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किडनी फेल होय के घर में इलाज? आउ, पेरिटोनियल डायलिसिस के बारे में जानब !

किडनी फेल होय के घर में इलाज? आउ, पेरिटोनियल डायलिसिस के बारे में जानब !

किडनी फेल होयब या ‘किडनी फेल होयब’ एहन चीज अछि जे ककरो डरा दैत अछि । बहुत लोक के लगैत छनि जे ओकर बाद जीवन भरि अस्पताल जा क खून साफ ​​करय पड़तनि। मुदा की अहां के पता अछि जे डायलिसिस के एकटा खास तरीका अछि जे अहां घर बैसल क सकय छी, संगहि अपन रोजमर्रा के काज सेहो? जेकरा हम पेरिटोनियल डायलिसिस कहैत छी। आइ एहि पर सरलता स, एहन तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।

सीधा शब्द मे कहल जाय त पेरिटोनियल डायलिसिस की होइत अछि ?

अपन किडनी के दू टा सुपर फिल्टर बुझू। हुनकऽ मुख्य काम खून स॑ अवांछित अपशिष्ट पदार्थ आरू अतिरिक्त पानी क॑ छानना छै । जे तरल पदार्थ छानल जाइत अछि ओकरा हम मूत्र कहैत छी । मुदा जखन किडनी फेल भ जाइत अछि त ई फिल्टर ठीक स काज नहि करैत अछि । तखन अपशिष्ट पदार्थ आ विषैला पदार्थ खून मे जमा होबय लगैत अछि । हम एहि स्थिति केँ ``यूरेमिया`` कहैत छी । यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त इ जानलेवा भ सकएय छै.

तखनहि डायलिसिसक इलाज अबैत छैक.पेरिटोनियल डायलिसिस सेहो एहने प्रकारक डायलिसिस थिक. मुदा एहि मे किछु बहुत अजीब होइत छैक । एहि मे हम अहाँक शरीर मे प्राकृतिक फिल्टर के प्रयोग करैत छी जे अहाँक खून साफ ​​करैत अछि । ओ पातर झिल्ली अछि जे अहाँक पेटक भीतरक अंग सभकेँ घेरने अछि । चिकित्सा मे एकरा पेरिटोनियम कहैत छी ।

एहि इलाज शुरू करबा सं पहिने डॉक्टर एकटा छोट सन ऑपरेशन करत आ अहां के पेट के त्वचा सं बहुत पातर, मुलायम ट्यूब (कैथेटर) घुसा देत. तखन, ट्यूब कें माध्यम सं, एकटा विशेष बाँझ तरल पदार्थ (हम एकरा ``डायलिसिस'' कहैत छी) अहां कें पेट मे भेजल जायत छै. जखन कि इ तरल पदार्थ अहां कें पेट मे कई घंटा तइक रहएयत छै, तखन पेरिटोनियल झिल्ली खून सं निकलल अपशिष्ट उत्पाद आ अतिरिक्त पानी कें अइ तरल पदार्थ मे सोख लैत छै. तखन, कचरा सं भरल तरल पदार्थ कें ओही ट्यूब कें माध्यम सं निकालल जायत छै, आ फेर सं नव तरल पदार्थ डालल जायत छै. अहां इ प्रक्रिया घर पर, दिन मे कई बेर, या रात मे सुतएय कें दौरान सेहो कयर सकएय छी.

एकर मुख्य दूटा तरीका अछि।

पेरिटोनियल डायलिसिस मुख्य रूप सं दू तरह सं कैल जायत छै. अहां अपन डॉक्टर सं बात कयर ओ तरीका चुन सकय छी जे अहां कें लेल बेसि सुविधाजनक होयत.

