की अहाँक त्वचा पर लाल, पपड़ीदार धब्बा अछि? की अहाँ कखनो काल माथ, ठेहुन आ कोहनी पर ई सब बेसी देखैत छी? की अहां कें सेहो भोर मे उठला पर अपन शरीर मे अकड़न आ दर्द महसूस होयत छै, खासकर आँगुर आ ठेहुन मे? यदि अहां कें इ दूनू समस्या छै त अहां कें ‘सोरायटिक गठिया’ नामक स्थिति भ सकय छै. ई नाम सुनि डरब नहि। ई एहन बात अछि जे बहुत लोक के पास अछि। आइ एहि पर सरल तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।
ई सोरायटिक गठिया की अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त सोरायटिक गठिया एक प्रकारक गठिया थिक । ई जोड़क सूजन थिक । आमतौर पर इ ओय लोगक मे होयत छै, जेकरा त्वचा कें सोरायसिस नामक कें स्थिति छै. कखनों-कखनों, यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें सोरायसिस छै, त ओकरा सेहो इ भ सकएय छै.
आब एहि बात केँ कनि बेसी बुझाबी।
- गठिया : ई एकटा आम स्थिति अछि जे हमर जोड़ के प्रभावित करैत अछि । एकरा सं जोड़क मे आ ओकर आसपास दर्द आ सूजन (सूजन) होयत छै.
- सोरायसिस : ई त्वचा के भड़काऊ स्थिति अछि । एहि स्थिति मे त्वचाक लाल रंगक धब्बा देखाइत अछि, जे चानीक तराजू सँ झाँपल रहैत अछि । एहि पपड़ीदार पैच के पट्टिका कहल जाइत अछि । एकर अलावा किच्छू लोगक कें नाखून आ पैर कें नाखून मोट, पपड़ीदार या छोट-छोट गड्ढा भ सकएय छै.
एहि दुनू स्थिति, गठिया आ सोरायसिस, ऑटोइम्यून रोगक रूप में वर्गीकृत अछि . एकरा एहि तरहेँ सोचू : हमर शरीरक रक्षा प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणाली, सेना जकाँ अछि । एकर काज विदेशी आक्रमणकारी स लड़ि कए हमरा सबहक रक्षा करब अछि। लेकिन ई ``ऑटोइम्यून'' स्थिति म॑ हमरऽ अपनऽ रक्षा प्रणाली गलती स॑ हमरऽ अपनऽ स्वस्थ कोशिका प॑ हमला करना शुरू करी दै छै । सोरायटिक गठिया मे ई हमला त्वचा आ जोड़ पर एक संग होइत अछि ।
एहि रोगक लक्षण निरंतर नहि होइत अछि । कखनो काल लक्षण आओर खराब भ जाइत अछि, जकरा हम सब 'फ्लेयर' कहैत छी . कखनो काल लक्षण दूर भ जाइत अछि। यदि अहां कें त्वचा पर नव धब्बा आबि जायत छै, या यदि अहां कें जोड़क मे दर्द, सूजन या अकड़न महसूस होयत छै, त अहां कें डॉक्टर सं जरूर मिलूं आ ओकरा बारे मे बात करूं.
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
दुनिया केरऽ १% स॑ भी कम आबादी म॑ सोरायटिक गठिया छै । मुदा, जं पहिने सं सोरायसिस अछि तं एहि स्थितिक विकासक खतरा बहुत बेसी अछि. सोरायसिस कें 100 मे सं लगभग 30 लोगक कें जीवन कें कोनों समय सोरायटिक गठिया भ जेतय.
एहि रोगक मुख्य प्रकार की अछि ?
सोरायटिक गठिया सबहक लेल एक समान नहिं होइत छैक । डॉक्टर एकरा मुख्य रूप सं पांच प्रकार मे बांटैत छथि, जे प्रभावित जोड़ आ लक्षण कोना बनैत अछि ताहि पर निर्भर करैत अछि । अहां सभ के लेल एहि सभ सं अवगत रहनाय जरूरी अछि.
