की अहां कें डॉक्टर अहां कें ब्लड थिनर लिखने छै? ई रिवारोक्साबन नामक दवाई भ' सकैत अछि। ई नाम सुनि कनि डर लागल की? एहन नहि सोचू। ई एकटा बहुत जरूरी दवाई छै जे अक्सर दिल के बीमारी आ स्ट्रोक जैसनऽ खतरनाक स्थिति स॑ बचाबै लेली देलऽ जाय छै । त आई रिवारोक्साबन नामक एहि दवाई के बारे में बात करी, एकर उपयोग कोना करब, कोन चीज सं सावधान रहबाक चाही, कोन साइड इफेक्ट, सब किछु बहुत सरल तरीका सं जे अहां बुझि सकय छी.
सीधा-सीधा कहल जाय त रिवारोक्साबन की होइत छैक ?
रिवारोक्साबन एकटा एंटीकोआगुलेंट छै, या जेना कि हम सब एकरा आमतौर पर कहैत छी, "ब्लड थिनर" छै. मुदा, ई वास्तव में खून के पतला नहिं करैत अछि, ई हमरा लोकनिक शरीर के नस में खून के थक्का बनय सं रोकैत अछि. ई खूनक थक्का बहुत खतरनाक होइत अछि । कारण यदि ओ नस कें साथ यात्रा करएयत छै आ मस्तिष्क, हृदय या फेफड़ा मे फंसएयत छै त इ स्ट्रोक आ हार्ट अटैक जैना गंभीर स्थिति पैदा कयर सकएयत छै.
एहि दवाई के मुख्य रूप सं निम्नलिखित स्थिति के लेल प्रयोग कएल जाइत अछि : १.
- रक्त थक्का कें रोकनाय या मौजूदा रक्त थक्का कें इलाज करनाय : खासकर पैर मे बनल खून कें थक्का (डीप वेन थ्रोम्बोसिस - डीवीटी) या फेफड़ा (पल्मोनरी एम्बोलिज्म - पीई) कें लेल ।
- अलिंद फिब्रिलेशन (AFib) वाला लोगक मे स्ट्रोक कें खतरा कम करूं : AFib एकटा अनियमित दिल कें धड़कन छै जे हृदय मे खून कें थक्का बनय आ मस्तिष्क कें यात्रा कें खतरा बढ़ाबै छै.
- कोरोनरी धमनी रोग या परिधीय धमनी रोग सं पीड़ित लोगक कें लेल दिल कें दौरा या स्ट्रोक कें खतरा कम करूं.
- कूल्हों या घुटना बदलय कें सर्जरी कें बाद खून कें थक्का बननाय रोकनाय.
श्रीलंका में एहि दवाई के सब सं बेसी ब्रांड नाम Xarelto सं जानल जाइत अछि . इ अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल लिखल नाम भ सकएय छै.
जे बात अहां कें अइ दवाई कें सेवन सं पहिले अहां कें अपन डॉक्टर कें बतानाय आवश्यक छै
रिवारोक्साबन शुरू करय सं पहिने अहां के डॉक्टर के लेल अहां के पूरा स्वास्थ्य इतिहास जाननाय जरूरी अछि. एकर कारण छै कि इ दवाई किच्छू चिकित्सा स्थितियक कें साथ बातचीत कयर सकएय छै. अस्तु, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों स्थिति छै त अहां कें डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
| अहाँक स्थिति | डाक्टर कें सूचित करनाय किएक जरूरी छै? |
|---|---|
| यदि अहां कें रक्तस्राव कें विकार या समस्या छै | इ दवाई सं खून बहएय कें खतरा बढ़एयत छै, अइ कें लेल अगर अहां कें पहिने सं ऐहन समस्या छै त इ बहुत खतरनाक भ सकएयत छै. |
| यदि अहां कें कृत्रिम हृदय वाल्व छै | एहि प्रकारक वाल्व वाला मरीज के लेल ई दवाई के अनुशंसा नहिं कएल जाइत अछि. |
| यदि अहां कें लिवर या किडनी कें बीमारी छै | चूँकि दवाई एहि अंगक माध्यम सं शरीर सं बाहर भ जाइत अछि, जं ओकर काज बिगड़ि गेल अछि तं दवाईक खुराक मे समायोजन करय पड़ि सकैत अछि. |
