अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य कें बारे मे जल्दीए जानएय कें लेल पहिल तिमाही कें जांच परीक्षण कें बारे मे बात करूं.

अहाँ सभ शायद आइ-काल्हि नव-नव आशाक संग नव पाहुनक प्रतीक्षा मे छी ने? ई बहुत खास समय छै, आरू हमरा सब क॑ गर्भ म॑ बच्चा के स्वास्थ्य के बारे म॑ भी बहुत चिंता छै । अस्तु, आइ हम एकटा महत्वपूर्ण जांच कें बारे मे बात करय जा रहल छी जे अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य कें बारे मे पहिले सं बता सकय छै. एकरा "पहिल तिमाही कें जांच" कहल जायत छै.

ई तथाकथित फर्स्ट ट्रिमस्टर स्क्रीनिंग की छै?

सीधा शब्दक मे कहल जाय त इ एकटा एहन जांच कें श्रृंखला छै जे अहां कें गर्भावस्था कें पहिल तीन महीना (पहिल तिमाही) कें दौरान कैल जायत छै, ताकि अहां कें गर्भ मे पल रहल बच्चा कें स्वास्थ्य कें बारे मे अंदाजा लगाएल जा सकएय. एकर मुख्यतः दू भाग होइत अछि : १.

1. अहाँसँ लेल गेल खूनक नमूनाक परीक्षण।

2. अल्ट्रासाउंड स्कैन करब।

एहि दुनू सं एकत्रित जानकारी के आधार पर डॉक्टर बच्चा के स्वास्थ्य के बारे मे एकटा निष्कर्ष पर पहुंचैत अछि. कल्पना करू, ई बच्चाक पहिल स्वास्थ्य रिपोर्ट जकाँ अछि।

हम ई परीक्षा किएक क' रहल छी? एकरा स की उम्मीद अछि?

आब अहाँ सोचि रहल होयब जे "ई परीक्षा एतेक महत्वपूर्ण किएक अछि?" इ जांच मुख्य रूप सं इ जांच करएयत छै की अहां कें बच्चा कें किच्छू गुणसूत्र असामान्यताक कें खतरा छै या नहि . डाउन सिंड्रोम के नाम सुनने होयब। एडवर्ड सिंड्रोम सन स्थितिक संभावनाक किछु संकेत सेहो दैत अछि ।

एतबे नहि, इ जांच सं किच्छू जन्मजात विकृतिक कें बारे मे सेहो किच्छू अंदाजा भ सकएय छै (उदाहरण कें लेल, बच्चा कें दिल कें कोनों समस्या छै या नहि)।

मुदा, एतय एकटा बहुत जरूरी बात मोन राखय पड़त : ई मात्र स्क्रीनिंग टेस्ट थिक , डायग्नोस्टिक टेस्ट नहिं.

मतलब, इ जांच 100% निश्चित रूप सं इ नहि बता सकएयत छै की बच्चा कें ऑटिज्म छै. एहि सं मात्र ई संकेत भेटैत अछि जे कोनो जोखिम अछि वा नहिं . जेना धुँआ देखि सोचैत होइ, "ओह, कतहु आगि लागि सकैत अछि।" ओहि धुँआ के देखि क' ठीक-ठीक पता नहि चलैत अछि जे आगि कतय अछि. ताहि लेल आगू देखय पड़त। ईहो एके बात अछि।

की हमरा ई परीक्षा देबय पड़त?

ई सचमुच अहाँक निर्णय अछि। डॉक्टर के कहनाय छनि जे ई जांच करब सुरक्षित अछि . मुदा, ई जांच करब वा नहिं करब एकटा एहन निर्णय अछि जे अहाँ आ अहाँक परिवार मिलिकय, आ अपन डॉक्टर सं गप्प केलाक बाद क सकैत छी.

