शौचालय जेबा काल कहियो मल मे कनि खून देखबा मे आयल अछि? या की अहां कें अक्सर अहां कें मल त्याग मे अचानक बदलाव, पेट दर्द या कब्ज कें अनुभव होयत छै? एहि सब केँ सामान्य नहि बुझि खारिज करू। कारण इ गुदा कैंसर जैना गंभीर स्थिति कें प्रारंभिक संकेत भ सकएयत छै. बात करय मे कनि अजीब लागय, मुदा अपन स्वास्थ्य के प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि. अस्तु, एहि पर विस्तार सं गप्प करी, बहुत सरल तरीका सं.
सीधा-सीधा कहल जाय त गुदा कैंसर की होइत छैक ?
बृहदान्त्र कैंसर बृहदान्त्रक दीवार मे असामान्य कोशिका केर अनियंत्रित वृद्धि थिक, जाहि मे मलाशय सेहो शामिल अछि । इ आमतौर पर बहुत धीमा बढ़एय वाला कैंसर कें प्रकार छै.
अधिकतर समय, इ छोट-छोट वृद्धि (पॉलिप्स) कें रूप मे शुरू होयत छै जे मलाशय कें भीतरी दीवार पर बनएयत छै. हम एहि वृद्धि के एडेनोमा कहैत छी . एहि तरहक छोट सन वृद्धि के कैंसर बनय मे 10 सं 15 साल लागि सकैत अछि. हँ, ई बात सत्य अछि। मतलब रातो भरि मे नहि होइत छैक।
सब सं नीक बात ई जे कोलोनोस्कोपी सन जांच सं एहि पॉलीप के कैंसर बनय सं पहिने पता लगाओल जा सकैत अछि आ ओकरा हटाओल जा सकैत अछि. अतः समय पर ई जांच करा देला सं कोलोरेक्टल कैंसर के खतरा बहुत कम भ सकैत अछि. भले ही कैंसर केरऽ विकास होय गेलऽ होय, लेकिन अगर एकरऽ जल्दी पता चलै छै त॑ ओकरा पॉलीप निकालै के सर्जरी स॑ पूरा तरह स॑ ठीक करलऽ जाब॑ सकै छै ।
हमरऽ पाचन तंत्र म॑ जे कैंसर पैदा होय छै, ओकरा म॑ बृहदान्त्र के कैंसर आरू अग्नाशय के कैंसर के बाद गुदा के कैंसर सबसें आम छै ।
एहि लक्षण सभक प्रति जागरूक रहू।
अधिकांश मामला मे ई कैंसर शरीर मे सालों तक रहि सकैत अछि बिना प्रारंभिक अवस्था मे कोनो लक्षण देखौने । मुदा, किछ लोगक कें किच्छू चेतावनी संकेतक कें अनुभव भ सकएय छै. अहां सभ के लेल एहि सभ सं जागरूक रहब जरूरी अछि.
मोन राखू, एहि लक्षण वाला सब गोटे के कैंसर नहिं होइत छनि. मुदा जौं ई लक्षण बनल रहैत अछि त सलाह लेल डॉक्टर सं जरूर भेंट करू.
| लक्षण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| गुदा से रक्तस्राव | मल मे चमकदार लाल या गहरे रंग के खून। |
| दस्त | लगातार पेट फूलना। |
| कब्ज | शौच करबा मे दिक्कत, दिन भरि मल त्याग नहि करब। |
| मल त्याग के पैटर्न में परिवर्तन | बाथरूम जेबाक आवृत्ति आ समय जेहन चीज मे अचानक बदलाव। |
| मल के आकार में परिवर्तन | मल पेंसिल जकाँ पातर होइत अछि आ तार जकाँ बाहर निकलैत अछि । |
| अचानक थकान आ कमजोरी | बेवजह अत्यधिक थकान। |
| पेट दर्द | पेट मे दर्द आ असुविधा जेना पेट फूलनाय. |
| बेवजह वजन घटब | बिना डाइटिंग या व्यायाम के अचानक वजन घटब। |
गुदा कैंसर कें विकास कें लेल की जोखिम कारक छै?
