शिशु मे कटौती : एतय बिना घबराहट के ओकर इलाज कोना कयल जाय !

बच्चा सब बहुत नटखट होइत छैक ने? तें दौड़ैत, कूदैत, आ खेलाइत काल हुनका लोकनिक लेल छोट-छोट खुरचनी आ कटौती भ' जायब वास्तव मे सामान्य बात छनि. एकटा माँ वा बाप के रूप मे अहाँ कनि चिंतित भ सकैत छी। मुदा बेसी काल घर मे एहि छोट-छोट चोट के देखभाल क सकैत छी। मुदा, किछु एहन कटौती अछि जाहि में निश्चित रूप सं चिकित्सकीय सलाह आ इलाज (`मेडिकल केयर`) के आवश्यकता होइत छैक. अस्तु, आइ एहि बात पर गप्प करी जे बच्चा कें एहन चोट लगला पर की करबाक चाही आ कखन जल्दी सं जल्दी डाक्टर सं भेंट करबाक चाही. इ सब बात जानला सं अहां अपन बच्चा कें बिना कोनों चिंता कें मदद कयर सकय छी.

आपातकालीन चिकित्सकीय देखभाल कहिया लेबाक चाही?

किछु एहन चोट सेहो अछि जकरा तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करय पड़ैत अछि। ऐहन मे बच्चा कें जल्द सं जल्द नजदीकी अस्पताल मे ल जाऊं, या आपातकालीन एम्बुलेंस सेवा कें फोन करूं (उदाहरण कें लेल, 1990)।

• यदि अहां सं बेसि खून बह रहल छै: एकर मतलब छै की अगर अहां पट्टी लगाय छी तइयो ओ पूरा तरह सं भीज गेल छै आ ओकरा सं खून बह रहल छै, या अगर घाव सं खून बहैत देखायत छै . इ बहुत खतरनाक स्थिति भ सकएय छै.
• यदि कटौती कें साथ सिर या गर्दन मे गंभीर चोट लगएयत छै: शायद यदि कोनों बच्चा ऊंचाई सं गिरएयत छै आ ओकर माथा सं टकराएयत छै, आ ओकरा पैघ कटौती सेहो भ सकएय छै, त इ गंभीर भ सकएय छै.
• यदि इ कोनों पैघ, गहरा घाव छै, खासकर छाती या पेट जैना क्षेत्र मे: अइ प्रकार कें घावक मे आंतरिक अंगक कें क्षतिग्रस्त भ सकएय छै.

मोन राखू : एहि तरहक समय मे समय सार होइत छैक । जल्द सं जल्द अपन बच्चा कें चिकित्सकीय देखभाल कराऊं.

आओर कोन बेर डाक्टर सं भेंट करबाक चाही?

भले ही आपातकालीन इलाज कें आवश्यकता नहि होएयत छै, मुदा निम्नलिखित मामलाक मे सलाह कें लेल अहां कें बच्चा कें डॉक्टर कें पास लेनाय महत्वपूर्ण छै:

