की डॉक्टर कहने छलाह जे अहाँक थाइरॉइड ग्रंथि ओवरएक्टिव (Hyperthyroidism) अछि ? आकि थाइरॉइड कैंसर के बात केलनि? एकटा सफल इलाज जे डॉक्टर एहन मामला मे सलाह दैत छथि ओ अछि रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी । मुदा "रेडियोएक्टिव" शब्द सुनला पर हमरा सभक लेल कनेक डर लागब सामान्य बात अछि, से त' ठीके? मुदा ई वास्तव मे डरबाक कोनो बात नहि अछि। ई बहुत सुरक्षित उपचार छै जे विशेष रूप स॑ केवल थाइरॉइड कोशिका क॑ लक्षित करै छै । त आइ सब बात पर स्पष्ट आ सरलता स गप करी।
सीधा शब्द मे कहल जाय त रेडियोधर्मी आयोडीन (आरएआई) उपचार की छै?
हमरऽ गर्दन म॑ मौजूद थाइरॉइड ग्रंथि क॑ थाइरॉइड हार्मोन बनाबै लेली "आयोडीन" नाम केरऽ पोषक तत्व के जरूरत होय छै । हमरा सब कें आमतौर पर इ आयोडीन हमरा सब कें खाएय वाला खाद्य पदार्थक सं मिलएयत छै, खासकर आयोडीनयुक्त नमक सं.
एहि उपचार मे हम शरीर केँ आयोडीन (चिकित्सा रूप सँ आयोडीन-131 कहल जाइत अछि) दैत छी जाहि मे हम सब एकटा विशेष रेडियोधर्मी गुण मिला देने छी । थाइरॉइड ग्रंथि आयोडीन बहुत पसंद करैत अछि । तेँ ई विशेष आयोडीन सीधा अवशोषित भ' जाइत अछि । तखन, ओहि आयोडीन के रेडियोधर्मिता के कारण , थाइरॉइड ग्रंथि में केवल अतिसक्रिय कोशिका या कैंसर कोशिका के चुनिंदा रूप सं बचाओल जाइत अछि आ नष्ट भ जाइत अछि | एकरऽ शरीर केरऽ अन्य कोशिका प॑ बहुत प्रभाव नै पड़ै छै । एकरा आमतौर पर कैप्सूल कें रूप मे या तरल पदार्थ कें रूप मे देल जायत छै.
कोन-कोन परिस्थितिक कें लेल इ उपचार कें अनुशंसा कैल जायत छै?
एहि उपचारक उपयोग मुख्यतः दूटा चिकित्सा स्थितिक लेल कयल जाइत अछि ।
1. हाइपरथायराइडिज्म
कखनो काल पूरा थाइरॉइड ग्रंथि मे बेसी हार्मोन बनैत अछि । एकरा ``ग्रेव्स' रोग'' सेहो कहल जाइत छैक | अथवा ग्रंथि मे गांठ विकसित भ सकएयत छै आ बेसि सक्रिय भ सकएयत छै. एहन मे : १.
- यदि एंटीथायराइड दवाई काज नहि करएयत छै या अहां ओकरा नहि ल सकएय छी.
- यदि सर्जरी (Thyroidectomy) करनाय अहां कें स्वास्थ्य स्थिति कें आधार पर जोखिम भरल छै.
- यदि डॉक्टर इ तय करएयत छै की इ अन्य कारणक सं बेसि उपयुक्त छै.
एहि इलाज के बाद अहां के थाइरॉइड ग्रंथि स्थायी रूप सं अक्षम भ जायत, ताहि लेल अहां के जीवन भरि रोज थाइरॉइड हार्मोन के गोली (लेवोथायरॉक्सिन) लेबय पड़त. ई बहुत सरल आ प्रबंधनीय अछि।
2. थाइरॉइड कैंसर के किछु प्रकार
थाइरॉइड कैंसर के प्रकार के लेल ई उपचार बहुत सफल अछि जेकरा `पैपिलर` आ `फोलिकुलर` कहल जाइत अछि |
- सर्जरी के बाद बचल कोनो छोट कैंसर कोशिका के नष्ट करय लेल.
