कहियो सुनने छी जे "स्टेंट" लगाओल गेल अछि? शायद अहां सुनने होयब जे अहां के परिवार के कोनो सदस्य या दोस्त के पास एहन अछि. प्रायः, स्टेंट शब्द तखन आबि जाइत अछि जखन हृदयक समस्या होइत छैक । त, स्टेंट की होइत छैक ? ई सब कियैक राखल गेल अछि? आइ एहि पर विस्तार सँ गप्प करी, ठीक छै?
स्टेंट की होइत छैक ?
सीधा-सीधा कहल जाय त स्टेंट एकटा बहुत छोट, जाली सन ट्यूब होइत अछि । जेना जालीक गुड़कल टुकड़ा अछि। इ अहां कें डॉक्टर अहां कें कोनों धमनी, या रक्त वाहिका कें अंदर डाल सकएय छै आ ओकरा खुलल राख सकएय छै. कल्पना करू जे कोनो रक्त वाहिका में प्लेक , या कोलेस्ट्रॉल के जमाव भ गेल अछि जे खून के प्रवाह के रोकि रहल अछि. डाक्टर पहिने तख्ती निकालि बाट साफ करताह। तखन ओ सभ स्टेंट के जगह पर राखि देत जे धमनी फेर सं जाम नहि भ जाए. ई त' ओहिना अछि जेना कोनो एहन चीज जे जाम पर काबू पाबि क' राखि दैत छी. इ खून कें बहाव कें बेसि आसानी सं मदद करएयत छै .
ई स्टेंट आमतौर पर स्थायी रूप सं अहां कें धमनी कें भीतर राखल जायत छै (किछु घुलनशील प्रकार आब उपलब्ध छै, मुदा स्थायी रूप सं बेसि आम छै) । प्रायः धातुक बनल होइत अछि । मुदा, किछु विशेष प्रकारक स्टेंट आन सामग्री सं बनैत अछि. कोरोनरी स्टेंट, जे हृदयक धमनियों में राखल जाइत अछि, 8 सं 48 मिलीमीटर धरि कतहु लंबा भ सकैत अछि, या लगभग 2 इंच । एकर व्यास लगभग २ सँ ५ मिलीमीटर भ सकैत अछि । जे लगभग नवका क्रेयॉन टिप के साइज के अछि या नवका पेंसिल इरेजर के साइज के. मुदा, आन ठाम राखल गेल स्टेंट बहुत पैघ भ सकएयत छै.
स्टेंट कतय राखल जाइत अछि ?
बहुत लोक के लगैत छनि जे स्टेंट के प्रयोग केवल हृदय के रक्त वाहिका में होइत अछि । मुदा से बात सत्य नहि। रक्त वाहिका के अलावा, डॉक्टर स्टेंट के प्रयोग सेहो करैत छथि जाहि सं वायुमार्ग , पित्त नली , आ मूत्रमार्ग जेहन चीज के रुकावट सं बचाओल जा सकय. मुदा वायुमार्ग मे राखल गेल स्टेंट कें अक्सर अस्थायी घोल कें रूप मे उपयोग कैल जायत छै, जखन तइक पैघ सर्जरी नहि भ सकएयत छै.
कोन तरहक स्टेंट होइत अछि ?
स्टेंट के अलग-अलग प्रकार छै. किछु मुख्य प्रकार पर नजरि दी।
नंगे धातु स्टेंट
ई सब सिर्फ धातु स॑ बनलऽ होय छै, उदाहरण लेली `(निकेल-टाइटेनियम मिश्र धातु)`, `(स्टेनलेस स्टील)` या `(कोबाल्ट-क्रोमियम)` । ई सब कनि पुरान तकनीक अछि जेकर उपयोग बहुत दिन स भ रहल अछि। इ अहां कें हृदय कें धमनी (कोरोनरी धमनी) या अहां कें गर्दन मे धमनी (कैरोटिड धमनी) मे डालल जायत छै.
ड्रग-इल्यूटिंग स्टेंट
आजुक समय मे ई सबसँ लोकप्रिय प्रकार अछि । एहि स्टेंट के धातु पर एकटा विशेष दवाई लगाओल जाइत अछि । ई दवाई ओहि धमनी के फेर सं सिकुड़य सं रोकैत अछि जतय स्टेंट राखल गेल अछि. अर्थात ई स्टेंट के भीतर निशान ऊतक के अनावश्यक निर्माण के रोकैत अछि ।एहि दवाई सं पहिल किछ महीना मे एकर निर्माण बंद भ जाइत अछि. एहि सँ धमनी खुजल रहैत अछि ।
जैव अपघटनीय स्टेंट
ई एकटा नव तकनीक अछि। एखनो एकर उपयोग सीमित अछि। एहि प्रकारक स्टेंट कें कोनो धमनी में रखलाक बाद किछु मासक भीतर शरीरक भीतर घुलि जाइत अछि . मतलब जे अहां के अपन शरीर मे धातु के टुकड़ा के स्थायी रूप सं नहि राखय पड़त.
