किछु दिन त' सचमुच खराब लागैत अछि, दृष्टि खराब भ' जाइत अछि, शरीर कमजोर बुझाइत अछि... मुदा किछु समयक बाद ई सब नीक भ' जाइत अछि. किछु समयक बाद ई लक्षण फेर सँ देखाइत अछि । अहाँकेँ ई अनुभव भेल अछि ? मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) केरऽ सबसें आम प्रकार आरआरएमएस केरऽ ई प्रकृति छै । एहि लक्षणक प्रकृतिक कारण कखनो काल बहुत चिंता आ भय महसूस करब सामान्य अछि । एहि पर सरलता स गप्प करी, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।
आरआरएमएस सरलता स की अछि ?
आरआरएमएस कें मतलब छै `(रिलैप्सिंग-रिमिटिंग मल्टीपल स्क्लेरोसिस)`. इ `(मल्टीपल स्क्लेरोसिस)` या एमएस कें सब सं आम प्रकार छै. एमएस के 100 मरीज मे सं करीब 80 सं 85 मरीज के ई स्थिति अछि.
एकर नाम मे एकटा अर्थ अछि।
- रिलैप्सिंग : एकर मतलब छै अचानक नव लक्षणक कें उपस्थिति या मौजूदा लक्षणक कें बिगड़नाय. इ किच्छू दिन सं किच्छू सप्ताह तइक चल सकएय छै. एकरा ``flare-up`` या ``exacerbation`` सेहो कहल जाइत अछि |
- रिमिटिंग : ई तखन होइत अछि जखन ओहि रोगक लक्षण जे आओर बढ़ि गेल छल से धीरे-धीरे गायब भ जाइत अछि वा समयक संग पूर्णतः कम भ जाइत अछि । एहि दौरान अहां बिना कोनो लक्षण के सामान्य जीवन जी सकय छी.
एकरा आंधी-तूफान जकाँ बुझू। अचानक लक्षण आंधी-तूफान जकाँ आबि जाइत अछि आ अहाँकेँ असहज बना दैत अछि । तखन आंधी शांत भ' जाइत अछि, आ फेर किछु काल लेल फेर सन्नाटा भ' जाइत अछि। आरआरएमएस के स्वभाव इएह अछि।
एहि बीमारी के एहि तरहे वर्गीकृत कएल गेल अछि जाहि सं अहां आओर अहां के डॉक्टर के बीमारी के कोर्स के बुझय मे मदद मिलत आओर अहां के लेल सभ सं उपयुक्त इलाज चुनय मे मदद मिलत.
आरआरएमएस मे की आम लक्षण देखल जायत छै?
आरआरएमएस कें लक्षण व्यक्ति सं व्यक्ति मे बहुत भिन्न भ सकएयत छै, मुदा किच्छू आम लक्षण छै. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
| लक्षण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| दृष्टि बदलि जाइत अछि | धुंधला दृष्टि, रंग ठीक सं नहि देखब, दोहरी दृष्टि, आ आँखि कें हिलाबैत काल दर्द सन चीज. |
| झुनझुनी या संवेदना के नुकसान | शरीरक विभिन्न भाग, जेना हाथ, पैर, आ चेहरा मे झुनझुनीक सनसनी । कखनो काल, ओहि इलाका मे कोनो सनसनी नहि भ सकैत अछि। |
| छाती/पेट मे जकड़न | एहन लागैत अछि जेना कियो अहाँक छाती वा पेट मे कस क गला लगा रहल हो। किछु लोक एकरा "एमएस हग" सेहो कहैत छथि । |
| अकल्पनीय थकान | एकटा भारी, अवर्णनीय थकान जे नीक नींद केलाक बाद सेहो महसूस होइत अछि। इ सामान्य थकान सं बहुत अलग छै. |
| पेशाब आ आंत मे समस्या | समस्या जेना जखन पेशाब करएय कें जरूरत होएयत छै तखन बंद नहि करएय सकएय छी (तात्कालिकता), या जखन पेशाब करएय चाहएयत छी तखन शुरू करएय मे दिक्कत होएय (संकोच)। |
| करंटक झटका जकाँ सन भाव। | जखन अहां अपन गर्दन कें आगू मोड़ब तखन अहां कें लग सकएय छै की अहां कें रीढ़ कें हड्डी कें नीचा बिजली कें झटका लागल छै. |
| चलय मे दिक्कत आ मांसपेशी मे समस्या | चलैत काल अहाँक संतुलन बिगड़ि जाइत अछि, मांसपेशी कमजोर भ' जाइत अछि, वा अकड़ल बुझाइत अछि । |
| स्मृति आ ध्यानक समस्या | बात मोन राखब कठिन भ' जाइत अछि, आ एकटा बात पर ध्यान नहि द' सकैत छी. एकरा ``ब्रेन फॉग'' सेहो कहल जाइत छैक | |
फ्लेयर-अप कें दौरान, अइ मे सं कईटा लक्षण एक संगे भ सकएयत छै. किछु लोकक लेल ई लक्षण रिमिशनक दौरान पूर्णतः गायब भ जाइत अछि । किछु गोटेक लेल किछु लक्षण बनल रहि सकैत अछि । मुदा चिंता जुनि करू , एहि लगातार लक्षण के प्रबंधन के लेल इलाज उपलब्ध अछि.
