अखबार देखय मे, किताब पढ़य मे, फोन पर छोट-छोट छाप देखय मे सेहो कनेक दिक्कत होएत अछि? शायद कोनो किताब पढ़य लेल कनि दूर धरि पकड़य पड़य? आकि नजदीकी काज करबा काल आँखि दर्द करैत अछि आ थाकि जाइत अछि? बेसी काल एकर कारण आइ जाहि स्थितिक गप्प क' रहल छी (प्रेसबायोपिया) । ई कोनो डर के बात नै छै, ई कोनो बीमारी नै छै, ई एहन बात छै जे उम्र बढ़ला पर बहुत लोक के संग होइत छै।
प्रेस्बायोपिया की होइत अछि ? एकरा सरलता स बुझल जाय!
सीधा-सीधा कहल जाय त प्रेस्बायोपिया धीरे-धीरे उम्र बढ़ला पर अहां के ओहि वस्तु पर स्पष्ट रूप सं ध्यान केंद्रित करय के क्षमता के नुकसान अछि जे अहां के नजदीक अछि. ई ऐसनऽ होय छै, कैन्हेंकि उम्र बढ़ला के साथ हमरऽ आँखऽ के भीतर के प्राकृतिक लेंस के लचीलापन खतम होय जाय छै ।
प्रेस्बायोपिया आमतौर पर 40 साल कें उम्र कें आसपास शुरू भ जायत छै.तखन इ धीरे-धीरे लगभग 60-65 साल कें उम्र तइक खराब भ सकएयत छै. अहां कें पता चलतय कि किताब या अखबार पढ़नाय या सुई कें धागा लगानाय जैना करीबी काज करनाय पहिले सं बेसि मुश्किल भ जायत छै. किच्छू लोगक कें लेल अइ सं माथ दर्द, आंख मे तनाव, आ आंखक कें थकान भ सकएय छै.
महत्वपूर्ण बात ई जे प्रेस्बायोपिया कोनो बीमारी नहिं थिक. बुढ़ापा के ई स्वाभाविक अंग छै। ठीक ओहिना जेना हमर सभक केश धूसर भ' जाइत अछि। ई आँखऽ में अपवर्तन त्रुटि होय छै, जे आँख के भीतर प्रकाश के केंद्रित होय के तरीका में मामूली बदलाव होय छै । सबसँ नीक बात ई जे एकरा चश्मा, कॉन्टैक्ट लेंस, या सर्जरी सं आसानी सं ठीक कएल जा सकैत अछि.
ई स्थिति (Presbyopia) कतेक आम अछि ?
प्रेस्बायोपिया एकटा बहुत आम स्थिति छै. ई खाली अहीं नै छै, दुनिया भर के लाखों लोग छै। 2015 तक दुनिया भर में लगभग 1.8 अरब लोगऽ के प्रेस्बायोपिया छेलै । शोधकर्ता सब के अनुमान छै कि 2030 तक ई संख्या 2.1 अरब तक पहुँची जैतै । त अहां देख सकय छी जे ई कतेक आम बात अछि.
प्रेस्बायोपिया के लक्षण की अछि ? देखू जे अहाँ लग सेहो ई सब अछि कि नहि!
एक बेर देखू आ देखू जे अहाँक ई विशेषता अछि की नहि:
- पढ़य लेल बेसी इजोत के जरूरत अछि : की अहां के लगैत अछि जे आब अहां के ओहि चीज के पढ़य लेल बेसी इजोत के जरूरत अछि जे अहां पहिने सामान्य इजोत सं पढ़ैत छलहुं?
- सामान्य दूरी पर पढ़ला पर धुंधला दृष्टि : जखन अहाँ कोनो अखबार वा किताब केँ सामान्य स्थिति मे पकड़ने छी तखन पाठ स्पष्ट नहि होइत अछि ?
- पढ़ल चीज के दूर सं पकड़य पड़ब : ई एहन बात अछि जे बहुत लोक के अजीब लागैत अछि. एतेक दूर धरि फोन वा किताब पकड़य पड़त?
- करीबी काज करबा काल माथ दर्द : किताब पढ़लाक बाद वा कोनो सिलाई केलाक बाद माथ दर्द होइत अछि ?