• यदि 15-20 मिनट कें लेल दबाव डालला कें बाद खून बहनाय बंद नहि कयर सकएय छी: अइ स्थिति मे, अहां कें तब तइक दबाव डालनाय जारी रखबाक चाही, जखन तइक अहां डॉक्टर कें पास नहि पहुंचएयत छी. सबसँ पहिने खून बहब रोकब।
• यदि घाव कें अंदर गंदगी, धूल, माटी या कांच कें टुकड़ा फंसल छै: यदि अहां ओकरा निकालएय मे असमर्थ छी, त ओकरा जबरदस्ती बाहर निकालएय कें कोशिश नहि करूं. एहन करला सं घाव आओर खराब भ सकैत अछि. एकटा डॉक्टर इ सब कें सही तरीका सं साफ कयर सकएय छै.
• यदि घाव चेहरा, कान या गर्दन पर छै : अइ क्षेत्रक मे घाव कें विशेष देखभाल कें आवश्यकता होयत छै, कियाकि ओकरा मे दाग लगएय कें संभावना बेसि होयत छै आ कियाकि ओय मे महत्वपूर्ण नस आ रक्त वाहिका होयत छै.
• यदि कटौती जानवरक कें काटला सं, मनुक्ख कें काटला सं, जले सं, बिजली कें झटका सं, या पंचर कें घाव सं (जैना कील या काँट) कें कारण छै:एहन घाव सं संक्रमण कें खतरा बेसि होयत छै. खासकर जानवरक कें मुंह मे कीटाणुक कें आश्रय भ सकएय छै. संगहि, जँ घाव मे कील सन किछु फँसि जाइत अछि तँ घाव मे गहींर धरि कीटाणु प्रवेश क' सकैत अछि, जाहि सँ टिटनेस सन बीमारी भ' सकैत अछि । यदि आवश्यक होय त डॉक्टर अहां कें टिटनेस कें शॉट द सकएय छै.
• यदि घाव आधा इंच (लगभग 1.25 सेंटीमीटर) सं बेसि लंबा होय या गहरा दिखाई दै छै : पैघ, गहरा घाव मे नस (`Nerve Injury`) या टेंडन (`Tendon Injury` - मांसपेशी कें हड्डी सं जोड़य वाला ऊतक) क्षतिग्रस्त भ सकएयत छै. तें, एहि प्रकारक घावक जांच डाक्टर सं अवश्य हेबाक चाही.
• यदि अहां कें लगएयत छै की घाव कें सिलाई कें आवश्यकता भ सकएय छै: उदाहरण कें लेल, यदि घाव कें किनार अलग भ गेल छै आ देखएयत छै की ओ खुलल छै , या यदि अहां घाव कें अंदर पीला चर्बी या लाल मांसपेशी देख सकएय छी , त इ बहुत गहरा भ सकएय छै आ सिलाई कें जरूरत भ सकएय छै.

सब सं महत्वपूर्ण बात : यदि अहां कें कोनों घाव कें सिलाई करय कें जरूरत छै, या कखनों-कखनों कोनों विशेष मेडिकल गोंद (जैना `मेडिकल ग्लू` या `डर्माबॉन्ड`) कें उपयोग करय कें जरूरत छै, त इ घाव कें 18-24 घंटा कें भीतर करनाय बेसि नीक होयत छै. यदि अहां बेसि इंतजार करब त घाव ठीक सं ठीक नहि होयत आ संक्रमण कें संभावना बेसि होयत छै. तेँ खाली इंतजार नहि करू आ देखू, कोनो संदेह हो त डाक्टर सं भेंट करू.

जखन पैघ वा गहींर घावसँ खून बहैत हो तँ की करब ?

कल्पना करूं की अहां कें बच्चा खेलएय कें दौरान गिरएयत छै, कांच जैना कोनों चीज सं टकराएयत छै, ओकरा पैघ कटौती भ जायत छै, आ ओकर भरपूर खून बह रहल छै. अहाँ शायद चिंतित छी। मुदा घबराउ नहि, बस एहि चरणक पालन करू:

1. घाव कें नीक सं पानि सं धोऊं : पहिने घाव कें साफ पानि सं धोऊं (बिना सुगंधित, गुनगुना पानि बेसि नीक) आ कोनों गंदगी या मलबा निकालूं. एहि सं घाव के आकार आ गहराई साफ-साफ देखय लेल मिलत.

2. घाव कें ऊपर गोज या कपड़ा कें साफ टुकड़ा राखूं: यदि संभव होय त गोज कें बाँझ टुकड़ा कें उपयोग करूं. जँ अहाँ लग नहि अछि तँ नीक जकाँ धोओल, साफ कपड़ाक टुकड़ी काज करत। यदि अहां कें पास साफ लेटेक्स या रबर कें दस्ताना छै, त ओकरा पहिरनाय आ बेसि नीक होयत छै, ताकि अहां दूनू कें संक्रमण सं बचाव भ सकएय.

. यदि घाव पैर पर छै त पैर कें ऊपर उठा क राखूं, जेना तकिया पर. अइ सं खून बहनाय कें कनिक कम करएय मे मदद मिल सकएय छै.

