की अहां कें कहियो असहनीय माथ दर्द भेल छै, खासकर पीठ मे इंजेक्शन लगला कें बाद? आकि अहाँकेँ लगैत अछि जे बैसला वा ठाढ़ भेला पर दर्द बढ़ि जाइत अछि, आ लेटला पर ठीक भ' जाइत अछि? यदि छै त अहां कें स्पाइनल हेडएच नामक स्थिति भ सकय छै, जेकर चर्चा हम आइ करय जा रहल छी. चिंता जुनि करू, एहि पर विस्तार सं गप्प करी .
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रीढ़क हड्डी मे माथ दर्द की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त रीढ़क हड्डी मे माथ दर्द एकटा गंभीर माथ दर्द थिक जे सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) , जे द्रव अछि जे अहाँक मस्तिष्क केँ घेरने अछि, केर मात्रा मे कमी केर कारण होइत अछि । कल्पना करू जे हमर मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी जे अहाँक रीढ़क हड्डी सं नीचा बहैत अछि, सीएसएफ नामक एहि जलीय तरल पदार्थ सं भरल तकिया जकाँ सुरक्षित अछि. ई तरल पदार्थ मस्तिष्क के पोषण करै छै आरू मस्तिष्क आरू रीढ़ के हड्डी के अचानक गतिविधि स॑ बचाबै छै ।
अस्तु, जं कोनो कारणवश मस्तिष्कक चारूकातक ई सीएसएफ द्रव कम भ' जाइछ, अर्थात जं लीक भ' जाय तं मस्तिष्कक सहारा कम भ' जाइछ. तखन मस्तिष्क कनि झुकय लगैत अछि। एहि बिन्दु पर मस्तिष्क सँ जुड़ल नाजुक ऊतक आ नस खींचय लगैत अछि । ओ खींचब हमरा लोकनि केँ गंभीर माथ दर्दक रूप मे बुझाइत अछि ।
एकरा सेहो कहल जाइत अछि : १.
- ड्यूरल पंचर के बाद सिरदर्द
- एपिड्यूरल सिरदर्द
- कम दबाव वाला सिरदर्द
ई रीढ़क हड्डी मे माथ दर्द किएक होइत अछि ?
एकर मुख्य कारण अछि एकटा चिकित्सा प्रक्रिया जकरा हम सब "स्पाइनल टैप" कहैत छी | अर्थात काठक पंचर वा रीढ़क नल .
स्पाइनल टैप/लम्बर पंचर एकर मुख्य कारण अछि
डॉक्टर कई कारण सं काठ के पंचर करैत छथिन्ह. किच्छू स्थितियक कें निदान कें लेल सीएसएफ कें नमूना लेनाय, या एनेस्थेसिया देनाय. प्रसव कें दौरान दर्द कें कम करएय कें लेल रीढ़ कें हड्डी कें देल गेल एपिड्यूरल एनेस्थेसिया अहां कें याद होयत. ताहि लेल ई काज कयल गेल अछि।
एहि प्रक्रिया मे डॉक्टर अहाँक रीढ़क नहर मे एकटा पातर सुई डालैत छथि, या त अहाँक पीठक निचला भाग सं या एनेस्थेसिया देबय लेल या सीएसएफ के नमूना लेबय लेल. मुदा, कखनो काल मेनिन्जस, जे झिल्ली रीढ़क हड्डी कें घेरने रहैत अछि, में छोट छेद भेला सं किछु सीएसएफ बाहर लीक भ सकैत अछि.
जखन सीएसएफ द्रव कम भ जाइत अछि त मस्तिष्क के आसपास के दबाव सेहो कम भ जाइत अछि । हम एकरा इंट्राक्रैनियल हाइपोटेंशन कहैत छी . तखन मस्तिष्क कनि नीचाँ लटकल बुझाइत अछि । यैह कारण अछि जे माथ दर्द होइत छैक।
अध्ययन सं पता चलैत अछि जे एहि प्रकारक रीढ़क हड्डी मे माथ दर्द लगभग 10% सं 40% काठक पंचर मे भ सकैत अछि ।
एकर आओर कारण अछि की?
हँ, ई मात्र रीढ़क नल नहि थिक। विरले, सीएसएफ रिसाव सं अन्य कारण सं रीढ़ कें हड्डी मे सिरदर्द सेहो भ सकएयत छै.
- एकटा पुटी जे अहां कें रीढ़ कें हड्डी कें पास पानी कें फफोला जैना देखाय छै, फट जायत छै.
- रीढ़ के हड्डी के आसपास के सुरक्षात्मक झिल्ली (मेनिन्ज) में एक फाड़ |
- माथ या चेहरा पर गंभीर चोट, जेना खोपड़ी मे फ्रैक्चर भ गेल।
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Check Availability →रीढ़ कें हड्डी मे माथ दर्द कें की लक्षण छै?
