कान लग, ठुड्डीक नीचाँ कोनो गांठ अछि की? की ओ प्लीओमोर्फिक एडेनोमा अछि ? गप्प करी !

कहियो कान के पास, जबड़ा में या मुँह के भीतर छोट-छोट गांठ देखलौं अछि? अहाँक ध्यान नहि गेल होयत, कारण एहि मे कोनो चोट नहि लगैत अछि। मुदा छोट गांठ भले हो मुदा एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि. आइ, हम सब बस एहने बात पर गप्प करब - एकटा एहन स्थिति जकर नाम अछि प्लीओमोर्फिक एडेनोमा .

प्लीओमोर्फिक एडेनोमा की होइत अछि ?

सीधा शब्दमें ई प्लीओमोर्फिक एडेनोमा गैर-कैंसर थिक . अर्थात ई कोनो घातक ट्यूमर नहि अछि जे पूरा शरीर मे पसरैत अछि । मुदा, ई एकटा ट्यूमर थिक जे हमरा लोकनिक लार ग्रंथि में बनि सकैत अछि . की अहां के पता अछि जे हमरा सभक मुँह मे कईटा ग्रंथि अछि जे लार बनेबा मे मदद करैत अछि? एहि मे पैरोटिड ग्रंथि, जे कानक आगू मे रहैत अछि, सबसँ बेसी प्रचलित अछि । एकरऽ अलावा जबड़ा के नीचे के सबमैंडिबुलर ग्रंथि आरू मुंह के छत में छोटऽ लार ग्रंथि में भी बनी सकै छै । सबसँ नीक बात ई जे एक बेर एहि ट्यूमर के सर्जरी सं निकालि देल गेलाक बाद आमतौर पर ई फेर सं नहिं होइत अछि.

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ई कतेक आम बात अछि। असल में, प्लीओमोर्फिक एडेनोमा ओतेक आम नहिं . अमेरिका सन देशक आंकड़ा देखब त कहल जाइत अछि जे एहि स्थिति मे लगभग तीन लोक प्रति लाख (3 प्रति एक लाख) लोक प्रभावित होइत छथि । मुदा, सब सं महत्वपूर्ण बात ई जे ई सब सं आम प्रकारक गैर-कैंसर (सौम्य) ट्यूमर थिक जे लार ग्रंथि में विकसित होइत अछि. ओना त ’ ई ट्यूमर केकरो भ सकैत अछि , मुदा आमतौर पर 30 सं 70 वर्षक बीचक महिला में ई बेसी देखल जाइत अछि .

प्लीओमोर्फिक एडेनोमा के लक्षण की होइत अछि ?

ई ट्यूमर कोना प्रस्तुत होइत अछि ? प्रायः ई सब पहिने एहि ठाम देखल जाइत अछि : १.

• अहाँक कान के सामने (ई एकटा प्लीओमोर्फिक एडेनोमा अछि जे पैरोटिड ग्रंथि मे विकसित होइत अछि)
• अहाँक जबड़ाक नीचाँ (ई एकटा प्लीओमोर्फिक एडेनोमा अछि जे सबमैंडिबुलर ग्रंथि मे बनैत अछि)
• मुँहक छत वा छत पर (ई सभ छोट-छोट लार ग्रंथि द्वारा उत्पन्न होइत अछि)

महत्वपूर्ण बात ई जे ई ट्यूमर बहुत धीरे - धीरे बढ़ैत अछि . तेँ पहिने कोनो लक्षण नहि देखबा मे आबि सकैत अछि । समयक संग ई लक्षण देखबा मे अबैत अछि : १.

• एकटा, दर्द रहित गांठ आमतौर पर त्वचा कें नीचा, अहां कें जबड़ा कें क्षेत्र मे, अहां कें कान कें पास या अहां कें मुंह कें अंदर देखएय लगैत छै.
• जखन अहां एहि फल के स्पर्श करब त कखनो नरम आ कखनो कनि कठोर भ सकैत अछि .
• बेसी काल जँ अहाँ एहि अखरोट केँ आँगुर सँ धकेलि देब त ’ ई एम्हर-ओम्हर घुमि जायत .

