की अहां के लगैत अछि जे अहां के बच्चा ओकर उम्र के दोसर बच्चा सं कनि मोट अछि? अहां कें अपन बच्चा कें वजन कें बहुत चिंता भ सकएय छै. ई बहुत संवेदनशील विषय अछि। किछु लोक के लगैत छनि जे ई बोरियत या बेसी भोजन के कारण अछि. लेकिन वास्तविकता म॑ बचपन केरऽ मोटापा बहुत अधिक जटिल स्थिति छै जेकरऽ कई तरह के चिकित्सा कारण छै । त आई हम सब वेगोवी सन नव दवाई के बारे में बात करब जेकर चर्चा एकर समाधान के रूप में भ रहल अछि.
बचपन मे मोटापा एतेक गंभीर किएक अछि?
बहुत लोक, कखनो काल डॉक्टर तक, शुरू मे सोचैत छल जे बच्चा मोट अछि, किया कि ओ अपन खान-पान पर नियंत्रण नहि रखैत अछि आ व्यायाम नहि करैत अछि। अर्थात बहुतो लोक सोचैत छलाह जे जँ ओहि बात सभ केँ अपन मोन सँ नियंत्रित क' लेब त' कोनो बात नहि।
मुदा आब शोध सं पता चलल अछि जे एहि पर अनेक आनुवंशिक, शारीरिक, सामाजिक आर्थिक, आ पर्यावरणीय कारक प्रभावित अछि . सीधा-सीधा कहल जाय त एहि मे बच्चाक गलती नहि छैक आ ने माता-पिताक। ई एकटा बीमारी छै, ठीक ओहिना जेना डायबिटीज या हाई ब्लड प्रेशर।
बहुत लोक के लगैत छनि जे "बच्चा पैघ होइत-होइत चर्बी चलि जायत." मुदा आब शोध स साफ साबित भ गेल अछि जे एहन नहि होइत अछि। यदि एकर इलाज नहि कैल जायत छै त इ मोटापा वयस्कता तइक जारी रहएयत छै.
यदि एकर इलाज नहि कैल जाय त एकर परिणाम किछु गंभीर होयत छै:
- उच्च रक्तचाप
- मधुमेह
- प्रारंभिक यौवन
- फैटी लिवर
- स्लीप एपनिया
- दमा के रोग
- हड्डी आ जोड़क समस्या
- मनोवैज्ञानिक समस्या (अवसाद, कम आत्मसम्मान) २.
- वयस्कता मे समय सं पहिने मौत कें खतरा तक.
अस्तु, आब एहि गंभीर स्थिति के नियंत्रित करय लेल वेगोवी सन दवाई के चर्चा भ रहल अछि.
वेगोवी (सेमाग्लुटाइड) दवाई कोना काज करैत अछि ?
ई बहुत रोचक कथा अछि। हमर आंत प्राकृतिक रूप सं GLP-1 (Glucagon-like peptide-1) नामक हार्मोन उत्पन्न करैत अछि . ई हार्मोन ही हमरऽ दिमाग क॑ संकेत दै छै कि हम्में पेट भरलऽ छियै, आरू हमरा सब क॑ अब॑ खाना खाय के जरूरत नै छै । भोजनक लालसा पर सेहो नियंत्रण रखैत अछि ।
मुदा, ई जीएलपी-1 हार्मोन जे हमर शरीर बनबैत अछि, बहुत जल्दी नष्ट भ जाइत अछि । त॑ वेगोवी म॑ सेमाग्लूटाइड के साथ हम्मं॑ जे करै छियै, वू ई छै कि ई ठीक जीएलपी-१ हार्मोन के तरह व्यवहार करै छै । मुदा बहुत अंतर अछि। ई दवाई शरीर मे बहुत दिन धरि, दिन भरि रहैत अछि । अस्तु, कनि भोजन केलाक बादो पेट भरि पड़ैत अछि, भोजनक सेवन पर नियंत्रण राखब आसान भ' जाइत अछि, आ भूख सेहो कम लागैत अछि.
