की अहां कें स्तन कैंसर कें सर्जरी या इलाज भेल छै? की अहां कें बाद अहां कें हाथ, हाथ या छाती मे सूजन या भारीपन देखल गेल छै? अगर अहां के एहि तरहक कोनो चीज देखय लेल मिलय त ओकरा सिर्फ सामान्य नहिं मानब. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करब जरूरी अछि. इ लिम्फैडेमा कें संकेत भ सकएयत छै, जे महिलाक मे स्तन कैंसर कें इलाज कें बाद भ सकएयत छै.
लिम्फैडिमा ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त हमर शरीर मे लसीका प्रणाली कचरा निपटान प्रणाली जकाँ अछि । एकरा म॑ लिम्फ फ्लूइड नाम केरऽ एगो तरल पदार्थ होय छै जे हमरऽ शरीर स॑ अपशिष्ट पदार्थ आरू कीटाणु क॑ हटाय क॑ हमरऽ शरीर क॑ साफ रखै म॑ मदद करै छै । ई द्रव एकटा बहुत छोट जाल सं गुजरैत अछि जकरा लिम्फ वेसल आ लिम्फ नोड्स कहल जाइत अछि .
आब कल्पना करू, स्तन कैंसर के सर्जरी के दौरान किछु लिम्फ नोड्स खास क बगल में जे लिम्फ नोड्स अछि ओकरा निकालय पड़ैत छैक. कखनो काल, रेडिएशन थेरेपी सेहो एहि लिम्फ नोड्स कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै. जखन से होयत छै तखन लिम्फ फ्लूइड कें ठीक सं बहय कें कोनों तरीका नहि होयत छै आ ओ एक ठाम फंस जायत छै. जेकरा हम सब लिम्फैडेमा कहैत छी, जाहि सं हाथ, आँगुर, छाती, वा शायदे कखनो पैर में सूजन होइत छैक.
एकर मुख्य दू प्रकार अछि : १.
1. प्राथमिक लिम्फडीमा : ई बहुत दुर्लभ अछि । एकरऽ मतलब छै कि आपने जन्म स॑ लसिका प्रणाली म॑ दोष के साथ होय छै ।
2. माध्यमिक लिम्फडीमा : ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि । ई तखन होइत अछि जखन कोनो कारण जेना सर्जरी, संक्रमण, विकिरण चिकित्सा, चोट, वा एतय धरि जे कोनो नस मे खूनक थक्का (गहींर शिरा थ्रोम्बोसिस) केर कारण लसीका प्रणाली बाधित भ' जाइत अछि ।
केकरा बेसी खतरा अछि?
जखन स्तन कैंसर कें बात होयत छै, तखन जे लोगक कें निम्नलिखित सर्जरी या इलाज भेल छै, ओकरा लिम्फैडेमा कें खतरा कनि बेसि होयत छै:
- एक्सिलरी लिम्फ नोड हटाने के साथ सरल मास्टेक्टोमी |
- केवल कैंसर ट्यूमर निकालब आ बगल मे लिम्फ नोड्स निकालब (Lumpectomy with axillary lymph node removal) ।
- स्तन आ आसपासक ऊतकक पैघ मात्राक संग एक्सिलरी लिम्फ नोड्स (Modified radical mastectomy) निकालब ।
- कैंसर कें सर्जरी कें साथ-साथ लिम्फ नोड्स, जेना गर्दन, बगल या ग्रोइन वाला क्षेत्र मे विकिरण उपचार प्राप्त करनाय.
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई सूजन सर्जरी के कुछ दिन के भीतर होय सकै छै । इ सर्जरी कें महीना, या सालक कें बाद सेहो भ सकएय छै. त एकरा सिर्फ एहि लेल नजरअंदाज नहि करू जे अहां के इलाज के किछ समय भ गेल अछि.
एकर की लक्षण अछि ?