अधिकांश प्लीओमोर्फिक एडेनोमा कें आकार 2 सेंटीमीटर (लगभग मूंगफली कें आकार) सं 6 सेंटीमीटर (लगभग अंडा कें आकार) तइक कें होयत छै. मुदा, जं इलाज नहिं कयल जाय तं ई ट्यूमर कखनो काल बहुत पैघ भ सकैत अछि. 35 सेंटीमीटर (करीब 13 इंच!) तक पैघ मामला सामने आयल अछि। कल्पना करू जे एतेक पैघ ट्यूमर के संग रहब कतेक कठिन होयत।

प्लीओमोर्फिक एडेनोमा के कारण की होइत अछि ?

मेडिकल शोधकर्ता सब क॑ अखनी तलक ई ठीक-ठीक पता नै छै कि प्लीओमोर्फिक एडेनोमा के कारण की छै , लेकिन वू कईएक जोखिम वाला कारक के पहचान करी चुकलऽ छै:

• विकिरण के संपर्क में आना : किछु अध्ययन सं पता चलैत अछि जे किछु लोक में माथ आ गर्दन के कैंसर के विकिरण चिकित्सा के 15 सं 20 साल बाद ई ट्यूमर भ सकैत अछि.
• किच्छू रसायनक कें संपर्क मे आनाय : आशंका छै की रबर उत्पादन, एस्बेस्टस खनन, या प्लंबिंग कें काज मे उपयोग कैल जाय वाला किच्छू रसायनक कें सेहो एकर कारण भ सकएय छै.

प्लीओमोर्फिक एडेनोमा के संभावित जटिलता की अछि ?

ई किछु चिंताक विषय अछि। लगभग 5% प्लीओमोर्फिक एडेनोमा कैंसर भ सकैत अछि . एकरा 'कार्सिनोमा एक्स प्लियोमोर्फिक एडेनोमा' कहल जाइत छैक । मेडिकल शोधकर्ता सब के एखन धरि ई स्पष्ट समझ नहिं छनि जे एहन किएक होइत छैक. यही लेली हम्में कहै छियै कि भले ही ई छोटऽ ट्यूमर होय, लेकिन एकरा नजरअंदाज नै करलऽ जाय आरू चिकित्सकीय सलाह लेना जरूरी छै ।

डाक्टर एहि स्थितिक निदान कोना करैत छथि ?

जखन अहाँ डॉक्टर के देखब त पहिने ओ सब शारीरिक जांच करताह . मतलब ओ गांठक स्थान आ ओकर आकार देखताह । तखन ओ अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह. एकर अलावा, ओ निम्नलिखित परीक्षण सेहो क सकैत छथि:

• सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कैन) : एहि सँ शरीरक भीतरक क्रॉस-सेक्शनल छवि लेल जा सकैत अछि । एहि सं ट्यूमर के आकार आ स्थान जेहन चीज के स्पष्ट रूप सं देखय मे मदद मिलैत अछि.
• एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग - एमआरआई स्कैन) : ई एकटा एहन परीक्षण अछि जे शरीरक भीतर देखैत अछि, जेना सीटी स्कैन । मुदा, एहि सं कोमल ऊतकक स्पष्ट छवि भ सकैत अछि.
• सुई कें बायोप्सी : अइ मे बहुत महीन सुई कें उपयोग सं गांठ सं तरल पदार्थ या ऊतक कें छोट नमूना निकालल जायत छै. एकरऽ बाद एकरऽ सूक्ष्मदर्शी स॑ जांच करी क॑ गांठ केरऽ प्रकृति के पता लगाय देलऽ जाय छै । गांठ कैंसर कें छै या नहि, इ निर्धारित करएय कें सब सं बेसि संभावित तरीका इ छै.

प्लीओमोर्फिक एडेनोमा के इलाज कोना होइत अछि ?

