किछु समय स कमर दर्द भ रहल अछि? की ई दर्द कखनो काल राति मे बेसी भ' जाइत अछि? हम सब अक्सर सोचैत छी जे थकान आ खराब मुद्रा के कारण एहि तरहक दर्द सामान्य अछि । मुदा कखनो काल, एकर पाछू आओर गंभीर कारण भ सकैत अछि. आइ हम सब एकटा एहन विषय पर गप्प करय जा रहल छी जे कनि गंभीर अछि, मुदा हमरा सब के जागरूक रहबाक चाही। अर्थात रीढ़ के हड्डी, या रीढ़ के हड्डी में विकसित ट्यूमर, या 'रीढ़ के हड्डी के ट्यूमर' |
सीधा-सीधा कहल जाय त स्पाइनल ट्यूमर की होइत छैक ?
रीढ़ के हड्डी के ट्यूमर कोशिका के असामान्य वृद्धि छै जे अहां के रीढ़ के हड्डी या रीढ़ के हड्डी में या ओकर आसपास बनैत छै. ठीक ओहिना जेना हमरा सभक शरीरक आन भाग मे ट्यूमर बनि सकैत अछि ।
एकरा कनि बेसी बुझबाक लेल अपन रीढ़ पर एक नजरि दी।
- रीढ़/रीढ़ : ई टावर सन संरचना थिक जे एक दोसरा सँ जुड़ल हड्डी (कशेरुका) सँ बनल अछि जे हमरा सभक खोपड़ी सँ हमर सभक नितम्ब धरि चलैत अछि । इएह अछि जे हमरा सभक शरीर केँ सोझ ठाढ़ हेबाक ताकत दैत अछि।
- रीढ़ के हड्डी : ई हमरऽ मस्तिष्क केरऽ एगो डोरी जैसनऽ हिस्सा छै जे हमरऽ मस्तिष्क स॑ नीचें बह॑ छै आरू ई बहुत संख्या म॑ तंत्रिका तंतु स॑ बनलऽ होय छै । एकर रक्षा रीढ़क हड्डी द्वारा होइत अछि जकर हम सभ पहिने कहलहुँ । ई रीढ़ के हड्डी के माध्यम स॑ ही मस्तिष्क स॑ शरीर केरऽ बाकी हिस्सा म॑ संदेश पहुँचैलऽ जाय छै, आरू शरीर स॑ मस्तिष्क म॑ संदेश पहुँचैलऽ जाय छै ।
आब बुझि गेलहुँ जे ई दुनू भाग कतेक जरूरी अछि ने? त अगर एतेक महत्वपूर्ण जगह पर ट्यूमर बनय त ई चिंता करय के बात अछि.
ई ट्यूमर सौम्य वा घातक भ सकैत अछि . ओना ई मात्र ई मानब नीक नहि जे ई सभ कैंसर नहि छथि । कारण, किछु गैर-कैंसर ट्यूमर सेहो पैघ भ सकैत अछि आ रीढ़क हड्डी वा नस पर दबा सकैत अछि, जाहि सं गंभीर समस्या भ सकैत अछि.
ई ट्यूमर दू तरहेँ बनैत अछि ।
रीढ़ के हड्डी के ट्यूमर के निर्माण के मुख्य दू तरीका छै. एकरा समझना भी इलाज के लेलऽ बहुत जरूरी छै ।
1. प्राथमिक रीढ़क ट्यूमर : ई एहन ट्यूमर होइत अछि जे पहिने रीढ़क हड्डी मे विकसित होइत अछि । मतलब जे ट्यूमर रीढ़ मे शुरू होइत अछि । ई सब अपेक्षाकृत दुर्लभ अछि।
2. मेटास्टेटिक वा सेकेंडरी स्पाइनल ट्यूमर : ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि । एतय जे होइत छैक से ई जे कैंसर कोशिका जे शरीरक आन ठाम (जेना फेफड़ा, स्तन, प्रोस्टेट) शुरू भ गेल अछि से रक्तप्रवाहक माध्यमे यात्रा करैत रीढ़क हड्डी मे बसैत अछि, जतय ओ बढ़ि कए ट्यूमर बनि जाइत अछि ।
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ रीढ़ प॑ मिलै वाला बहुत सारा ट्यूमर वास्तव म॑ वू नै होय छै जे रीढ़ म॑ शुरू होय गेलऽ छै, बल्कि शरीर केरऽ दोसरऽ जगह स॑ फैललऽ कैंसर होय छै ।
रीढ़ के हड्डी के ट्यूमर के कोना वर्गीकृत करब ?
