की अहां कें भोजन करएयत समय गाल या जबड़ा कें नीचा अजीब दर्द या सूजन महसूस होएयत छै, खासकर खट्टा खाद्य पदार्थक कें बारे मे सोचएय कें समय? की अहाँक भोजनक किछु घंटाक बाद सनसनी फीका पड़ैत बुझाइत अछि? जं से अछि तं, अहां लार ग्रंथि में पाथर सं निपटैत भ सकैत छी, जे चिकित्सकीय रूप सं सियालोलिथियासिस के नाम सं जानल जाइत अछि . चिन्ता नहि करु; ठीक-ठीक बुझल जाय जे ई की अछि।
लार ग्रंथि के पत्थर (Sialolithiasis) की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ सियालोलिथियासिस स॑ मतलब छै कि आपने के लार ग्रंथियऽ के भीतर छोटऽ-छोटऽ, पत्थर जैसनऽ संरचना के निर्माण जेकरा क॑ कैल्शियम कहलऽ जाय छै या वू नलिका जे लार क॑ आपने के मुंह म॑ पहुँचाय दै छै । ई पाथर लार के बहाव के रोकि सकैत अछि, जाहि सं दर्द आ सूजन भ सकैत अछि जेकर हम पहिने कहलहुं अछि. ई पाथर प्रायः कैल्शियम फॉस्फेट आ हाइड्रोक्सीअपैटाइट सं बनल होइत अछि . परिणामस्वरूप असुविधा आ सूजन अहां कें चेहरा कें एक या दूनू तरफ भ सकएयत छै.
ई लार ग्रंथि अहाँक मुँह मे कतय स्थित अछि ?
अहाँक मुँह मे मुख्य तीन प्रकारक ग्रंथि होइत अछि जे लार उत्पन्न करैत अछि । एकरा छोट-छोट, आवश्यक फैक्ट्री बुझू जे लगातार अहाँक मुँह मे लारक आपूर्ति करैत अछि ।
- पैरोटिड ग्रंथि : ई हमरा लोकनिक लार ग्रंथि मे सबसँ पैघ अछि | ई सब अहाँक गाल के दुनू कात कान के ठीक सामने स्थित अछि ।
- उपभाषिक ग्रंथि : जेना कि नाम सँ बुझना जाइत अछि, ई अहाँक जीहक नीचाँ, अहाँक मुँहक फर्श मे स्थित होइत अछि ।
- सबमैंडिबुलर ग्रंथि : ई अहाँक निचला जबड़ाक नीचाँ, अहाँक मुँहक पाछू दिस कनेक स्थित होइत अछि । आश्चर्यक बात ई जे एहि ग्रंथि सब सं अहाँक मुँह में कुल लार के 70% हिस्सा बनैत अछि .
एहि मे सँ कोनो ग्रंथि मे पाथर बनि सकैत अछि । मुदा, 80% सं बेसी पाथर सबमैंडिबुलर ग्रंथि में होइत छैक . एहि ग्रंथि सँ लार मुँह धरि पहुँचय बला नली केँ व्हार्टन केर नली कहल जाइत छैक , जतय पाथर सेहो ठहरि सकैत अछि | पैरोटिड ग्रंथि मे पाथर कम होइत अछि, जे लगभग 6% सँ 15% मामला मे होइत अछि, जखन कि सबलिंगुअल ग्रंथि मे पाथर बहुत दुर्लभ होइत अछि, जे रिपोर्ट कयल गेल मामला मे मात्र लगभग 2% होइत अछि ।
इ स्थिति केकरा मे बेसि संभावना छै?