- यदि कैंसर लिम्फ नोड्स या शरीर कें अन्य भागक मे फैलल (मेटास्टेसाइज) भ गेल छै, त ओ कोशिकाअक कें नष्ट करूं.
महत्वपूर्ण : ई उपचार थाइरॉइड कैंसर के प्रकार के लेल प्रभावी नै छै जेकरा `एनाप्लास्टिक` आ `मेडुलरी` कहल जाय छै, कियाकि ई आयोडीन के अवशोषित नै करै छै.
की एहन लोक छथि जिनका लेल ई इलाज उपयुक्त नहि अछि?
हँ, किछु लोक केँ ई इलाज नहि कयल जाइत छैक।
- गर्भवती मां कें लेल : रेडियोधर्मी आयोडीन नाल कें पार कयर सकएय छै आ गर्भ मे बच्चा कें प्रभावित कयर सकएय छै.
- स्तनपान करा रहल माताक लेल।
- थाइरॉइड आँखिक गंभीर बीमारी (ग्रेव्स ऑप्थल्मोपैथी) वाला के लेल ।
- थाइरॉइड हार्मोन कें स्तर बहुत बढ़ल (गंभीर थाइरोटॉक्सिकोसिस) वाला लोगक कें लेल.
- जिनका उल्टी या दस्त भ रहल छैन्ह हुनका लेल (कारण दवाई बहुत जल्दी शरीर स बाहर निकलि सकैत अछि)।
इलाज सं पहिने तैयारी कोना करैत छी?
अहां के डॉक्टर एहि बारे मे सभ विवरण पहिने सं बता देताह. ओ सब प्रायः अहां के एहि तरहक काज करय लेल कहताह:
- रक्त परीक्षण : थाइरॉइड हार्मोन के स्तर के जांच करू।
- दवाई बंद करनाय : यदि अहां अपन थाइरॉइड कें नियंत्रित करय कें लेल दवाईयक, जेना प्रोपाइलथियोयूरेसिल या मेथिमाजोल, खा रहल छी, त अहां कें इलाज सं लगभग एक सप्ताह पहिले ओकरा लेनाय बंद करय कें लेल कहल जेतय.
- कम आयोडीन वाला आहार : एक या दू सप्ताह तइक कम आयोडीन वाला आहार लेनाय कें सलाह देल जायत छै. एकर मतलब छै आयोडीनयुक्त नमक, समुद्री भोजन, आ डेयरी उत्पाद जैना चीजक मे कटौती करनाय.
- TSH इंजेक्शन : कखनों-कखनों, थाइरॉइड उत्तेजक हार्मोन (TSH) इंजेक्शन देल जा सकएयत छै, जे थाइरॉइड ग्रंथि कें आयोडीन कें बेहतर ढंग सं अवशोषित करएय मे मदद करएयत छै.
- गर्भावस्था कें जांच : अइ सं इ पुष्टि भ जेतय की अहां इलाज सं पहिले गर्भवती नहि छी.
इलाज के बाद... सबस जरूरी बात स सावधान रहबाक चाही!