उपचार विधि कोना करब आ विशेष बिन्दु
लगातार एम्बुलेंस पेरिटोनियल डायलिसिस (CAPD) 1।
(दिन मे स्वयं करू विधि)
एहि मे कोनो मशीन क उपयोग नहि होइत अछि। दिन मे लगभग 3-5 बेर अहां कें स्वयं तरल पदार्थ बदलय पड़य छै. हर बेर लगभग 30-40 मिनट लगैत अछि। जा धरि ई तरल पदार्थ अहाँक पेट मे अछि, अहाँ रोजाना जकाँ अपन काज करबा लेल स्वतंत्र छी ।
स्वचालित पेरिटोनियल डायलिसिस (एपीडी) २.
(रात भर मशीन विधि)
एहि मे एकटा छोट मशीन (एकटा `स्वचालित साइकिलर`) क उपयोग होइत अछि । जखन अहां एकरा राति मे सुतय सं पहिले मशीन सं जोड़ब तखन मशीन स्वचालित रूप सं रात भर मे जतेक बेर जरूरत होयत तरल पदार्थ कें इंजेक्शन लगायत आ निकालतय. भोरे उठला पर इलाज पूरा भ जाइत अछि। बहुत लोक एहि तरीका के पसंद करैत छथिन्ह किएक त दिन मे कोनो तरहक व्यवधान नहि होएत अछि.

मुदा ई विधि एतेक लोकप्रिय किएक नहि अछि ?

एकरऽ बहुत फायदा के बावजूद अस्पताल आधारित हीमोडायलिसिस केरऽ तरीका के तुलना म॑ एकरऽ प्रयोग कम होय छै । एकर कतेको कारण अछि : १.

  • जागरूकता कें कमी : बहुत सं मरीज, आ कखनों-कखनों मेडिकल स्टाफ कें सेहो, अइ विकल्प कें बारे मे पूरा जानकारी नहि छै.
  • प्रशिक्षित कर्मचारीक अभाव : एहन डाक्टर आ नर्स कम अछि जे एहि इलाज मे विशेष प्रशिक्षण प्राप्त केने होथि ।
  • आपातकालीन स्थिति मे उत्पन्न समस्या : यदि कोनों व्यक्ति कें गुर्दा अचानक खराब भ जायत छै, तखन सबटा अस्पतालक मे इ ट्यूब (कैथेटर) डालय कें सुविधा नहि छै. एहन मे हुनका हीमोडायलिसिस के सहारा लेबय पड़ैत छनि, जेकरा आसानी सं शुरू कएल जा सकैत अछि.
  • मदद करएय वाला कें खोजएय मे दिक्कत: किच्छू लोगक कें असगर इ काज करएय मे दिक्कत होएयत छै. एहि तरहक समय मे मदद करय वाला के खोजनाय एकटा चुनौती भ सकैत अछि.

एहि विधिक की फायदा अछि ?

एकर सबसँ पैघ फायदा अछि जे अहाँ केँ स्वतंत्रता आ सुविधा भेटैत अछि। अहां के अपन जीवन अस्पताल मे सीमित नहि रहय पड़त.

  • सुविधा आ लचीलापन : अस्पताल जेबाक जरूरत नहिं. अहां इ काज साफ-सुथरा जगह पर क सकय छी, चाहे ओ घर पर हो, काज पर हो, या यात्रा के दौरान.
  • भोजन आ पेय पर कोनों पैघ प्रतिबंध नहि : अन्य डायलिसिस विधियक कें अपेक्षा भोजन आ पेय पर कम प्रतिबंध छै. चूँकि लगभग रोज शरीर सं अपशिष्ट पदार्थ निकालल जायत छै, अइ कें लेल कचरा कें मात्रा कम भ जायत छै.
  • सुई कें जरूरत नहि : अस्पताल मे डायलिसिस कें दौरान हर बेर सुई कें आवश्यकता होयत छै. जे कियो सुई स डरैत अछि ओकरा लेल इ एकटा पैघ राहत अछि।

की एकर नुकसान आ जोखिम नहि छै?

जेना कोनों चिकित्सा उपचार कें साथ, एकर जोखिम आ नुकसान होयत छै, आ ओकरा बारे मे जागरूक रहनाय जरूरी छै.