इ जांच करएय कें एकटा मुख्य फायदा इ छै की इ अहां कें जल्दी इ जानएय मे मदद कयर सकएय छै की अहां कें बच्चा मे कोनों स्वास्थ्य समस्या कें खतरा छै या नहि. अइ सं माता-पिता कें ओकरा सं निपटएय कें लेल बेसि समय मिलएयत छै , जरूरत पड़ला पर आगू कें जांच करएय कें लेल, या बच्चा कें जन्म कें बाद ओकरा कोनों विशेष देखभाल कें योजना बनावा कें जरूरत होयत छै.

मुदा, कोनो परीक्षा जकाँ ईहोगलत रिजल्ट भेटबाक संभावना कम अछि। ताहि पर सेहो जागरूक रहब नीक अछि।

• `झूठा-पॉजिटिव`: एकर मतलब छै की भले ही जांच सं पता चलएयत छै की "जोखिम" छै, मुदा अहां तइयो स्वस्थ बच्चा पैदा कयर सकएय छी. कल्पना करू, कखनो काल आकाश अन्हार भ' जाइत अछि आ लगैत अछि जेना बरखा होयत, मुदा नहि होइत छैक? ई त' एहने अछि।
• `झूठा-नकारात्मक`: इ तखन होयत छै जखन कोनों परीक्षण मे "कोनो जोखिम नहि" देखल जायत छै, मुदा बहुत दुर्लभ मामला मे बच्चा स्वास्थ्य समस्या कें साथ पैदा भ सकएय छै. जेना साफ दिन मे अचानक हल्का बूंदाबांदी खसैत अछि।

यदि अहां कें अइ सब बातक कें बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करय मे संकोच नहि करूं . ओ अहाँकेँ सभ किछु बुझा देत।

इ पहिल तिमाही कें जांच कोना कैल जायत छै?

जेना कि हम पहिने कहने रही जे ई परीक्षण दू भाग मे होइत अछि : १.

1. रक्त नमूना परीक्षण : १.

एहि मे अहां सं थोड़-बहुत खून ल क लैब मे भेजनाय शामिल अछि. कखनों-कखनों अहां कें आँगुर कें नोक सं खून कें छोट बूंद निकालल जा सकएय छै, या बेसि आमतौर पर, कोनों नस सं थोड़ी मात्रा मे खून निकालल जा सकएय छै.

• ई खूनक जांच की देखैत अछि? ई अहां के खून में दू टा विशेष प्रोटीन के स्तर के मापैत अछि.
• परिणामक की अर्थ होइत छैक ? यदि इ प्रोटीन कें स्तर सामान्य सं कम या बेसि छै, त एकर मतलब इ भ सकएय छै की बच्चा कें गुणसूत्र असामान्यता कें खतरा किच्छू बेसि छै.

2. अल्ट्रासाउंड स्कैन परीक्षा : १.

अहाँ सभ ई काज पहिने क' चुकल होयब।

• कोना होइत छैक ? अहां बिस्तर पर लेट गेल छी, डॉक्टर या प्रशिक्षित तकनीशियन अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे जेल लगायत छै, आ एकटा छोट उपकरण (अल्ट्रासाउंड जांच) कें इम्हर-उम्हर घुमाबैत छै. जखन अइ उपकरण सं निकलएय वाला ध्वनि तरंग बच्चा सं टकरायत छै आ वापस उछल जायत छै, तखन ओ कंप्यूटर स्क्रीन पर बच्चा कें छवि बनायत छै.
• ई परीक्षा की देखैत अछि? एकटा बात जे एतय विशेष रूप सं देखल गेल छै ओ छै बच्चा कें गर्दन कें पाछू कें हिस्सा मे त्वचा कें नीचा तरल पदार्थ कें परत कें मोटाई . डाक्टर सब एकरा ``नुचल पारदर्शिता - एनटी'' कहैत छथि | यदि ई एनटी मान सामान्य स॑ अधिक होय छै, मतलब कि वू क्षेत्र म॑ अधिक तरल पदार्थ होय छै, त॑ ई गुणसूत्रऽ के असामान्यता या अन्य जटिलता के संकेत भी होय सकै छै । इ स्कैन कें उपयोग कखनों-कखनों बच्चा कें नाक मे ``नाक कें हड्डी'' कें उपस्थिति कें जांच करएय कें लेल सेहो कैल जायत छै.

