नमस्कार! छाती के बीच में सपाट हड्डी के बारे में कहियो सोचने छी? हमरा लोकनि मे सँ बहुतो एकरा 'छातीक हड्डी' कहैत छी । किछु गोटे एकरा ‘उरोस्थि’ सेहो कहैत छथि । तेँ अंग्रेजी मे एकरा 'स्टेर्नम' कहल जाइत छैक | ई बहुत महत्वपूर्ण हड्डी छै, ई हमरऽ छाती के भीतर के बहुत सारा अंग के सुरक्षा करै छै आरू अन्य हड्डी आरू मांसपेशी स॑ जुड़लऽ छै । आइ एहि पर बेसी विस्तार स गप करब?
ई स्तनक हड्डी (उरोस्थि) की होइत अछि ? की करैत अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त उरोस्थि अहाँक छाती के आगू के भाग में, ठीक बीच में, नमहर, सपाट, टी के आकार के हड्डी छै. किछु लोक एकरा स्तनक हड्डी सेहो कहैत छथि । हाथ सॅं छाती के बीचोबीच महसूस क' सकैत छी, आ ई हड्डी सेहो महसूस करब।
ई मात्र हड्डीक टुकड़ी नहि थिक। बहुत जरूरी काज करैत अछि।
- सुरक्षा प्रदान करनाय : कल्पना करूं, हमर हृदय, फेफड़ा, पेट कें ऊपरी भाग, आ अन्ननलिका सबटा छाती कें अंदर बहुत संवेदनशील अंग छै. तेँ जँ एहि अंग सभकेँ कोनो खतरा पड़य तँ उरोस्थि , एहिसँ जुड़ल पसली (पसली) आ एकरा सभकेँ एक संग बनबैबला पसलीक पिंजरा आगू ढाल जकाँ होइत अछि जे ओकरा सभकेँ एहिसँ बचाबए।
- अन्य हड्डी आ मांसपेशी सं संबंध : उरोस्थि असगर काज नहि करएयत छै. अहाँक हंसली (जेकरा हंसली कहल जाइत अछि) उरोस्थि केर ऊपरी भाग सँ जुड़ि जाइत अछि । संगहि, अधिकांश पसली एहि सं चिपकल रहैत अछि. छाती आ पेट के ऊपरी हिस्सा के मांसपेशी सेहो एहि सं जुड़ल रहैत अछि.
- साँस लेबा मे मदद करब : जखन अहाँ साँस लैत छी तखन अहाँक छाती आगू आ पाछू बढ़ैत अछि । एहि गति मे उरोस्थि, आ पसली जे उपास्थि द्वारा एहि सँ जुड़ल अछि, सहायक होइत अछि । ओना त ई कोनो पैघ गति नै छै, मुदा श्वास प्रक्रिया के लेल ई बहुत जरूरी छै.
उरोस्थि के कोन-कोन भाग होइत अछि ?
यद्यपि उरोस्थि एकटा नमहर हड्डी जकाँ लगैत अछि मुदा एकर मुख्य तीन भाग होइत अछि । किछु गोटे कहैत छथि जे ई तलवार सदृश अछि।
1. मनुब्रियम : ई उरोस्थि के ओ भाग होइत अछि जे कनेक चौड़ा होइत अछि आ तलवारक हिल्ट जकाँ लगैत अछि । अहाँक दुनू हंसली आ पहिल जोड़ी पसली एहि मैन्युब्रियम सँ जुड़ि जाइत अछि ।
2. उरोस्थि के शरीर : ई मध्य, सबसँ नमहर, समतल भाग होइत अछि । तलवारक ब्लेड जकाँ लगैत अछि। तेसरसँ सातम पसली एहि भागसँ जुड़ैत अछि ।
3. ज़िफोइड प्रक्रिया : ई उरोस्थि केर ठीक नीचाँ उरोस्थि केर एकटा छोट, नुकीला भाग होइत अछि । तलवारक नोक जकाँ लगैत अछि। ई प्रायः उपास्थि सँ बनल होइत अछि । मुदा, जेना-जेना उम्र बढ़ैत जाइत अछि, ई धीरे-धीरे हड्डी मे बदलि जाइत अछि, अर्थात `कैल्शियमीकरण` भ' जाइत अछि ।
अस्तु, ओ तीनू भाग एक संग आबि कए पूरा उरोस्थि बनैत अछि । ई प्रायः लगभग 6 इंच लंबा होइत अछि ।
यदि छाती के बीचोबीच दर्द होय छै त एकरऽ कारण की छै?
