की अहाँ मधुमेह के दवाई खा रहल छी? आकि अहाँक परिवार मे किनको डायबिटीज अछि? तखन 'ए1सी' नामक परीक्षणक नाम सुनने होयब। डाक्टर सब सदिखन ई टेस्ट करय लेल कहैत छथि ने? कखनो काल एहि रिपोर्ट मे मूल्य देखैत छी त कनि डरा जाइत छी। त, आइ हम सब बहुत सरल आ दोस्ताना बात करब जे ई ए 1 सी की अछि, वास्तव में ई की मापैत अछि, आ एकर परिणाम के कोना बुझबाक चाही.
सीधा शब्द मे कहल जाय त ए 1 सी टेस्ट की होइत अछि ?
ए 1 सी टेस्ट एकटा साधारण ब्लड टेस्ट अछि जे पिछला तीन महीना मे अहां के औसत ब्लड ग्लूकोज के स्तर के मापैत अछि. परिणाम प्रतिशत के रूप में देल गेल अछि। प्रतिशत जतेक बेसी होयत, अहाँक ब्लड शुगर के स्तर ओतेक बेसी होयत।
एहि तरहेँ सोचू। घर पर ग्लूकोमीटर सं जखन अहां अपन ब्लड शुगर के जांच करैत छी त ओहि क्षण अहां के ब्लड शुगर के स्तर के स्नैपशॉट मात्र मिलैत अछि. ई त' ओहिना अछि जेना क्रिकेट मैच मे एकटा गेंद मे रन के संख्या. मुदा ए 1 सी टेस्ट एहन नहि अछि। ई पूरा टूर्नामेंट के दौरान बल्लेबाज के बल्लेबाजी औसत के तरह छै. मतलब जे पैघ तस्वीर देख सकैत छी, मात्र एक दिनक लेल नहिं, तीन मास धरि .
एहि परीक्षण केँ कतेको आओर नाम सँ कहल जाइत अछि । अहां कें रिपोर्ट मे एकरा अइ तरह सेहो सूचीबद्ध कैल जा सकय छै:
- हीमोग्लोबिन ए 1 सी
- HbA1c
- ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन
- ग्लाइकोहीमोग्लोबिन परीक्षण
हम ई ए1सी टेस्ट किएक करैत छी?
डॉक्टर एहि जांच के उपयोग कईटा मुख्य कारण सं करैत छथिन्ह.
- प्रीडायबिटीज कें पहचान करूं : अइ सं अहां कें पहिले सं पता चलएयत छै की अहां कें डायबिटीज कें खतरा बेसि छै या नहि.
- टाइप 2 डायबिटीज कें निदान : इ एकटा प्रमुख परीक्षण छै, जे इ पुष्टि करएयत छै की लक्षण वाला व्यक्ति कें डायबिटीज छै या नहि.
- देखू जे अहां कें मधुमेह कें कोना नियंत्रित कैल जा रहल छै: यदि अहां पइहले सं मधुमेह (टाइप 1 या टाइप 2) कें इलाज भ रहल छै, त इ अहां कें इ आकलन करय मे मदद कयर सकय छै की अहां कें इलाज योजना (दवाई, आहार, व्यायाम) कतेक नीक सं काज कयर रहल छै. अहां कें ए1सी मान कें आधार पर, अहां आ अहां कें डॉक्टर इ तय कयर सकय छी की अहां कें अपन उपचार योजना मे कोनों बदलाव करय कें जरूरत छै या नहि.