डॉक्टर एहि ट्यूमर के कई प्रकार मे बांटैत छथिन्ह. एहि सं बीमारी के सही तरीका सं बुझनाय आओर नीक इलाज के निर्धारण करनाय आसान भ जाएत अछि.
रीढ़ के हड्डी में स्थान के आधार पर
हमर रीढ़क हड्डी कतेको खंड मे बँटल अछि । ट्यूमर कतय स्थित अछि ताहि हिसाबे सेहो एकर वर्गीकरण कएल जाइत अछि ।
| रीढ़ के हड्डी के क्षेत्र | सीधा-सीधा कहल जाय त . |
|---|---|
| गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुका | गर्दन के क्षेत्र |
| वक्षस्थल के | छाती के स्तर पर, पीठ के मध्य |
| काठ के कशेरुका (काठ) २. | पीठ के निचला हिस्सा |
| सेक्रम | रीढ़ के हड्डी के सबसे निचला भाग, कूल्हों के हड्डी के बीच | |
ई ट्यूमर बेसी काल वक्ष आ काठक क्षेत्र मे देखल जाइत अछि ।
रीढ़ की हड्डी के साथ स्थान के आधार पर |
ई बात कनि गहींर अछि, मुदा बुझब जरूरी अछि।
- इंट्रामेडुलर : ई ट्यूमर स्वयं रीढ़क हड्डीक भीतर विकसित होइत अछि । ई सब किछु दुर्लभ अछि।
- इंट्राड्यूरल-एक्स्ट्रामेडुलर : रीढ़क हड्डीक चारूकात एकटा पातर झिल्ली सन आवरण (दुरा) होइत छैक | ई ट्यूमर ओहि आवरणक भीतर विकसित होइत अछि, मुदा रीढ़क हड्डीक बाहर ।
- एक्स्ट्राड्यूरल : ई सभ रीढ़क हड्डीक बाहर उत्पन्न होइत अछि । अर्थात् रीढ़ (कशेरुका) के हड्डी में | रीढ़ के हड्डी के ट्यूमर के अधिकांश भाग एहि प्रकार के होइत अछि ।
कमर दर्द एकर मुख्य लक्षण अछि !
रीढ़ के हड्डी के ट्यूमर के लक्षण बहुत रास कारक पर निर्भर करैत अछि । ट्यूमर कें स्थान, आकार आ प्रकार एकरा प्रभावित कयर सकएयत छै. किछु छोट ट्यूमर मे कोनो लक्षण बिल्कुल नहि देखा सकैत अछि । मुदा, लक्षण तखन देखबा मे आबि सकैत अछि जखन ट्यूमर पैघ भ जाइत अछि आ लगक नस पर दबाव पड़य लगैत अछि ।
एहि लक्षण पर विशेष ध्यान दियौक : १.