- आँखिक तनाव : की अहाँक आँखि मे दर्द होइत अछि, एहन बुझाइत अछि जेना ओकरा भीतर सँ खींचल जा रहल अछि वा थाकि गेल अछि ?
यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त इ प्रेस्बायोपिया कें कारण भ सकएयत छै.
हमरा सभकेँ प्रेस्बायोपिया किएक होइत अछि ? कारण की अछि ?
प्रेस्बायोपिया केरऽ विकास केरऽ मुख्य कारण छै कि उम्र बढ़ला के साथ-साथ हमरऽ आँखऽ म॑ जे बदलाव आबै छै । जखन हम सब छोट छी अर्थात जीवनक पहिल किछु दशक मे आँखिक भीतरक लेंस बहुत कोमल आ लचीला होइत अछि । जखन अहाँ कोनो दूर कोनो चीज के देखैत छी आ फेर अचानक कोनो नजदीकी चीज के देखैत छी त ई लेंस बहुत जल्दी अपन आकार बदलि सकैत अछि । हम एहि क्षमता के ``आवास`` सेहो कहैत छी | एकरऽ कारण छै कि प्रकाश के किरण ठीक ``रेटिना`` पर गिरी जाय छै आरू हम्में साफ-साफ देखै छियै ।
अपन आँखिकेँ कैमरा बुझू। कैमरा केरऽ लेंस वू वस्तु प॑ ऑटोफोकस करी सकै छै जे नजदीक स॑ छै आरू जे वस्तु दूर छै । हमरऽ आँख केरऽ लेंस, आँख केरऽ आगू केरऽ पारदर्शी भाग जेकरा कॉर्निया कहलऽ जाय छै, के साथ मिल क॑ ई स्पष्ट दृष्टि प्रदान करै छै । प्रेस्बायोपिया के बुझय लेल एहि प्रक्रिया के बारे में कनि जानब सहायक होयत:
1. आँखि मे प्रकाशक प्रवेश करैत कॉर्निया स्वाभाविक रूप सँ झुकि जाइत अछि ।
2. तखन, लेंस के चारू कात एकटा छोट अंगूठी के आकार के मांसपेशी या त सिकुड़ि जाइत अछि या आराम करैत अछि । ई क्रिया लेंस के आकार बदलै छै आरू जे वस्तु नजदीक या दूर छै ओकरा फोकस करै के अनुमति दै छै । जँ वस्तु दूर अछि तँ मांसपेशी शिथिल भ' जाइत अछि । जँ नजदीक अछि तँ मांसपेशी सिकुड़ि जाइत अछि ।
3. रेटिना पर प्रकाश पड़ैत अछि। ई आँखिक पाछूक भाग मे एकटा झिल्ली थिक . इहे छै जे प्रकाश क॑ विद्युत संकेत म॑ बदली दै छै ।
4. ऑप्टिक नर्व एहि संकेत सभकेँ मस्तिष्कमे पहुँचबैत अछि । तखने छवि देखैत छी।
जेना-जेना उम्र बढ़ैत जाइत अछि, आँखिक लेंस बढ़ैत रहैत अछि। प्याज जकाँ कोशिका के नव परत मिलाओल जाइत अछि । एहि सँ लेंस मोट भ जाइत अछि आ ओकर लचीलापन खतम भ जाइत अछि । एकरऽ परिणाम ई छै कि प्रकाश रेटिना प॑ ठीक स॑ केंद्रित नै होय छै । ई तखन होइत अछि जखन हमरा सभक नजदीकक वस्तु धुँधला देखाय लगैत अछि । प्रेस्बायोपिया केरऽ मुख्य कारण यही छै ।
प्रेस्बायोपिया कें खतरा केकरा बेसि छै?
मुख्य जोखिम कारक 40 साल सं बेसि उम्र कें होनाय छै . मुदा, किछु दवाई आ बीमारी सं 40 वर्ष सं कम उम्रक लोक में प्रेस्बायोपिया भ सकैत अछि.हमरा लोकनि एकरा "समय सं पहिने प्रेसबायोपिया" वा ``समय सं पहिने प्रेसबायोपिया'' कहैत छी.
प्रेस्बायोपिया कें विकास कें जोखिम कारक मे शामिल छै:
- दूरदर्शिता (हाइपेरोपिया) होना।
- किछु खास दवाई के प्रयोग। जेना एलर्जी कें लेल एंटीहिस्टामाइन आ अवसाद कें लेल एंटीडिप्रेसेंट.