ए1सी के गणना कोना कयल जाइत अछि ? कनि वैज्ञानिक रूपेँ देखल जाए।
एकरा समझै लेली सबसें पहल॑ हमरा सब क॑ अपनऽ खून म॑ मौजूद लाल रक्त कोशिका के बारे म॑ कनी जानना जरूरी छै ।
हमर लाल रक्त कोशिका के भीतर एकटा प्रोटीन होइत अछि जकरा हीमोग्लोबिन कहल जाइत अछि . एकरा एकटा बस जकाँ सोचू जे हमरा सभक पूरा शरीर मे ऑक्सीजन ल' जाइत अछि. आब, हम सब जे भोजन खाइत छी, ओहि सं ग्लूकोज (चीनी) हमर खून में मिल जाइत अछि. खून मे मौजूद ई ग्लूकोज हीमोग्लोबिन बस सं जुड़ि जाइत अछि. हम एहि प्रक्रिया के ग्लाइकेशन कहैत छी।ओ।
जेना-जेना अहां के ब्लड शुगर के स्तर बढ़ैत अछि, चीनी के मात्रा सेहो बढ़ैत अछि जे हीमोग्लोबिन सं जुड़ैत अछि. महत्वपूर्ण बात ई जे ई बान्हल चीनी लाल रक्त कोशिका के जीवन भरि (जे 90 दिन, या लगभग 3 महीना) रहैत अछि ।
त॑ ए 1 सी टेस्ट जे करै छै , वू ई मापै छै कि कुल हीमोग्लोबिन केरऽ कितना प्रतिशत वू चीनी स॑ जुड़लऽ हीमोग्लोबिन प्रोटीन छै । ताहि लेल एहि स हमरा सब कए 3 महीना क औसत भेट सकैत अछि।
सीधा-सीधा कहल जाय त A1C पिछला 3 महीना में अहाँक ब्लड शुगर के "मिठास" के नापैत अछि |
की एहि परीक्षा देबय सं पहिने कोनो तैयारी के जरूरत अछि?
नहि, एहि परीक्षा मे सबस पैघ सुविधा इएह अछि। ए1सी टेस्ट करय सं पहिने घंटों उपवास करय के जरूरत नहिं. अहां दिन के कोनो समय ई टेस्ट द सकय छी.
परीक्षण करबाक दू टा तरीका
ए1सी टेस्ट करय के दू टा मुख्य तरीका अछि. अहां कें डॉक्टर अहां कें जरूरतक कें आधार पर सब सं उपयुक्त तरीका निर्धारित करतय.
| परीक्षण विधि | कोना होइत छैक आ सूचना |
|---|---|
| 1. शिरा रक्त परीक्षण | ई सबसँ बेसी प्रचलित आ सटीक तरीका अछि . एहि विधि मे एकटा प्रशिक्षित व्यक्ति (फ्लेबोटोमिस्ट) अहाँक कोहनी लग अहाँक बाँहि मे एकटा नस मे एकटा छोट सुई घुसा दैत अछि आ थोड़-बहुत खून केँ ट्यूब मे खींचैत अछि । एकर बाद खून के नमूना के जांच के लेल लैब मे भेजल जाइत अछि. आमतौर पर कोनों बीमारी कें निदान कें लेल इ विधि कें उपयोग कैल जायत छै. |
| 2. आँगुर चुभन परीक्षण | एतय एकटा छोट सन सुई जेकरा लैंसेट कहल जाइत अछि, ओकर उपयोग आँगुर के नोक के चुभ क एक बूंद खून प्राप्त करय लेल कयल जाइत अछि | एकर परिणाम किछु मिनट मे पता चल सकैत अछि। मुदा, ई तरीका रोगक निदानक हेतु बेसी उपयुक्त नहिं . आमतौर पर एकर उपयोग केवल जल्दी सं इ जांचय कें लेल कैल जायत छै की जे कियो पहिने सं मधुमेह सं पीड़ित छै ओकर इलाज कतेक नीक सं भ रहल छै. |
अहाँक ए 1 सी रिपोर्ट के की मतलब अछि?
ठीक छै, आब हम सबस बेसी महत्वपूर्ण हिस्सा पर आबि जाइत छी। अहाँक रिपोर्ट मे प्रतिशत के की मतलब अछि?