इ इलाज कें ओ हिस्सा छै जइ पर अहां कें बेसि ध्यान देनाय आवश्यक छै. इलाज कें बाद किच्छू दिनक कें लेल, अहां कें शरीर मे थोड़ेक मात्रा मे रेडियोधर्मिता (खासकर अहां कें पेशाब, पसीना, आ लार मे) निकलतय. जखन कि इ अहां कें लेल हानिकारक नहि छै, मुदा इ दोसर कें लेल नीक नहि छै, खासकर गर्भवती महिलाआक आ छोट बच्चाक कें लेल . तेँ डाक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करबाक चाही ।
| पालन करबाक सलाह | विशेष ध्यान देबाक बात |
|---|---|
| दोसरसँ दूर रहब | पहिल किछु दिन 3-6 फीट के दूरी बना क राखू। गर्भवती महिला आ छोट बच्चा सं जरूर दूर रहू। अलग कोठली मे असगरे सुतब। 3-4 दिन तइक चुंबन आ सेक्स जैना अंतरंग संपर्क सं बचूं. |
| शौचालय के उपयोग | यदि संभव होए त अलग शौचालय कें उपयोग करूं. पेशाब करय कें समय बैसूं (छिड़य सं बचय कें लेल)। सदिखन दू बेर फ्लश करू। |
| व्यक्तिगत स्वच्छता | सब दिन नहाएब। नियमित रूप स साबुन स हाथ धोउ। खूब पानि पीबू। एहि सं रेडियोधर्मी पदार्थ के मूत्र मे जल्दी सं बाहर निकलय मे मदद मिलत. |
| कपड़ा आ सामान | अपन कपड़ा, चादर आ तौलिया अलग-अलग धोउ, दोसरक कपड़ा सं नहि। अपन बर्तन, कप, आ कटलरी अलग-अलग धोउ। दोसर के एकर उपयोग नहि करय दियौक। |
| भोजन तैयारी आ यात्रा | दोसर सं बेसि समय तइक हाथ पकड़नाय आ भोजन तैयार करनाय सं बचूं. किछु दिनक लेल सार्वजनिक परिवहन आ दोसरक संग लंबा पैदल यात्रा सं बचू. |
अहां कें इ निर्देशक कें कतेक दिन पालन करबाक चाही, इ अहां कें भेटल दवाई कें खुराक कें आधार पर अलग-अलग होयत. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ बात साफ-साफ बतायत.
एकर दुष्प्रभाव आ जोखिम की छै?
अधिकतर लोगक कें कोनों पैघ दुष्प्रभाव नहि होयत छै, मुदा किच्छू लोगक कें ऐहन चीजक कें अनुभव भ सकएयत छै:
- अल्पकालिक दुष्प्रभाव : १.
- गर्दन के क्षेत्र में दर्द एवं सूजन।
- लार ग्रंथि मे सूजन (सूजन गाल जकाँ देखा सकैत अछि) ।
- मुँह सुखायल।
- स्वाद में परिवर्तन।
- सूखल आँखि।
- गैस्ट्राइटिस।
- दीर्घकालिक प्रभाव (अपेक्षित) : १.
- चूँकि एहि इलाज के लक्ष्य थाइरॉइड ग्रंथि के निष्क्रिय करब अछि, ताहि लेल आजीवन थाइरॉइड हार्मोन के गोली (Levothyroxine) के आवश्यकता होइत अछि । ई इलाज के फायदा सं बेसी दुष्प्रभाव अछि.
- रेडियोधर्मी आयोडीन (RAI) चिकित्सा थाइरॉइड रोग कें बहुत प्रभावी आ सुरक्षित इलाज छै.
- 'रेडियोएक्टिव' शब्द स डरब नहि। एहि सं केवल लक्षित थाइरॉइड कोशिका के नुकसान होइत अछि.
- इलाज कें बाद कें दिनक मे दोसर कें सुरक्षा कें लेल डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
- प्रायः एहि इलाज के बाद अहां के जीवन भर थाइरॉइड हार्मोन के गोली लेबय पड़त. ई सहजहि प्रबंधनीय अछि।
- यदि अहां कें अइ बारे मे कोनों सवाल, चिंता या डर छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करय मे कहियो संकोच नहि करूं.
च्यूइंग गम या मीठ टॉफी फाड़नाय जैना चीजक सं अइ लक्षणक सं राहत मिल सकएय छै.
किछु बहुत दुर्लभ जोखिम सेहो अछि। यद्यपि पुरुषमें शुक्राणुक संख्यामें अस्थायी कमी , महिलामें अनियमित मासिक धर्म चक्र , आ किछु प्रकारक कैंसर ( `ल्यूकेमिया`, पेट कैंसर) केर बहुत कम जोखिम केर उल्लेख छैक , मुदा ध्यान राखब जे एकर संभावना बहुत कम छैक .
यदि अहां कें सांस लेवा मे कोनों दिक्कत होएयत छै, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
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