- किछु खास बीमारी होएब। उदाहरण : मधुमेह मेलिटस, मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS), हृदय रोग |
अहाँ के कोना पता चलत जे अहाँ के प्रेस्बायोपिया अछि कि नहि?
नेत्र रोग विशेषज्ञ, यानी आँखिक विशेषज्ञ डॉक्टर, आँखिक जांचक माध्यम सं प्रेस्बायोपिया कें सही निदान कयर सकय छै.
अइ परीक्षण कें एकटा महत्वपूर्ण हिस्सा कें ``अपवर्तन आकलन'' कहल जायत छै.`` इ परीक्षण इ मापयत छै की अहां अलग-अलग दूरी पर कतेक नीक सं देख सकय छी. इ जांच अहां कें डॉक्टर कें बता सकएयत छै की अहां कें प्रेस्बायोपिया, अन्य दृष्टि कें समस्या जेना दृष्टिवैषम्य, निकट दृष्टि (Myopia) या दूरदर्शिता (Hyperopia) छै.
प्रेस्बायोपिया के की उपाय छै?
अहां कें स्वास्थ्य स्थिति, जीवनशैली आ अहां कें पसंद कें आधार पर, अहां कें नेत्र रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि विधियक कें सुझाव द सकय छै:
- चश्मा
- संपर्क लेंस
- सर्जरी के लिये
- आँखिक बूंद
एहि मे सँ प्रत्येक पर कनि बेसी विस्तार सँ गप्प करी।
चश्मा
चाहे अहां पहिने दृष्टि के कोनो दोसर समस्या के लेल चश्मा के इस्तेमाल केने होयब, आब समय भ सकैत अछि जे अहां के बदलैत आँखि के अनुकूल बेसी आरामदायक प्रकार के चश्मा पर स्विच करी. किछु विकल्प देल गेल अछि:
- पढ़य कें चश्मा / पाठक : इ ओय लोगक कें लेल बेसि नीक होयत छै जे निकट दृष्टि (Myopia), दूरदर्शी (Hyperopia), या दृष्टिवैषम्य वाला छै. अहां कोनो दवाई के दोकान सं काउंटर पर रीडर खरीद सकय छी. मुदा, अपन डॉक्टर सं पूछब नीक रहत जे कोन आवर्धन शक्ति अहां लेल सही अछि. एकर अलावा अहां पर्चे पर लिखल पढ़य वाला चश्मा सेहो ल सकय छी जे दुनू आंख के फिट करय लेल बनल होए.
- बाइफोकल : एहि चश्मा, जे प्रायः प्रेस्बायोपियाक लेल लिखल जाइत अछि, एकहि लेंस मे दू टा पर्चे होइत अछि । लेंस केरऽ ऊपरी भाग दूरी केरऽ दृष्टि म॑ मदद करै छै, आरू नीचें के छोटऽ भाग निकट दृष्टि म॑ मदद करै छै ।
- ट्राइफोकल : एहि मे तीन लेंस होइत अछि : एकटा निकट दृष्टि लेल, एकटा मध्य दृष्टि (करीब तीन फीट दूर) आ एकटा दूर दृष्टि लेल ।
- प्रगतिशील : ई मल्टीफोकल लेंस होइत अछि, जेना बाइफोकल । मुदा, एक पर्चे सं दोसर पर्चे मे संक्रमण धीरे-धीरे होइत अछि. बहुत लोक प्रगतिशील के एहि लेल चुनैत छथि जे हुनका चश्मा मे रेखा नीक नहि लगैत छनि।
- ऑफिस के प्रगतिशील : ई चश्मा ऑफिस में करीबी काज के लेल डिजाइन कएल गेल अछि. मतलब कम्प्यूटर पर काज करब, लिखब आदि.. जखन डेस्क सं उठैत छी त दूर देखय लेल उतारय पड़ैत अछि.
