गर्भावस्था कें दौरान अहां कें सेहो मधुमेह छै? (गर्भावस्था के मधुमेह) बिना डर ​​के पता लगाबी !

बेसी काल जखन हम सब मां बनैत छी त हम सब आशा करैत छी जे एकटा स्वस्थ बच्चा के एहि दुनिया में आनब। मुदा कखनो काल, अप्रत्याशित स्वास्थ्य समस्या सेहो भ सकैत अछि। आइ हम एकटा विशेष प्रकार के मधुमेह के बात करय जा रहल छी जे किछ मां के गर्भावस्था के दौरान ही भ जाय छै. एकरा हम गर्भावस्थाक मधुमेह कहैत छी .

गर्भावस्था मधुमेह की होइत अछि ? ई त' बड्ड सरल अछि!

सीधा शब्द मे कहल जाय त `(गर्भावस्था मे मधुमेह)` के मतलब अछि जे गर्भावस्था के दौरान अहां के ब्लड शुगर के स्तर यानी `(ब्लड शुगर के स्तर)` सामान्य सं बेसी अछि. आब अहाँ सोचि रहल होयब जे `ओह, हमरा पहिने डायबिटीज नहि छल, तखन ई कोना भेल?' असल मे इ अक्सर गर्भावस्था कें दौरान ओय लोगक मे होयत छै, जेकरा पहिने कहियो मधुमेह नहि भेल छै. यही कारण छै कि एकरा ``गर्भावस्था केरऽ मधुमेह'' कहलऽ जाय छै ।ई स्थिति तखनिये होय छै जब॑ शरीर गर्भावस्था के दौरान हमरऽ शरीर म॑ होय वाला हार्मोनल परिवर्तन के साथ-साथ `(इंसुलिन)` हार्मोन केरऽ सही उपयोग नै करी सकै छै ।

अहां कें डॉक्टर या दाई आमतौर पर गर्भावस्था कें 24 सं 28 सप्ताह कें बीच अहां कें एकर जांच करतय. एकरा ``ग्लूकोज स्क्रीनिंग टेस्ट'' कहल जायत छै. मतलब जे अहां एकटा मीठ तरल पदार्थ पीबैत छी आ फेर करीब एक घंटा बाद अहां के ब्लड शुगर के स्तर के जांच भ जाएत अछि. कखनों-कखनों इ दू या तीन घंटा कें परीक्षा भ सकएय छै. प्रायः इ एकमात्र तरीका होयत छै की इ निश्चित रूप सं जानूं की अहां कें इ स्थिति छै या नहि. त, की एहि ``स्क्रीनिंग टेस्ट'' के छोड़ि देब नीक रहत? कारण जौं एकर जल्दी पता लगाबी त एकर असर बहुत कम क सकैत छी।

गर्भावस्था के मधुमेह के एतेक परवाह किएक? बच्चा पर एकर की प्रभाव पड़ि सकैत अछि?

आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ठीक छै, हमर ब्लड शुगर कनि बेसी अछि, मुदा बच्चाक की हेतै? असल मे जखन मां कें ब्लड शुगर कें स्तर बढ़एयत छै तखन ओ नाल कें पार करएयत छै आ गर्भ मे पल रहल बच्चा कें ब्लड शुगर कें स्तर बढ़एयत छै. एहि लेल हमरा सब कए एहि स विशेष सावधान रहबाक जरूरत अछि। देखू जे एकर की जोखिम छै:

• समय सं पहिने जन्म : कखनों-कखनों, बच्चा कें जन्म समय सं पहिने, 37 सप्ताह सं पहिले भ सकएय छै. यदि अइ तरह भ जायत छै, त बच्चा कें फेफड़ा पूरा तरह सं विकसित नहि भ सकएय छै, जे स्वास्थ्य संबंधी समस्याक कें कारण भ सकएय छै, जेना सांस लेवय मे दिक्कत, आ सांस लेवा मे सहायता कें आवश्यकता भ सकएय छै. समय सं पहिने जन्म लेवय वाला बच्चाक मे अन्य जटिलताक कें खतरा सेहो होयत छै.
• बच्चा कें वजन बढ़ सकएय छै (मैक्रोसोमिया): मां कें ब्लड शुगर बेसि होय कें कारण बच्चा कें सेहो चीनी बेसि भ सकएय छै. तखन बच्चा ओकरा ऊर्जा मे बदलएयत छै आ ओकरा अतिरिक्त वसा कें रूप मे संग्रहित करएयत छै. अइ सं बच्चा कें ओतना पैघ भ सकएय छै, मतलब ओकर वजन 4 किलो सं बेसि भ सकएय छै. अइ सं बच्चा कें सामान्य रूप सं प्रसव करनाय मुश्किल भ सकएय छै. प्रसव कें दौरान बच्चा घायल भ सकएय छै, या मां कें असुविधा भ सकएय छै. ``सी-सेक्शन'' कें संभावना सेहो बेसि होयत छै, मतलब बच्चा कें प्रसव कें लेल सर्जिकल प्रक्रिया.
• नवजात हाइपोग्लाइसीमिया : मां कें ब्लड शुगर कें स्तर कें नियंत्रित करएय कें लेल बच्चा कें अग्न्याशय गर्भ मे रहएयत समय बेसि इंसुलिन पैदा करएयत छै. अस्तु, एक बेर बच्चा कें जन्म भ गेलाक कें बाद जखन मां कें चीनी कें आपूर्ति बंद भ जायत छै, तखन इंसुलिन कें अधिक स्तर कें कारण बच्चा कें ब्लड शुगर कें स्तर अचानक गिर सकएय छै. इ बच्चा कें लेल सेहो नीक स्थिति नहि छै, कियाकि मस्तिष्क कें कामकाज कें लेल चीनी आवश्यक छै. यदि एहन भ गेल त बच्चा कें अतिरिक्त चीनी देनाय होयत.
• अस्पताल मे बेसि समय तइक रहएय कें आवश्यकता भ सकएय छै: अइ तरह कें कारणक सं किच्छू शिशुअक कें अतिरिक्त इलाज आ निगरानी कें आवश्यकता भ सकएय छै, जइ कें लेल अस्पताल मे बेसि समय तइक रहएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
• बाद कें जीवन मे मधुमेह कें खतरा : एकटा आ महत्वपूर्ण बात इ छै की जे मां कें गर्भावस्था कें मधुमेह छल, ओकरा पैघ भेला पर टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस कें संभावना कनिक बेसि होयत छै. मोटापा सेहो बढ़य के संभावना बेसी रहैत छनि.

त, बुझल अछि ने? इ केवल मां कें लेल समस्या नहि छै, बल्कि एकटा एहन समस्या छै जे बच्चा कें अल्पकालिक आ दीर्घकालिक स्वास्थ्य पर बहुत असर कयर सकएय छै.

ठीक छै, आब जँ हमरा पता चलत जे हमरा गर्भावस्थाक मधुमेह अछि त' की हेतै? की ई कोनो डरबाक बात अछि?

सबसँ पहिने त घबराब नहि! यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें गर्भावस्था कें मधुमेह छै, त एकरा प्रबंधन कें तरीका छै. अहां कें डॉक्टर एकटा इलाज कें योजना शुरू करतय जे अहां कें लेल काज करतय. बेसितर, अहां कें निम्नलिखित करय कें होयत:

1. एकटा स्वस्थ आहार

ई सबसँ जरूरी बात अछि . अहां के की खाय-पीबय सं सावधान रहय के जरूरत अछि.

• अहां कें चीनी, आटा, आ तेल कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक कें सेवन कें यथासंभव कम करय कें जरूरत छै. अहां कें मीठा पेय, केक, आ बिस्कुट जैना चीजक सं दूर रहय कें जरूरत छै.
• अहां कें फल, सब्जी, आ फाइबर सं भरपूर खाद्य पदार्थक कें बेसि खाएय कें जरूरत छै. ब्राउन राइस, एक प्रकार कें अनाज, आ जई, पत्तादार साग, सब्जी, आ फल (कम चीनी कें मात्रा वाला फल चुनू) जैना साबुत अनाज कें अपन आहार मे शामिल करूं.
• सही समय पर, सही मात्रा में खाये। एकहि बेर मे पैघ भोजन करय सं नीक जे दिन भरि कतेको छोट-छोट भोजन करब.

अहां कें डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ या आहार विशेषज्ञ अहां कें अइ पर नीक सलाह द सकएय छै. अगर अहां अपन आहार पर सही तरीका सं नियंत्रण राखब त अहां अपन ब्लड शुगर के स्तर के काफी हद तक नियंत्रित क सकय छी.