4. गोज/कपड़ा कें घाव कें ऊपर हथेली सं पकड़ूं: हाथ कें हथेली कें उपयोग करयत, लगभग 5 मिनट तइक घाव कें ऊपर गोज कें पार स्थिर, सीधा दबाव डालूं.एहि समय गोज निकालबाक प्रयास नहि करू वा खूनक थक्का निकालबाक प्रयास नहि करू, "देखू जे खून बहब बंद भ' गेल अछि कि नहि." बस दबाबैत रहू।

. अस्तु, भीजल गोज के ऊपर एकटा आओर साफ गोज के टुकड़ा राखू आ दबाव दैत रहू.

इ सब काज करएयत समय अगर कोनों पैघ या गहरा घाव छै त अहां कें डॉक्टर कें मदद जरूर लेबाक चाही.

विशेष स्थिति जतय अहां कें कोनों पैघ चोट कें स्थिति मे तुरंत डॉक्टर सं देखबाक चाही:

• यदि अहां 5-10 मिनट तइक दबाव डालला कें बाद खून बहनाय बंद नहि कयर सकएय छी , या यदि खून बहनाय बंद भ जायत छै आ फेर फेर सं शुरू भ जायत छै (जखन तइक अहां कें चिकित्सकीय मदद नहि मिलएयत छै, दबाव डालनाय सं हार नहि मानूं)।
• यदि अहां घाव कें अंदर फंसल गंदगी, माटी या कांच कें टुकड़ा कें पूरा तरह सं नहि हटा सकएय छी , या यदि अहां कें लगएयत छै की घाव कें अंदर कोनों अन्य चीज फंसल छै.
• यदि घाव चेहरा या गर्दन पर छै (जैना की पहिले कहल गेल छै, त इ सब पर विशेष ध्यान देनाय आवश्यक छै)।
• यदि चोट जानवरक कें काटला सं, जलेनाय, बिजली कें झटका सं, या गहरा पंचर कें घाव सं भेल छै.
• यदि घाव आधा इंच सं बेसि लंबा होय या गहरा दिखाई दै छै, त अइ प्रकार कें घाव सं तंत्रिका या टेंडन कें नुकसान कें संभावना छै.

महत्वपूर्ण नोट: किच्छू लोग बैंड-एड कें उपयोग घाव पर कस क बांध क खून बहनाय बंद करएय कें लेल करएयत छै. एकरा ``टूर्निकेट'' कहलऽ जाय छै । मुदा, जँ ई सही तरीका सँ नहि कयल जाय तऽ अंग मे रक्तक आपूर्ति पूर्ण रूप सँ काटि सकैत अछि आ गंभीर क्षति पहुँचा सकैत अछि । अस्तु, बिना चिकित्सकीय सलाह के ``टूर्निकेट'' नहिं लगाउ. जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही जे घाव पर सीधा दबाव देब सब सं सुरक्षित तरीका अछि.

घर मे छोट-छोट, साधारण कटौती के कोना देखभाल करब?

कल्पना करूं की अहां कें बच्चा खेल कें मैदान मे गिर क ओकर ठेहुन खुरचने छै, या कागज काटएय कें दौरान ओकर हाथ मे कटौती जैना छोट चोट लगएयत छै. घर मे एहि सबहक ख्याल राखि सकैत छी।

एतय कोना कहल गेल अछि:

1. घाव कें नीक सं पानि सं धोउ : पहिने घाव कें साफ पानि सं नीक सं धोऊं ताकि कोनों गंदगी आ धूल निकलय. गुनगुना पानि के प्रयोग करब बेसी नीक रहत।

2. हल्का साबुन लगाउ आ पानि सँ नीक सँ कुल्ला करू : घावक चारूकातक त्वचा केँ हल्का साबुन सँ साफ करू आ पानि सँ नीक सँ कुल्ला करू जाहि सँ साबुन निकलि जाय। छोट, सरल घावक कें लेल एंटीसेप्टिक घोल (जैना डेटोल या सवलोन) कें उपयोग करनाय आवश्यक नहि छै. कखनों-कखनों, किच्छू बच्चाक कें ऐहन उत्पादक सं त्वचा पर एलर्जी भ सकएय छै. साफ पानि आ साबुन काज करत।