कोनों बीमारी कें निदान करय कें समय, A1C मान कें आमतौर पर निम्नलिखित श्रेणी मे राखल जायत छै:
| ए 1 सी मान (प्रतिशत) 1। | मतलब |
|---|---|
| ५.७% सँ कम २. | अहाँकेँ मधुमेह नहि अछि। (स्वस्थ स्तर) २. |
| ५.७% सँ ६.४% के बीच २. | प्रीडायबिटीज के . मतलब अहां कें डायबिटीज कें खतरा बेसि छै. अहां जीवनशैली मे बदलाव कयर अइ जोखिम कें कम कयर सकय छी. |
| 6.5% या ओहि स बेसी | एकर निदान आमतौर पर मधुमेह के रूप में होइत अछि . एकर पुष्टि करय लेल डॉक्टर आओर जांच के आदेश द सकय छथिन्ह. |
मधुमेह के रोगी के लक्ष्य की छै?
यदि अहां कें पहिने सं डायबिटीज छै, त अहां कें ए1सी टारगेट अहां कें उम्र, स्वास्थ्य आ अन्य कारक पर निर्भर करतय. ओ लक्ष्य अहाँ अपनहि सँ नहि निर्धारित क' सकैत छी। अहां कें अपन डॉक्टर सं बात करबाक चाही ताकि अहां कें लेल सही लक्ष्य निर्धारित कैल जा सकय.
मुदा, सामान्यतः, मधुमेह सं पीड़ित अधिकांश वयस्क लोकनि कें जे सलाह देल जाइत छैक, से छैक , ए 1 सी केर स्तर 7% सं कम राखब . एहि स्तर कें बनाए रखला सं मधुमेह कें कारण भ सकय वाला बहुत सं जटिलताक कें रोकल जा सकय छै.
ए 1 सी लेवल बढ़ला सं की जोखिम छै?
लंबा समय तक ए 1 सी के स्तर बेसी रहला स शरीर के विभिन्न अंग के नुकसान पहुंचा सकैत अछि । ई चीनी केरऽ अधिक मात्रा वाला घोल म॑ लोहा केरऽ टुकड़ा क॑ जंग लगाबै के तरह छै । मुख्य प्रभाव भ सकैत अछि : १.
- आँखि (रेटिनोपैथी) : दृष्टि हानि वा आन्हर भ सकैत अछि ।
- किडनी (नेफ्रोपैथी) : किडनी फेल भ सकैत अछि ।
- न्यूरोपैथी : अंगक मे सुन्नता, दर्द, आ संवेदना कें नुकसान जैना स्थिति भ सकएयत छै.
- हृदय आ रक्त वाहिका : हृदयघात आ स्ट्रोक के खतरा बढ़ि जाइत अछि ।
- गैस्ट्रोपैरेसिस : पेट के कार्य बिगड़ि सकैत अछि ।
यही कारण छै कि हम कहै छियै कि ए1सी खाली एगो नंबर नै छै, बल्कि आपनो भविष्य के स्वास्थ्य के एगो महत्वपूर्ण सूचक छै ।
की आओर एहन चीज अछि जे ए1सी टेस्ट के रिजल्ट के प्रभावित करैत अछि?
हँ। कखनो काल अहाँक ए 1 सी रिजल्ट अहाँक वास्तविक ब्लड शुगर लेवल सं गलत तरीका सं कम या बेसी भ सकैत अछि. एहन भ सकैत अछि एकर कईटा कारण अछि।
| ऐहन परिस्थितिक जत A1C मान गलत तरीका सं प्रदर्शित भ सकय छै | उदाहरण |
|---|---|
| झूठ कम |
|
| झूठ उच्च |
|
एकरऽ अलावा, हीमोग्लोबिन वेरिएंट नाम केरऽ आनुवंशिक परिस्थिति भी ए 1 सी केरऽ परिणाम म॑ भिन्नता पैदा करी सकै छै । यदि अहां कें एनीमिया जैना कोनों स्थिति छै या अहां कें ए 1 सी रिजल्ट कें बारे मे अनिश्चित छी त अहां कें डॉक्टर कें जरूर बताऊं. ओ अहां के रिजल्ट के सही आकलन करय लेल ओहि कारक के ध्यान मे राखत.