संपर्क लेंस
संपर्क लेंस कें कई प्रकार छै जे अगर अहां कें प्रेस्बायोपिया छै त अहां कें बेहतर ढंग सं देखय मे मदद कयर सकय छै. लेंस कें प्रकार चुनू जे अहां कें बेसि आराम सं देखय मे मदद करतय:
- द्विकेंद्रीय संपर्क लेंस : एकटा सच्चा ``द्विकेंद्रीय`` लेंस दू फोकल बिंदु पर मदद करैत अछि, जे आमतौर पर नजदीक आ दूर अछि । इ ``नरम`` या ``गैस-पारगम्य`` प्रकार मे आबै छै.
- मल्टीफोकल संपर्क लेंस: 1।``मल्टीफोकल`` लेंस ``बाइफोकल`` लेंस के समान होय छै, आरू दूनू नाम के प्रयोग अक्सर एक दोसरा के बदला म॑ करलऽ जाय छै । लेकिन ``मल्टीफोकल`` लेंस म॑ दू स॑ भी अधिक फोकल पॉइंट शामिल होय सकै छै, जेकरऽ मतलब छै कि लगभग तीन फीट दूर मध्यवर्ती क्षेत्र । ई सब नरम आ कठोर प्रकार मे सेहो अबैत अछि ।
- मोनोविजन कॉन्टैक्ट लेंस : ``मोनोविजन'' लेंस सेट मे एक आँखि मे लेंस दूर देखबा मे मदद करैत अछि, जखन कि दोसर आँखिक लेंस नजदीक देखबा मे मदद करैत अछि । अहां के दिमाग धीरे-धीरे एहि सिस्टम मे एडजस्ट भ जाएत, मुदा अहां के एहि सं सहज होए मे करीब दू सप्ताह लागि सकैत अछि.
- संशोधित मोनोविजन संपर्क लेंस : एहि विधि मे अहाँ एक आँखि मे निकट या दूरक दृष्टि लेल लेंस पहिरैत छी, आ दोसर आँखि मे सभ दूरीक लेल ``मल्टीफोकल'' लेंस पहिरैत छी ।
सर्जरी के लिये
सर्जरी करय कें निर्णय लेवा सं पहिले अपन डॉक्टर सं अपन आंखक कें स्वास्थ्य, पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री आ अपन जीवनशैली कें बारे मे बात करूं. जे केवल `(पाठक)` के प्रयोग करैत छथि हुनका लेल सर्जरी के जोखिम फायदा स बेसी भ सकैत अछि |
ई तीनू लेजर प्रक्रिया मोनोविजन विधि (एकटा आँखि दूर, दोसर आँखि लग मे) क उपयोग कए प्रेसबायोपिया कए ठीक करैत अछि :
- लेसिक सर्जरी : ``लेजर इन-सिटु केराटोमाइलेउसिस / लेसिक'' एकटा लोकप्रिय सर्जिकल प्रक्रिया छै जेकरऽ उपयोग निकट दृष्टि (Myopia), दूरदर्शिता (Hyperopia), या दृष्टिवैषम्य वाला लोगऽ म॑ दृष्टि क॑ सही करै लेली करलऽ जाय छै ।
- पीआरके सर्जरी : यदि अहां कें निकट दृष्टि (मायोपिया), दूरदर्शिता (हाइपेरोपिया) आ/या दृष्टिवैषम्य कें मध्यम या उच्च स्तर छै, त फोटोरिफ्रेक्टिव केराटेक्टोमी (पीआरके) सर्जरी एकटा नीक विकल्प भ सकएयत छै.
- SMILE सर्जरी : `(Small-incision lenticule extraction / SMILE)` सर्जरी में सर्जन एकटा बहुत महीन लेजर बीम के उपयोग क अहां के कॉर्निया के अंदर डिस्क सन ऊतक के टुकड़ा बनाबैत छैथ आ ओकरा छोट चीरा के माध्यम सं निकालैत छैथ.
प्रेस्बायोपिया के लिये आँख की बूंद
प्रेस्बायोपिया कें किछ लोगक कें लेल आंख कें बूंद एकटा नीक विकल्प छै. पाइलोकार्पिन युक्त आँखिक बूंद (जैना Vuity®) अहां कें पुतली कें सिकुड़एयत छै , जे अहां कें फोकस कें गहराई बढ़ायत छै आ अहां कें निकट दृष्टि मे सुधार करएयत छै. ई अमेरिकी खाद्य आ औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा प्रेस्बायोपिया के लेल मंजूर पहिल आँखिक बूंद अछि । सबसँ बेसी दुष्प्रभाव लाली आ माथ दर्द होइत अछि । राति मे देखय मे सेहो किछ दिक्कत भ सकैत अछि.
