की अहाँक गर्भाशय मे सेप्टम अछि ? (Septate Uterus) एकरा बारे मे जानू।

कखनो काल हमरा सभक शरीरक भीतर विभिन्न परिवर्तन भ' सकैत अछि, बिना ई बुझने। एहने एकटा बात अछि `(Septate Uterus)` । शायद अहां एहि नाम के बारे मे पहिने तक नहि सुनने होयब, या शायद डॉक्टर के कहला के बाद अहां एहि पर नजरि राखि रहल छी. ओना ई सुनि घबराब नहि। एहि पर सरलता स गप्प करी, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।

ई `(सेप्टेट गर्भाशय)` की अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त `(Septate Uterus)` गर्भाशय के जन्मजात असामान्यता अछि | डाक्टर एकरा `(Congenital Anomaly) कहैत छथि ।` एकर मतलब ई जे ई स्थिति तखन रहैत अछि जखन अहाँ गर्भ मे छी ।

सामान्यतया स्वस्थ गर्भाशय उल्टा नाशपाती कें आकार कें होयत छै, जेकर अंदर केवल एकटा गुहा होयत छै. मुदा `(Septate Uterus)` वाला व्यक्ति में गर्भाशय के झिल्ली जैसनऽ संरचना होय छै, या कही त॑ ऊतक झिल्ली (जेकरा `सेप्टम` भी कहलऽ जाय छै) होय छै । ई झिल्ली गर्भाशयक भीतर दू टा गुहा बनबैत अछि । कल्पना करू जेना कोनो कोठलीकेँ देबालसँ दू भागमे बँटि गेल हो ।

ई झिल्ली गर्भाशय केरऽ ऊपरी भाग स॑ शुरू होय क॑ गर्भाशय ग्रीवा तक नीचें फैललऽ जाय छै, जे गर्भाशय केरऽ निचला भाग होय छै, आरू कखनी-कखनी योनि तक भी । एहि झिल्लीक मोटाई आ लंबाई व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न भ सकैत अछि ।

की ई एहन बात अछि जे कतेको लोकक संग होइत छैक?

नहिं, `(Septate Uterus)` एकटा दुर्लभ स्थिति अछि . मुदा, ई गर्भाशयक सबसँ बेसी विसंगति मे सँ एक अछि । मोटा-मोटी कहल जाय त कोनो तरहक गर्भाशय विसंगति वाला महिला मे 35% सं 90% के बीच ई `(Septate Uterus)` स्थिति होयत छै. सामान्यतया कहल जायत छै कि गर्भाशय वाला हर 100 मे सं लगभग 4 महिलाक कें जन्म मे कोनों तरह कें विसंगति भ सकएयत छै.

की `(Septate Uterus)` होनाय खतरनाक छै?

सेप्टेट गर्भाशय कें रहला सं कोनों पैघ दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्या नहि होयत छै. अर्थात एहि स कोनो पैघ स्वास्थ्य समस्या नहि होइत अछि। मुदा, गर्भावस्थाक दौरान किछु जोखिम सेहो होइत छैक . विशेष रूप सं, अइ स्थिति कें साथ गर्भपात कें खतरा किछु बेसि होयत छै.

उदाहरण कें लेल, यदि सामान्य गर्भाशय वाला महिला मे गर्भपात कें संभावना 10% सं 20% छै, त किछ अध्ययनक सं पता चलै छै कि `(Septate Uterus)` वाला महिला कें लेल एकर खतरा 35% तइक भ सकएयत छै. मुदा ई सब लेल आम बात नहिं . बहुत रास महिला एहन छथि जिनकर `(Septate Uterus)` छनि आ बिना कोनो समस्या के स्वस्थ बच्चा के जन्म देने छथि | तेँ चिन्ता जुनि करू।

एकर की लक्षण अछि ?

अधिकतर समय `(Septate Uterus)` वाला लोगक कें कोनों लक्षण नहि होयत छै . मतलब जे अहां कें अपन दैनिक जीवन मे कोनों बदलाव या असुविधा नहि महसूस भ सकय छै. बहुत सं लोगक कें अइ बारे मे तखनहि पता चलएयत छै जखन ओ बेर-बेर गर्भपात भ गेल छै आ ओकर कारण कें पता लगावय कें लेल मेडिकल जांच भ रहल छै.