सेमाग्लूटाइड केरऽ दवाई केरऽ उपयोग शुरू म॑ मधुमेह के मरीजऽ लेली ओजेम्पिक आरू राइबेल्सस नाम स॑ करलऽ जाय छेलै । बाद में एकरा वजन घटबै लेली बहुत प्रभावी पाबै गेलै आरू एकरा वेगोवी नाम स॑ मंजूरी देलऽ गेलै ।
बच्चाक कें इ दवाई देवय सं की फायदा आ जोखिम छै?
कोनो दवाई जकाँ एहि मे सेहो अपन पक्ष आ विपक्ष होइत छैक । एकटा डॉक्टर बच्चा कें इ दवाई देवय कें निर्णय लेवा सं पहिले दूनू पक्ष कें ध्यान सं तौलतय.
एकर की फायदा छै?
दिसंबर 2022 म॑ न्यू इंग्लैंड जर्नल आफ मेडिसिन म॑ प्रकाशित एगो अध्ययन म॑ पता चललै कि मोटापा स॑ ग्रसित बच्चा (उम्र १२+) जेकरा ६८ सप्ताह तलक सप्ताह म॑ एक बार सेमाग्लूटाइड इंजेक्शन देलऽ गेलऽ छेलै , ओकरा म॑ औसतन बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) म॑ १६% के कमी आबी गेलऽ छै । जीवनशैली मे बदलाव (लाइफस्टाइल काउंसलिंग) करबाक सलाह सेहो देल गेल।
एतबे नहि,
- कमर के आकार में कमी
- कोलेस्ट्रॉल के स्तर में सुधार
- खून में एक प्रकार के वसा ट्राइग्लिसराइड में कमी |
बहुत नीक परिणाम देखौलक। आश्चर्य के बात ई छै कि ई शोध म॑ ई भी पता चललै कि ई दवाई वयस्कऽ के तुलना म॑ बच्चा आरू युवा म॑ अधिक प्रभावी छै ।
ई परिणाम एतेक नीक अछि जे अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स के सलाह अछि जे 12 साल सं बेसी उम्र के मोटापा सं ग्रसित बच्चा सभ के व्यायाम आ पोषण परामर्श के संग-संग ई दवाई सेमाग्लूटाइड देबा पर विचार करबाक चाही. वर्तमान विकल्प में बेरियाट्रिक सर्जरी (वजन घटबै के सर्जरी) एकमात्र एहन इलाज अछि जे ओतबे प्रभावी अछि ।
जोखिम एवं दुष्प्रभाव
हमरा सब के एहि दवाई के जोखिम आ दुष्प्रभाव के बारे में सेहो ईमानदारी सं जागरूक रहय के जरूरत अछि.
| दुष्प्रभाव के प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| आम दुष्प्रभाव | मतली, उल्टी, आ दस्त बहुत सं दवाईयक मे आम छै. प्रायः समय कें साथ शरीर कें आदत पड़एय कें साथ इ कम भ जायत छै. |
| विचार करबाक बात | किछु मरीज के मांसपेशी के द्रव्यमान आ हड्डी के घनत्व में कमी के खबर अछि, ताहि लेल प्रोटीन सं भरपूर आहार आ व्यायाम महत्वपूर्ण अछि. |
| दुर्लभ मुदा गंभीर दुष्प्रभाव | बहुत कम (1% सं कम) रोगी मे पित्त मे पथरी या अग्नाशयशोथ जैना स्थितियक भ सकएयत छै. किछु डॉक्टर के इहो कहनाय छनि जे एहि बात के पता लगाबय लेल आओर शोध के जरूरत अछि जे एहि सं बच्चा के विकासशील दिमाग पर कोनो दीर्घकालिक असर पड़ैत अछि कि नहिं. |
महत्वपूर्ण बात इ छै की अइ जोखिम कें तुलना बिना इलाज कें मोटापा कें गंभीर स्वास्थ्य जोखिम सं कैल जै. एकटा डाक्टर ओ संतुलन बना लैत छथि।
की ई आजीवन दवाई अछि?
