कैंसर के इलाज में नव आशा : बस PARP Inhibitors के बात करी

कैंसर के साथ जीना कतेक चुनौतीपूर्ण छै, ई हमरा सब के पता छै। मुदा मेडिकल साइंस के उन्नति के संग आइ कैंसर के इलाज के तरीका में बहुत सुधार भेल अछि. पहिने के तरह सिर्फ कीमोथेरेपी या रेडिएशन थेरेपी के बजाय आब एहन विशिष्ट उपचार भ गेल अछि जे केवल कैंसर के कोशिका के लक्षित करैत अछि आ ओकरा पर हमला करैत अछि. पीएआरपी इनहिबिटर एक प्रकार के दवाई छै जे कैंसर के इलाज के दुनिया में नया आशा लाने छै. आइ एहि पर सरलता स, एहन तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई PARP Inhibitors की अछि ?

एकरा बुझबाक लेल पहिने अपन शरीरक कोशिका के बारे में सोचल जाय। हमरऽ शरीर केरऽ हर कोशिका म॑ डीएनए नाम केरऽ कुछ चीज होय छै । ई डीएनए एकटा ‘मास्टर प्लान’ के तरह छै जेकरा म॑ कोशिका क॑ काम करै लेली जरूरी सब निर्देश होय छै । कखनो काल ई डीएनए क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि । जखन ई क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि त' हमरा सभक शरीर मे एकरा ठीक करबाक लेल एकटा विशेष तंत्र होइत छैक ।

एहि मरम्मत प्रक्रिया मे एकटा प्रमुख खिलाड़ी अछि पीएआरपी नामक प्रोटीन । PARP केरऽ मतलब होय छै Poly (ADP-ribose) polymerase । ई नाम जटिल लगै छै, लेकिन एकरऽ काम सरल छै: अगर डीएनए म॑ टूटी जाय छै या टूटी जाय छै त॑ पीएआरपी प्रोटीन अंदर जाय क॑ ओकरा मरम्मत करी दै छै । स्वस्थ कोशिका कें लेल इ आवश्यक छै.

मुदा एतय समस्या अछि। कैंसर के कोशिका सेहो एहि PARP प्रोटीन के उपयोग अपन फायदा के लेल करैत अछि । जखन कैंसर के कोशिका तेजी सं विभाजित भ जायत अछि त ओकर डीएनए क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि. तखन कैंसर कोशिका एहि PARP ‘बास’ के उपयोग अपन डीएनए के ठीक करय लेल करैत अछि, आओर बढ़य लेल करैत अछि, आ पूरा शरीर में फैलय लगैत अछि.

पीएआरपी अवरोधक पीएआरपी ‘बेस’ कें काम करय सं रोकय कें काज करय छै. सटीक कहब त ई सब पीएआरपी प्रोटीन के डीएनए के मरम्मत करय सं रोकैत अछि. एहि सँ कैंसर कोशिका अपन डीएनए ठीक नहि भ सकैत अछि, आ अंततः कोशिका मरि जाइत अछि ।

एकरा लक्षित चिकित्सा सेहो कहल जाइत अछि , कारण ई दवाई सामान्य स्वस्थ कोशिका के बजाय कैंसर कोशिका के कमजोरी के लक्षित आ हमला करैत अछि |

इ दवाईयक कें उपयोग कोन प्रकार कें कैंसर कें लेल कैल जायत छै?

आमतौर पर पीएआरपी अवरोधक दवाइयक कें उपयोग बेसि उन्नत या मेटास्टेटिक कैंसर कें लेल कैल जायत छै. मुदा, सब कैंसर के लेल ई सब नहिं देल जाइत अछि. ई कोनों विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन सं जुड़ल कैंसर कें लेल बेसि प्रभावी छै.

बीआरसीए जीन आ पीएआरपी अवरोधक के बीच संबंध

हमरऽ शरीर म॑ सुरक्षात्मक जीन छै जे कैंसर केरऽ ट्यूमर केरऽ निर्माण स॑ रोकै छै । मुख्य मे सं एकटा अछि बीआरसीए जीन . ई बीआरसीए जीन केरऽ एगो काम डीएनए केरऽ नुकसान क॑ ठीक करना छै । एकरऽ मतलब छै कि हमरऽ कोशिका म॑ दू मुख्य डीएनए मरम्मत प्रणाली छै: एगो पीएआरपी, आरू दोसरऽ बीआरसीए ।

आब कल्पना करू, कोनो व्यक्ति जन्म मे बीआरसीए जीन मे उत्परिवर्तन के संग होइत अछि ।मतलब जे हुनकर एकटा डीएनए रिपेयर सिस्टम पहिने सं कमजोर अछि. तखन ओकर कैंसर कोशिका डीएनए के मरम्मत के लेल लगभग पूर्ण रूप सं ओहि पीएआरपी सिस्टम पर निर्भर अछि.