मुदा, दुर्लभ मामला मे, व्यक्ति मे एहि तरहक लक्षण सेहो भ सकैत अछि:

• बार-बार गर्भपात (खासकर गर्भावस्था कें शुरु आती महीना मे)।
• मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक दर्द (सामान्य दर्द से अधिक)।
• श्रोणि दर्द।

ई कियैक भ' रहल अछि? कारण की अछि ?

जेना कि हम पहिने कहने रही , `(Septate Uterus)` जन्मजात स्थिति थिक . जखन अहां अपन मां कें गर्भ मे भ्रूण कें रूप मे विकसित भ रहल छी तखन गर्भाशय दूटा नली (जेकरा `मुलेरियन डक्ट` कहल जायत छै) सं बननाय शुरू करएयत छै जे एक दोसरा सं जुड़एयत छै. सामान्यतया इ दूनू नली एक दोसरा सं मिल क एकटा गर्भाशय गुहा बनएयत छै.

मुदा, `(Septate Uterus)` वाला व्यक्ति मे ई दुनू नली पूर्ण रूप सँ एक दोसरा सँ नहि जुड़ैत अछि, आ दुनूक बीच ऊतकक परत रहि जाइत अछि । ओ परत `सेप्टम` अछि जे गर्भाशय केँ दू भाग मे अलग करैत अछि | ई अहाँक कोनो गलती नहि अछि आ ने अहाँक काज अछि ।

की एहि सं मासिक धर्म चक्र पर असर पड़ैत अछि?

सामान्यतया, एकटा `(Septate Uterus)` कें मासिक धर्म चक्र पर कोनों पैघ प्रभाव नहि पड़एयत छै. एकरऽ मतलब छै कि मासिक धर्म अनियमित नै होय जाय छै या गायब होय जाय छै । मुदा, किछु लोक कें मासिक धर्मक समय कनि बेसी दर्द भ सकैत अछि . मुदा, चूँकि ई स्थिति जन्मजात होइत अछि, तेँ अहाँ केँ ई दर्द "सामान्य" बुझाइत होयत, कारण अहाँ केँ ई सब दिन अनुभव होइत अछि ।

ई कोना भेटत? / डाक्टर एकर पुष्टि कोना करैत छथि ?

यदि अहां कें बेर-बेर गर्भपात या अन्य लक्षण होएयत छै, त पहिले डॉक्टर श्रोणि कें जांच करतय. मुदा, जाबत धरि झिल्ली योनि धरि नहिं बढ़ल अछि, केवल एहि परीक्षा सं झिल्लीक सटीक गहराई आ स्थान निर्धारित करब कठिन अछि ।

अतः डॉक्टर एहि स्थिति के सही निदान के लेल विशेष इमेजिंग टेस्ट के उपयोग करैत छथि । इ गर्भाशय मे झिल्ली कें मोटाई, लंबाई आ सही स्थान कें जांच कें लेल कैल जायत छै.

`सेप्टेट गर्भाशय` के मुख्य दो प्रकार होते हैं : १.

1. सम्पूर्ण सेप्टेट गर्भाशय : एहि मे झिल्ली गर्भाशयक सम्पूर्ण लंबाई मे , गर्भाशय ग्रीवा धरि पसरल रहैत अछि । कखनों-कखनों, इ गर्भाशय ग्रीवा कें माध्यम सं योनि मे सेहो फैल सकएय छै.

2. आंशिक सेप्टेट गर्भाशय : एहि मे झिल्ली गर्भाशय ग्रीवा धरि पूरा नहि होइत अछि ।

एहि स्थितिक निदानक लेल प्रयोग होमय बला मुख्य परीक्षण अछि :

• अल्ट्रासाउंड स्कैन : आमतौर पर इ पहिल जांच होयत छै.
• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : एहि सं गर्भाशय आ झिल्लीक स्पष्ट छवि भेटि सकैत अछि ।
• हिस्टेरोस्कोपी : एहि मे योनि के माध्यम सं कैमरा सं लैस पातर उपकरण के गर्भाशय में घुसाओल जाइत अछि जाहि सं सीधा गर्भाशय के भीतर देखल जा सकय.