| लक्षण | एकरा बारे मे एकटा वर्णन |
|---|---|
| कमर दर्द | ई सबसँ बेसी लक्षण थिक . ई दर्द सामान्य पीठ दर्द सं अलग छै. यदि दर्द बढ़एयत छै, खासकर राति मे , त इ चिंता कें विषय छै. छींक, खांसी या व्यायाम करएय कें समय दर्द बढ़ सकएय छै. साधारण दर्द निवारक दवाई सं एहि दर्द सं राहत नहिं भ सकैत अछि. |
| रेडिकल दर्द | अहां कें एकटा तेज दर्द महसूस भ सकएय छै जे अहां कें पीठ सं ल क अहां कें कूल्हों, पैर आ हाथक तइक पहुंचएयत छै. एहन भ सकैत अछि जेना कियो अहां के चाकू सं वार क रहल अछि. |
| सुन्नता आ संवेदना के नुकसान | हाथ, पैर आ छाती जैना क्षेत्रक मे सुन्न होनाय, या ओय क्षेत्रक मे स्पर्श, गर्मी या ठंडा कें संवेदना कें नुकसान. |
| मांसपेशी के कमजोरी | अंग-अंग मे ताकत कम भ' जाइत अछि। अहां कें चलएय मे दिक्कत होयत छै, अहां चीजक कें नहि उठा सकएय छी, आ चलएय कें दौरान अहां बेर-बेर गिर सकएय छी. |
| आंत आ मूत्राशय नियंत्रण के नुकसान | अहां कें असंयम कें अनुभव भ सकएय छै, जे एकटा बेसि गंभीर लक्षण छै. |
| रीढ़ के हड्डी के आकार में परिवर्तन | किच्छू पैघ ट्यूमर कें कारण स्कोलियोसिस जैना स्थिति भ सकएयत छै. |
सब सं जरूरी बात ई जे जं अहां के पीठ में लगातार दर्द भ रहल अछि जे नियमित इलाज सं ठीक नहिं होइत अछि , खास क राति में तं निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही . यदि अहां कें पहिने कैंसर भ गेल होय त इ विशेष रूप सं महत्वपूर्ण छै.
रोगक निदान कोना कयल जाय ? (निदान) २.
जखन अहाँ डाक्टर लग जायब तखन ओ अहाँक लक्षण केँ ध्यान सँ सुनताह। तखन ओ अहाँक जाँच करताह। ओ न्यूरोलॉजिकल जांच करताह, जाहि सं अहां के मांसपेशी के ताकत, संवेदना, आ रिफ्लेक्स के जांच होयत.
एकर अलावा, निदान कें पुष्टि करएय कें लेल निम्नलिखित परीक्षण कैल जा सकएय छै:
- इमेजिंग परीक्षण (स्कैन) : १.
- एमआरआई स्कैन : स्पाइनल ट्यूमर के खोजय के ई सब सं नीक आ सटीक तरीका अछि. एमआरआई सं रीढ़ के हड्डी, नस आ आसपास के ऊतक के बहुत स्पष्ट छवि निकलि सकैत अछि.
- सीटी स्कैन : एहि सं रीढ़क हड्डीक हड्डीक स्थितिक नीक जकाँ बुझल जा सकैत अछि ।
- एक्स-रे : कखनो काल प्रारंभिक परीक्षणक रूप मे एक्स-रे सेहो कएल जा सकैत अछि ।
- बायोप्सी : एहि मे ट्यूमर सँ ऊतकक एकटा बहुत छोट टुकड़ा निकालि सूक्ष्मदर्शी सँ ओकर जांच कयल जाइत अछि । इएह ठीक-ठीक निर्धारित करैत अछि जे ट्यूमर कैंसर अछि वा नहि, आ ई कोन प्रकारक अछि ।
- बोन स्कैन : ई परीक्षण तखन कएल जा सकैत अछि जँ कोनो शंका हो जे शरीरक आन ठाम सँ कैंसर हड्डी मे पसरल अछि ।
- रक्त परीक्षण : किछु प्रकारक कैंसर रक्त मे किछु खास पदार्थ (जेना कैल्शियम) केर स्तर मे परिवर्तन उत्पन्न क' सकैत अछि । खून कें जांच सं सेहो एकर जांच मे मदद मिल सकएय छै.
कोन-कोन इलाज अछि ?
इलाज कें योजना व्यक्ति कें अनुसार अलग-अलग होयत. इ ट्यूमर कें प्रकार, आकार, स्थान, आ अहां कें समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करएयत छै. इलाज कें मुख्य लक्ष्य इ छै की:
- दर्द कम करब।
- रीढ़ के हड्डी आ नस के कार्य में सुधार या सुधार |
- जीवन के गुणवत्ता एवं जीवन काल में वृद्धि।
विभिन्न विशेषज्ञक कें डॉक्टरक कें टीम आमतौर पर इलाज कें लेल एक साथ आबै छै.