त जखन हम एहन व्यक्ति के PARP inhibitor दैत छी त की होइत अछि? पहिने स टूटल बीआरसीए सिस्टम क अलावा हम पीएआरपी सिस्टम कए सेहो रोकैत छी जे नीक स काज क रहल छल। तखन कैंसर कोशिका के पास अपन डीएनए के ठीक करय के कोनो तरीका नहिं अछि. एहि ‘डबल हिट’ के कारण कैंसर के कोशिका बहुत आसानी सं नष्ट भ जाइत अछि.

अतः बीआरसीए जीन उत्परिवर्तन वाला कैंसर के लेल पीएआरपी अवरोधक बहुत प्रभावी इलाज छै.

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ई इलाज कोना आ कतेक दिन धरि देल जाइत अछि ?

एहि इलाज के एकटा फायदा ई अछि जे एकरा इंजेक्शन के रूप मे देबय के जरूरत नहिं. इ सबटा पीएआरपी अवरोधक गोली या कैप्सूल कें रूप मे आबै छै. आमतौर पर एकरा दिन मे एक या दू बेर लेनाय निर्धारित कैल जायत छै.

कखनो काल, अहां कें कैंसर कें प्रकार कें आधार पर, इ दवाई एकमात्र इलाज कें रूप मे देल जा सकएय छै. अथवा, एकरा अन्य उपचारक कें संयोजन मे देल जा सकएय छै, जेना कीमोथेरेपी. जेना कि ककरो कीमोथेरेपी आ क्षतिग्रस्त कैंसर कोशिका कें बाद इ PARP अवरोधक दवाई शुरू कैल जायत छै. तखन, ई ओहि क्षतिग्रस्त कैंसर कोशिका के स्वयं के मरम्मत के मौका के पूरा तरह सं समाप्त क दैत अछि.

इलाज कें अवधि व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे अलग-अलग होयत छै. किछु गोटेक लेल ई दवाई एकटा विशिष्ट समयक लेल देल जाइत अछि, जेना कीमोथेरेपी समाप्त भेलाक दू सँ तीन साल बाद । दोसरऽ लेली ई जाब॑ तलक जारी रहै छै जब॑ तलक दवाई काम करै छै, मतलब कैंसर प॑ नियंत्रण छै । एहि बारे मे सब सं नीक निर्णय अछि जे अपन डॉक्टर सं बात करी आ संभावित दुष्प्रभावक विरुद्ध इलाज के फायदा के तौलब.

एहि उपचारक लाभ आ संभावित दुष्प्रभाव

PARP अवरोधक कैंसर कें पूरा तरह सं ठीक नहि कयर सकएयत छै. मुदा, हुनका लोकनिक सब सं पैघ फायदा ई छनि जे "प्रगति मुक्त जीवित रहब" बढ़बैत छनि. सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई दवाई कैंसर क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै आरू ओकरा अधिक समय तलक नियंत्रण म॑ रखै म॑ मदद करै छै । मतलब जे रोगी कें अपेक्षाकृत स्वस्थ जीवन जीएय कें लेल बेसि समय मिलएयत छै आ बीमारी कें बिगड़एय कें बिना .

कैंसर कें कोनों इलाज कें तरह, इ सब कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै, मुदा इ सब कें इ नहि मिलएयत छै.

तुरंत डाक्टर कें कहिया फोन करबाक चाही?

एहि इलाज कें पूरा दौरान अपन डॉक्टर सं घनिष्ठ संपर्क मे रहनाय बहुत जरूरी छै . यदि अहां कें कोनों नव लक्षण देखल जायत छै या यदि अहां कें कोनों मौजूदा लक्षण खराब भ जायत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं. ओ अहां कें खुराक मे समायोजन करएय मे सक्षम भ सकएय छै या अन्य दवाइयक लिख सकएय छै, जे दुष्प्रभावक जैना मतली मे मदद करएयत छै.

यदि अहां कें निम्नलिखित लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त बिना कोनों देरी कें अपन डॉक्टर कें फोन करूं :

• संक्रमण कें संकेत: बुखार, ठंढा, आ हिलनाय.
• फेफड़ाक संक्रमण (न्यूमोनाइटिस) कें लक्षण : सांस लेनाय मे दिक्कत, छाती मे जकड़न कें एहसास, या घरघराहट.
• खून कें थक्का बनएय कें संकेत: अचानक सूजन, लाली आ पैर मे दर्द, या अचानक छाती मे दर्द आ सांस लेवा मे दिक्कत.

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों गंभीर लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करबाक चाही या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक चाही.