कखनो काल एहि झिल्ली केँ एकटा आओर गर्भाशय विसंगति, ``द्विकोर्नुएट गर्भाशय`` (दू मे बँटल गर्भाशय) सँ भ्रमित कएल जा सकैत अछि । यैह कारण अछि जे एहन विशेष परीक्षण आवश्यक अछि।

एकर की-की इलाज छै? / हम एकर इलाज कोना करब ?

सेप्टेट गर्भाशय वाला सब कें ऑपरेशन कें जरूरत नहि होयत. कखनो काल डॉक्टर ओ काज करैत छथि जकरा "अपेक्षित प्रबंधन" कहल जाइत अछि । अर्थात जँ कोनो पैघ समस्या नहि हो तऽ किछु काल प्रतीक्षा करैत छथि ।

मुदा, एहि झिल्ली कें निकालबाक एकमात्र तरीका अछि सर्जरी . एहि सर्जरी मे गर्भाशयक बीच मे जे झिल्ली अछि ओकरा काटि कए निकालल जाइत अछि । तखन गर्भाशय एकटा गुहा बनि जाइत अछि, जेना सामान्य गर्भाशय ।

एकर मुख्य इलाज अछि हिस्टेरोस्कोपिक मेट्रोप्लास्टी नामक सर्जरी .

आमतौर पर इ कोनों पैघ सर्जरी नहि होयत छै. इ एकटा आउट पेशेंट प्रक्रिया छै जे लगभग एक घंटा कें समय लगएयत छै आ अहां कें ओही दिन घर जा सकएय छै.

एहि मे हिस्टेरोस्कोप (कैमरा सं लैस उपकरण) कें गर्भाशय ग्रीवा कें माध्यम सं गर्भाशय मे पास करनाय, अस्तर कें काटि क निकालनाय शामिल छै. एहि सर्जरी के बाद गर्भपात के खतरा काफी कम भ जाइत अछि .

बहुत सं लोग, कई बेर गर्भपात कें बाद सेहो, अइ सर्जरी कें बाद सफलतापूर्वक गर्भधारण आ स्वस्थ बच्चा पैदा करएय मे सफल रहल छै. एकटा अध्ययन सं पता चलल अछि जे एहि सर्जरी के बाद गर्भावस्था के सफलता के दर लगभग 65% अछि. मुदा, अधिकांश डॉक्टर सलाह दैत छथि जे फेर सं गर्भधारण के कोशिश सं पहिने सर्जरी के करीब दू मास बाद इंतजार करू .

सर्जरी कें बाद की जटिलता भ सकएय छै?

कोनों सर्जरी कें तरह, सेप्टम रिमूवल सर्जरी मे किच्छू छोट-मोट जोखिम भ सकएयत छै. एहि मे शामिल अछि : १.

• असामान्य रक्तस्राव।
• संक्रमण।
• गर्भाशय के छेद (बहुत दुर्लभ)।
• गर्भाशय ग्रीवा के नुकसान।

ई सब आमतौर पर गंभीर नहिं होइत अछि, मुदा एहि पर जागरूक रहब नीक अछि. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ बात कें बेसि विस्तार सं बतायत.

की फेर एहन भ' सकैत अछि?

नहि , `(Septate Uterus)` मे झिल्ली शल्य चिकित्सा द्वारा निकाललाक बाद फेर सँ नहि बढ़ैत अछि | एकरऽ कारण छै कि ई झिल्ली तखनिये बन॑ छै जब॑ भ्रूण केरऽ अवस्था के दौरान दूनू नली ठीक स॑ नै जुड़ै छै । एक बेर शल्य चिकित्सा सं हटा देल गेलाक बाद शरीर फेर सं ओहि तरहक झिल्ली नहिं बढ़ि सकैत अछि.

की एहन कोनो उपाय अछि जे एहन नहि होए?