जोखिम / नुकसान सीधा-सीधा कहल जाय त...
पेरिटोनाइटिस इ सब सं बेसि जोखिम छै. कीटाणु ट्यूब कें माध्यम सं या गंदगी कें माध्यम सं पेट कें पेरिटोनियम आस्तर मे प्रवेश कयर सकएय छै, जे संक्रमण पैदा करएयत छै. साफ-सफाई के प्रति बहुत सावधान रहब अनिवार्य अछि।
हर्निया पेट मे तरल पदार्थ भरला पर जे दबाव बनएयत छै ओकर कारण हर्निया भ सकएयत छै.
वजन बढ़ना चूँकि प्रयोग कएल गेल तरल पदार्थ मे चीनी (डेक्स्ट्रोज) होइत अछि, एहि मे सँ किछु शरीर सोखि सकैत अछि आ समयक संग वजन बढ़ि सकैत अछि ।
उपचार के अप्रभावीता एहि उपचारक वर्षोंक बाद किछु लोकक पेरिटोनियल झिल्लीक काज मे कमी आबि सकैत अछि, जकरा लेल दोसर डायलिसिस विधि पर स्विच करबाक आवश्यकता भ सकैत अछि ।
सब दिन अवश्य करबाक चाही ई एहन काज अछि जेकरा रोज करय के जरूरत अछि. किछु गोटे लेल मानसिक रूप स कर लागि सकैत अछि।

एहि सब बात स बचू।

यदि अहां पेरिटोनियल डायलिसिस पर छी त अइ बातक कें प्रति सावधान रहूं:

  • बिना डॉक्टर सं परामर्श केने नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) जैना किडनी कें लेल हानिकारक दवाईयक कें उपयोग नहि करूं.
  • पोखरि, नदी, आ झील जैना क्लोरीन रहित पानी मे हेलनाय सं बचूं, आ गरम टब मे भिजएय सं बचूं. एहि मे कीटाणुक प्रवेशक संभावना बेसी होइत अछि । ओना रोज नहाएबा मे कोनो दिक्कत नहि।

तुरंत कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां इ इलाज करा रहल छी आ निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै:एकरा नजरअंदाज नहि करू।

  • पेट मे गंभीर दर्द या पेट फूलना
  • जँ अहाँकेँ बुझाइत अछि जेना अहाँकेँ बोखार अछि
  • यदि हृदय गति तेज अछि (tachycardia) .
  • साँस लेबा मे दिक्कत (डिस्पनिया) २.
  • मतली आ उल्टी
  • यदि अहां कें पेट सं निकलएय वाला तरल पदार्थ मेघ वाला छै या सामान्य सं अलग रंग कें छै (ई संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै)
  • कम ब्लड प्रेशर (हाइपोटेंशन) कें लक्षण, जेना चक्कर आनाय आ हल्कापन

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों संकेत देखएयत छै, त तुरंत अपन इलाज करएय वाला डॉक्टर या क्लिनिक कें फोन करूं. अथवा नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ।

अंततः, अहां आ अहां कें डॉक्टर कें मिल क इ तय करबाक चाही की पेरिटोनियल डायलिसिस या हीमोडायलिसिस अहां कें लेल बेसि नीक छै. अहां कें स्वास्थ्य स्थिति, जीवनशैली, आ अहां कें पसंद सबटा कें ध्यान मे राखल जैबाक चाही ताकि बेहतरीन निर्णय ले सकय.

टेक-होम मैसेज

  • पेरिटोनियल डायलिसिस एकटा अत्यंत प्रभावी उपचार विधि छै जे किडनी फेल होय वाला मरीजक कें लेल घर पर बेसि स्वतंत्रता सं कैल जा सकएय छै.
  • एहि इलाज मे साफ-सफाई नंबर एक अछि। सदिखन हाथ धोउ आ ई काज साफ-सुथरा वातावरण मे करू। इ पेरिटोनाइटिस जैना गंभीर संक्रमण कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.
  • एहि विधि कें फायदा, नुकसान आ जोखिम कें बारे मे नीक सं अवगत रहूं. यदि अहां कें कोनों चिंता छै त अपन डॉक्टर सं बात करय मे संकोच नहि करूं.
  • डायलिसिस कें तरीका चुनय कें लेल हमेशा अपन डॉक्टर सं सलाह ली जे अहां कें बेसि अनुकूल होयत.