एहि मे की अछि?मुख्य आ सब सं आम इलाज प्लीओमोर्फिक एडेनोमा सं प्रभावित ग्रंथि कें पूरा या किछु हिस्सा कें हटावय कें सर्जरी छै. जेना, सर्जन पैरोटिड ग्रंथि मे प्लीओमोर्फिक एडेनोमा वाला व्यक्ति पर पैरोटिडेक्टोमी क सकैत अछि । एहि मे पैरोटिड ग्रंथि कें पूरा या किछु हिस्सा निकालनाय शामिल छै.

सर्जरी कें संभावित जटिलता की छै?

जेना कोनो सर्जरी के संग होइत अछि, एहि सर्जरी सं किछु जटिलता सेहो भ सकैत अछि. ताहि पर सेहो अवगत रही। मुदा चिन्ता जुनि करू, ई सब बात सबहक संग नहि होइत छैक। डॉक्टर एहि जोखिम कें कम सं कम करय कें लेल पूरा कोशिश करय छै.

• एनेस्थेसिया कें प्रतिक्रिया : किच्छू लोगक कें सर्जरी सं पहिले देल गेल एनेस्थेसिया सं एलर्जी या अन्य प्रतिक्रिया भ सकएय छै.
• अत्यधिक रक्तस्राव : सर्जरी कें दौरान या ओकर बाद अत्यधिक रक्तस्राव भ सकएयत छै.
• संक्रमण : शल्य चिकित्सा घाव कें माध्यम सं कीटाणु प्रवेश कयर सकएय छै आ संक्रमण पैदा कयर सकएय छै.
• चेहरा कें तंत्रिका कें क्षति सं अस्थायी या स्थायी रूप सं चेहरा कें लकवा भ जायत छै: इ कनि मुद्दा छै. एकरऽ कारण छै कि चेहरा केरऽ गतिविधि क॑ नियंत्रित करै वाला फेशियल नर्व पैरोटिड ग्रंथि के पास स्थित होय छै । यदि सर्जरी कें दौरान इ नस क्षतिग्रस्त भ जायत छै, त चेहरा कें एक तरफ कें आवाजाही बिगड़ सकएयत छै या पूरा तरह सं बंद भ सकएयत छै. कखनो काल ई अस्थायी होइत अछि, मुदा विरले ई स्थायी भ' सकैत अछि ।
• फ्रे सिंड्रोम : ई एकटा अजीब स्थिति अछि। जखन सर्जरी कें दौरान काटल गेल किच्छू नस वापस बढ़एयत छै, तखन ओ पसीना ग्रंथियक सं गलत तरीका सं जुड़ल भ सकएयत छै. अगर एहन भेल त अहां के चेहरा के ओहि कात मे पसीना बहय लागत जतय अहां के सर्जरी भेल छल जखन अहां भोजन करय छी, खास क किछ मसालेदार चीज.
• बोलएय या निगलएय मे परेशानी : यदि चेहरा आ मुंह कें नस क्षतिग्रस्त भ गेल छै, तखन बोलनाय आ निगलएय मे कनिक दिक्कत भ सकएय छै.
• निशान : लार ग्रंथि कें ट्यूमर कें हटावय कें सर्जरी सं कखनों-कखनों देखाय पड़एय वाला निशान भ सकएयत छै. मुदा, डॉक्टर एहि निशान के कम सं कम करय के पूरा कोशिश करैत छथिन्ह.

प्लीओमोर्फिक एडेनोमा के की दृष्टिकोण अछि ?

ई सचमुच नीक खबरि अछि! 90% सं बेसी प्लीओमोर्फिक एडेनोमा जे सर्जरी सं निकालल जाइत अछि , फेर सं नहिं अबैत अछि . मतलब जे सर्जरी स इ स्थिति पूर्ण रूप स ठीक भ जाइत अछि। त, चिंता के कोनो बात नहिं, से त' ठीके?

की एहि स्थिति के रोकल जा सकैत अछि?

दुर्भाग्यवश, चिकित्सा शोधकर्ता लोकनि कें एखन धरि एकर सही कारण नहिं बुझल छनि, तें एकरा रोकबाक कोनो निश्चित उपाय नहिं .