| यदि भविष्य मे अहां कें सर्जरी या एपिड्यूरल करय कें कार्यक्रम छै | चूँकि सर्जरी कें दौरान खून बहनाय कें नियंत्रित करनाय मुश्किल भ सकएय छै, अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह देयत छै की सर्जरी सं किच्छू दिन पहिले दवाई कें सेवन बंद करूं. |
| यदि अहां कें (Antiphospholipid syndrome - APS) नामक कोनों स्थिति छै. | रिवारोक्साबन केरऽ रिपोर्ट छै कि ई स्थिति वाला लोगऽ म॑ खून के थक्का बढ़ै के खतरा बढ़ी जाय छै । |
| यदि अहां गर्भवती छी या गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी | गर्भावस्था कें दौरान इ दवाई मां आ बच्चा दूनू कें खून बहएय कें खतरा पैदा कयर सकएय छै. अस्तु, अहां के अपन डॉक्टर सं बात करि ई तय करबाक चाही जे अहां के लेल की नीक अछि. |
| यदि अहां स्तनपान करा रहल मां छी | अहां कें अपन डॉक्टर सं चर्चा करबाक चाही की इ दवाई मां कें दूध कें माध्यम सं बच्चा कें पास भ सकएय छै या नहि. |
| यदि अहां कें अइ दवाई या कोनों अन्य चीज सं एलर्जी छै | यदि अहां कें कोनों एलर्जी छै त अहां कें डॉक्टर कें सूचित करनाय बहुत जरूरी छै. |
हमरा एहि दवाईक प्रयोग ठीक-ठीक कोना करबाक चाही?
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। एहि दवाई सं बेसि सं बेसि फायदा उठाबय लेल एकरा ठीक ओहिना लेब जरूरी अछि जेना अहां के डॉक्टर के लिखल अछि.
- जल्दबाजी नहि करू, खुराक छूटि नहि जाउ : अपन निर्धारित खुराक ठीक ओहि समय लिअ जखन अहाँक डॉक्टर कहथि । खुराक छोड़नाय या अपन दवाइयक कें अपने आप बंद करनाय अहां कें खून कें थक्का या स्ट्रोक कें खतरा बढ़ा सकएय छै. जाबे तक डॉक्टर अहां कें रोकएय कें लेल नहि कहएयत छै, ताबे तइक अपन दवाई खाएयत रहूं.
- की अहां कें एकरा भोजन कें साथ लेबाक चाही या बिना?: इ अहां कें दवाई लिखल गेलय कें कारण पर निर्भर करएयत छै.
- कूल्हों या घुटना कें सर्जरी कें बाद : भोजन कें साथ या बिना भोजन कें लेल जा सकएय छै.
- अलिंद फिब्रिलेशन (AFib) कें लेल: हर साँझ भोजन कें साथ लेबाक चाही.
- खून कें थक्का कें इलाज कें रूप मे : हर दिन एकहि समय मे, भोजन कें साथ लेबाक चाही.
- हृदय रोग या धमनी रोग कें लेल : हर दिन एकहि समय मे, भोजन कें साथ या बिना भोजन कें सेवन करूं.
- यदि गोली निगलय मे परेशानी होयत छै : अगर गोली निगलय मे परेशानी होयत छै त ओकरा कुचल क कनी सेब के रस मिला कs मिला सकय छी. एकरा लेलाक बाद किछु आओर भोजन करबाक चाही। मुदा, एहि काज सं पहिने डॉक्टर सं सलाह लेब नीक रहत.
महत्वपूर्ण : ई दवाई मात्र अहाँक लेल अछि। इ दवाई केवल अइ लेल नहि दिअ की ओकरा मे अहां कें समान लक्षण छै. खतरनाक भ सकैत अछि।
ओवरडोज करला पर की करबाक चाही?
यदि अहां कें कनिको शंका छै की अहां सोचय सं बेसि दवाई लेलहुं छै, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. अथवा सलाह कें लेल कोलंबो नेशनल अस्पताल कें राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र पर फोन करूं. ई एहन बात अछि जाहि मे देरी नहि करबाक चाही।
जँ दवाईक खुराक छूटि गेल तँ की हेतै?
