अहाँ 50 स बेसी उम्र के छी? आकि अहाँ 40 के दशक के अंत में छी? तखन अहाँक डॉक्टर कहने हेताह जे पीएसए टेस्ट कराउ। किछु लोक ई नाम सुनि कनि डरा जाइत छथि आ घबरा जाइत छथि । "की ई प्रोस्टेट कैंसर के जांच के लेल कोनो टेस्ट नै छै?" सोचै छै। पीएसए ठीक-ठीक की होइत छैक ? ई परीक्षा की देखैत अछि? की अहाँकेँ एहि बातक चिन्ता करबाक चाही? आइ हम सब एहि सब पर बहुत सरलता स, एहन तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई पीएसए टेस्ट की अछि?
पीएसए प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन केर संक्षिप्त रूप थिक . ई हमरऽ शरीर म॑ एक प्रकार के प्रोटीन छै । ई प्रोस्टेट ग्रंथि द्वारा बनैत अछि, जे केवल पुरुष मे भेटैत अछि । कल्पना करू, ई ग्रंथि एकटा छोट अखरोट के आकार के अछि, जे हमर मूत्राशय के नीचा स्थित अछि.
अस्तु, प्रोस्टेट में स्वस्थ कोशिका जकाँ कैंसर के कोशिका सेहो पीएसए नामक प्रोटीन बनबैत अछि. मुदा, महत्वपूर्ण बात ई जे, कैंसर कोशिका आमतौर पर पीएसए प्रोटीन के बहुत बेसी बनाबैत अछि . पीएसए टेस्ट एकटा बहुत सरल ब्लड टेस्ट छै. ई अहां के खून मे पीएसए प्रोटीन के मात्रा के मापैत अछि. यदि अहां कें खून मे पीएसए कें स्तर सामान्य सं बेसि छै, त इ संकेत करएयत छै की अहां कें प्रोस्टेट मे किच्छू गड़बड़ी भ सकएयत छै, संभवत: कैंसर कें खतरा.
डॉक्टर आमतौर पर पीएसए टेस्ट कें संग डिजिटल रेक्टल एग्जाम (डीआरई) सेहो करतय. एहि सं प्रोस्टेट ग्रंथि के आकार, आकार आ बनावट के कोनो असामान्यता, जेना गांठ, के जांच कएल जाइत अछि.
की उम्र कें साथ 'सामान्य' पीएसए स्तर बदलएयत छै?
हँ, बिल्कुल। ई एहन बात अछि जे बहुत लोक के असल मे नहिं पता छनि. सबहक लेल कोनो एकटा "सामान्य" मूल्य नहि होइत छैक | जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, भले कोनो बीमारी नहि हो, मुदा हमर प्रोस्टेट ग्रंथि कनि पैघ भ जाइत अछि। तें पीएसए के स्तर स्वाभाविक रूप सं कनि बढ़ि जाइत अछि.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें पीएसए कें स्तर अहां कें उम्र कें हिसाब सं सामान्य छै या कोनों एहन स्तर पर जेकरा पर ध्यान देनाय आवश्यक छै.
पीएसए कें माप आमतौर पर नैनोग्राम प्रति मिलीलीटर (ng/ml) मे कैल जायत छै. एकटा सामान्य दिशा निर्देशक कें रूप मे, उम्र कें लेल किच्छू सामान्य मान देल गेल छै:
| आयु समूह | अपेक्षित सामान्य पीएसए स्तर (एनजी/एमएल) |
|---|---|
| 40 - 49 वर्ष | 0 सँ 2.5 धरि |
| ५० - ५९ वर्ष | 0 से 3.5 तक |
| 60 - 69 वर्ष | 0 सँ 4.5 धरि |
| 70+ वर्ष | 0 सँ 6.5 धरि |
ध्यान राखब जे ई सब मात्र सामान्य दिशा निर्देश अछि। सिर्फ एहि लेल जे अहां के पीएसए एहि सीमा सं कनि बेसि अछि एकर मतलब जरूरी नहिं जे अहां के कैंसर अछि. ओहि पर कनेक बाद गप्प करब।
अहां कें पीएसए टेस्ट कहिया करबाक चाही?
ईहो एकटा महत्वपूर्ण मुद्दा अछि।
- औसतन जोखिम मे रहनिहार : जाबत धरि अहाँक परिवार मे प्रोस्टेट कैंसर केर मजबूत इतिहास नहिं हो, डॉक्टर हर दू सं तीन साल पर पीएसए जांच करबाक सलाह दैत छथि, आमतौर पर 50 वर्षक उम्रक बाद .
- जेकरा उच्च जोखिम छै : यदि अहां कें बेसि जोखिम छै, त अहां कें डॉक्टर 40-45 साल कें उम्र सं इ जांच शुरू करएय कें सलाह द सकएयत छै.
इ लोग के छै जे बेसि जोखिम मे छै?
- पारिवारिक इतिहास : यदि अहां कें पिता, भाई या बेटा कें प्रोस्टेट कैंसर भ गेल छै, या यदि अहां कें परिवार कें कई सदस्यक कें इ बीमारी भेल छै.