जेकरा स्पाइनल टैप भेल छै, ओकरा लेल इ माथ दर्द आमतौर पर दू सं तीन दिन कें भीतर शुरू भ जायत छै. ओना कखनो काल महीनो बाद सेहो देखा सकैत अछि ।
मुख्य विशेषता ई सब अछि :
- एकटा गंभीर, धड़कैत माथ दर्द जे कपार वा माथक पाछूसँ शुरू होइत अछि ।
- बैसला पर या ठाढ़ भेला पर दर्द बढ़ि जाइत अछि, आ लेटला पर कनेक कम भ जाइत अछि । ई एहि माथ दर्दक मुख्य, सबसँ विशिष्ट विशेषता थिक ।
- माथ दर्द तखन बेसि भ जायत छै जखन अहां खांसी करएयत छी, तनाव करएयत छी या शौच करएय कें कोशिश करएयत छी.
- जी ओकिएनाइ।
- गर्दन मे दर्द या अकड़न।
- चक्कर आना।
- दृष्टि मे परिवर्तन आ प्रकाशक प्रति संवेदनशीलता, अर्थात फोटोफोबिया .
एकर अतिरिक्त निम्नलिखित लक्षण सेहो बहुत कम देखल जा सकैत अछि :
- कान मे बजब सुनब (टिनिटस) .
- श्रवण क्षमता हानि।
- हाथ मे सुन्नता या संवेदना कें नुकसान जैना लक्षण (Radiculopathy symptoms) .
ई लक्षण कतेक दिन धरि रहि सकैत अछि ?
अधिकतर समय, इ रीढ़ कें हड्डी कें सिरदर्द किच्छू घंटा सं किच्छू दिन तइक रह सकएयत छै. मुदा किछ लोक के लेल ई बेसि दिन तक चलि सकैत अछि. अगर अहां के ई लक्षण 24 घंटा सं बेसि अछि त अहां के डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही.
एहि सभक विकासक संभावना केकरा बेसी अछि? (जोखिम कारक) २.
किछु लोक मे ई रीढ़क हड्डी मे माथ दर्दक संभावना बेसी रहैत छैक । एहि मे कतेको कारक योगदान दैत अछि : १.
- कम पानि पीब (डिहाइड्रेशन)।
- एहन स्थिति जे पूरा शरीर कें प्रभावित करएयत छै, जेना उच्च रक्तचाप आ बुखार.
- बेर-बेर माथ दर्द होइत रहब।
- शरीरक वजन कम (Low body mass index - BMI) वाला के लेल।
- रीढ़ के हड्डी के नल के लिये प्रयुक्त सुई के प्रकार | इ जोखिम तखन बेसि होयत छै जखन किच्छू प्रकार कें सुई (कटिंग या पैघ बोर वाला रीढ़ कें सुई) कें उपयोग कैल जायत छै.
अधिकतर, इ रीढ़ कें हड्डी मे सिरदर्द 20 सं 40 साल कें बीच कें महिलाक मे देखल जायत छै, जे बच्चाक कें जन्म कें दौरान पीठ कें लेल एपिड्यूरल एनेस्थेसिया देल जायत छै.
डाक्टर के कोना पक्का पता चलत जे ई रीढ़ के हड्डी के माथ दर्द अछि?
अहां कें पूछल गेल सवालक (अहां कें मेडिकल हिस्ट्री) आ अहां कें लक्षणक कें आधार पर डॉक्टर इ तय करतय की इ रीढ़ कें हड्डी मे सिरदर्द छै या नहि. यदि अहां कें हाल मे स्पाइनल टैप भेल छै, यानी 14 दिन कें भीतर, त निदान बहुत स्पष्ट भ जायत छै. ओहि स्थिति मे आओर कोनो जांच के जरूरत नहिं.
मुदा, जं अहाँक स्पाइनल टैप नहिं अछि तं, अहाँक डॉक्टर एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैनक आदेश द सकैत छथि जाहि सं अहाँक माथ दर्दक कारण पता चलय. एहि सं अहां के दिमाग आ रीढ़ के हड्डी के करीब सं देखल जा सकैत अछि जे सीएसएफ द्रव के कोनो रिसाव भ गेल अछि कि नहिं.
एकर की-की इलाज छै?
रीढ़ कें हड्डी मे सिरदर्द कें इलाज कें लेल डॉक्टर अक्सर निम्नलिखित कें सलाह दैत छै:
घर मे जे काज क सकैत छी
- समतल सतह पर लेट जाउ आ लेट जाउ। बेसि सं बेसि लेटनाय बेसि नीक होयत छै, कियाकि ठाढ़ आ बैसला सं बेसि दर्द भ सकएय छै.