पॉलिएस्टर कपड़ा आ मेटल स्टेंट
ई सब कनि पैघ स्टेंट अछि। महाधमनी सन पैघ रक्त वाहिका मे एकर प्रयोग होइत अछि । ई सब पॉलिएस्टर कपड़ा आ धातु के बनल छै.
सिलिकॉन स्टेंट
डॉक्टर एहि सबहक उपयोग अहां के फेफड़ा में एकटा वायुमार्ग खुजल रखबाक लेल करैत छथि .
स्टेंट के प्रयोग कियैक करब ?
डॉक्टर मुख्य रूप सं कोनों धमनी कें संकुचन या पूर्ण रूप सं रुकावट सं रक्त प्रवाह कें रुकएय सं रोकएय कें लेल स्टेंट कें उपयोग करएयत छै. अहां कें स्टेंट कें आवश्यकता भ सकएय छै अगर:
- जँ अहाँकेँ हार्ट अटैक आबि गेल अछि .
- यदि अहां कें धमनीकाठिन्य छै , जेकर मतलब छै कि धमनियक कें अंदर वसा जमा भ गेल छै, जेकरा सं रक्त कें प्रवाह संकुचित भ गेल छै.
- यदि अहां कें कोनों धमनी कें 70% सं बेसि भाग गंभीर रूप सं अवरुद्ध भ गेल छै .
जेना कि कल्पना करू जे अहाँक गाछी मे पानिक पाइप काई आ गंदगी सं जाम भ गेल अछि, जाहि सं पानि धीरे-धीरे बहैत अछि या पूरा तरह सं रुकि जाइत अछि. स्टेंट पाइप कें अंदर राखल गेल छोट सहारा छै, जेकरा सं पानी फेर सं ठीक सं बहय सकय छै.
स्टेंट सं कोन-कोन स्थितियक इलाज कैल जायत छै?
स्टेंट लगा क धमनीक भीतर वसा जमा कए हटा कए रक्त वाहिका फेर स ठीक स काज क सकैत अछि । वसा जमा होय कें स्थिति ऐहन परिस्थितिक मे भ सकएयत छै:
- परिधीय धमनी रोग (PAD) २.
- कैरोटिड धमनी रोग।
- गुर्दे धमनी रोग।
- कोरोनरी धमनी रोग।
एकर अलावा, स्टेंट लगावय सं डीप वेन थ्रोम्बोसिस (DVT) (जे पैर, हाथ, या श्रोणि मे भ सकएयत छै) आ महाधमनी धमनीविस्फार जैना स्थितियक कें सेहो मदद कयर सकएयत छै.
स्टेंट कतेक आम अछि ?
असगर अमेरिका सन देश मे कहल जाइत अछि जे हर साल करीब छह लाख हार्ट स्टेंट सर्जरी होइत अछि । पहिल बेर मनुष्य के दिल में स्टेंट लगाओल गेल छल 1986 में.तहिया सं स्टेंट के उपयोग में काफी बढ़ोतरी भेल अछि. आब श्रीलंका मे सेहो इ आम प्रथा बनि गेल अछि।
स्टेंट लगेला सं की फायदा छै?
स्टेंट लगेला सं कतेको फायदा होइत छैक : १.
- जतय स्टेंट राखल गेल छल ओहि धमनी सं खूनक प्रवाह नीक रहैत अछि.
- एंजियोप्लास्टी नामक इलाज के साथ मिल क ई दिल के दौरा बंद क सकैत अछि ।
- अहाँ लग की अछि?सांस कें तकलीफ आ छाती मे दर्द जैना लक्षण कम भ जायत छै (खासकर जखन हृदय मे कोनों धमनी मे स्टेंट लगाएल जायत छै) ।
- इ अहां कें धमनी कें फेर सं संकुचित हुअ सं रोक सकएय छै.
- जे व्यक्ति स्टेंट लगा देने छै, ओकरा कोरोनरी आर्टरी बाईपास सर्जरी (CABG) सं बेसि जल्दी ठीक भ सकएयत छै, कियाकि स्टेंट लगानाय एकटा न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया छै जे अपेक्षाकृत छोट चीरा कें माध्यम सं कैल जायत छै.
कल्पना करू, जखन अचानक छाती में दर्द भ जायत, सांस लेबय में दिक्कत भ जायत, आ अस्पताल जायब, आ डॉक्टर सब कहैत छथि जे हृदय के एकटा रक्त वाहिका बंद भ गेल अछि आ तुरंत स्टेंट लगाबय के जरूरत अछि. ओहि समय मे ई छोट सन उपकरण कतेक जीवन रक्षक उपकरण होयत?
स्टेंट लगावय कें की जोखिम या जटिलताक छै?
स्टेंट लगाबय सं गंभीर जटिलता दुर्लभ अछि, मुदा हृदय रोग, मधुमेह मेलिटस, किडनी रोग, वा पहिने धमनी रुकावट सं पीड़ित लोक मे गंभीर जटिलताक खतरा बेसी रहैत छनि.