ई एहन बात अछि जे कतेको लोकक संग होइत छैक। चिन्ता नहि करु। ई काज करू।
- यदि अहां दिन मे एकटा खुराक लैत छी : जहिना मोन पड़एयत छै, छूटल खुराक कें सेवन करूं. मुदा, जं अहाँक अगिला खुराकक समय लगभग भ गेल अछि, मतलब किछु घंटाक भीतर भ गेल अछि तं छूटल खुराक कें छोड़ि दियौक आ अगिला खुराक निर्धारित समय पर ली. कहियो डबल डोज नहि लिअ।
- यदि अहां एकरा दिन मे दू बेर खून कें थक्का कें इलाज कें लेल ल रहल छी त: जहिना याद आबि जायत छै, छूटल खुराक कें सेवन करूं. एहि स्थिति मे जरूरत पड़ला पर एकहि बेर दुनू गोली खा सकैत छी । तखन ओहि दिन सँ रोजाना जकाँ दिन मे दू बेर लिअ।
- यदि अहां एकरा दिन मे दू बेर हृदय रोग या धमनी रोग कें लेल ल रहल छी : छूटल खुराक कें नहि लेबाक चाही. एकरा छोड़ि दियौ आ अगिला खुराक निर्धारित समय पर लिअ। बिसरल खुराक कें भरपाई कें लेल दोगुना खुराक नहि लेबाक चाही.
एहि दवाई सं आओर कोन-कोन दवाई परस्पर क्रिया क सकैत अछि?
रिवारोक्साबन एकटा एहन दवाई अछि जे अन्य दवाई के संग बातचीत क सकैत अछि । अस्तु, अहां कें अपन डॉक्टर कें अन्य सबटा दवाईयक कें बारे मे बतावा चाही जे अहां खा रहल छी, जाहि मे पर्चे कें दवाई, ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाई, विटामिन, जड़ी-बूटी कें उपाय, आ जड़ी-बूटी कें पूरक तक शामिल छै.
नीचाँ किछु मुख्य दवाई देल गेल अछि जे रिवारोक्साबन के संग परस्पर क्रिया क सकैत अछि ।
| दवाई के प्रकार | उदाहरण |
|---|---|
| अन्य खून पतला करय वाला | वार्फारिन, एपिक्साबन, डाबिगाट्रान, एनोक्सापेरिन |
| दर्द निवारक दवाई (एनएसएआईडी) आ एस्पिरिन | एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सेन, डाइक्लोफेनाक |
| किछु कवकनाशक | केटोकोनाजोल, इट्राकोनाजोल |
| किछु एंटीबायोटिक दवाई | एरिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन |
| माइग्रेन के किछ दवाई | कार्बामाजेपिन, फेनिटोइन |
| अवसाद के किछु दवाई | एसएसआरआई (जैना फ्लूओक्सिटिन, सेर्ट्रालाइन) आ एसएनआरआई (जैना वेनलाफैक्सिन, डुलोक्सिटिन) |
| हर्बल उत्पाद | सेंट जॉन के पौधा |
ई सूची पूरा नहि अछि। तेँ अहाँ लऽ लिअसब सं सुरक्षित काज इ छै की अहां अपन डॉक्टर कें अपन सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं.
दवाई खाइत काल सावधान रहबाक बात
अइ दवाई कें सेवन करएयत समय अहां कें विशेष रूप सं अपन सुरक्षा कें बारे मे सोचएय कें जरूरत छै.
- गिरनाय आ चोट सं सावधान रहूं : छोट कटौती सं सेहो इ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान बहुत खून बहएय सकएय छै. अस्तु, एहन खेल आ एहन गतिविधि सं बचू जाहि सं अहां गिर सकय छी. कल्पना करू जे भनसा घर मे तरकारी काटैत काल अहाँ अपन हाथ कनि काटि लेलहुँ। सामान्यतया, कनिक दबाव डालला सं खून बहनाय बंद भ जायत. मुदा, एहि दवाई के सेवन करय काल खून बहय में कनि बेसी समय लागि सकैत अछि.