- खूब पानि आ तरल पदार्थ पीबू। खासकर कैफीन युक्त पेय पदार्थ, जेना कॉफी, चाय, आ किच्छू शीतल पेय, राहत प्रदान कयर सकएय छै.
- ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक/दर्द निवारक दवाइयक कें उपयोग करूं जे अहां कें दवाई कें दुकान सं मिल सकएय छै.
डाक्टर द्वारा इलाज
कखनो काल उपरोक्त इलाज स कोनो फायदा नहि होइत अछि। यदि किछु दिनक बाद सेहो अहां कें माथ दर्द भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर एपिड्यूरल ब्लड पैच नामक प्रक्रिया कें सलाह द सकएयत छै. एहि मे अपन किछु खून ओहि छेद मे इंजेक्शन देबय पड़ैत अछि जतय सीएसएफ लीक भ रहल अछि. खूनक थक्का जा कए छेद कए सील क दैत अछि। एहि सं बहुत लोक जल्दी ठीक भ जाएत छथिन्ह.
बहुत कम, सीएसएफ लीक कें ठीक करय कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै.
की रीढ़क हड्डी मे माथ दर्द कें रोकल जा सकएय छै?
सच मे अहां एहि के रोकय लेल किछ नहिं क सकय छी. मुदा, डाक्टर लोकनि एकटा विशेष प्रकारक सुई (नॉन-कटिंग सुई) केर प्रयोग करैत छथि जे स्पाइनल टैप करबा काल यथासंभव पातर होइत अछि, जाहि सं एहि जोखिम कें कम कयल जा सकय.
ई कतेक जल्दी ठीक भ' जायत? (प्रोग्नोसिस) २.
एहि रीढ़क हड्डीक माथ दर्द मे डरबाक कोनो बात नहि। अधिकतर समय (लगभग 85%) ओ बिना कोनों इलाज कें दूर भ जेतय. अगर हम पहिने जे एपिड्यूरल ब्लड पैच के इलाज के बात केने रही ओकर उपयोग करब त 60% सं 70% मामला में 24 घंटा के भीतर माथ दर्द पूरा तरह सं खतम भ जायत.
मुदा, बहुत कम, गंभीर स्थिति भ सकैत अछि...
यद्यपि इ बहुत दुर्लभ छै, मुदा लगातार, गंभीर रीढ़ कें हड्डी मे सिरदर्द जटिलताक कें कारण भ सकएयत छै जेना:
- सेरेब्रल वेनस साइनस थ्रोम्बोसिस – मस्तिष्क के रक्त वाहिका में रक्त के थक्का |
- सबड्यूरल हेमेटोमा – मस्तिष्क के आसपास के रक्त के संग्रह |
- दौरा पड़ब।
- हाइपोपिट्यूटरिज्म – पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य में कमी |
- सिरिन्गोमाइलिया – रीढ़ के हड्डी के भीतर द्रव स भरल गुहा के निर्माण |
- ब्रेन हर्निया – अत्यधिक दबाव के कारण मस्तिष्क के एक भाग के बाहर निकलना |
- कोमा राज्य।
- मृत्यु तक भ सकैत अछि (मुदा ई बहुत दुर्लभ अछि) ।
हम ई बात अहाँ के डराबय लेल नहि कहैत छी, मुदा एहि तरहक स्थिति के प्रति जागरूक रहब नीक अछि। ताहि लेल हम कहैत छी जे जौं माथ दर्द गंभीर आ लगातार अछि त निश्चित रूप स डॉक्टर स भेंट करबाक चाही।
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि स्पाइनल टैप के बाद अहां के माथ मे बहुत दर्द भ रहल अछि आओर ई 24 घंटा सं बेसि चलैत अछि तं अहां के डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही.
संगहि, यदि अहां कें पेशाब करएय मे दिक्कत होएयत छै, या अगर अहां कें लगएयत छै की अहां कें पीठ या पैर मे संवेदना कम भ रहल छै, त इ कोनों गंभीर जटिलता कें संकेत भ सकएय छै. यदि एहन भ गेल त तुरंत अस्पताल जेबाक चाही।
टेक-होम मैसेज
हमरा सब के बीच-बीच में विभिन्न कारण स माथ दर्द होइत अछि। मुदा रीढ़क हड्डी मे माथ दर्द अहाँक औसत माथ दर्द नहि अछि । यदि स्पाइनल टैप या एपिड्यूरल कें बाद अहां कें माथ मे बहुत दर्द भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर कें बताऊं. अधिकतर समय इ माथ दर्द अपने आप दूर भ जायत, मुदा अहां कें इलाज कें आवश्यकता भ सकएयत छै, जेना एपिड्यूरल ब्लड पैच. अस्तु, अपनहि सं कोनो निर्णय लेबा सं पहिने चिकित्सक सं सलाह लेब जरूरी अछि.
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