यदि जांच कें रिजल्ट सं पता चलएयत छै की कोनों खतरा छै त अहां की करूं?

कल्पना करूं की इ पहिल तिमाही कें जांच सं पता चलल छै की अहां कें बच्चा कें खतरा छै. चिन्ता नहि करु। जेना कि हम पहिने कहने रही जे ई त बस एकटा एहन परीक्षा अछि जे जोखिम के संकेत दैत अछि.

• अगिला कदम : यदि छै त अहां कें डॉक्टर अहां कें बेसि देयत छैकईटा विशिष्ट निदानात्मक परीक्षणक कें सुझाव देल गेल छै. इ जांचक सं इ पुष्टि भ सकएय छै की बच्चा कें वास्तव मे कोनों समस्या छै या नहि.
• ओ सभ परीक्षा की अछि ?
• कोरियोनिक विलस सैंपलिंग (CVS): इ एकटा एहन जांच छै जे आमतौर पर गर्भावस्था कें 10 सं 13 सप्ताह कें बीच कैल जायत छै. नाल कें छोट नमूना ल क ओकर जांच कैल जायत छै.
• एम्नियोसेन्टेसिस : इ आमतौर पर गर्भावस्था कें 15 सप्ताह कें बाद कैल जायत छै. अइ मे बच्चा कें आसपास कें एम्नियोटिक द्रव कें छोट नमूना लेनाय आ ओकर परीक्षण करनाय शामिल छै.

ई दुनू परीक्षण प्रायः अनुभवी डॉक्टर द्वारा कयल जाइत छैक, आ परिणाम बहुत हद तक सही होइत छैक ।

यदि जोखिम कम छै त की होयत?

भले ही पहिल तिमाही कें जांच मे कोनों महत्वपूर्ण जोखिम नहि देखल जाय, मुदा डॉक्टर आमतौर पर दोसर तिमाही मे एकटा आओर श्रृंखला कें जांच कें सिफारिश करएयत छै, जेकरा ``द्वितीय तिमाही कें जांच'' कें नाम सं जानल जायत छै.एहि मे मुख्य रूप सं रक्त जांच सेहो शामिल छै.

• दोसर तिमाही कें जांच कें दौरान की जांच कैल जायत छै? इ पहिल जांच कें परिणामक कें आ बेसि पुष्टि कयर सकय छै, डाउन सिंड्रोम कें जोखिम कें पुनर्मूल्यांकन कयर सकय छै, आ अन्य स्थितियक जेना न्यूरल ट्यूब दोष (जैना, स्पाइनल बिफिडा) कें जांच कयर सकय छै.

इ पहिल तिमाही कें जांच करएय कें लेल की बेहतर समय छै?

एकरा सेहो जानब जरूरी अछि।

• रक्त परीक्षण : आमतौर पर गर्भावस्था कें 9 सं 14 सप्ताह कें बीच कैल जायत छै.
• अल्ट्रासाउंड स्कैन (NT scan): इ गर्भावस्था कें 11 सं 14 सप्ताह कें बीच कैल जायत छै.

अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल इ जांचक कें समय निर्धारित करतय.

परिणाम जानय मे कतेक समय लगैत अछि?