एहि ठाम किछ संभावित जोखिम देल गेल अछि:
- स्टेंट के अंदर खून के थक्का बनैत अछि. इ भ सकएय छै, खासकर अगर अहां अचानक ओ दवाई लेनाय बंद करएयत छी जे स्टेंट कें सुरक्षा करएयत छै.
- स्टेंट कें स्वयं या ओकरा पर लगायल गेल दवाई सं एलर्जी.
- जाहि ठाम डाक्टर धमनी मे प्रवेश करैत छलाह ओहि ठाम स खून बहब।
- एकटा संक्रमण।
- धमनी के भीतर एक नोर।
- अतालता (हृदय की धड़कन अनियमित)।
- स्टेंट सं खून बहनाय या ओकर स्थान सं आवाजाही.
- फेफड़ा के ढहना/विस्फोट `(न्यूमोथोरैक्स)`।
- तखन धमनी फेर संकुचित भ जाइत अछि (Restenosis) ।
- हृदयघात या हृदय गति रुकब।
- एकटा स्ट्रोक सन स्थिति।
ई सब बात सुनबा मे कनि डरावना भ सकैत अछि। मुदा मोन राखू, ई सब बात बहुत दुर्लभ अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ सबटा कें बारे मे जानकारी दैत रहतय.
की हमरा स्टेंट लगावय कें बाद दवाई लेनाय कें जरूरत छै?
हँ, बिल्कुल। अहां कें डॉक्टर अहां कें एंटीप्लेटलेट दवाई लिखतय . ई दवाई सब प्लेटलेट जे रक्त कोशिका छै, के स्टेंट पर एक साथ जमा होय क॑ खून के थक्का बनाबै स॑ रोकै के काम करै छै । यदि एहन थक्का बनय त इ धमनी कें फेर सं अवरुद्ध कयर सकय छै.
अहां कें जीवन भर एस्पिरिन जैना दवाई लेनाय होयत, आ एक साल या ओय सं बेसि समय तइक दोसर दवाई. एकरा ड्यूल एंटीप्लेटलेट थेरेपी (DAPT) कहलऽ जाय छै, कैन्हेंकि एकरा म॑ दू तरह के दवाई के प्रयोग करलऽ जाय छै ।
शोधकर्ता सब एखनो एहि बात पर काज क रहल छथि जे अहां के एहि दवाई के कतेक दिन तक लेबाक चाही. एहि दवाई कें लिखएय कें समय डॉक्टर बहुत कारक पर विचार करएयत छै, जेना कि अहां कें उम्र, लिंग, जीवनशैली, अन्य चिकित्सा स्थितियक, आ अहां कें पास स्टेंट कें प्रकार.
सब सं जरूरी बात इ छै की, जाबे तइक अहां कें डॉक्टर अहां कें नहि कहएयत छै, कोनों कारण सं अइ दवाई कें सेवन बंद नहि करूं. एकरा रोकला सं गंभीर समस्या भ सकएयत छै.
अहां के कनि अजीब लागि सकैत अछि जे अहां के शरीर के अंदर किछ कृत्रिम रूप सं बनल अछि. मुदा डॉक्टर सभ सालों सं स्टेंट के इस्तेमाल क रहल छथिन्ह आओर एकरा बनेनिहार कंपनी सभ एकरा मे लगातार सुधार क रहल छथिन्ह. यदि अहां ओकरा बारे मे बेसि जानय छी आ अपन डॉक्टर सं सवाल पूछय छी त अहां स्टेंट लगावय कें बारे मे अहां कें डर कें कम करय मे मदद कयर सकय छी.
अंत मे मोन राखबाक बात
स्टेंट एगो छोटऽ, लेकिन बहुत शक्तिशाली उपकरण छै जे अवरुद्ध चैनल क॑ खुला रखै म॑ मदद करै छै, खाली दिल म॑ ही नै, बल्कि शरीर केरऽ अन्य भागऽ म॑ भी ।
- इ रक्त परिसंचरण मे सुधार करएयत छै, लक्षणक कें कम करएयत छै, आ कखनों-कखनों जान तइक बचा सकएयत छै.
- स्टेंट के अलग-अलग प्रकार छै, आ अहां के डॉक्टर अहां के ओहि प्रकार के चुनताह जे अहां के बेसि सूट करत.
- ओना किछु जोखिम सेहो अछि मुदा ई बहुत दुर्लभ अछि । एकर फायदा हुनका सब स बेसी भ जाइत अछि।
- स्टेंट लगएय कें बाद, अहां कें डॉक्टर जे दवाई लिखएयत छै, ओकरा ठीक-ठीक आ ओतबे देर तइक लेनाय बहुत जरूरी छै, जखन तइक ओ अहां कें कहएयत छै.
अस्तु, आशा अछि जे आब अहां सभ के स्टेंट के बारे में नीक सं बुझल भ गेल अछि. यदि अहां कें कोनों सवाल छै त अपन डॉक्टर सं पूछय मे संकोच नहि करूं. स्वस्थ रहिये !
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