हम अपन ख्याल कोना राखब।

सबसँ नीक काज जे अहाँ क' सकैत छी, अहाँक...जबड़ा या कान मे नव गांठ सं सावधान रहूं. अगर एक सप्ताह या ओहि सं बेसि के बाद नहिं जाएत छथिन्ह त डॉक्टर सं जरूर मिलय छथिन्ह. अहाँ सोचि रहल होयब जे एहि छोट सन गांठ लेल हमरा डाक्टर लग जेबाक आवश्यकता अछि?' छोट जवाब अछि, हं, अहाँ निश्चित रूपें करैत छी . अहाँ असगर नहि छी, आ बहुत लोक एहि तरहक असामान्य गांठ लेल डाक्टर लग जाइत छथि ।

यद्यपि एकर संभावना कम अछि, मुदा अहाँक जबड़ा वा कानक लग नव गांठ अहाँक पैरोटिड वा सबमैंडिबुलर ग्रंथि मे प्लीओमोर्फिक एडेनोमाक संकेत भ सकैत अछि । मोन राखू, प्लीओमॉर्फिक एडेनोमा कैंसर नहिं थिक, मुदा, ई बहुत कम कैंसर भ सकैत अछि .

इमरजेंसी रूम मे कहिया जेबाक जरूरत अछि?

यदि अहां कें प्लीओमोर्फिक एडेनोमा कें हटावय कें सर्जरी भ रहल छै, त अहां अपन सर्जन सं कोनों एहन जटिलताक कें बारे मे पूछूं जे सर्जरी कें बाद भ सकएयत छै, जेकरा तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता होयत छै . जेना, यदि अहां कें बेसि रक्तस्राव, गंभीर सूजन, सांस लेवा मे दिक्कत, या कोनों घाव जे पपड़ी भ रहल छै, तखन तुरंत अस्पताल जेनाय बेहतर होयत छै.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:

• की हमरा एहि तरहक एक सं बेसी गैर-कैंसर ट्यूमर अछि?
• हमरा लग कोन-कोन इलाज के विकल्प अछि?
• की ई ट्यूमर इलाज स पूर्ण रूप स ठीक भ जाएत?
• सर्जरी के बाद हम की उम्मीद क सकैत छी? कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि?
• फेर एहन हेबाक की संभावना अछि? एकरा रोकय लेल की कएल जा सकैत अछि?
• की एहि स हमर दैनिक जीवन पर असर पड़त?

इ सवाल पूछला सं अहां अपन स्थिति कें बेहतर समझ प्राप्त कयर सकय छी.

सबसँ महत्वपूर्ण बात जे हम सब गप्प केलहुं - टेक-होम मैसेज

ठीक छै, त' हम जे बात केलहुं अछि ओहि मे सं अहां लेल कोन-कोन टेक-होम मैसेज सभ सं महत्वपूर्ण अछि?

प्लीओमोर्फिक एडेनोमा एकटा सौम्य ट्यूमर अछि जे हमर लार ग्रंथि मे विकसित भ सकैत अछि । इ प्रायः कान कें सामने, जबड़ा कें नीचा या मुँह कें अंदर छोट-छोट गांठक कें रूप मे दिखाई दै छै. कारण ई ट्यूमर बहुत धीरे बढ़ैत अछि , भ सकैत अछि जे अहाँ के सालों सं कोनो लक्षण नहिं देखाय पड़य. विरले, किछु ट्यूमर कैंसर भ सकैत अछि . मुदा, सब सं नीक बात ई जे, जखन एहि ट्यूमर सब कें सर्जरी सं निकालल जाइत छैक तं, ई स्थिति पूर्णतः ठीक भ जाइत छैक .

अस्तु, जं कान लग, जबड़ामें, वा मुँहक भीतर कोनो नव गांठ वा बढ़ब देखबामें अबैत अछि, भले ओ दर्द रहित हो, आ एक-दू सप्ताहक भीतर नहिं चलि जाय तं, सलाह ले डॉक्टर सं अवश्य जाउ. जल्दी पता लगाबय के काज सबस नीक अछि! घबराउ नहि, डॉक्टर मदद करय लेल एतय छथिन्ह.

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