लार ग्रंथि में पथरी केकरो भ सकैत अछि , मुदा ई स्थिति 30 सं 60 वर्षक बीचक पुरुष में बेसी देखल जाइत अछि . आश्चर्यक बात ई जे बच्चा मे ई बहुत दुर्लभ अछि ।
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
जखन कि पाथरक निर्माण (Sialolithiasis) लार ग्रंथि सूजन ( Sialadenitis ) केर प्राथमिक कारण थिक , मुदा कुल मिला कए ई बहुत आम स्थिति नहिं थिक . सांख्यिकी के हिसाब सं ई हर 30 हजार मे सं करीब एक लोक के प्रभावित करैत अछि.
लार ग्रंथि मे पाथरक लक्षण की होइत अछि ?
बेसी काल भोजन करैत काल लक्षण तेज भ जाइत अछि . तखन भोजनक किछु घंटाक बाद धीरे-धीरे कम भ' जाइत अछि । एकरऽ कारण छै कि चबाला स॑ आपकऽ लार ग्रंथि क॑ अधिक लार पैदा करै लेली उत्तेजित करलऽ जाय छै, लेकिन पत्थर बहाव क॑ रोकी दै छै, जेकरा स॑ लार ग्रंथि के भीतर फंसलऽ रहै छै आरू लक्षण पैदा होय जाय छै ।
- लार ग्रंथि मे सूजन : विशेष रूप सँ गाल मे वा जबड़ाक नीचाँ ।
- निगलबा मे दिक्कत।
- मुँह खोलबा मे दिक्कत।
- मुँह सूखल (जेरोस्टोमिया)।
- मुँह मे एकटा असामान्य स्वाद।
- जीभक नीचाँ एकटा दर्दनाक गांठ।
- चेहरा मे दर्द या सूजन : आमतौर पर जबड़ा कें नीचा या कान कें आसपास.
मुदा, लार ग्रंथि में पाथरक किछु लोक में कोनो लक्षण नहिं भ सकैत अछि .
लार ग्रंथि मे पाथर किएक बनैत अछि ? एकर कारण की अछि ?
कोनों एहन चीज जे अहां कें लार कें मोट या ठहरएय कें कारण बनएयत छै, ओकरा सं पाथर बनएय सकएय छै. प्रमुख योगदान देबय वाला कारक मे शामिल छै:
- निर्जलीकरण : पर्याप्त पानि नहि पीला सं लार गाढ़ भ सकएयत छै.
- किछु ऑटोइम्यून रोग : जेना लुपस वा श्योग्रेन सिंड्रोम .
- किछु दवाई : विशेष रूप सँ मूत्रवर्धक (पानीक गोली) ।
- धूम्रपान।
- लार ग्रंथि के आघात ।
- सिर या गर्दन के क्षेत्र पर निर्देशित विकिरण चिकित्सा |
कखनो काल, बिना कोनों स्पष्ट अंतर्निहित कारण कें पाथर बन सकएयत छै.
की ई स्थिति संक्रामक अछि ?
नहिं, लार ग्रंथि में पाथर संक्रामक नहिं होइत छैक . मुदा, जं पाथर सं गौण वायरल वा बैक्टीरियल संक्रमण ( Sialadenitis ) भ जायत तं ओ संक्रमण स्वयं संभावित रूप सं फैल सकैत अछि. एहि पर ध्यान राखब जरूरी अछि।
डाक्टर एहि स्थितिक निदान कोना करैत छथि ?
सामान्यतया, अनुभवी डॉक्टर नियमित जांच कें दौरान अइ स्थिति कें पहचान कयर सकएय छै. ओ अहां कें चेहरा आ गर्दन कें पैल्पेशन करतय, अहां कें मुँह कें अंदर गांठ कें जांच करतय, आ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री आ विशिष्ट लक्षणक कें बारे मे पूछतय.
पुष्टि कें लेल कोन-कोन परीक्षणक कें उपयोग कैल जायत छै?
निदान कें पुष्टि करय कें लेल या पत्थर कें स्थान कें ठीक सं पता लगावय कें लेल, अहां कें डॉक्टर इमेजिंग टेस्ट कें आदेश द सकय छै:
- एक्स-रे के लिये
- सीटी स्कैन (कम्प्यूटेड टोमोग्राफी) २.
- एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) २.
किछु मामला मे, अहां कें डॉक्टर लार ग्रंथि स्कैन कें अनुरोध कयर सकएयत छै. एहि मे अहाँक हाथक एकटा नस मे रेडियोधर्मी ट्रेसरक थोड़-बहुत इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि, तकर बाद विशेष कैमरा सँ इमेजिंग कयल जाइत अछि । लगभग 45 मिनट के बाद लार के उत्पादन के उत्तेजित करय लेल अहां के किछ खट्टा, जेना नींबू के रस के बूंद देल जा सकैत अछि. तखन डाक्टर आगूक छवि लैत छथि जे कतेक लार बहैत अछि वा नलिका मे कोनो लार बचि गेल अछि कि नहि ।
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
लार ग्रंथि मे पाथरक इलाज पाथरक आकार आ ओकर स्थान पर निर्भर करैत अछि . कखनों घरक देखभाल पर्याप्त होयत छै, जखन कि अन्य समय दवाई या छोट प्रक्रिया आवश्यक भ सकएयत छै.
घर मे की क सकैत छी?
बहुतो मामला मे, ई पाथर साधारण घरक देखभाल सं अपने आप ठीक भ जाइत अछि .
अहां नीक सं हाइड्रेटेड रह सकय छी , दर्द वाला जगह पर गर्म कंप्रेस लगा सकय छी, या ओकरा धीरे सं मालिश क सकय छी . नींबू या चूना जैना खट्टा वस्तुअक कें चूसनाय लार उत्पादन कें उत्तेजित करय मे सेहो मदद कयर सकय छै, जे प्राकृतिक रूप सं पत्थर कें बाहर धकेलय मे मदद कयर सकय छै.
अहाँक डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाई
यदि अहां कें कोनों पाथर कें कारण संक्रमण भ गेल छै, त अहां कें डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाइयक लिख सकएयत छै. दवाई कें कोर्स कें ठीक निर्देशक कें अनुसार पालन करनाय आवश्यक छै.
कार्यालय आधारित पत्थर हटाबय के काज
यदि घरक उपचार असफल भ जायत छै, त अहां कें डॉक्टर कोनों कुंद उपकरण कें उपयोग कयर सकय छै आ ओय जगह कें ध्यान सं जांच कयर सकय छै आ पत्थर निकालय कें कोशिश कयर सकय छै.
शल्य-चिकित्सा
पैघ पाथर कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै. एहि प्रक्रियाक दौरान सर्जन एकटा छोट सन कैमरा केर उपयोग कए सकैत अछि जकरा एंडोस्कोप कहल जाइत अछि जाहि सं डक्ट के भीतर पाथर के पता लगाओल जा सकैत अछि आ विशेष उपकरण के उपयोग सं ओकरा निकालल जा सकैत अछि. यदा-कदा छोट सन चीरा लगाबय पड़ि सकैत अछि।
लार ग्रंथि निकालना
बहुत दुर्लभ मामला मे-जेना जखन समस्या दोबारा होएयत छै, तखन पाथर कें अन्य तरीका सं नहि निकालल जा सकएयत छै, या यदि अहां कें गंभीर, लगातार लक्षणक कें अनुभव होएयत छै-- डॉक्टर प्रभावित लार ग्रंथि कें शल्य चिकित्सा सं निकालएय कें सलाह द सकएयत छै.
लार ग्रंथि मे पथरी सं बचाव कें कोनों तरीका छै?