एहि लक्षण मे वृद्धि मे कोन-कोन कारक योगदान दैत अछि ?
कखनों-कखनों अहां कें पता चल सकएय छै की किच्छू चीजक अहां कें लक्षणक कें बेसि खराब करएयत छै. हम सब एहि सब के ``ट्रिगर'' कहैत छी।मुदा मोन राखू, जे एक व्यक्ति के प्रभावित करैत अछि, ओ दोसर व्यक्ति के प्रभावित नै क सकैत अछि।
- तनाव : उच्च तनाव कें समय मे लक्षण दिखाई द सकएयत छै.
- तापमान : अत्यधिक गर्मी, आ कखनो काल अत्यधिक ठंडा सेहो, लक्षण बढ़ा सकैत अछि ।
- संक्रमण : छोट संक्रमण, जेना सर्दी या मूत्रमार्ग कें संक्रमण, सेहो पुरान एमएस कें लक्षणक कें फेर सं देखएय सकएय छै.
- धूम्रपान : तंबाकू उत्पाद के प्रयोग एहि बीमारी के बढ़य के कारण अछि.
- विटामिन डी के कमी : शरीर में विटामिन डी के कम मात्रा सेहो प्रभावित क सकैत अछि ।
एमएस किएक विकसित होइत अछि ? कारण की अछि ?
एमएस केर सटीक कारण एखन धरि नहिं ज्ञात अछि , मुदा एकरा ऑटोइम्यून स्थिति मानल जाइत अछि .
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ हमरऽ शरीर केरऽ डिफेंस सिस्टम (इम्यून सिस्टम) गलती स॑ हमरऽ ही शरीर केरऽ स्वस्थ अंगऽ प॑ हमला करी दै छै । एमएस मे ई हमला हमर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी) पर होइत अछि ।
सटीक कहब त मस्तिष्क आ रीढ़ के हड्डी में नस के आसपास के सुरक्षात्मक आवरण क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि । हम एकरा ``माइलिन'' कहैत छी। बिजलीक तार के चारू कात प्लास्टिक के म्यान जकाँ अछि। जखन इ म्यान क्षतिग्रस्त भ जायत छै तखन तंत्रिका संदेश ठीक सं यात्रा नहि करएयत छै. तखने जे लक्षणक गप्प करैत आबि रहल छी से देखबा मे अबैत अछि।
शोध स॑ पता चललै छै कि ई आनुवंशिक प्रवृत्ति आरू पर्यावरणीय कारक जेना कि एपस्टीन-बार वायरस स॑ प्रभावित होय सकै छै ।
आरआरएमएस कें निदान कोना कैल जायत छै?
एमएस कें निदान चुनौतीपूर्ण भ सकएयत छै, कियाकि एकर कोनों एकटा, निश्चित परीक्षण नहि होयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षण, मेडिकल हिस्ट्री, आ कईटा जांच कें परिणामक कें उपयोग एकटा निष्कर्ष पर पहुंचय कें लेल करतय.
- एमआरआई स्कैन : एहि मे मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी मे तंत्रिका म्यान (माइलिन) केर क्षति भेल क्षेत्र (चोट/ निशान) देखल जा सकैत अछि ।
- काठक पंचर : एहि मे रीढ़क हड्डीक द्रव लेब आ एमएस सन ओलिगोक्लोनल बैंडक लक्षण ताकब शामिल अछि । एहि सभ सं किछु अंदाजा भ सकैत अछि जे मस्तिष्क/रीढ़क हड्डी मे सूजन अछि कि नहिं.
- रक्त परीक्षण : इ अन्य बीमारियक कें खारिज करएय मे मदद करएयत छै, जेकर लक्षण एमएस कें समान होयत छै.