किछु अध्ययन में एहि आँखिक बूंद के प्रयोग आ रेटिना के अलगाव के बीच संबंध पाओल गेल अछि । यदि अहां कें इ स्थिति पहिने सं भेल छै, या यदि अहां कें एकरा कें लेल जोखिम कारक छै, त अहां कें डॉक्टर सं बात करूं की इ इलाज अहां कें लेल सही छै या नहि आ एकर की जोखिम छै.
यदि अहां कें प्रेस्बायोपिया छै त की उम्मीद कैल जै?
अपन लक्षणक कें बारे मे आ इ अहां कें दैनिक जीवन कें कोना प्रभावित करएयत छै, ओकर आँखिक डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहां कें लेल बेहतरीन उपचार विकल्प खोजय मे मदद कयर सकय छै. अहां कें कई अलग-अलग तरीकाक कें आजमाएय कें जरूरत भ सकएय छै, जखन तइक अहां कें कोनों एहन तरीका नहि मिलएयत जे अहां कें जरूरतक आ जीवनशैली कें हिसाब सं बेसि काज करएयत छै.
की हम प्रेस्बायोपिया के रोक सकैत छी?
दुर्भाग्यवश, प्रेस्बायोपिया उम्र बढ़बाक स्वाभाविक अंग थिक, तें एकरा पूर्णतः रोकल नहिं जा सकैत अछि. जेना हम सब बुढ़ापा नहि रोकि सकैत छी तहिना किछु एहन काज अछि जे अहाँ अपन आँखिक स्वास्थ्य के रक्षा क सकैत छी। किछु टिप्स देल गेल अछि:
- अपन आंख कें हानिकारक यूवी किरण सं बचाव कें लेल धूप कें चश्मा पहनूं.
- ऐहन खाद्य पदार्थ खाऊं जइ मे पोषक तत्व होयत छै जे आंखक कें स्वास्थ्य कें लेल नीक होयत छै, खासकर ओ खाद्य पदार्थक कें खाऊं जइ मे विटामिन ए, विटामिन सी, विटामिन ई, आ ल्यूटिन होयत छै.
- कंप्यूटर विजन सिंड्रोम के बारे में जागरूक रहू आ आँखिक तनाव कम करय लेल अपन दैनिक दिनचर्या में बदलाव करू.
हम कहिया चिकित्सकीय सलाह लेबाक चाही?
यदि अहां कें प्रेस्बायोपिया कें लक्षण छै, या अहां कें दृष्टि मे कोनों अन्य समस्या छै, त आंखक कें डॉक्टर सं जरूर मिलूं. धुंधला दृष्टि अन्य बहुत रास स्थितिक कें लक्षण भ सकएयत छै. अतः एकर कारण ठीक-ठीक की अछि से जानय लेल विशेषज्ञ सं आँखिक जांच कराबय के बहुत जरूरी अछि.
भले ही अहां कें कोनों लक्षण नहि होएयत, मुदा नियमित रूप सं आंख आ दृष्टि कें जांच करनाय नीक विचार छै. अहां कें कतेक बेर आंखक कें जांच करएय कें चाही, इ आमतौर पर अहां कें उम्र, आंखक कें स्वास्थ्य आ अहां कें कोनों अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति पर निर्भर करएयत छै. अधिकतर वयस्कक कें हर साल या दू साल मे आंख कें जांच कें जरूरत होयत छै. अपन आँखिक डॉक्टर सं पूछू जे कोन अंतराल अहां कें लेल सही छै.
(Presbyopia) आ (Hyperopia) (दूरदर्शिता) मे की अंतर छै ?