एहि कैंसर के सही कारण के एखन धरि पता नहिं चलल अछि. मुदा, डॉक्टर किछु एहन कारक के पहचान केने छथि जे एहि बीमारी के विकास के खतरा बढ़ाबैत अछि. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
| जोखिम कारक | वर्णन |
|---|---|
| आयु | जेना कि अन्य कैंसर कें साथ, उम्र कें साथ एकर खतरा बढ़एयत छै. औसतन अधिकांश मरीज के निदान 63 साल के उम्र के आसपास होइत अछि. |
| किछु चिकित्साक स्थिति | क्रोहन रोग आ अल्सर कोलाइटिस जैना भड़काऊ आंत कें स्थिति वाला लोगक कें बेसि खतरा होयत छै. |
| प्रोसेस्ड मीट डिश | जे लोग नियमित रूप सं लाल मांस आ प्रोसेस्ड मीट जेना सॉसेज आ बेकन खाएयत छै, ओकरा बेसि खतरा होयत छै. |
| पारिवारिक इतिहास | यदि अहां कें निकटतम परिवार मे (माय, पिता, भाई-बहिन) कें कोनों व्यक्ति कें इ कैंसर भ गेल छै, त अहां कें इ कैंसर कें खतरा लगभग दुगुना बेसि छै. |
| लिंग | महिलाक अपेक्षा पुरुष मे एहि कैंसर केर संभावना किछु बेसी रहैत छैक । |
| वंशानुगत रोग | किछु आनुवंशिक स्थिति एहि कैंसर के खतरा बढ़ा दैत अछि । उदाहरणक लेल लिंच सिंड्रोम आ फैमिली एडेनोमेटस पॉलीपोसिस (FAP) शामिल अछि । |
| मोटापा | जे लोग मोटापा सं ग्रसित छै, ओकरा सामान्य वजन वाला लोगक कें अपेक्षा बेसि खतरा होयत छै. |
| धूम्रपान | हाल के शोध स॑ पता चललै छै कि धूम्रपान नै करै वाला के तुलना म॑ धूम्रपान करै वाला म॑ ई कैंसर स॑ मौत के खतरा अधिक होय छै । |
एहि कैंसर के निदान कोना होइत अछि ?
निदान कें शुरु आत आमतौर पर डॉक्टर कें सामान्य जांच सं होयत छै, आ ओकर बाद जरूरत कें अनुसार विभिन्न जांचक कें आदेश देल जायत छै.
बेसिक टेस्ट
पहिने, अहां कें डॉक्टर अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ शारीरिक जांच करतय, जइ मे डिजिटल मलाशय कें जांच (DRE) शामिल भ सकय छै.
तखन, निदानक पुष्टि करबाक सब सं महत्वपूर्ण परीक्षण थिक कोलोनोस्कोपी . एहि परीक्षण मे गुदा के माध्यम सं कैमरा वाला पातर ट्यूब डालल जाइत अछि आ मलाशय आ बृहदान्त्र के भीतर के पूरा जांच कएल जाइत अछि. यदि अइ समय कोनों संदिग्ध गांठ (पॉलीप) देखल जायत छै त ऊतक कें एकटा छोट टुकड़ा जांच कें लेल लेल जायत छै. हम एकरा बायोप्सी कहैत छी .
कैंसर कें पुष्टि भेला पर कैल जेबाक चाही
यदि बायोप्सी सं पुष्टि भ जायत छै कि कैंसर कें कोशिका छै, त डॉक्टर अहां कें ऑन्कोलॉजिस्ट कें पास रेफर करतय, जे कैंसर कें सही स्टेज कें पता लगावय कें लेल कईटा आओर जांच करतय.
रक्त परीक्षण
- कम्पलीट ब्लड काउंट (CBC): इ एनीमिया जैना स्थितियक कें जांच करएय मे मदद करएयत छै, जे कैंसर कें कारण खून कें नुकसान कें कारण भ सकएयत छै.
- व्यापक मेटाबोलिक पैनल (CMP): एहि सं अहां के किडनी आ लिवर सन अंग के कामकाज के अंदाजा भ सकैत अछि.
- लिवर एंजाइम टेस्ट : इ देखय कें लेल महत्वपूर्ण छै की कैंसर लिवर मे फैलल छै या नहि.
- ट्यूमर मार्कर टेस्ट : ई कैंसर कोशिका द्वारा रक्त मे छोड़ल गेल किछु खास पदार्थ (ट्यूमर मार्कर) के स्तर के जांच करैत अछि । गुदा कैंसर मे मार्कर सीईए (Carcinoembryonic Antigens) मुख्य रूप सं जांचल जायत छै.
अन्य परीक्षण
- प्रोक्टोस्कोपी : एकटा एहन जांच जे मात्र मलाशयक भीतर देखैत अछि ।
- सीटी स्कैन (Computed Tomography scan) : एहि सँ ई देखबा मे मदद भेटैत अछि जे कैंसर पेट केर अन्य अंग मे पसरल अछि कि नहि ।
- एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) : एमआरआई स्कैन बहुत जरूरी छै ताकि ई बहुत स्पष्ट रूप सं देखल जा सकय कि कैंसर गुदा के आसपास के ऊतक में कतेक दूर तक फैलल छै.
- श्रोणि अल्ट्रासाउंड : एकर उपयोग श्रोणि गुहा मे कैंसर कें प्रसार देखय कें लेल सेहो कैल जायत छै.
कैंसर कें चरण कोना निर्धारित कैल जायत छै?
