने छलाह जकरा ``ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर'' कहल जाइत छल.त एकर मतलब ई जे ई अपेक्षाकृत नव स्थिति अछि. डाक्टर सब एखनो एहि बारे मे बहुत किछु सीख रहल छथि।

एकर की लक्षण अछि ? केहन लगैत अछि?

मुख्य लक्षण जे `(Orthostatic Tremor)` वाला लोगक कें रिपोर्ट बेसि बेर रिपोर्ट करएयत छै, ओ छै एकटा अस्थिरता जे ओकरा खड़ा हुअ पर महसूस होयत छै. अर्थात एहन भाव जे जमीन हिलैत अछि, वा हुनकर शरीर संतुलन बिगड़ि गेल अछि । मुदा, बैसल-चलैत काल हुनका ई असुविधा नहिं होइत छनि. यदि ओ ठाढ़ स्थिति सं उठि क बैसय, चलनाय शुरू करय छै, देबाल जैना कोनों चीज पर झुकय छै या लेट जाय छै, त इ हिलनाय, ओ अस्थिरता, बहुत कम भ जायत छै या पूरा तरह सं गायब भ जायत छै.

एहि अस्थिरता कें कम करय कें लेल, अहां अनजाने मे अपन पैर कें कनिक अलग रखय कें कोशिश कयर सकय छी, जेना अहां पैर कें आँगुर सं जमीन कें छू रहल होय . एकरा एना सोचू जेना बस या ट्रेन मे ठाढ़ भ संतुलन बना क रखबा लेल संघर्ष क रहल छी।

अधिकतर समय, अहां कें इ नहि पता चलतय या इ महसूस नहि भ सकएय छै की जखन अहां ठाढ़ होय छी तखन अहां कें पैर तेजी सं हिल रहल छै. अहाँ के बस ओ अस्थिरता या संतुलन के नुकसान महसूस भ सकैत अछि जेकर हम जिक्र केलहुं। मुदा, जं अहां जाँघ वा नितम्ब पर हाथ राखब तं मांसपेशी कें तेजी सं सिकुड़ैत महसूस भ सकैत अछि, जेना लहर . ई हिलब प्रायः दर्द रहित होइत अछि । मुदा, समय के संग पैर के मांसपेशी में दर्द भ सकैत अछि.

``प्राथमिक ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर'' (हम सब एहि पर बाद मे बात करब) वाला किछु लोक के पैर के अलावा हाथ या ट्रंक में कंपन सेहो भ सकैत अछि । मुदा, हुनका कोनों अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण नहि भ सकएयत छै.

``ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर'' कें गंभीरता व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे भिन्न भ सकय छै. किछु लोक ठाढ़ होइते हिलब शुरू क' सकैत छथि. दोसर कें लेल, किच्छू मिनटक कें खड़ा हुअ कें बाद हिलनाय शुरू भ सकएय छै. बहुतो लोकक लेल समयक संग धीरे-धीरे हिलब बढ़ि जाइत छैक ।

ई `(Orthostatic Tremor)` किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

असल में डॉक्टर आ शोधकर्ता सब एखनो ``ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर'' के अध्ययन क रहल छैथ, ताहि लेल एकर सही कारण के बारे में एखन धरि पता नै चलल अछि | किछु विशेषज्ञक मानब छनि जे ई एकटा आओर प्रकारक कंपनक रूप थिक जकरा ``आवश्यक कंपन'' कहल जाइत छैक | दोसरऽ के मानना ​​छै कि ``ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर'' एकदम अलग, स्वतंत्र स्थिति छै ।

अधिकतर समय इ स्थिति बेतरतीब ढंग सं होयत छै, बिना कोनों विशेष कारण कें. मुदा परिवारक सदस्य मे एकर दुर्लभ सूचना भेटल अछि । जेना जुड़वा बच्चा, भाई-बहिन या माता-पिता आ बच्चा मे। अस्तु, शोधकर्ता सब ई देखि रहल छथि जे आनुवंशिक कारक, जेना उत्परिवर्तन, कोनो भूमिका निभाबैत अछि कि नहिं.

की `(ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर)` के प्रकार होते हैं?

हँ, डाक्टर लोकनि प्रायः `(ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर)` केँ दू मुख्य प्रकार मे बाँटि दैत छथि : १.

1. प्राथमिक आर्थोस्टेटिक कंपन : एकरा इडिओपैथिक सेहो कहल जाइत अछि । एकरऽ मतलब छै कि एकरऽ सही कारण के बारे में पता नै छै । प्राथमिक ऑर्थोस्टेटिक कंपन वाला लोगक कें कोनों अन्य तंत्रिका तंत्र कें बीमारी कें लक्षण नहि होयत छै.