- तेज वस्तुअक कें उपयोग करएय कें समय सावधान रहूं: चाकू आ कैंची जैना चीजक कें उपयोग करएय सं पहिले दू बेर सोचूं. यदि अहां मुंडन करएयत छी त नियमित रेजर कें बजाय इलेक्ट्रिक रेजर कें उपयोग करनाय सुरक्षित छै.
- दाँत ब्रश करय कें समय सावधान रहूं: दांत ब्रश करय कें समय जोर सं ब्रश नहि करूं. मुलायम टूथब्रश के प्रयोग करू। फ्लॉसिंग करएय कें समय सेहो ध्यान राखूं की अहां कें मसूड़ा कें चोट नहि लगएय.
- असामान्य रक्तस्राव सं सावधान रहू : यदि अहां एहन चीज देखय छी जेना अहां कें शरीर बेवजह नील रंग कें भ गेल छै या छोट-छोट कटौती सं खून बहनाय जे बंद नहि होयत छै, त अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- मेडिकल आईडी पहनूं: मेडिकल आईडी ब्रेसलेट पहननाय या कार्ड लेनाय जे इ बतायत छै की अहां ब्लड थिनर ल रहल छी, आपातकालीन स्थिति मे अहां कें जान बचाव मे मदद कयर सकएय छै.
हमरा कोन-कोन दुष्प्रभाव भ सकैत अछि?
कोनों दवाई कें तरह रिवारोक्साबान कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. ओना सभकेँ नहि भेटैत छैक । मुख्य दुष्प्रभाव आ एकटा जकर हमरा सब सं बेसी चिंता करबाक चाही से अछि बेसी खून बहब.
यदि अहां कें निम्नलिखित लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त देरी नहि करूं आ अपन डॉक्टर कें फोन करूं या तुरंत अस्पताल जाऊं.
| गंभीर दुष्प्रभाव जे तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता होयत छै | |
|---|---|
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन। |
| असामान्य रक्तस्राव | कारी या टार वाला मल, उल्टी कें खून जे कॉफी कें पीसल जैना दिखएयत छै, लाल या गहरे भूरा रंग कें पेशाब, त्वचा पर छोट-छोट लाल या बैंगनी रंग कें धब्बा, बेवजह नीला भ जैनाय, या कोनों घाव सं खून बहनाय जे बंद नहि होयत. |
| मस्तिष्क रक्तस्राव के लक्षण | गंभीर माथ दर्द, गर्दन मे अकड़न, भ्रम, चक्कर आनाय, दृष्टि मे बदलाव, चेहरा, हाथ या पैर मे सुन्नता या कमजोरी, बोलय या चलय मे दिक्कत. |
| स्त्रीगणक लेल | मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव। |
यदि अहां कें कोनों अन्य असामान्य लक्षणक कें अनुभव होयत छै जेकर उल्लेख अइ सूची मे नहि कैल गेल छै, त ओकरा बारे मे सेहो अपन डॉक्टर सं बात करूं.
टेक-होम मैसेज
- रिवारोक्साबन एकटा बहुत महत्वपूर्ण दवाई अछि जे खून के थक्का बनय सं रोकैत अछि. एकरा ठीक ओहिना लिअ जेना अहाँक डॉक्टर कहैत छथि, ओहि समय आ निर्धारित खुराक मे ।
- दवाई कें सेवन बंद नहि करूं आ नहि ही खुराक मे अपन दम बदलूं. बिना अहां कें डॉक्टर कें सलाह कें रुकएय सं गंभीर जटिलताक, जेना स्ट्रोक भ सकएयत छै.
- एहि दवाई कें सेवन करएय कें समय खून बहएय कें खतरा बेसि होयत छै, अइ कें लेल गिरएय आ चोट लगएय सं बहुत सावधान रहूं.
- अपन डॉक्टर कें बताऊं की अहां जे अन्य सब दवाई लेयत छी, आ अगर अहां कें ऑपरेशन होएयत छै.
- यदि अहां कें कोनों असामान्य रक्तस्राव कें कोनों लक्षण देखएयत छै, जेना कारी मल, खून उल्टी, या नीला रंग कें होनाय, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लऊं.
- यदि अहां कें अइ दवाई कें बारे मे कोनों सवाल या शंका छै त अपन डॉक्टर सं पूछूं. कोनो बात स डरब नहि।
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