प्रेस्बायोपिया आ हाइपरोपिया दुनू अपवर्तन त्रुटि थिक जाहि सँ नजदीकक वस्तु धुंधला देखाइत अछि । अर्थात प्रकाश के फोकसिंग में त्रुटि। मुदा, एहि दुनूक अंतर्निहित कारण अलग-अलग अछि।
- प्रेस्बायोपिया एहि लेल होइत अछि जे अहाँक आँखिक लेंस अपन लचीलापन खो दैत अछि ।
- हाइपरोपिया एहि लेल होइत अछि जे अहाँक आँखिक गोला बहुत छोट अछि, वा अहाँक कॉर्निया बहुत समतल अछि ।
सीधा शब्द मे कहल जाय त दुनू के देखब मुश्किल अछि, दू कारण स।
की प्रेस्बायोपिया आ मायोपिया एक संग भ सकैत अछि ?
हँ, ई निश्चित रूपसँ संभव अछि। आ ई बहुत आम बात अछि। मायोपिया एकटा एहन स्थिति छै जतय अहां कें आँख स्वाभाविक रूप सं बेसि फोकस भ जायत छै. अस्तु, जखन कि नजदीकी वस्तु स्पष्ट देखाइत अछि, दूरक वस्तु धुंधला देखाइत अछि.
मुदा, जं अहाँक मायोपिया अछि आ 40 वर्ष सं बेसी उम्रक छी तं, चश्मा वा कॉन्टैक्ट लेंस पहिरला पर सेहो प्रेस्बायोपिया केर प्रभाव महसूस होमय लागि सकैत अछि. चिंता जुनि करू, अहाँक आँखिक डॉक्टर अहाँक लेंसक पर्चे केँ प्रेसबायोपिया आ मायोपिया दुनू केँ समायोजित क' सकैत छथि ।
प्रेस्बायोपिया उम्र बढ़य कें एकटा सामान्य हिस्सा छै. मुदा एकर मतलब ई नहि जे जा धरि एकर असर अहां के रोजमर्रा के काज पर नहिं पड़य ता धरि इंतजार करय पड़त. यदि अहां कें दृष्टि धुंधला या आंख कें अन्य असुविधा कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत आंख कें डॉक्टर सं मिलूं. प्रेस्बायोपिया कोनों बीमारी नहि छै, मुदा एकर लक्षण गंभीर स्थितियक कें समान भ सकएयत छै, जेकर तुरंत इलाज कें आवश्यकता होयत छै. अहां कें डॉक्टर समस्या कें निदान कयर सकय छै आ अहां कें जरूरत कें इलाज द सकय छै.
सबसँ महत्वपूर्ण बात मोन राखब (टेक-होम मैसेज)
ठीक छै, त' आउ, हम जे बात केलहुं अछि, ओहि सं अहां सभ के याद राखय के जरूरत के सभ सं महत्वपूर्ण बात के फेर सं संक्षेप मे बताबी:
- प्रेस्बायोपिया 40 वर्षक उम्रक बाद निकट दृष्टि केर क्षति थिक.ई कोनो बीमारी नहिं, बल्कि उम्र बढ़ला पर आँखिक लेंस कम लचीला होयबाक परिणाम थिक.
- लक्षणक मे दूर सं अखबार या किताब पकड़नाय, बेसि रोशनी कें जरूरत, आ माथ दर्द शामिल भ सकएय छै.
- ई बहुत आम बात अछि। ई खाली अहीं के नै छै, दुनिया के बहुत लोगऽ के पास ई छै ।
- सबसँ नीक बात ई जे एकर सरल समाधान अछि। चश्मा, कॉन्टैक्ट लेंस, आ संभवतः सर्जरी या आँखिक बूंद सं एहि स्थिति कें नियंत्रित कैल जा सकएयत छै.
- अगर अहां के ई लक्षण अछि तं नेत्र रोग विशेषज्ञ सं जरूर भेंट करू. ओ सभ अहाँक लेल सही समाधान चुनताह।
- अपन आँखिक ख्याल राखू। नीक भोजन करू, धूप के चश्मा पहिरू, आ नियमित रूप सं आँखिक जांच कराउ.
अस्तु, आशा अछि जे आब (Presbyopia) केर नीक जकाँ बुझल होयत. अहां एकरा अपन जीवन के हिस्सा के रूप में स्वीकार क सकय छी, आवश्यक सावधानी बरत सकय छी, आ आराम स अपन काज जारी राखि सकय छी !
` प्रेस्बायोपिया, निकट दृष्टि, प्रेस्बायोपिया, चश्मा, संपर्क लेंस, नेत्र स्वास्थ्य, दृष्टि हानि |











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