एहि मे सं प्रत्येक जांच सं प्राप्त जानकारी के आधार पर डॉक्टर कैंसर के स्टेज निर्धारित करैत छथिन्ह. इलाज कें योजना बनावा कें लेल इ बहुत महत्वपूर्ण छै. मुख्यतः 5 टा चरण अछि।
- स्टेज 0 : कैंसर के कोशिका केवल मलाशय के भीतरी दीवार के सतही परत में होती है |
- स्टेज 1 : कैंसर देबाल कें सतही परत सं आगू बढ़ि क देबाल मे कनेक बढ़ि गेल छै.
- स्टेज 2 : ट्यूमर गुदाक देबाल सं बढ़ल अछि आ आसपासक ऊतक मे पसरल भ सकैत अछि ।
- स्टेज 3 : कैंसर मलाशय के पास लिम्फ नोड्स में फैल गेल अछि ।
- चरण 4 : कैंसर दूरस्थ अंग जेना यकृत आ फेफड़ा मे पसरल (मेटास्टेसाइज) भ गेल अछि ।
इलाज कें विकल्प की छै?
गुदा कैंसर कें इलाज कें कईटा विकल्प छै. अहां कें मेडिकल टीम अहां कें लेल बेहतरीन इलाज कें निर्धारण कईटा कारक कें आधार पर करतय, जइ मे अहां कें कैंसर कें स्टेज आ आकार, आ अहां कें समग्र स्वास्थ्य शामिल छै.
शल्य-चिकित्सा
सबसँ बेसी इलाज कैंसर के ट्यूमर के हटाबय के अछि. सर्जरी केरऽ कई तरह के होय छै ।
| सर्जरी के नाम | अहां की कए रहल छी? |
|---|---|
| ट्रांसएनल एंडोस्कोपिक माइक्रोसर्जरी (टीईएमएस) २. | एहि मे गुदा के माध्यम सं डालल गेल एकटा विशेष उपकरण के उपयोग बहुत छोट, कम जोखिम वाला कैंसर के ट्यूमर के हटाबय लेल कएल जाइत अछि. |
| कम पूर्वकाल रिसेक्शन (LAR) 1। | यदि कैंसर काफी पैघ छै, त मलाशय कें ओ भाग जतय कैंसर स्थित छै, या त पूरा या आंशिक रूप सं हटा देल जायत छै. |
| एब्डोमिनोपेरिनेल रिसेक्शन (एपीआर)। | ई सर्जरी तखन कएल जाइत अछि जखन कैंसर गुदाक बहुत नजदीक हो आ ट्यूमर केँ बिना मल त्याग केँ नियंत्रित करय बला मांसपेशी केँ नुकसान पहुँचेने नहि निकालल जा सकैत अछि । एहि सर्जरी मे गुदा, मलाशय आ बृहदान्त्रक किछु भाग निकालल जाइत अछि । पेट मे मल गुजरय कें लेल एकटा खुलल जगह बनायल जायत छै. एकरा कोलोस्टोमी कहल जाइत छैक | |
सर्जरी के अलावा इलाज
कखनो काल ट्यूमर कें सिकुड़य कें लेल या सर्जरी कें बाद कोनों बचल कैंसर कोशिका कें नष्ट करय कें लेल सर्जरी सं पहिले अन्य उपचारक कें उपयोग कैल जायत छै.
- कीमोथेरेपी : एकटा दवाई के इलाज जे कैंसर के कोशिका के नष्ट क दैत अछि |
- विकिरण चिकित्सा : उच्च ऊर्जा किरण के उपयोग स॑ कैंसर कोशिका के नष्ट करना ।
- इम्यूनोथेरेपी : कैंसर कोशिका सं लड़य कें लेल शरीर कें अपन प्रतिरक्षा प्रणाली कें उत्तेजित करनाय.
- लक्षित चिकित्सा : ओ दवाई जे विशिष्ट अणु कें लक्षित करएयत छै जे कैंसर कोशिका कें विकास कें प्रभावित करएयत छै.
इलाज कें दौरान दुष्प्रभाव आ लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद करएय कें लेल प्रशामक देखभाल उपलब्ध भ सकएय छै. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू.
एहि कैंसर सं अपना के बचाबय लेल हम की क सकय छी?
ओना त एहि कैंसर के शत-प्रतिशत रोकय के कोनो तरीका नहिं अछि मुदा एहि खतरा के कम करय लेल हम सब बहुत रास काज क सकय छी.
- एकटा स्वस्थ वजन बना क राखू जे अहां के अनुकूल होए. यदि अनिश्चित छी त डॉक्टर सं परामर्श करू.
- नियमित व्यायाम करू।
- प्रोसेस्ड मीट स बचू। बल्कि दुबला मांस, साबुत अनाज, आ हरियर सब्जी आ फल सं भरपूर संतुलित आहार खाउ.