2. सेकेंडरी ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर : ई एकटा आओर चिकित्सा स्थितिक कारण होइत अछि । अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि माध्यमिक ऑर्थोस्टेटिक कंपन विभिन्न तरह के चिकित्सा स्थिति के कारण होय सकै छै । अइ मे सं किच्छू शर्तक मे शामिल छै:

• ग्रेव्स रोग (थाइरॉइड ग्रंथि के एक रोग) २.
• सिर के आघात
• `मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS)` (एकटा बीमारी जे तंत्रिका तंत्र के प्रभावित करैत अछि)
• `पार्किंसंस` (एकटा एहन स्थिति जे पार्किंसंस रोगक समान लक्षण उत्पन्न करैत अछि)
• रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम (एकटा एहन स्थिति जे पैर मे बेचैनी पैदा करैत अछि)
• मस्तिष्क के किछु भाग (जैना, पोंटाइन आ मध्य मस्तिष्क के घाव) के नुकसान
• रीढ़ की हड्डी के घाव
• `कठोर व्यक्ति सिंड्रोम`
• विटामिन बी 12 के कमी

सब सं जरूरी बात इ छै की अगर अहां मे इ लक्षण छै त चिकित्सक सं सलाह लेनाय. स्व-निदान नहि करू।

एकर निदान ठीक-ठीक कोना करब? (निदान) २.

ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर कें निदान कें लेल, अहां कें डॉक्टर अहां सं पहिले अहां कें लक्षण आ मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय. तखन, ओ शारीरिक परीक्षा आ न्यूरोलॉजिकल परीक्षा करत जे ई आकलन करत जे कोना आ कहिया कंपकंपी होइत अछि.

कुछ विशेष केंद्रों में, `(ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर)` निदान की पुष्टि `सतह ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोग्राफी)` द्वारा की जाती है |एकटा परीक्षण कयल जाइत अछि जकरा ‘मसल इलेक्ट्रोमायोग्राफी’ कहल जाइत अछि | मुदा, कखनो काल मूवमेंट डिसऑर्डर विशेषज्ञ (Movement Disorders Specialists) नैदानिक ​​संकेतक आधार पर एकर निदान क सकैत छथि । एकटा ‘ईएमजी’ परीक्षण अहां कें कंकाल कें मांसपेशी आ ओकरा नियंत्रित करय वाला नस कें स्वास्थ्य आ कार्य कें आकलन करएयत छै. विशेष रूप स॑ कहलऽ जाय त॑ एकरा म॑ आपने पैर केरऽ त्वचा प॑ छोटऽ-छोटऽ ‘सेंसर’ रखना आरू आपनो मांसपेशी केरऽ विद्युत गतिविधि क॑ नापना शामिल छै ।

अहां कें डॉक्टर अन्य जांचक कें सेहो सिफारिश कयर सकएय छै – जेना खून कें जांच आ इमेजिंग जांच (जैना, एमआरआई स्कैन) – ताकि अन्य स्थितियक कें खारिज कैल जा सकएय जे अहां कें कंपन कें कारण भ सकएय छै.

दुर्भाग्यवश, ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर एतेक दुर्लभ स्थिति हेबाक कारणे, डाक्टर कखनो काल एकर गलत निदान किछु आओर कहि दैत छथि । विशेष रूप सं एकरा अक्सर फंक्शनल ट्रेमर (जेकरा साइकोजेनिक ट्रेमर सेहो कहल जाइत अछि) सं भ्रमित कयल जाइत अछि , जे एकटा आंदोलन विकार अछि जे तनाव सन चीजक कारण भ सकैत अछि । अस्तु, सही निदान करब कनेक चुनौतीपूर्ण भ सकैत अछि.

कोन-कोन इलाज अछि ? की एकर इलाज भ' सकैत अछि?

ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर के कोनो इलाज नै छै। मुदा, किछु एहन दवाई अछि जे अहां के लक्षण के नियंत्रित करय में मदद क सकैत अछि, यानी हिलब आ अस्थिरता के कम क सकैत अछि.

पहिल दवाई जे प्रायः लिखल जाइत अछि से `क्लोनाजेपम` (`(बेन्जोडायजेपिन)` वर्गक एकटा दवाई) । मुदा, ई दवाई सबहक लेल काज नहि करैत अछि। अतः अन्य वैकल्पिक दवाई सेहो अछि : १.

• `गबापेन्टिन`
• `प्रिमिडोन`
• `प्रोप्रानोलोल`
• `प्रेगाबालिन`
• `फेनोबार्बिटल`

जे उपचार अन्य प्रकार कें कंपन मे मदद करएयत छै, ``ऑर्थोस्टेटिक कंपन'' कें लक्षणक मे सेहो मदद कयर सकएयत छै. ओना ई एखन शोधक चरण मे अछि। एहन उपचार मे शामिल अछि : १.