पेरिटोनियल डायलिसिस, गुर्दा, गुर्दे के विफलता, डायलिसिस, सीएपीडी, एपीडी
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

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किडनी फेल होयब या ‘किडनी फेल होयब’ एहन चीज अछि जे ककरो डरा दैत अछि । बहुत लोक के लगैत छनि जे ओकर बाद जीवन भरि अस्पताल जा क खून साफ ​​करय पड़तनि। मुदा की अहां के पता अछि जे डायलिसिस के एकटा खास तरीका अछि जे अहां घर बैसल क सकय छी, संगहि अपन रोजमर्रा के काज सेहो? जेकरा हम पेरिटोनियल डायलिसिस कहैत छी। आइ एहि पर सरलता स, एहन तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।

सीधा शब्द मे कहल जाय त पेरिटोनियल डायलिसिस की होइत अछि ?

अपन किडनी के दू टा सुपर फिल्टर बुझू। हुनकऽ मुख्य काम खून स॑ अवांछित अपशिष्ट पदार्थ आरू अतिरिक्त पानी क॑ छानना छै । जे तरल पदार्थ छानल जाइत अछि ओकरा हम मूत्र कहैत छी । मुदा जखन किडनी फेल भ जाइत अछि त ई फिल्टर ठीक स काज नहि करैत अछि । तखन अपशिष्ट पदार्थ आ विषैला पदार्थ खून मे जमा होबय लगैत अछि । हम एहि स्थिति केँ ``यूरेमिया`` कहैत छी । यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त इ जानलेवा भ सकएय छै.

तखनहि डायलिसिसक इलाज अबैत छैक.पेरिटोनियल डायलिसिस सेहो एहने प्रकारक डायलिसिस थिक. मुदा एहि मे किछु बहुत अजीब होइत छैक । एहि मे हम अहाँक शरीर मे प्राकृतिक फिल्टर के प्रयोग करैत छी जे अहाँक खून साफ ​​करैत अछि । ओ पातर झिल्ली अछि जे अहाँक पेटक भीतरक अंग सभकेँ घेरने अछि । चिकित्सा मे एकरा पेरिटोनियम कहैत छी ।

एहि इलाज शुरू करबा सं पहिने डॉक्टर एकटा छोट सन ऑपरेशन करत आ अहां के पेट के त्वचा सं बहुत पातर, मुलायम ट्यूब (कैथेटर) घुसा देत. तखन, ट्यूब कें माध्यम सं, एकटा विशेष बाँझ तरल पदार्थ (हम एकरा ``डायलिसिस'' कहैत छी) अहां कें पेट मे भेजल जायत छै. जखन कि इ तरल पदार्थ अहां कें पेट मे कई घंटा तइक रहएयत छै, तखन पेरिटोनियल झिल्ली खून सं निकलल अपशिष्ट उत्पाद आ अतिरिक्त पानी कें अइ तरल पदार्थ मे सोख लैत छै. तखन, कचरा सं भरल तरल पदार्थ कें ओही ट्यूब कें माध्यम सं निकालल जायत छै, आ फेर सं नव तरल पदार्थ डालल जायत छै. अहां इ प्रक्रिया घर पर, दिन मे कई बेर, या रात मे सुतएय कें दौरान सेहो कयर सकएय छी.

एकर मुख्य दूटा तरीका अछि।

पेरिटोनियल डायलिसिस मुख्य रूप सं दू तरह सं कैल जायत छै. अहां अपन डॉक्टर सं बात कयर ओ तरीका चुन सकय छी जे अहां कें लेल बेसि सुविधाजनक होयत.