दुर्भाग्यवश, सेप्टेट गर्भाशय कें विकास सं रोकएय कें लेल अहां किच्छू नहि कयर सकएय छी . एकर कारण अछि जे ई कोनो एहन चीज अछि जे जन्मक समय उपस्थित रहैत अछि । एकरऽ आनुवंशिक होय के कोय स्पष्ट प्रमाण नै छै ।

की `(Septate Uterus)` कें साथ सफल गर्भधारण संभव छै?

हँ, ई निश्चित रूपेँ संभव अछि! `(Septate Uterus)` वाला बहुत सं महिलाआक कें गर्भधारण स्वस्थ होयत छै आ स्वस्थ बच्चाक कें जन्म होयत छै. मुदा, यदि अहां गर्भवती छी आ अहां कें `(Septate Uterus)` छै, त किच्छू जोखिम छै जइ सं सावधान रहबाक चाही:

• प्रतिबंधित वृद्धि/जन्म के समय कम वजन।
• गर्भपात।
• समय स पहिने जन्म (37 सप्ताह स पहिने जन्म)।
• समय स पहिने प्रसव।
• बच्चा ब्रीच पोजीशन मे अछि।

अइ कारण सं, अहां कें डॉक्टर अहां कें गर्भावस्था कें उच्च जोखिम वाला वर्गीकृत करतय , अहां आ अहां कें बच्चा कें बार-बार जांच करतय, आ अहां कें बच्चा कें विकास कें बारीकी सं निगरानी करतय.

यदि अहां कें `(Septate Uterus)` छै त की गर्भपात होनाय अनिवार्य छै?

नै, जरूरी नै जे एहन हो। सेप्टेट गर्भाशय या अन्य गर्भाशय विसंगतिक कें होनाय सं गर्भपात कें खतरा बढ़एयत छै , मुदा बहुत सं लोगक कें बिना कोनों समस्या कें स्वस्थ गर्भधारण होयत छै, ओय तइक झिल्ली बरकरार रहएयत छै. सेप्टेट गर्भाशय कें होएय सं आमतौर पर गर्भधारण या प्रजनन क्षमता पर कोनों महत्वपूर्ण प्रभाव नहि पड़एयत छै.

एहि सं प्रसव पर कोन तरहक असर पड़ैत अछि ?

सेप्टेट गर्भाशय वाला मां सं पैदा होएय वाला बच्चाक कें ब्रीच पोजीशन मे जन्म लेवा कें खतरा बेसि होयत छै . एकर कारण छै की गर्भाशय कें आकार कनिक अलग-अलग होयत छै, जेकरा सं बच्चा कें सिर सं नीचा कें स्थिति मे रहएय कें संभावना कम भ जायत छै. यदि बच्चा ब्रीच छै, त डॉक्टर आमतौर पर सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) कें सलाह देयत छै.

की हमर बच्चा मे जन्मजात विकृति भ सकैत अछि?

यदि अहां कें `(Septate Uterus)` छै, त अहां कें बच्चा कें समय सं पहिने जन्म (`समय सं पहिने प्रसव`) कें बेसि खतरा छै . जखन बच्चा कें जन्म ओकर नियत तिथि सं पहिले भ जायत छै, तखन किच्छू अंग आ प्रणालीक कें पूरा विकास नहि भ सकएय छै. अइ सं कखनों-कखनों बौद्धिक या शारीरिक जन्मजात विकृति (`जन्मजात विकलांगता`) भ सकएय छै.

मुदा, एकर मतलब इ नहि छै की सेप्टेट गर्भाशय वाला सब कें, या समय सं पहिने जन्म लेवय वाला हर बच्चा कें विकलांगता होयत छै. अधिकतर लोग स्वस्थ, पूर्णकालिक बच्चाक कें जन्म करएयत छै.

की सेप्टेट गर्भाशय कें मरम्मत करएय कें बाद गर्भवती होनाय संभव छै?

हँ, अहाँ क' सकैत छी। गर्भाशयक कें कटाई कें बाद अहां सामान्य रूप सं गर्भवती भ सकएय छी. मुदा, जेना कि हम पहिने कहलहुं, अधिकांश डॉक्टर सर्जरी के कम सं कम दू मास बाद इंतजार करय के सलाह दैत छथिन्ह जे फेर सं गर्भधारण के कोशिश भ सकय. अहां के अपन शरीर के ठीक होबय लेल समय देबय के जरूरत अछि.