की मधुमेह नियंत्रण कें माप कें लेल असगर A1C मान पर्याप्त छै?
ए 1 सी एकटा बहुत महत्वपूर्ण आ उपयोगी माप अछि जेकर उपयोग हम दशकों स क रहल छी। मुदा आइ तकनीक मे प्रगति क संग एहन तरीका अछि जे हमरा सब कए आओर विस्तृत तस्वीर दैत अछि।
ई कल्पना करू जे ककरो ए 1 सी 7% अछि। दूटा तरीका अछि जे भ सकैत अछि।
1. व्यक्तिक ब्लड शुगरक स्तर सदिखन 154 मिलीग्राम/डीएल के आसपास स्थिर भ सकैत अछि ।
2. अथवा, व्यक्तिक ब्लड शुगरक स्तर मे दिन भरि बेतहाशा उतार-चढ़ाव भ सकैत अछि (जेना, 300 धरि बढ़ब आ फेर वापस 50 धरि नीचाँ) । एहि पैघ उतार-चढ़ावक औसत 7% धरि भ सकैत अछि ।
देखै छियै ने? भले ही A1C मान एक जैसनऽ होय, लेकिन ओकरऽ ब्लड शुगर नियंत्रण म॑ अंतर अधिक होय छै । दोसर व्यक्तिक शरीर बेसी क्षतिग्रस्त होइत छैक ।
इ ओ जगह छै जतय कंटिन्यू ग्लूकोज मॉनिटरिंग (सीजीएम) डिवाइस आ टाइम इन रेंज (टीआईआर) नामक माप आबै छै.सीजीएम दिन भर मे अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर मे कोना बदलाव होयत छै, इ ट्रैक कयर सकय छै. टीआईआर इ मापएयत छै की दिन मे कतेक समय अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर एकटा निश्चित सीमा (जैना, 70-180 मिलीग्राम/डीएल) कें भीतर छै.
हालांकि ई सब ए1सी स॑ भी अधिक उन्नत तरीका छै, लेकिन वर्तमान म॑ ए१सी परीक्षण श्रीलंका म॑ सबसें आम आरू आसानी स॑ करलऽ जाय वाला, आरू सबसें महत्वपूर्ण परीक्षण छै ।
टेक-होम मैसेज
- ए 1 सी टेस्ट एकटा महत्वपूर्ण ब्लड टेस्ट छै जे अहां कें पिछला 3 महीना मे अहां कें औसत ब्लड शुगर लेवल कें बारे मे बतायत छै.
- एहि सं मधुमेह आ मधुमेह सं पहिने के पहचान करय में मदद मिलैत अछि, आ जे कियो पहिने सं मधुमेह सं पीड़ित व्यक्ति में इलाज के सफलता के मापल जा सकैत अछि.
- एकटा स्वस्थ व्यक्ति कें ए1सी 5.7% सं कम होयत छै. मधुमेह के अधिकांश लोक के लक्ष्य अछि जे एकरा 7% सं कम राखल जाए. मुदा अपन लक्ष्य सं अपन डॉक्टर सं चर्चा करू.
- अन्य स्वास्थ्य स्थितियक, जेना एनीमिया, किडनी कें बीमारी, आ गर्भावस्था, अहां कें ए 1 सी रिजल्ट कें प्रभावित कयर सकएय छै, अइ कें लेल अपन समग्र स्वास्थ्य कें बारे मे अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
- ए 1 सी रिजल्ट देखि घबराब नहि। बस एकटा नंबर अछि। ई अहाँक मार्गदर्शन करबाक लेल अछि। अपन इलाज आ जीवनशैली कें बारे मे निर्णय लेवा सं पहिले हमेशा अपन डॉक्टर सं बात करूं.
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