एकरऽ मुख्य उपचार केरऽ कई तरह के तरीका छै: १.
1. सर्जरी : जखन संभव हो , खास क ’ जँ ट्यूमर नस पर दबा रहल हो तँ ट्यूमर केर पूरा वा किछु भाग निकालबाक लेल सर्जरी कयल जाइत अछि । किच्छू गैर-कैंसर ट्यूमर कें पूरा तरह सं हटाएल गेला पर ठीक भ सकएयत छै. मुदा, रीढ़क हड्डीक भीतर स्थित किछु ट्यूमर कें बिना नस कें नुकसान पहुंचौने पूर्ण रूप सं हटाबय में कठिनाई होइत छैक.
2. विकिरण चिकित्सा : १ .एहि मे उच्च ऊर्जा वाला किरण (जेना एक्स-रे) के उपयोग कैंसर के कोशिका के नष्ट करय या ट्यूमर के सिकुड़य लेल शामिल अछि. जखन ट्यूमर सिकुड़ि जाइत अछि तखन दर्द आ अन्य लक्षण कम भ जाइत अछि ।
3. कीमोथेरेपी : एहि मे शरीर के कैंसर के कोशिका के मारय वाला दवाई देब शामिल अछि. इ गोली या इंजेक्शन कें रूप मे देल जा सकएय छै.
4. स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी : ई सर्जरी नहि थिक । ई एगो ऐन्हऽ तकनीक छै जे बहुत सटीक, लक्षित, उच्च खुराक के विकिरण के किरण केवल ट्यूमर तक पहुँचाबै छै । एहि सं आसपास के स्वस्थ ऊतक के बहुत कम नुकसान होएत अछि.
5. निगरानी : जं किछु गैर-कैंसर, लक्षणहीन, छोट ट्यूमर अछि तं, अहाँक डॉक्टर एकर इलाज एकदम सं नहिं करबाक निर्णय ल सकैत छथि, बल्कि बस नियमित एमआरआई स्कैन सं ट्यूमर के बढ़य पर नजरि राखब.
एहन परिस्थिति जतय अहां कें अस्पताल जेबाक जरूरत होएयत छै
यदि अहां कें स्पाइनल ट्यूमर कें इलाज भ रहल छै आ नव लक्षणक कें विकास भ रहल छै या यदि मौजूदा लक्षण खराब भ जायत छै, त तुरंत नजदीकी आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
इलाज के तरीका जे हो, ओकर फैसला अहां के डॉक्टर आओर अहां के मेडिकल टीम करत. अस्तु, इंटरनेट पर जे पढ़ब वा दोसरक कहब ताहि आधार पर अपन इलाज केर निर्णय स्वयं नहिं करू. अपन सभ सवाल पर अपन डॉक्टर सं चर्चा करू.
टेक-होम मैसेज
- यदि अहां कें कमर दर्द छै जे सामान्य पीठ दर्द सं अलग छै, खासकर रात मे , आ नियमित दर्द निवारक दवाइयक कें प्रतिक्रिया नहि देयत छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं.
- यदि कमर दर्द कें साथ सुन्नता, कमजोरी, या पेशाब/मल कें नियंत्रित करएय मे दिक्कत होएयत छै , त इ आपातकालीन स्थिति छै. तत्काल चिकित्सकीय सहायता प्राप्त करे।
- रीढ़ पर जे ट्यूमर बनैत अछि ओ सभ कैंसर नहि होइत अछि । सौम्य ट्यूमर सेहो होइत अछि। मुदा नस पर दबाव डालला सं सेहो नुकसान पहुंचा सकैत अछि.
- यदि कोनों व्यक्ति कें शरीर मे अन्यत्र कैंसर भ गेल छै, त ओकरा तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करनाय बहुत जरूरी छै , कियाकि इ कैंसर फैलएय कें संकेत भ सकएयत छै.
- जल्दी पता चलला आ सही इलाज सं अक्सर नीक परिणाम भेट सकैत अछि. अस्तु, लक्षण सं डरब नहिं, आ जं कोनो शंका हो तं डॉक्टर सं जा कs जाउ.
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