ई बहुत महत्वपूर्ण प्रश्न अछि। अध्ययन स॑ पता चललै छै कि जे वयस्क वेगोवी लेबै के दौरान वजन कम करै छै, वू दवाई बंद करला के बाद एक साल के भीतर ओकरऽ वजन के दू तिहाई हिस्सा वापस आबी जाय छै ।
मतलब ई आजीवन दवाई भ सकैत अछि।
सोचू, डायबिटीज के रोगी के जीवन भर इंसुलिन लेबय पड़ि सकैत अछि. कोलेस्ट्रॉल बेसी वाला कियो स्टेटिन सन दवाई लैत रहत। मोटापा एहने पुरान बीमारी अछि। अहाँ कोनो दवाई सँ शरीरक जीव विज्ञान केँ बदलबाक प्रयास करैत छी, आ जखन अहाँ ओहि दवाई केँ सेवन छोड़ि दैत छी तखन शरीर जेना चाहैत अछि तेना काज करय लगैत अछि, जे ओकर पुरान आदतिक अनुसार अछि।
मोटापा के बारे में कलंक एकटा पैघ बाधा अछि
ई शायद सबसँ खराब समस्या अछि, दवाई के दुष्प्रभाव सं सेहो बेसी खराब. समाज मोटापा के गलत तरीका स देखैत अछि। ई सोच जे "ई कोनो बीमारी नहि, आलस्य अछि."
एहि गलत मनोवृत्ति सभक कारणेँ,
- बच्चा आ माता-पिता डाक्टर लग जेबा मे डरैत आ लजाइत छथि। ओ सभ सोचैत छथि, "डाक्टर हमरा डाँटि क' कहताह जे की भेल अछि."
- किच्छू लोगक कें लगैत छै की अइ तरह कें दवाई देवय सं पहिले बच्चा कें "अपन प्रयास सं" वजन कम क "साबित" करबाक चाही.
कल्पना करू, की हम सब डायबिटीज के रोगी के एहन कहब? हम सभ ई नहि कहैत छलहुँ जे "पहिने मिठाई खायब छोड़ि देब' पड़त तखन दवाई द' देब." जे चिकित्सकीय रूप स गलत अछि। मोटापा सेहो एकटा एहन बीमारी अछि जकर इलाज करय के जरूरत अछि.
ई दवाई जादू नहि अछि। खेलक मैदान समतल करब जकाँ अछि। अर्थात इ बच्चा कें लेल स्वस्थ जीवनशैली (अच्छा भोजन, व्यायाम) अपनावय कें लेल आसान आ सुविधाजनक वातावरण बनायत छै. सिर्फ दवाई खा कए जे चाही से खाएब काफी नहि अछि।
जखन अहां अपन डॉक्टर सं बात करब तखन ओ अहां कें बच्चा कें समग्र स्वास्थ्य पर ध्यान देयत, नहि कि केवल वजन पर. ओ अहां कें इ समझएय मे मदद करतय की मोटापा कोनों "नैतिक कमजोरी" नहि बल्कि एकटा जटिल, पुरानी बीमारी छै. वेगोवी बस एकटा एहन उपकरण अछि जे ओहि बीमारी के इलाज मे मदद करत.
टेक-होम मैसेज
- बचपन मे मोटापा मे बच्चा या माता-पिता कें कोनों गलती नहि छै. ई एकटा जटिल, पुरानी बीमारी छै जे अनेक आनुवंशिक, शारीरिक आ पर्यावरणीय कारक कें कारण होयत छै.
- वेगोवी (सेमाग्लुटाइड) जैसनऽ दवाई मस्तिष्क म॑ भोजन प॑ नियंत्रण आरू भूख क॑ कम करै लेली संकेत भेजी क॑ वजन घटै म॑ मदद करै छै ।
- हालांकि ई दवाई केरऽ दुष्प्रभाव मतली आरू उल्टी जैसनऽ होय छै, लेकिन ई अक्सर बिना इलाज के मोटापा के कारण मधुमेह आरू उच्च रक्तचाप केरऽ गंभीर जोखिम स॑ कम गंभीर होय छै ।
- ई कोनो जादू नहि थिक। ई एकटा एहन इलाज अछि जे नीक पोषण आ व्यायाम के संग संग चलबाक चाही .
- कोनो निर्णय लेबा सं पहिने एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क आ ईमानदारी सं बात करू. केवल डॉक्टर अहां कें बच्चा कें लेल बेहतरीन इलाज कें विकल्प निर्धारित कयर सकएय छै.
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