- शराब पीबय सं बचू।
- जँ सिगरेट पीबैत छी तँ छोड़ि दियौक।
सबसँ जरूरी अछि जे सही समय पर कैंसर के जांच कराओल जाए. कारण एकर माध्यम सं पॉलीप कें पहचान कैल जा सकएय छै आ ओकरा कैंसर बनएय सं पहिले ओकरा हटाएल जा सकएय छै. संगहि, भले ही कैंसर भ गेल हो, मुदा एकर पता बहुत प्रारंभिक अवस्था मे भ सकैत अछि। तखन इलाज आ इलाज के संभावना बहुत बेसी रहैत अछि.
कोलोनोस्कोपी मुख्य परीक्षण अछि। एकर अतिरिक्त, कतेको आओर परीक्षण अछि : १.
- मल गुप्त रक्त परीक्षण (FOBT): एकटा एहन जांच जे मल मे खून कें जांच करएयत छै जे आंख सं नहि देखाएयत छै.
- मल कें डीएनए परीक्षण : मल मे आनुवंशिक परिवर्तन आ रक्त घटक कें जांच करएयत छै जे कैंसर सं जुड़ल छै.
- सिग्मोइडोस्कोपी : बृहदान्त्र आ मलाशय के निचला भाग के जांच।
- वर्चुअल कोलोनोस्कोपी : सीटी स्कैन सं बृहदान्त्र आ मलाशय मे ट्यूमर कें जांच कैल जायत छै.
सामान्यतया 45 साल सं बेसि उम्र कें सब कें इ जांच करनाय चाही. अपन डॉक्टर सं ओ जांच कें बारे मे बात करूं जे अहां कें लेल सही छै आ ओकरा कहिया करनाय छै, अहां कें पारिवारिक इतिहास आ अन्य जोखिम कारक कें आधार पर.
अहां कें कखन तत्काल डॉक्टर सं देखय कें जरूरत छै?
यदि अहां कें अइ कैंसर कें इलाज भ रहल छै, त यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त तुरंत चिकित्सक कें देखभाल करूं:अपन डॉक्टर कें सूचित करूं या अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- 38 डिग्री सेल्सियस (100.4 फारेनहाइट) या ओहि सं बेसी बुखार।
- गंभीर माथ दर्द।
- ठंढा आ सिहरन महसूस करब।
- मूत्र मे खून।
- छाती में दर्द।
- साँस लेबा मे दिक्कत।
- उलझन।
अपन डॉक्टर स पूछबाक लेल सवाल
यदि अहां कें इ बीमारी कें पता चलल छै त अहां कें दिमाग मे बहुत सवाल रहनाय सामान्य छै. अस्तु, बिना कोनो डर आ संकोच केने अपन डॉक्टर सं एहि सब बात सं पूछू आ पता करू.
- हमरा कैंसर के कोन स्टेज अछि?
- कैंसर कतेक दूर धरि पसरल अछि?
- हमरा लग कोन-कोन इलाज के विकल्प अछि?
- जँ हमर सर्जरी भ' जायत त' की हमरा कोलोस्टोमी के जरूरत पड़त?
मलाशय कें कैंसर कें बारे मे बात करनाय मुश्किल विषय भ सकएय छै. आ परीक्षण कनि डराबय वाला भ सकैत अछि. मुदा मोन राखू, अहाँक शर्मिंदगी वा असुविधा सँ बेसी अहाँक जीवनक मोल अछि । लक्षण के अनदेखी नहि करू। जतेक जल्दी पकड़ब, इलाज आ ठीक होय के संभावना ओतबे बेसी रहत। यदि अहां कें कोनों सवाल या चिंता छै त आइये अपन डॉक्टर सं बात करूं.
टेक-होम मैसेज
- यदि अहां कें आंत कें आदत मे बदलाव (दस्त, कब्ज) या अहां कें मल मे खून देखल जाय त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. तुरंत चिकित्सकीय सलाह ली।
- जं ई कैंसर जल्दी पता चलय तं लगभग पूर्ण रूप सं ठीक भ सकैत अछि, तें 45 वर्षक उम्रक बाद कोलोनोस्कोपी सन स्क्रीनिंग टेस्टक बारे में अपन डॉक्टर सं बात करू.
- स्वस्थ जीवनशैली (संतुलित आहार, व्यायाम, धूम्रपान आ शराब सं बचनाय) इ जोखिम कें कम कयर सकएय छै.
- एकरऽ बहुत सफल उपचार छै, जेना कि सर्जरी, कीमोथेरेपी, आरू रेडिएशन थेरेपी ।
- अपन स्वास्थ्य कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क गप करएय सं नहि डेराउ, खासकर अइ तरह कें चीजक कें बारे मे जे अहां कें असहज भ सकएय छै.
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