- आनुवंशिक कारक : शोध स॑ पता चललै छै कि अफ्रीकी मूल के पुरुषऽ म॑ प्रोस्टेट कैंसर होय के खतरा अधिक होय छै आरू जेकरऽ उम्र कम होय जाय छै ।
एकरऽ अलावा पीएसए परीक्षण केरऽ उपयोग प्रोस्टेट कैंसर केरऽ इलाज केरऽ सफलता प॑ नजर रखै लेली आरू ई पता लगाबै लेली करलऽ जाय छै कि ई बीमारी दोबारा होय गेलऽ छै कि नै ।
परीक्षा स पहिने जानय के बात
ठीक छै, त मानल जाय जे अहां के पीएसए टेस्ट करय के कार्यक्रम अछि. सही रिपोर्ट लेबय लेल किछ बात पर अहां के टेस्ट सं पहिने विचार करय के जरूरत अछि. इ सब चीज अहां कें पीएसए वैल्यू कें प्रभावित कयर सकय छै.
अपन डॉक्टर कें अइ बातक कें बारे मे बताऊं:
- यदि अहां बेनिन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH) (जैना फिनास्टेराइड, ड्यूटास्टेराइड) कें दवाई ल रहल छी.
- यदि अहां बाल झड़य कें लेल `Finasteride (Propecia®)` जैना दवाई कें उपयोग करएयत छी.
- यदि अहां कें हाल मे प्रोस्टेट सर्जरी (TUR) भेल छै.
- यदि अहां कें पिछला 6 सप्ताह कें भीतर प्रोस्टेट बायोप्सी भ गेल छै.
- यदि अहां कें हाल मे कैथेटर लगाएल गेल छै.
- यदि अहां कें यकृत कें कोनों बीमारी (जैना `सिरोसिस`, `हेपेटाइटिस सी`) छै.
- यदि अहां कें अखन मूत्रमार्ग कें संक्रमण (यूटीआई) छै या पिछला 3 महीना कें भीतर कोनों संक्रमण भ गेल छै.
परीक्षण सं 48 घंटा पहिने इ काज नहि करू:
- कोनों यौन गतिविधि (हस्तमैथुन सहित) मे शामिल नहि करूं. स्खलन सं अस्थायी रूप सं पीएसए कें स्तर बढ़ सकएयत छै.
- ज़ोरदार व्यायाम सं बचूं, खासकर साइकिल चलानाय जैना चीजक, जे अस्थायी रूप सं पीएसए कें स्तर बढ़ा सकएय छै.
एहि निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करला सं ही हम अहां कें वास्तविक पीएसए स्तर कें माप सकय छी.
की पीएसए स्तर कें उच्च स्तर कें मतलब कैंसर कें होनाय आवश्यक छै?
नहि एकदम नहि। ई सबसँ जरूरी बात अछि जे सबहक मोन राखब। अगर अहां के पीएसए रिपोर्ट मे कहल गेल अछि जे ई बेसि अछि त घबराउ नहि. बस एकर मतलब ई जे अहां के प्रोस्टेट ग्रंथि मे किछ भ रहल अछि आओर एकर आओर जांच करय के जरूरत अछि.
पीएसए केरऽ स्तर बढ़ना कैंसर केरऽ ‘लाल बत्ती’ छै, नै कि कैंसर केरऽ ‘पुष्टि’ ।
कैंसर के अलावा, पीएसए के स्तर बढ़य के किछ आओर कारण बताओल गेल अछि:
- सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH): ई कैंसर नहि थिक । इ एकटा आम स्थिति छै जे उम्र बढ़ला पर बहुत सं पुरु षक कें प्रभावित करएयत छै.
- प्रोस्टेटाइटिस : प्रोस्टेट ग्रंथि मे सूजन आ संक्रमण के कारण पीएसए बढ़ि सकैत अछि ।
- मूत्रमार्ग संक्रमण (UTI): मूत्रमार्गक संक्रमण सं पीएसए कें स्तर मे सेहो वृद्धि भ सकएयत छै.
- हालक चिकित्सा प्रक्रिया : बायोप्सी आ कैथेटराइजेशन सन चीजक कारण जे हम पहिने गप्प केने रही.
- जोरदार व्यायाम आ यौन गतिविधि : यदि इ परीक्षण कें नजदीक कैल जै त अस्थायी रूप सं पीएसए बढ़ा सकएय छै.
अगर पीएसए वैल्यू बेसी अछि त आगू की होएत?
यदि अहां कें उम्र कें हिसाब सं अहां कें पीएसए कें स्तर बेसि छै, त अहां कें डॉक्टर घबराहट नहि करतय, बल्कि ओकर अनुसार अहां कें अगिला कदम कें योजना बनायत.