की सेप्टेट गर्भाशय सं जुड़ल कोनों अन्य स्वास्थ्य जोखिम छै?

किछु अध्ययन सं पता चलैत अछि जे सेप्टेट गर्भाशय वाला लोक मे एंडोमेट्रिओसिस नामक स्थिति के विकास के खतरा किछु बढ़ि सकैत अछि. एकर अलावा, जखन तइक अहां गर्भवती नहि होयब, सेप्टेट गर्भाशय कें होएय सं स्वास्थ्य कें कोनों पैघ खतरा नहि होयत छै.

अइ सं जुड़ल मुख्य स्वास्थ्य जोखिम गर्भावस्था कें दौरान उठएयत छै. ओ लोकनि सभ छथि:

• गर्भपात (खासकर दोसर तिमाही मे)।
• समय स पहिने जन्म।
• जन्म के समय कम वजन।
• बच्चा या त ब्रीच या अनुप्रस्थ स्थिति मे होयत छै.
• सिजेरियन करावय कें संभावना बेसि होयत छै.

कोन समय डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां गर्भवती छी आ जानएयत छी की अहां कें `(Septate Uterus)` छै, त अहां कें तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय चाही अगर अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै:

• श्रोणि ऐंठन या संकुचन।
• झिल्ली फटना।
• योनि से रक्तस्राव।

जाबे तइक अहां गर्भवती नहि होयब, अइ स्थिति सं स्वास्थ्य संबंधी पैघ समस्याक कें संभावना कम छै. मुदा, जं अहां कें `(Septate Uterus)` छै, त अहां कें डॉक्टर सं बात करूं की अहां कें की जानकारी होबाक चाही.

अहां कें अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें `(Septate Uterus)` छै, तखन बहुत सवाल उठनाय सामान्य छै. एहि तरहक समय मे अहां अपन डॉक्टर सं किछ सवाल पूछि सकय छी:

• की हम एखनो स्वस्थ गर्भधारण क सकैत छी?
• हमर गर्भपात कें की खतरा छै?
• की हमरा अपन सेप्टेट गर्भाशय ठीक करय कें लेल सर्जरी कें जरूरत छै?
• इलाज कें बाद सफल गर्भधारण कें हमर की संभावना छै?
• की हमर गर्भावस्था कें उच्च जोखिम मानल जायत छै?

यदि अहां कें `(Septate Uterus) कें निदान भ गेल छै, त अहां अपन डॉक्टर सं अपन उपचार विकल्पक कें बारे मे बात करूं. ओ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें समीक्षा करतय आ सर्जरी आ अहां कें सफल गर्भधारण कें संभावना कें बारे मे बतायत.

त, एहि कथा स हमरा सब कए कोन-कोन बात मोन राखबाक चाही?

ठीक छै, आब `(Septate Uterus)` के बारे में बहुत गप्प केने छी। अंत मे, एतय सब सं महत्वपूर्ण बात अछि जे अहां के याद राखय के जरूरत अछि:

• सेप्टेट गर्भाशय गर्भाशय केरऽ जन्मजात दोष छै ।
• बेसी काल कोनो लक्षण नहिं .
• मुख्य समस्या गर्भावस्था कें दौरान संभावित जटिलताक छै , खासकर गर्भपात कें खतरा.
• एकरऽ इलाज छै (प्रायः `हिस्टेरोस्कोपिक मेट्रोप्लास्टी` सर्जरी कहलऽ जाय छै), आरू वू उपचार सफल होय छै ।
• भले ही अहां कें `(Septate Uterus)` होएयत छै चाहे अहां कें इलाज हो या नहि, अहां स्वस्थ गर्भधारण आ जन्म कयर सकय छी .
• यदि अहां कें एहि पर कोनों सवाल या संदेह छै, त सब सं नीक काज छै की अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं .

घबराउ आ ने घबराउ। जागरूकता आ आवश्यक कदम कें साथ, अक्सर इ स्थिति कें सफलतापूर्वक प्रबंधित कैल जा सकएय छै.

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