उपचार विधि कोना करब आ विशेष बिन्दु
लगातार एम्बुलेंस पेरिटोनियल डायलिसिस (CAPD) 1।
(दिन मे स्वयं करू विधि)
एहि मे कोनो मशीन क उपयोग नहि होइत अछि। दिन मे लगभग 3-5 बेर अहां कें स्वयं तरल पदार्थ बदलय पड़य छै. हर बेर लगभग 30-40 मिनट लगैत अछि। जा धरि ई तरल पदार्थ अहाँक पेट मे अछि, अहाँ रोजाना जकाँ अपन काज करबा लेल स्वतंत्र छी ।
स्वचालित पेरिटोनियल डायलिसिस (एपीडी) २.
(रात भर मशीन विधि)
एहि मे एकटा छोट मशीन (एकटा `स्वचालित साइकिलर`) क उपयोग होइत अछि । जखन अहां एकरा राति मे सुतय सं पहिले मशीन सं जोड़ब तखन मशीन स्वचालित रूप सं रात भर मे जतेक बेर जरूरत होयत तरल पदार्थ कें इंजेक्शन लगायत आ निकालतय. भोरे उठला पर इलाज पूरा भ जाइत अछि। बहुत लोक एहि तरीका के पसंद करैत छथिन्ह किएक त दिन मे कोनो तरहक व्यवधान नहि होएत अछि.

मुदा ई विधि एतेक लोकप्रिय किएक नहि अछि ?

एकरऽ बहुत फायदा के बावजूद अस्पताल आधारित हीमोडायलिसिस केरऽ तरीका के तुलना म॑ एकरऽ प्रयोग कम होय छै । एकर कतेको कारण अछि : १.

  • जागरूकता कें कमी : बहुत सं मरीज, आ कखनों-कखनों मेडिकल स्टाफ कें सेहो, अइ विकल्प कें बारे मे पूरा जानकारी नहि छै.
  • प्रशिक्षित कर्मचारीक अभाव : एहन डाक्टर आ नर्स कम अछि जे एहि इलाज मे विशेष प्रशिक्षण प्राप्त केने होथि ।
  • आपातकालीन स्थिति मे उत्पन्न समस्या : यदि कोनों व्यक्ति कें गुर्दा अचानक खराब भ जायत छै, तखन सबटा अस्पतालक मे इ ट्यूब (कैथेटर) डालय कें सुविधा नहि छै. एहन मे हुनका हीमोडायलिसिस के सहारा लेबय पड़ैत छनि, जेकरा आसानी सं शुरू कएल जा सकैत अछि.
  • मदद करएय वाला कें खोजएय मे दिक्कत: किच्छू लोगक कें असगर इ काज करएय मे दिक्कत होएयत छै. एहि तरहक समय मे मदद करय वाला के खोजनाय एकटा चुनौती भ सकैत अछि.

एहि विधिक की फायदा अछि ?

एकर सबसँ पैघ फायदा अछि जे अहाँ केँ स्वतंत्रता आ सुविधा भेटैत अछि। अहां के अपन जीवन अस्पताल मे सीमित नहि रहय पड़त.

  • सुविधा आ लचीलापन : अस्पताल जेबाक जरूरत नहिं. अहां इ काज साफ-सुथरा जगह पर क सकय छी, चाहे ओ घर पर हो, काज पर हो, या यात्रा के दौरान.
  • भोजन आ पेय पर कोनों पैघ प्रतिबंध नहि : अन्य डायलिसिस विधियक कें अपेक्षा भोजन आ पेय पर कम प्रतिबंध छै. चूँकि लगभग रोज शरीर सं अपशिष्ट पदार्थ निकालल जायत छै, अइ कें लेल कचरा कें मात्रा कम भ जायत छै.
  • सुई कें जरूरत नहि : अस्पताल मे डायलिसिस कें दौरान हर बेर सुई कें आवश्यकता होयत छै. जे कियो सुई स डरैत अछि ओकरा लेल इ एकटा पैघ राहत अछि।

की एकर नुकसान आ जोखिम नहि छै?

जेना कोनों चिकित्सा उपचार कें साथ, एकर जोखिम आ नुकसान होयत छै, आ ओकरा बारे मे जागरूक रहनाय जरूरी छै.