सामान्यतया, यदि पीएसए मान 4 आ 10 (ng/ml) कें बीच छै, त प्रोस्टेट कैंसर कें संभावना लगभग 25% छै. यदि मान 10 स बेसी अछि त संभावना 50% स बेसी भ सकैत अछि।
अस्तु, डॉक्टर एहि तरहक परीक्षणक सलाह द सकैत छथि :
- एकटा आओर पीएसए टेस्ट : शायद किछु महीना मे एकटा आओर टेस्ट करु जे आब वैल्यू बेसी अछि कि नहि.
- एमआरआई स्कैन : एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन सं प्रोस्टेट कें विस्तृत छवि लेल जा सकएयत छै आ कोनों संदिग्ध क्षेत्र कें जांच कैल जा सकएयत छै.
- प्रोस्टेट बायोप्सी : प्रोस्टेट कैंसर छै या नहि से निश्चित रूप सं जानय कें एकमात्र तरीका बायोप्सी सं छै. एहि मे प्रोस्टेट सं ऊतक के छोट नमूना ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांचल जाइत अछि जे कैंसर के कोनो कोशिका अछि कि नहिं.
प्रोस्टेट कैंसर के लक्षण की अछि ?
ईहो बहुत जरूरी अछि। प्रोस्टेट कैंसर कें प्रारंभिक अवस्था मे, आमतौर पर कोनों लक्षण नहि होयत छै . एहि लेल पीएसए सन टेस्ट जरूरी अछि। जेना-जेना बीमारी बढ़ैत जायत छै, लक्षण जेना:
- पेशाब मे दिक्कत : बेर-बेर पेशाब करब, मूत्रक धारा कमजोर, पेशाब करबा काल जलन वा दर्द (Dysuria), पेशाब पर नियंत्रण करबा मे दिक्कत ।
- मूत्र या वीर्य के साथ रक्तस्राव।
- बेर-बेर पीठ, कूल्हों या छाती मे दर्द : (एकर मतलब छै की कैंसर हड्डी मे फैलल भ सकएयत छै)।
- बिना कोनो कारण के वजन घटब।
- स्खलन के दौरान इरेक्टाइल डिसफंक्शन या दर्द |
यदि अहां कें इ लक्षण छै त एकर मतलब इ जरूरी नहि छै की अहां कें कैंसर छै. मुदा, जं अहां के ई लक्षण अछि तं जल्द सं जल्द डॉक्टर सं भेंट क सलाह लेब जरूरी अछि.
की कोनों एहन काज छै जे हम पीएसए कें स्तर कें नियंत्रित करय कें लेल कयर सकय छी?
कोनो एहन जादू के फार्मूला नहिं अछि जे रातों-रात पीएसए के स्तर कम क सकय. लेकिन कुछ शोध स॑ पता चलै छै कि स्वस्थ जीवनशैली आरू आहार क॑ कायम रखला स॑ प्रोस्टेट केरऽ स्वास्थ्य क॑ बनाए रखै आरू पीएसए केरऽ स्तर क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद मिल॑ सकै छै ।
| सलाह | वर्णन |
|---|---|
| लाइकोपीन से भरपूर खाद्य पदार्थ | लाल/गुलाबी रंग कें फल आ सब्जी जेना टमाटर, तरबूज, अमरूद, आ अंगूर मे पाएल जाय वाला इ पोषक तत्व कैंसर कोशिका कें विकास कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै. |
| पौधे आधारित आहार | सब्जी, फल, आ नट्स सं भरपूर आहार शरीर कें रोग प्रतिरोधक क्षमता मे सुधार करएयत छै. |
| विटामिन डी | विटामिन डी सूर्यक रोशनी, तेलदार माछ, आ दूध सं प्राप्त होयत छै. जरूरत पड़ला पर अहां अपन डॉक्टर के सलाह पर विटामिन डी के पूरक खा सकय छी. |
| नियमित व्यायाम करब | तेज चलनाय, दौड़नाय, आ वजन उठानाय जैना व्यायाम पीएसए कें स्तर कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै. (मुदा परीक्षणसँ दू दिन पहिने नहि!) |
टेक-होम मैसेज
- पीएसए टेस्ट प्रोस्टेट के स्वास्थ्य के लेल एकटा महत्वपूर्ण स्क्रीनिंग टेस्ट छै, नै कि कैंसर के पुष्टि करय वाला टेस्ट.
- यदि अहां कें पीएसए कें स्तर बेसि छै, त अन्य कईटा कारण छै जे कैंसर नहि छै. घबराब नहि।
- यदि अहां 50 साल सं बेसि उम्र कें छी (या 40 साल सं बेसि यदि अहां कें बेसि जोखिम छै), तखन नियमित रूप सं पीएसए जांच करएय कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- जांच सं ठीक पहिले डॉक्टर कें निर्देशक (कोनो व्यायाम नहि, कोनों यौन गतिविधि नहि) कें पालन करूं. तखनहि अहाँ केँ सबसँ सटीक परिणाम भेटत।
- यदि अहां कें कोनों शंका या सवाल छै त ओकरा बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछूं आ ओकरा स्पष्ट कराऊं. नहि डरू आ ने लजाउ।
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