3. घाव केँ साफ पट्टी सँ झाँपि दियौक : १.घाव कें बाँझ चिपकएय वाला पट्टी (आमतौर पर प्लास्टर कहल जायत छै) या बाँझ गोज आ चिपकएय वाला टेप कें टुकड़ा सं ढकूं. अइ सं घाव मे कीटाणुक कें प्रवेश नहि होयत आ घाव कें कपड़ा सं रगड़य सं सेहो बचाव होयत.

4. जँ पट्टी भीज गेल तँ नवका लगाउ : जँ घावकेँ झाँपि रहल पट्टी पानि वा पसीनासँ भीज गेल तँ ओकरा निकालि कए नव, सुखाएल पट्टी लगाउ। भीजल पट्टी मे कीटाणु बढ़ सकएय छै.

5. पपड़ी लगलाक बाद पट्टी लगेबाक आवश्यकता नहि : एक बेर घाव सुखि गेलाक बाद आ पपड़ी भ गेलाक बाद आमतौर पर पट्टी लगेबाक आवश्यकता नहि होइत छैक । घाव कें हवा बाहर निकलएय देनाय बेसि नीक होयत छै. मुदा, यदि बच्चा ओकरा तोड़एयत छै त फेर सं पट्टी लगानाय बेसि नीक होयत छै.

6. सब दिन घाव के जांच करू : दिन में कम स कम एक बेर घाव के जांच करू जे घाव ठीक भ रहल अछि या कोनो बदलाव भेल अछि।

.​ जँ से अछि तँ तुरन्त डाक्टर लग जाउ।

8. जँ अहाँ अनिश्चित छी जे सिलाई हेबाक चाही वा नहि तँ डॉक्टरसँ पूछू : छोट घाव सेहो कखनो काल देखबासँ गहींर भऽ सकैत अछि । अस्तु, जं कनेक अनिश्चित सेहो छी तं, डॉक्टर कें फोन क' क' पूछब, "हमरा नहिं बुझल अछि जे एहि लेल टांका चाही कि नहिं."

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

ओना त हम बच्चाक कें चोट लगएय सं पूरा तरह सं नहि रोक सकएय छी, मुदा इ जाननाय बहुत जरूरी छै की ओकर सही इलाज कोना कैल जै आ जखन इ होएयत छै तखन घबराहट नहि होएयत.

• सबसँ पहिने खून बहब रोकब। साफ कपड़ा सं घाव पर दबाव डालूं.
• घाव के नीक जकाँ साफ करू।
• कखन डाक्टर लग जेबाक चाही से बुझू। यदि भारी रक्तस्राव, गहरा घाव, जानवरक कें काटएय या संक्रमण कें लक्षण होएयत छै, तखन तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें लेल जाऊं.
• जँ अहाँकेँ लगैत अछि जे सिलाई चाही तँ देरी नहि करू। 18-24 घंटा के भीतर इलाज करा लीजिए।
• घर मे एकटा नीक सं स्टॉक कैल गेल प्राथमिक चिकित्सा किट राखूं. एकरा मे साफ गोज, चिपकएय वाला पट्टी, आ चिपकएय वाला टेप होबाक चाही.

अहां कें देखभाल आ जल्दी कार्रवाई सं अहां कें बच्चा कें घाव जल्दी ठीक भ सकएय छै आ ओकरा एकटा पैघ समस्या बनएय सं रोकएयत छै. चिन्ता जुनि करू, ई सब काज अहाँ क' सकैत छी!

हमेशा के तरह अगर अहां के कोनो संदेह या सवाल होए त डॉक्टर सं बात करय मे कहियो संकोच नहि करु. बच्चा सब के स्वास्थ्य हमर सब स बेसी जरूरी अछि !

` कटौती, बच्चाक चोट, प्राथमिक चिकित्सा, रक्तस्राव, सिलाई, घावक देखभाल, आपातकालीन देखभाल