जोखिम / नुकसान सीधा-सीधा कहल जाय त...
पेरिटोनाइटिस इ सब सं बेसि जोखिम छै. कीटाणु ट्यूब कें माध्यम सं या गंदगी कें माध्यम सं पेट कें पेरिटोनियम आस्तर मे प्रवेश कयर सकएय छै, जे संक्रमण पैदा करएयत छै. साफ-सफाई के प्रति बहुत सावधान रहब अनिवार्य अछि।
हर्निया पेट मे तरल पदार्थ भरला पर जे दबाव बनएयत छै ओकर कारण हर्निया भ सकएयत छै.
वजन बढ़ना चूँकि प्रयोग कएल गेल तरल पदार्थ मे चीनी (डेक्स्ट्रोज) होइत अछि, एहि मे सँ किछु शरीर सोखि सकैत अछि आ समयक संग वजन बढ़ि सकैत अछि ।
उपचार के अप्रभावीता एहि उपचारक वर्षोंक बाद किछु लोकक पेरिटोनियल झिल्लीक काज मे कमी आबि सकैत अछि, जकरा लेल दोसर डायलिसिस विधि पर स्विच करबाक आवश्यकता भ सकैत अछि ।
सब दिन अवश्य करबाक चाही ई एहन काज अछि जेकरा रोज करय के जरूरत अछि. किछु गोटे लेल मानसिक रूप स कर लागि सकैत अछि।

एहि सब बात स बचू।

यदि अहां पेरिटोनियल डायलिसिस पर छी त अइ बातक कें प्रति सावधान रहूं:

  • बिना डॉक्टर सं परामर्श केने नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) जैना किडनी कें लेल हानिकारक दवाईयक कें उपयोग नहि करूं.
  • पोखरि, नदी, आ झील जैना क्लोरीन रहित पानी मे हेलनाय सं बचूं, आ गरम टब मे भिजएय सं बचूं. एहि मे कीटाणुक प्रवेशक संभावना बेसी होइत अछि । ओना रोज नहाएबा मे कोनो दिक्कत नहि।

तुरंत कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां इ इलाज करा रहल छी आ निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै:एकरा नजरअंदाज नहि करू।

  • पेट मे गंभीर दर्द या पेट फूलना
  • जँ अहाँकेँ बुझाइत अछि जेना अहाँकेँ बोखार अछि
  • यदि हृदय गति तेज अछि (tachycardia) .
  • साँस लेबा मे दिक्कत (डिस्पनिया) २.
  • मतली आ उल्टी
  • यदि अहां कें पेट सं निकलएय वाला तरल पदार्थ मेघ वाला छै या सामान्य सं अलग रंग कें छै (ई संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै)
  • कम ब्लड प्रेशर (हाइपोटेंशन) कें लक्षण, जेना चक्कर आनाय आ हल्कापन

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों संकेत देखएयत छै, त तुरंत अपन इलाज करएय वाला डॉक्टर या क्लिनिक कें फोन करूं. अथवा नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ।

अंततः, अहां आ अहां कें डॉक्टर कें मिल क इ तय करबाक चाही की पेरिटोनियल डायलिसिस या हीमोडायलिसिस अहां कें लेल बेसि नीक छै. अहां कें स्वास्थ्य स्थिति, जीवनशैली, आ अहां कें पसंद सबटा कें ध्यान मे राखल जैबाक चाही ताकि बेहतरीन निर्णय ले सकय.

टेक-होम मैसेज

  • पेरिटोनियल डायलिसिस एकटा अत्यंत प्रभावी उपचार विधि छै जे किडनी फेल होय वाला मरीजक कें लेल घर पर बेसि स्वतंत्रता सं कैल जा सकएय छै.
  • एहि इलाज मे साफ-सफाई नंबर एक अछि। सदिखन हाथ धोउ आ ई काज साफ-सुथरा वातावरण मे करू। इ पेरिटोनाइटिस जैना गंभीर संक्रमण कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.
  • एहि विधि कें फायदा, नुकसान आ जोखिम कें बारे मे नीक सं अवगत रहूं. यदि अहां कें कोनों चिंता छै त अपन डॉक्टर सं बात करय मे संकोच नहि करूं.
  • डायलिसिस कें तरीका चुनय कें लेल हमेशा अपन डॉक्टर सं सलाह ली जे अहां कें बेसि अनुकूल होयत.

पेरिटोनियल डायलिसिस, गुर्दा, गुर्दे के विफलता, डायलिसिस, सीएपीडी, एपीडी
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