| रोग के प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| डिस्टल इंटरफैलेन्जियल प्रधान | एहि सं मुख्य रूप सं आँगुर आ पैरक आँगुरक नोकक लगक छोट-छोट जोड़क प्रभाव पड़ैत छैक । ई सोरायटिक गठिया केरऽ सबसें आम प्रकार छै जे नाखूनऽ क॑ प्रभावित करै छै । अहां कें नाखूनक कें रंग बदल सकएय छै, छील सकएय छै या छोट-छोट गड्ढा भ सकएय छै. |
| सममित बहुगठिया | एहि सं एकहि संग पांच या ओहि सं बेसि जोड़ प्रभावित होएत अछि. 'सममित' शब्दक अर्थ होइत अछि "सममित" | मतलब जे शरीरक दुनू कात एकहि जोड़ प्रभावित होइत छैक | जेना, एकहि संग अहाँक दुनू ठेहुन आ दुनू कोहनी प्रभावित भ सकैत अछि । ईहो एकटा आम प्रकार अछि। |
| असममित ओलिगोआर्टिकुलर | एहि सँ शरीरक दुनू कातक दू सँ चारि जोड़ प्रभावित होइत अछि, मुदा ई ‘सममित’ नहि होइत अछि, मतलब दुनू कातक एकहि जोड़ पर कोनो प्रभाव नहि पड़ैत अछि । जेना दहिना ठेहुन आ बामा कोहनी प्रभावित भ सकैत अछि । ई दोसर सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार सेहो अछि । |
| स्पोंडिलाइटिस | हमरऽ रीढ़ के हड्डी छोटऽ-छोटऽ हड्डी स॑ बनलऽ होय छै जेकरा कशेरुका कहलऽ जाय छै । एहि प्रकारक गठिया में कशेरुकाक बीचक जोड़ में सूजन भ जाइत छैक . एहि सं कमर दर्द आ अकड़न भ सकैत अछि. कखनों-कखनों, कूल्हों आ कंधा मे दर्द सेहो महसूस कैल जा सकएय छै. |
| गठिया मुटिलांस | ई सोरायटिक गठिया केरऽ सबसें गंभीर आरू दुर्लभ प्रकार छै । हाथ-पैर पर असर पड़ैत अछि। सूजन एतेक बेसी होइत छैक जे हड्डी पिघलि सकैत अछि । चिकित्साक दृष्टिएँ एकरा ``अस्थिविघटन'' कहल जाइत छैक ।मुदा ई बहुत दुर्लभ स्थिति थिक । सोरायटिक गठिया कें 5% सं कम लोगक मे इ प्रकार देखल जायत छै. |
अहां कें कोन-कोन लक्षणक अनुभव भ सकएयत छै?
सोरायटिक गठिया शरीर कें कोनों जोड़ कें प्रभावित कयर सकएय छै. किछु लोकक लेल लक्षण बहुत हल्का होइत छैक । त्वचा कें किच्छू छोट-छोट पैच भ सकएयत छै जइ मे जोड़क मे किच्छू दर्द आ अकड़न होएयत छै. मुदा, फ्लेयर-अप कें दौरान दर्द एतेक बेसि भ सकएयत छै की जोड़क कें उपयोग नहि कैल जा सकएयत छै आ त्वचा कें पैघ पैच भ सकएयत छै.
ई लक्षण सब अछि जे आमतौर पर देखल जाइत अछि :
- जोड़क मे दर्द : एक या एक सं बेसि जोड़क मे दर्द भ सकएयत छै.
- जोड़क मे अकड़न : जोड़क कें मोड़एय या खिंचएय मे दिक्कत, खासकर जखन अहां भोरे उठएयत छी.
- जोड़क मे सूजन आ लाली : प्रभावित जोड़ जोड़क आसपास सूजन आ लाल भ सकैत अछि ।
- टेंडन आ लिगामेंट दर्द : दर्द या कोमलता जतय हमर मांसपेशी हमर हड्डी (जेना, एचिल्स टेंडन) सं जुड़ैत अछि ।
- आँगुर मे सूजन : आँगुर या पैरक आँगुर सॉसेज जकाँ फूलि जाइत अछि । डाक्टर एकरा `(डैक्टिलिटिस)` सेहो कहैत छथि ।
- सोरायसिस दाना : चांदी के तराजू वाला लाल धब्बा, खास क माथ, घुटना, कोहनी आ पीठ के निचला हिस्सा पर ।
- नाखून मे बदलाव : नाखून कें रंग बदलनाय, गड्ढा करनाय, मोटा होनाय, या नाखून कें त्वचा सं अलग होनाय.
- थकान : ई मात्र थकान नहि थिक। ई अत्यधिक थकान छै जेकरा स॑ आपने कुछ नै करी सकै छियै, आरू ऐन्हऽ लगै छै कि दिन भर सुतला के बाद भी ई थकान नै खतम होय जैतै ।
एहन कियैक होइत छैक? केकरा बेसी खतरा अछि?