सर्जरी कें बाद पहिल 4-6 सप्ताह तइक किच्छू सूजन होनाय सामान्य छै. मुदा, जँ निम्नलिखित मे सँ कोनो लक्षण देखबा मे अबैत अछि त' ओकरा नजरअंदाज नहि करू आ तुरंत अपन डॉक्टर केँ कहि दियौक । जतेक जल्दी इलाज शुरू करब, एहि स्थिति पर नियंत्रण करब ओतेक आसान होयत।
| लक्षण | एकर की मतलब? |
|---|---|
| हाथ, आँगुर, कंधा, छाती या पैर मे सूजन | एकटा स्पष्ट संकेत जे लिम्फ द्रव एक ठाम जमा भ रहल अछि । |
| भारीपन के भाव, जेना हाथ या पैर में "पूर्णता" | | इ सूजन शुरू हुअ सं पहिले महसूस कैल गेल पहिल लक्षणक मे सं एक भ सकएय छै. |
| त्वचा के जकड़न, लोच के नुकसान | त्वचा के नीचे तरल पदार्थ जमा होय के कारण त्वचा के लोच कम होय जाय छै । |
| हाथ या टखने मे लचीलापन कम | जोड़क कें आसपास सूजन सं हिलनाय मुश्किल भ सकएय छै. |
| कपड़ा शरीरक एक कात मात्र चिपकल रहैत अछि | जेना कि ब्लाउज मे मात्र एकटा हाथ फंसल बुझाइत अछि। |
| जे कंगन, घड़ी या अंगूठी पहिरने रही, ओहि मे फंसब | एकर कारण सूजन के कारण हाथ या आँगुर के आकार बढ़ल अछि । |
लिम्फैडेमा कें रोकथाम कें लेल हम की कयर सकएय छी?
अइ स्थिति कें विकास कें खतरा कें कम करएय कें लेल अहां कईटा काज कयर सकएय छी. एहि सभ के आदत बनाबय के जरूरत अछि.
नीक पोषण भेटब
- नमक आ तेल कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक कें कम करूं.
- कोशिश करू जे दिन मे कम सं कम दू सर्विंग फल आ तीन सर्विंग तरकारी खाउ.
- साबुत अनाज के रोटी, चावल, आ नूडल्स सं फाइबर प्राप्त करू.
- खूब पानि पीबू।
- अपना आदर्श शरीर के वजन बनाए रखें। एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू.
- शराबक सेवन सीमित करू।
ठीक स व्यायाम करू।
कोनों व्यायाम शुरू करय सं पहिले अपन डॉक्टर सं जरूर पूछूं. एक बेर जखन अहां कें ओकर मंजूरी भ जायत छै, तखन अहां पैदल चलनाय, तैरनाय, या साइकिल चलानाय जैना सरल व्यायाम सं शुरू कयर सकय छी. दिन मे 30 मिनट, सप्ताह मे कम सं कम 5 दिन व्यायाम करबाक लक्ष्य राखू। यदि व्यायाम करय कें दौरान अहां कें ऑपरेशन कैल गेल हाथ मे कोनों थकान या दर्द महसूस होयत छै, त व्यायाम बंद करूं आ अपन हाथ कें ऊपर उठा क आराम करूं.
संक्रमण स अपना कए बचाउ
जतय सर्जरी भेल छल ओहि कात हाथक त्वचा पर छोट सन कटौती वा घाव सेहो संक्रमित भ सकैत अछि आ लिम्फैडेमाक स्थिति आओर खराब भ सकैत अछि ।
- गाछी मे काज करय कें समय या घरक कें काज करय कें समय दस्ताना पहिरूं.
- ध्यान राखू जे नाखून काटय काल त्वचा पर चोट नहि लागय।
- कीड़ा-मकोड़ा सं बचाव कें लेल कीटनाशक कें उपयोग करूं.
- केश निकालय लेल इलेक्ट्रिक रेजर के इस्तेमाल करनाय नीक रहत.