- ओसीटी स्कैन (ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी) : ई एकटा दर्द रहित परीक्षण थिक जे आँखिक पाछूक नस (रेटिना) कें स्कैन करैत अछि । इ एमएस कें कारण ऑप्टिक नर्व कें नुकसान कें जांच कयर सकय छै.
आरआरएमएस कें लेल की-की उपचार छै?
हालांकि एखन धरि कोनो इलाज नहि भेटल अछि जे एमएस के पूर्ण रूप सं ठीक भ सकैत अछि, मुदाआइ बहुत प्रभावी उपचार अछि जे एहि बीमारी के नियंत्रित क सकैत अछि आ बीमारी के क्रम के बदलि सकैत अछि ।
एहि उपचार सभक मुख्य लक्ष्य अछि : १.
- रिलैप्स के संख्या कम करब।
- तंत्रिका तंत्र के नव नुकसान कम करब।
- लक्षणक कें खराब होय कें दर कें धीमा करनाय.
इ दवाईयक कें कई रूपक मे आबै छै, जइ मे इंजेक्शन, मौखिक दवाइयक, आ नस मे जलसेक, जेना खारा.
इ दवाईयक कें आमतौर पर ``रोग-संशोधक एजेंट'' (DMTs) कहल जायत छै. ई सब बीमारी के प्रकृति में बदलाव आ भविष्य में तंत्रिका तंत्र के नुकसान के रोकैत काज करैत अछि । अस्तु , जल्द सं जल्द इलाज शुरू करब बहुत जरूरी अछि.
अपन डॉक्टर सं खुल क गप जरूर करू जे अहां कें लेल कोन इलाज बेसि नीक छै आ एकर दुष्प्रभाव की छै. ओ अहाँ के सबसँ नीक समाधान उपलब्ध कराओत।
एहि रोगक संग जीवन केहन होयत?
जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें अइ तरह कें पुरानी बीमारी छै तखन डर आ बेचैनी महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा सच त ई अछि जे एमएस के संग सेहो अहां लंबा, खुशहाल आओर सफल जीवन जी सकय छी.
पिछला किछु साल में एमएस के इलाज में बहुत प्रगति भेल अछि, जाहि सं एहि बीमारी के क्रम पर नियंत्रण करब बहुत आसान भ गेल अछि.
किछ लोगक कें आरआरएमएस कें किछु समय कें बाद, ओकरा एकटा एहन स्थिति भ सकएयत छै जत लक्षण धीरे-धीरे बढ़एयत छै, मुदा रिलैप्स कें संख्या कम भ जायत छै. एकरा ``सेकेंडरी प्रोग्रेसिव मल्टीपल स्क्लेरोसिस (SPMS)`` कहल जायत छै. मुदा, जल्दी आ उचित इलाज सं एहि स्थिति कें रोकल जा सकएय छै या देरी कैल जा सकएय छै.
अहां कें अपन डॉक्टर कें कहिया देखबाक चाही?
- यदि अहां मे नव लक्षण आबि जायत छै या यदि अहां कें लक्षण खराब भ जायत छै.
- यदि इलाज कें दुष्प्रभाव होयत छै.
- यदि अहां कें बीमारी कें बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै.
टेक-होम मैसेज
- आरआरएमएस एमएस कें सब सं आम प्रकार छै, आ एकर विशेषता छै कि रिलैप्स आ रिमिशन कें चक्र होयत छै.
- व्यक्तिक अनुसार लक्षण भिन्न-भिन्न होइत अछि । दृष्टि कें समस्या, झुनझुनी, आ अत्यधिक थकान आम बात छै.
- यद्यपि एकर कोनो विशिष्ट कारण नहि अछि मुदा एकरा ऑटोइम्यून रोग मानल जाइत अछि ।
- भले ही ई बीमारी पूरा तरह स॑ ठीक नै होय सकै छै, लेकिन आज ई बीमारी क॑ नियंत्रित करै आरू तंत्रिका क्षति स॑ बचाबै लेली बहुत प्रभावी उपचार (डीएमटी) छै ।
- भविष्य के लेल जल्दी निदान आ इलाज बहुत जरूरी अछि।
- अपन स्थिति, इलाज आ कोनों सवाल कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क गप करूं.
- पुरान बीमारी कें साथ रहनाय मानसिक रूप सं चुनौतीपूर्ण भ सकएय छै. जरूरत पड़ला पर मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर कें सहयोग लेवा मे संकोच नहि करूं.
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