• गहरी मस्तिष्क उत्तेजना (डीबीएस) २.
• रीढ़ की हड्डी उत्तेजना

चूँकि शोधकर्ता एखनो सक्रिय रूप सं ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर के अध्ययन क रहल छैथ, अहां कोनो क्लिनिकल ट्रायल में भाग लेबय के पात्र भ सकय छी. अपन डॉक्टर सं पूछू जे की इ अहां कें लेल विकल्प छै.

एहि स्थितिक संग अहाँ कोना जीबैत छी? की आशा क सकैत छी।

ऑर्थोस्टेटिक कंपन मुख्य रूप सं ठाढ़ रहला पर समस्या होयत छै, मुदा इ अहां कें जीवन कें गुणवत्ता कें प्रभावित कयर सकएयत छै. जेना, अहां ऐहन परिस्थितिक सं बचनाय शुरू कयर सकएय छी जत अहां कें ठाढ़ रहएय पड़एयत छै, जेना नहाएनाय, लाइन मे इंतजार करनाय, घरक काज करनाय, या खाना बनानाय. ई सचमुच परेशान करय वाला भ सकैत अछि.

मुदा, अपन दैनिक दिनचर्या मे किछु बदलाव करला सं एहि स्थिति सं जीनाय कनि आसान भ सकैत अछि.जेना, बाथरूम मे शावर सीट कें उपयोग करनाय, या जखन लाइन मे इंतजार करएय पड़एयत छै तखन व्हीलचेयर कें उपयोग करनाय. एकटा ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट अहां कें रोजमर्रा कें काज कें बेसि आसानी सं करय कें तरीका खोजय मे मदद कयर सकय छै.

चूँकि ई बहुत दुर्लभ स्थिति थिक, तेँ कखनो काल एहि `(Orthostatic Tremor)` केँ दोसरो केँ बुझब कठिन भ' सकैत अछि, संगहि डॉक्टर केँ एकर सही निदान करब सेहो कठिन भ' सकैत अछि । अतः अपन प्रियजन के सहयोग लेब बहुत जरूरी अछि। यदि अहां कें मानसिक स्वास्थ्य समस्याक कें अनुभव भ रहल छै जेना `(Orthostatic Tremor)`, `(Anxiety)`, या यदि अहां कें लगएयत छै की अहां समाज सं अलग भ रहल छी, त कोनों मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता जेना `(मनोवैज्ञानिक)` कें देखय मे संकोच नहि करूं. जाहिसँ अहाँकेँ बहुत राहत भेटत।

की एकरा रोकय के कोनो उपाय अछि?

दुर्भाग्यवश, चूँकि ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर केर सही कारणक जानकारी नहिं अछि, तें एकरा रोकय लेल अहां किछु नहिं क सकैत छी.

जखन कठिन भ' जाइत अछि तखनहि हमरा लोकनि केँ ई बुझना जाइत अछि जे स्थिर आ बिना कोनो असुविधाक ठाढ़ रहब कतेक मूल्यवान अछि। चूँकि ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर एकटा दुर्लभ स्थिति अछि, तेँ सही निदानक यात्रा बहुत लंबा भ सकैत अछि । भ सकैत अछि जे अहां के अपन बात कहय पड़य आओर जानकारी लेबय पड़य. मुदा, सही निदान करब एहि प्रयासक लायक अछि. मोन राखू, किच्छू दवाई आ गतिशीलता सहायक उपकरण ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर कें साथ रहनाय आसान बना सकएय छै.

अंत मे मोन राखबाक बात

खैर, आशा अछि जे आब अहाँ सब के किछु अंदाजा भ गेल होयत जे ``ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर'' के बारे में हम सब गप्प क रहल छलहुं.

ई कुछ जटिल आरू दुर्लभ स्थिति छै, लेकिन सही समझ आरू समर्थन के साथ एकरा सफलतापूर्वक जीयलऽ जाब॑ सकै छै ।

किछु बात मोन राखब अछि : १.

• यदि अहां कें पैर हिलनाय महसूस होयत छै या अहां कें लगएयत छै की अहां कें ठाढ़ रहला पर संतुलन खत्म भ रहल छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. डाक्टर लग जाउ।
• ई हल्का ``ऑर्थोस्टेटिक ट्रेमर'' अछि त' केवल डॉक्टर निश्चित रूप सं कहि सकैत छथि ।
• इलाज सं लक्षण कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
• अहाँ असगर नहि छी। परिवार, दोस्त आ जरूरत पड़ला पर मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरक सं मदद लिअ.

अगर अहां के एहि बारे मे आओर कोनो सवाल अछि तं अपन डॉक्टर सं बात करय मे संकोच नहि करिऔ. ओ अहां कें इ बात कें बेहतर ढंग सं समझा सकय छै.

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