• रक्त जांच कें परिणाम : आमतौर पर इ सब कें वापस आवय मे लगभग एक-दू सप्ताह लगएयत छै.
• अल्ट्रासाउंड स्कैन कें परिणाम : एनटी स्कैन सं डॉक्टर कें लगभग तुरंत कोनों विचार भ सकएयत छै. कखनो काल तऽ ओतहि एहि विषय मे कहताह।

परिणाम के गणना के अलग-अलग तरीका

डॉक्टरक कें अइ जोखिम कें गणना करएय कें कई तरीका छै:

• `(संयुक्त प्रथम तिमाही कें जांच)` (संयुक्त प्रथम तिमाही कें जांच): इ अक्सर कैल जायत छै. एतय, पहिल तिमाहीक रक्त परीक्षणक परिणाम, एनटी स्कैनक परिणाम, आ अन्य कारक जेना अहाँक उम्र कें संयोजन सं जोखिम कें गणना कैल जायत छै.
• एकीकृत जांच : किछु डॉक्टर पहिल तिमाही मे जांच करैत छथि, फेर दोसर तिमाही मे खूनक जांच पूरा हेबा धरि इंतजार करैत छथि, आ फेर एहि सभ परीक्षणक परिणाम मिला कए अंतिम जोखिम रिपोर्ट दैत छथि ।
• `(सीरम एकीकृत जांच)` (तेजी से एकीकृत परीक्षण):किछु लोक पहिल तिमाही में एनटी स्कैन नहिं करैत छथि, मुदा पहिल आ दोसर दुनू तिमाही में मात्र खूनक जांच करैत छथि , आ ओहि परिणाम के मिला क जोखिम देखैत छथि.

अहां कें डॉक्टर अहां कें रिजल्ट कें गणना करय कें लेल कोन तरीका कें उपयोग करएयत छै, इ अहां कें उम्र, अहां कें स्वास्थ्य, अन्य जोखिम कारक, आ अहां कें परीक्षण स्थान पर उपलब्ध सुविधाक जैना चीजक पर निर्भर कयर सकएय छै. अस्तु, एहि सभ पर अपन डॉक्टर सं खुलि क' गप्प करब बेसी नीक रहत.

त, एहि सब सं कोन-कोन बात मोन राखय पड़त?

ठीक छै, हम सब एहि ``फर्स्ट ट्रिमस्टर स्क्रीनिंग'' पर बहुत गप्प केने छी। अंत मे एहि महत्वपूर्ण बात केँ ध्यान मे राखू।

• इ एकटा स्क्रीनिंग टेस्ट छै: इ केवल इ बतायत छै की अहां कें खतरा छै या नहि. कोनो बीमारीक पुष्टि नहि करैत अछि।
• प्रारंभिक ज्ञान एकटा फायदा छै: यदि कोनों जोखिम छै, त ओकरा बारे मे पहिले सं जानला सं अहां कें ओकरा सं निपटय आ आवश्यक कदम उठावय कें समय मिलयत छै.
• अहां कें निर्णय महत्वपूर्ण छै: अहां इ परीक्षा लेनाय चाहय छी या नहि करनाय अहां कें पसंद छै. सबसँ नीक निर्णय लेबय लेल अपन डॉक्टर सं बात करू.
• गलत परिणाम स सावधान रहू : `झूठा-सकारात्मक` आ `झूठा-नकारात्मक` परिणाम भेटबाक संभावना कम अछि | मुदा एकर चिंता नहि करू, आ अपन डॉक्टरक निर्देशक पालन करू।
• अपन डॉक्टर सं बात करूं: अहां कें कोनों सवाल, चिंता या डर कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ सभ अहाँक मददि करबाक लेल ओतय छथि।

मोन राखू, ई सबटा परीक्षा अहाँक आ अहाँक पेट मे अहाँक प्रिय बच्चाक भलाई लेल कयल जाइत अछि। अस्तु, अपन मोन के आराम सं राखू आ एहि यात्रा के आनंद लिय. अहाँ आ अहाँक बच्चा के शुभकामना!

` गर्भावस्था, प्रथम तिमाही स्क्रीनिंग, डाउन सिंड्रोम, नुचल पारदर्शिता, शिशु के स्वास्थ्य, प्रसव पूर्व परीक्षण |