2. दैनिक व्यायाम

दोसर महत्वपूर्ण बात अछि जे रोज कनि व्यायाम करू।

• अहां दिन मे कम सं कम 30 मिनट चलनाय जैना हल्का व्यायाम क सकय छी .
• अहां मेडिकल सलाह पर योग जकां काज सेहो क सकय छी.

मुदा बेसि नीक रहत जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछि ली जे अहां के लेल कोन-कोन व्यायाम सही अछि आओर अहां के कतेक दिन तक करय के चाही. व्यायाम स॑ शरीर केरऽ इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता बढ़ी जाय छै, जे ब्लड शुगर क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै ।

3. शायद `(इंसुलिन)` के इंजेक्शन

किच्छू मां केवल आहार आ व्यायाम कें माध्यम सं अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें सही ढंग सं नियंत्रित नहि कयर सकएय छै. एहन मे डाक्टर कहताह जे रोज `(इंसुलिन)` के इंजेक्शन (`शॉट`) लेब. एकरऽ मतलब छै कि शरीर क॑ बाहर स॑ जेतना `(इंसुलिन)` के जरूरत छै, ओकरा मिल॑ सक॑ । इ `(इंसुलिन)` इंजेक्शन सं बच्चा कें कोनों नुकसान नहि होयत, अइ कें लेल एकर चिंता नहि करूं. डाक्टर साहेब अहाँ के ठीक-ठीक सिखा देताह जे `(इंसुलिन)` के इंजेक्शन कोना देल जाय |

4. ब्लड शुगर के स्तर के नियमित जांच करू

अहां कें डॉक्टर अहां कें एकटा छोट सन उपकरण (एकटा `ग्लूकोमीटर`) देयत छै जइ सं अहां घर पर अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें जांच कयर सकय छी. अहां कें दिन मे कई बेर (जैना नाश्ता सं पहिले आ भोजन कें बाद) अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें जांच आ रिकॉर्ड करनाय होयत. एहि सं अहां के डॉक्टर के ई पता चलत जे अहां के इलाज सही तरीका सं काज क रहल अछि कि नहि, अहां के ब्लड शुगर नियंत्रण में अछि कि नहिं, आओर अहां के खानपान में कोनो बदलाव करय के जरूरत अछि कि नहिं.

भले ही बच्चा कें आवय तइक अहां कें कनिक बेसि मेहनत करएय कें पड़एयत छै, मुदा याद राखूं की अहां इ सबटा अहां आ बच्चा दूनू कें नीक स्वास्थ्य कें लेल करएयत छी.

बच्चा कें जन्म कें बाद अइ गर्भावस्था कें मधुमेह कें की होयत छै? ओहिना रहत की?

ई एकटा एहन समस्या अछि जे कतेको माय के होइत छनि। नीक खबर इ छै की अधिकतर मामला मे गर्भावस्था कें मधुमेह बच्चा कें जन्म कें बाद दूर भ जायत छै ! एकरऽ कारण छै कि एकरऽ मुख्य कारण गर्भावस्था के दौरान शरीर म॑ होय वाला हार्मोनल परिवर्तन छै । एक बेर बच्चा कें जन्म भ गेलाक कें बाद ओ हार्मोन कें स्तर सामान्य भ जायत छै, अइ कें लेल अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर सेहो सामान्य भ जायत छै. बच्चा कें जन्म कें लगभग 6 सं 12 सप्ताह बाद अहां कें डॉक्टर अहां कें चीनी कें स्तर कें फेर सं जांच करतय.

मुदा किछु बात ध्यान मे राखय पड़त:

• इ फेर सं भ सकएयत छै: यदि अहां कें एक बेर गर्भावस्था कें मधुमेह भ गेल छै, त 50% सं बेसि संभावना छै की अहां कें अगिला गर्भावस्था मे फेर सं इ स्थिति भ जेतय. अस्तु, फेर सं गर्भवती होबय सं पहिने एहि पर डॉक्टर सं चर्चा करब आ आवश्यक तैयारी करब बेसी नीक रहत.
• भविष्य मे `(टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस)` कें विकास कें जोखिम : जे मां कें गर्भावस्था कें मधुमेह भेल छै, ओकर जीवन मे बाद मे `(टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस)` नामक स्थायी मधुमेह कें स्थिति कें विकास कें खतरा अन्य कें अपेक्षा काफी बेसि होयत छै . ई बात हमरा सब के बहुत चिंतित रहबाक चाही। किछ अध्ययनक कें अनुसार इ जोखिम 50% सं 70% कें बीच भ सकएयत छै.
• स्वस्थ वजन बनाए रखनाय: अइ कें लेल भविष्य मे अइ जोखिम कें कम करएय कें लेल अहां कें सब सं नीक काज इ छै की बच्चा पैदा करएय कें बाद अपन शरीर कें वजन कें स्वस्थ स्तर पर बनाए रखनाय. संतुलित आहार आ नियमित व्यायाम करनाय एहि मे बहुत मदद करत.
• अपन डॉक्टर सं संपर्क मे रहूं: बच्चा कें जन्म कें बाद, डॉक्टर कें सलाह कें अनुसार फॉलोअप टेस्ट कें लेल जाऊं. नीक विचार अछि जे साल मे कम सं कम एक बेर अहां के ब्लड शुगर के स्तर के जांच कराओल जाए. इ अहां कें इ पहचान करएय मे मदद कयर सकएय छै की अहां कें टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस कें खतरा छै या अहां कें प्रीडायबिटीज छै.

कहल गेल अछि जे बच्चा पैदा करय के बात पूरा तरह सं बिसरि जायब नीक नहिं. अहां के अपन दीर्घकालिक स्वास्थ्य के बारे मे सेहो सोचय के जरूरत अछि. ई अहाँक लेल चेतावनी जकाँ अछि।

त, एहि सब मे हमरा सब के कोन-कोन सबस जरूरी बात याद राखय के जरूरत अछि?

ठीक छै, किछु एहन बात अछि जाहि पर हम सब गप्प केलहुं अछि जे सचमुच अहां के दिमाग मे चिपकय के चाही. एक-एक कए हुनका सभकेँ देखू : १.

1. गर्भावस्थाक मधुमेह कोनो एहन बात नहि अछि जकरा सँ डरबाक चाही , अपितु सावधान रहबाक चाही : ई एकटा एहन स्थिति अछि जे केवल गर्भावस्थाक दौरान होइत अछि । भले ही अहां कें पहिने मधुमेह नहि भेल होय.

2. समय पर जांच कराउ : 24-28 सप्ताहक बीच ``ग्लूकोज स्क्रीनिंग टेस्ट`` अवश्य कराउ। जतेक जल्दी पता चलत, ओकरा नियंत्रित करब ओतेक आसान होयत।

3. बच्चा प्रभावित भ सकएयत छै: यदि मां कें ब्लड शुगर बढ़एयत छै त बच्चा कें जन्म समय सं पहिले भ सकएय छै, वजन बढ़एयत छै, आ जन्म कें बाद ब्लड शुगर कम भ सकएयत छै. बच्चा कें भविष्य मे ``टाइप 2 डायबिटीज`` आ मोटापा कें खतरा सेहो छै.

4. एकर इलाज होइत छैक आ ओकरा नियंत्रित कयल जा सकैत अछि : स्वस्थ आहार, व्यायाम, आवश्यकता पड़ला पर इंसुलिन केर इंजेक्शन, आ नियमित रूप सँ ब्लड शुगर केर जांच सँ एहि स्थिति केँ नीक सँ नियंत्रित कयल जा सकैत अछि । अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू।

5. प्रायः बच्चाक बाद ई दूर भ' जाइत अछि : तथापि, जँ अहाँ फेर सँ गर्भवती भ' जायब त' ई फेर सँ आबि सकैत अछि। भविष्य मे मां कें `(टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस)` कें खतरा सेहो बढ़एयत छै.

6. अपन स्वास्थ्य के ध्यान राखैत रहू : बच्चा के जन्म के बाद स्वस्थ वजन बना क राखू। संतुलित आहार खाउ, व्यायाम करू। अपन डॉक्टर सं संपर्क मे रहू, आ नियमित जांच कराउ.

मोन राखू, एहि यात्रा मे अहाँ असगर नहि छी। अहां कें डॉक्टर, परिवार स्वास्थ्य कार्यकर्ता, पोषण विशेषज्ञ, आ परिवार कें सदस्य सब अहां कें मदद करएय कें लेल मौजूद छै. सबसँ पैघ बात ई जे एहि बातक प्रति जागरूक रहब, डरब नहि, आ आवश्यक डेग उठब। तखन अहां आ अहां कें बच्चा दूनू स्वस्थ आ खुश भ सकएय छै.

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