जखन कि ओकरा पूरा तरह सं रोकनाय हमेशा संभव नहि होयत छै, अहां अपन जोखिम कें कम कयर सकय छी:
- पर्याप्त हाइड्रेटेड रहिये।
- धूम्रपान से परहेज करे |
- मुंह कें नीक स्वच्छता बना क राखूं (ब्रश करनाय, फ्लॉस करनाय, आ माउथवॉश कें उपयोग करनाय)।
यदि अहां कें लार ग्रंथियक कें इलाका मे दर्द या जकड़न महसूस होएयत छै, त तुरंत कोनों खट्टा चीज कें चूसय कें कोशिश करूं आ ओय जगह कें धीरे सं मालिश करूं ताकि प्रवाह कें उत्तेजित कैल जा सकएय . इ कखनों-कखनों छोट, विकासशील पत्थर कें समस्या बनएय सं पहिले ओकरा बेदखल करएय मे मदद कयर सकएय छै.
एहि स्थिति मे कियो की आशा क सकैत अछि?
यदि कोनों लार ग्रंथि अवरुद्ध भ गेल छै, त भोजन कें दौरान अहां कें ग्रंथि कें पास दर्द या सूजन कें अनुभव भ सकएय छै. इ लक्षण आमतौर पर एक-दू घंटा तइक रहएयत छै आ ओकर बाद अहां कें अगिला भोजन तइक कम भ जायत छै.
की ई अपने आप संकल्प लैत अछि?
बेसी काल त हाँ। सियालोलिथियासिस अक्सर गर्म संपीड़न, कोमल मालिश, आ खट्टा कैंडी कें चूसनाय जैना सरल घरक देखभाल सं ठीक भ जायत छै . मुदा, जं एहि प्रयासक बादो लक्षण बनल रहय तं डॉक्टर सं भेंट करब सब सं नीक काज थिक.
जँ एकर इलाज नहि कयल जाय त की होयत? खतरनाक अछि की?
यदि एकर इलाज नहिं कैल जाय तं सियालोलिथियासिस सं संक्रमण आ फोड़ाक निर्माण भ सकैत अछि . इ संक्रमण कखनों-कखनों गर्दन कें गहराई मे फैल सकएय छै. अस्तु, जं चेहरा पर लगातार दर्द वा सूजन भ रहल अछि तं निश्चित रूप सं डॉक्टर सं परामर्श लेबाक चाही.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें लक्षण दू सप्ताह सं बेसि समय तइक बिना कोनों सुधार कें बनल रहएयत छै , या यदि ग्रंथि कें ऊपर त्वचा लाल भ जायत छै आ अहां कें गंभीर, बढ़ैत दर्द कें अनुभव होयत छै, त अहां कें सलाह कें लेल स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सं निश्चित रूप सं संपर्क करबाक चाही.
की सियालोलिथियासिस आ सियालाडेनाइटिस एके चीज छै? की अंतर अछि ?
हँ, ई दुनू प्रायः भ्रमित होइत अछि, मुदा एकटा अलग अंतर अछि :
- सियालोलिथियासिस : लार ग्रंथि या नलिका मे पाथर (कैल्क्युली) के निर्माण के संदर्भित करैत अछि |
- सियालाडेनाइटिस : लार ग्रंथि कें सूजन या संक्रमण कें संदर्भित करएयत छै.
सियालोलिथियासिस सं सियालाडेनाइटिस (ग्रन्थि कें सूजन/संक्रमण) भ सकएयत छै, मुदा हर मामला मे इ नहि होयत छै.
अंतिम टेक-होम संदेश
सियालोलिथियासिस तखन होइत अछि जखन लारक नली मे पाथर अवरुद्ध भ जाइत अछि । आमतौर पर इ कोनों पैघ चिंता नहि छै आ अक्सर साधारण घरक देखभाल सं ठीक भ जायत छै. यदि अहां कें चेहरा पर दर्द या सूजन होयत छै जे भोजन कें दौरान बेसि भ जायत छै, त इ सियालोलिथियासिस भ सकएयत छै. सब सं नीक कदम इ छै की डॉक्टर सं मिल क सही निदान आ जरूरत पड़ला पर उचित इलाज कराएल जा सकएय. चिन्ता नहि करू; निरोगी लंका में प्रभावी उपचार उपलब्ध अछि !