- अपन त्वचा के सदिखन साफ आ रूखा राखू। त्वचा के रूखापन से बचाव के लिये लोशन लगाये |
किछु आओर महत्वपूर्ण बिन्दु
- टाइट कपड़ा, जूता आ गहना नहि पहिरब। जे हाथ कें ऑपरेशन भेल छै, ओकरा पर घड़ी या कंगन नहि पहनूं.
- ब्लड प्रेशर कें जांच करएय कें समय, इंजेक्शन देवय कें समय या खून लेवय कें समय ओय हाथ कें उपयोग करएय कें लेल कहूं जेकर सर्जरी नहि भेल छै .
- सर्जरी कें साइड मे हाथ सं वजन उठावय कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- हवाई जहाज सं यात्रा करएय कें समय, अपन डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें ओय हाथ या पैर कें लेल विशेष संपीड़न आस्तीन/स्टॉकिंग पहनएय कें जरूरत छै, जेकर सर्जरी भेल छै.
जँ हमरा पहिने सँ लिम्फैडिमा भ' गेल अछि त' की हेतैक?
यदि अहां कें इ स्थिति पहिने सं छै, त इ बेसि जरूरी छै की पहिने कहल गेल सबटा सुरक्षा टिप्स कें पालन करनाय. एकर अतिरिक्त ई सब चीज अहां के सेहो मदद करत.
- तापमान मे अत्यधिक परिवर्तन स बची। मतलब अत्यधिक गर्मी आ अत्यधिक जाड़ नीक नहि होइत छैक । हॉट टब आ सौना जैना चीजक कें उपयोग नहि करूं.
- नहाएय आ बर्तन धोएय कें समय गरम पानी कें बजाय गुनगुना पानी कें प्रयोग करूं.
- धूप मे बाहर निकलएय कें समय धूप सं सुरक्षा (कम सं कम एसपीएफ 30) जरूर लगाऊं.
- सुतएय या आराम करएय कें समय , प्रभावित हाथ या पैर कें तकिया पर राखएय कें कनिक ऊपर राखूं.
- अपन वजन कें प्रभावित पक्ष पर बेसि देर तइक नहि सुतूं.
अहां कें डॉक्टर अहां कें कोनों व्यवसायिक चिकित्सक या फिजियोथेरेपिस्ट कें पास रेफर कयर सकएय छै जे लिम्फैडिमा कें प्रबंधन मे विशेषज्ञता रखएयत छै. ओ विशिष्ट व्यायाम, पट्टी, आ संपीड़न परिधानक कें सिफारिश कयर सकएय छै.
मोन राखू, जँ एकर इलाज नहि कएल गेल तँ ई सूजन बढ़ि सकैत अछि, ऊतक कठोर भ' सकैत अछि, आ हाथक काज कम भ' सकैत अछि । एकरा सं गंभीर संक्रमण सेहो भ सकएय छै. अस्तु, जं अहां के अपन लक्षण पर कोनो संदेह अछि तं तुरंत डॉक्टर सं भेंट करि लिअ.
टेक-होम मैसेज
- स्तन कैंसर कें सर्जरी या रेडिएशन कें इलाज कें बाद अहां कें हाथ, छाती या पैर मे कोनों सूजन कें बारे मे सावधान रहूं.
- ई सूजन लिम्फैडेमा नामक स्थिति भ सकैत अछि, जे सर्जरी वा विकिरणक कारण लिम्फ प्रणालीक क्षतिक कारण होइत अछि ।
- जहिना कोनों लक्षण देखएयत छै, अपन डॉक्टर कें सूचित करूं. शीघ्र इलाज सं स्थिति कें नियंत्रित करएय मे मदद मिल सकएय छै.
- नीक पोषण, नियमित व्यायाम, संक्रमण सं बचनाय, आ त्वचा कें सुरक्षा करनाय लिम्फैडेमा कें खतरा कें कम कयर सकएय छै.
- यदि अहां कें पहिने सं लिम्फडीमा छै, त अहां अपन डॉक्टर आ फिजियोथेरेपिस्ट कें निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं.
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