विशेषज्ञ सब के एखन धरि ई ठीक सं नहिं पता छनि जे सोरायटिक गठिया के कारण की होइत छैक. लेकिन कुछ अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि ई बीमारी स॑ पीड़ित लोगऽ के जीन (जेनेटिक म्यूटेशन) म॑ भी ऐन्हऽ ही बदलाव होय छै । मुदा, एखन धरि ई स्पष्ट नहिं अछि जे एहि आनुवंशिक परिवर्तनक कारण ई बीमारी होइत छैक वा ई परिवर्तन रोगक विकासक बाद होइत छैक ।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि सोरायटिक गठिया के लगभग 40% लोगऽ म॑ यानी 100 म॑ स॑ लगभग 40 लोगऽ के परिवार केरऽ दोसरऽ सदस्य ई बीमारी स॑ पीड़ित छै, जेकरा स॑ पता चलै छै कि ई वंशानुगत स्थिति होय सकै छै ।
अस्तु, जं अहां कें परिवार मे किनको सोरायसिस या सोरायटिक गठिया छै त अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
ओना त इ बीमारी कोनों उम्र मे भ सकएयत छै, मुदा इ 30 सं 50 साल कें बीच बेसि देखल जायत छै.लोक मे ई आम बात अछि। अधिकतर, सोरायसिस (एकटा त्वचा रोग) युवाअक मे, लगभग 15-25 साल कें उम्र मे, भ जायत छै आ जोड़क कें लक्षण कई साल बाद, मध्य आयु मे देखएयत छै.
की एहि स्थिति सं दोसर बीमारी भ सकैत अछि?
हँ, सोरायटिक गठिया सं पीड़ित लोक मे अन्य स्वास्थ्य समस्याक विकासक खतरा किछु बढ़ि सकैत अछि । एकर कारण शरीर मे पुरान सूजन होइत अछि ।
किच्छू आम जटिलताक जे भ सकएयत छै, ओ छै:
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) २.
- रक्त मे कोलेस्ट्रॉल केर स्तर बढ़ब (Hyperlipemia) २.
- मोटापा
- मधुमेह
- अवसाद
- एनीमिया
- मांसपेशी के कमजोरी
जोड़क मे दर्द सं व्यायाम करनाय मुश्किल भ सकएय छै. मुदा व्यायाम नहि करला सं अहां के शरीर के वजन बढ़ि सकैत अछि आओर जोड़ पर बेसि तनाव आबि सकैत अछि. अस्तु, अपन डॉक्टर सं कम प्रभाव वाला व्यायाम के बारे में बात करू जे अहां के जोड़ पर बेसी दबाव नहिं डालय. योग, पैदल चलनाय, या एक्वा थेरेपी जैना चीजक अहां कें जोड़क पर बेसि तनाव नहि डालएय कें अपन शरीर कें स्वस्थ रखएय कें नीक तरीका छै.
डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?
एकटा डॉक्टर शारीरिक परीक्षा आ कईटा आओर जांच के माध्यम सं सोरायटिक गठिया के निदान करैत छथिन्ह. डॉक्टर अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह आओर अहां के त्वचा आओर जोड़ के ध्यान सं जांच करताह.
अहां कें विशेषज्ञक कें पास सेहो रेफर कैल जा सकय छै:
- गठिया विशेषज्ञ : ई एकटा एहन डॉक्टर छथि जे जोड़क रोग, ऑटोइम्यून रोग, आ भड़काऊ स्थिति मे विशेषज्ञ छथि ।
- त्वचा विशेषज्ञ : ई एकटा एहन डॉक्टर छैथ जे त्वचा के बीमारी में विशेषज्ञ छैथ।
कोनों एकटा एहन जांच नहि छै जे सोरायटिक गठिया कें पुष्टि कयर सकय. डॉक्टर कोनों अन्य स्थितियक कें खारिज करय कें लेल जांच करतय जे अहां कें लक्षणक कें कारण भ सकय छै.
किछ परीक्षण जे अहां कें करएय कें लेल कहल जा सकएय छै:
- रक्त जांच : संक्रमण जैना चीजक कें जांच करूं.
- इमेजिंग टेस्ट : इ जोड़क मे क्षति या सूजन कें देख सकएयत छै.
- एक्स-रे के लिये
- एमआरआई स्कैन
- सीटी स्कैन
- अल्ट्रासाउंड स्कैन
एकर की-की इलाज छै?
अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें प्रबंधन कें लेल इलाज लिखतय. अहां कें जरूरत कें इलाज कें प्रकार कई कारक पर निर्भर करतय:
- कोन-कोन जोड़ एहि बीमारी सँ प्रभावित होइत अछि ?
- लक्षण कतेक गंभीर अछि ?
- इ लक्षण अहां कें दैनिक गतिविधियक मे कतेक बाधा पहुंचाबैत छै?
सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला उपचार अछि : १.
- दर्द निवारक दवाइयक : दर्द निवारक दवाइयक जे सूजन कें कम करएयत छै, जेना ``एनएसएआईडी'', कोनों दवाई कें दुकान सं खरीदल जा सकएय छै.
- ठंडा या गर्मी कें चिकित्सा : दर्द आ अकड़न कें कम करूं.
- कोर्टिकोस्टेरॉइड : एकटा शक्तिशाली वर्ग के दवाई जे जल्दी सूजन के कम करैत अछि । इ गोली कें रूप मे या सीधा जोड़ मे इंजेक्शन कें रूप मे देल जा सकएय छै.
- डीएमएआरडी (Disease-modifying antirheumatic drugs) : ई एकटा विशेष प्रकारक दवाई थिक जे रोगक क्रम मे परिवर्तन करैत अछि, अर्थात ई प्रतिरक्षा प्रणालीक सक्रियता केँ नियंत्रित करैत अछि आ जोड़क क्षति केँ रोकैत अछि ।
- शारीरिक चिकित्सा या व्यावसायिक चिकित्सा : इ अहां कें जोड़क कें कार्य आ ताकत मे सुधार आ दैनिक काज कें आसान बनावा कें तरीका सीखएय मे मदद कयर सकएय छै.
की सर्जरी जरूरी अछि ?
सोरायटिक गठिया के सर्जरी बहुत दुर्लभ अछि । मुदा, जं एहि बीमारी सं अहां कें जोड़क कें बहुत नुकसान भेल छै या हड्डी कें नुकसान भेल छै, त अहां कें जोड़क कें बदलय कें सर्जरी (आर्थोप्लास्टी) करय पड़य सकय छै. ओहि स्थिति मे अहां के डॉक्टर या सर्जन अहां के सर्जरी के जरूरत आओर की उम्मीद करय के अछि से बता देत.
की ई गठिया सं बेसी खराब अछि?
सोरायटिक गठिया आ रुमेटीइड आर्थराइटिस दू प्रकारक गठिया अछि । दुनू ऑटोइम्यून रोग अछि।
- सोरायटिक गठिया एकटा प्रकारक जोड़क सूजन अछि जे सोरायसिस (एकटा त्वचा आ नाखूनक रोग) सँ जुड़ल अछि ।
- रुमेटीइड आर्थराइटिस एक प्रकार के गठिया छै जे प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के दुनु तरफ के जोड़ऽ के लाइन करै वाला ऊतकऽ पर हमला करै के कारण होय छै ।
एकटा बीमारी दोसर सँ "बेसी नीक" वा "बेजाय" नहि होइत छैक | दुनू दीर्घकालीन (पुरान) स्थिति अछि । मतलब जे अहां के अपन लक्षण के बहुत दिन तक संभालय पड़त, शायद पूरा जीवन. अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल सही इलाज खोजय मे मदद करतय आ अहां कें रोजमर्रा कें जीवन पर बीमारी कें प्रभाव कें कम सं कम करय मे मदद करतय.
टेक-होम मैसेज
- सोरायटिक गठिया एकटा एहन स्थिति अछि जे तखन होइत अछि जखन कोनो त्वचा रोग (सोरायसिस) आ जोड़क रोग (गठिया) एक संग आबि जाइत अछि ।
- ई ऑटोइम्यून बीमारी छै, मतलब हमरऽ शरीर केरऽ अपनऽ डिफेंस सिस्टम हमरऽ खुद के कोशिका प॑ हमला करै छै ।
- जोड़क दर्द, अकड़न, सूजन, त्वचा कें छीलनाय, आ नाखून मे बदलाव मुख्य लक्षण छै.
- ई बीमारी पूरा तरह सं ठीक नहिं भ सकैत अछि, मुदा लक्षण आ फ्लेयर-अप के नियंत्रित करय लेल बहुत प्रभावी इलाज अछि.
- यदि अहां कें सोरायसिस छै आ जोड़क मे दर्द भ रहल छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करू। इलाज जल्दी शुरू करनाय अहां कें जोड़क कें दीर्घकालिक नुकसान सं बचाव मे मदद कयर सकएय छै.
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