आब देखू जे उरोस्थि के आसपास, या छाती के बीच में दर्द आ बेचैनी के कारण की होइत छै। कखनो काल ई दर्द उरोस्थि के नीचा या पाछू सं सेहो होइत अछि । हम एकरा 'सबस्टर्नल पेन' कहैत छी। एकर कारण प्रायः पेट आ अन्ननलिका सं जुड़ल समस्या भ सकएयत छै.
ठीक छै, त' देखू जे एहि बीचक छाती दर्दक आम कारण की अछि:
कोस्टोकॉन्ड्राइटिस
ई एकटा बहुत आम कारण अछि। पसली उपास्थि केरऽ टुकड़ा द्वारा उरोस्थि स॑ जुड़लऽ होय छै । कोस्टोकॉन्ड्राइटिस तखन होयत छै जखन ओ उपास्थि कोनों संक्रमण, चोट या गठिया जैना स्थिति कें कारण सूजन भ जायत छै . एहि सं छाती मे पसली के इलाका मे तेज दर्द भ सकैत अछि, जेना चाकू सं उरोस्थि के दुनू कात छुरा भोंकय. एकरा स्पर्श करएय पर दर्द होयत छै, आ गर्मी कें सेहो महसूस भ सकएय छै.
पेक्टस कैरिनेटम (उभरे हुए छाती) २.
इ तखन होयत छै जखन उरोस्थि सामान्य सं बेसि आगू निकलएयत छै. किछु लोक एकरा ‘कबूतरक छाती’ सेहो कहैत छथि । अधिकतर लोगक कें कोनों पैघ लक्षणक कें अनुभव नहि होयत छै. मुदा, किच्छू लोगक कें छाती मे दर्द भ सकएयत छै, खासकर जखन किच्छू स्थितियक कें पकड़एय या किच्छू गतिविधियक मे शामिल हुअ.
उरोस्थि फ्रैक्चर
ई सीधा उरोस्थि फ्रैक्चर होइत अछि । आमतौर पर इ तखन होयत छै जखन कोनों चीज छाती सं जोर सं टकराएयत छै. गाड़ी दुर्घटना, खेल दुर्घटना, वा ऊँचाई सं खसब के बारे में सोचू. छाती पर प्रत्यक्ष प्रहार सं फ्रैक्चर सेहो होइत छैक , आ अप्रत्यक्ष प्रहार सं फ्रैक्चर सेहो होइत छैक |
स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ चोट
जहाँ हमरऽ हड्डी (`Clavicle`) उरोस्थि स॑ मिलै छै, वू जगह क॑ ``Sternoclavicular Joint`` कहलऽ जाय छै । ई बहुत दुर्लभ समस्या अछि। मुदा, यदि इ जोड़ संक्रमण, चोट, या गठिया जैना चीजक सं प्रभावित भ जायत छै, त दर्द आ अकड़न भ सकएयत छै.
हड्डी के हड्डी के विकार
हड्डी केरऽ हड्डी उरोस्थि केरऽ ऊपरी दू छोरऽ स॑ जुड़लऽ होय छै । तेँ जँ हंसलीक हड्डी मे किछु भ' जाय त' उरोस्थि मे दर्द महसूस भ' सकैत अछि. एकर कारण दुर्घटना, खेल मे चोट, गिरनाय आदि भ सकएयत छै.
मांसपेशी तनाव
यदि उरोस्थि सं जुड़ल मांसपेशी आ टेंडन चोटिल भ गेल छै, यानी अगर ओकरा खींचल गेल छै (Muscle Strain), तखन उरोस्थि क्षेत्र मे सेहो दर्द भ सकएयत छै. एकर कारण बेसि परिश्रम, खेल खेलनाय, या बेसि खांसी जैना चीजक भ सकएय छै.
हियाटल हर्निया
इ तखन होयत छै जखन अहां कें पेट कें ऊपरी भाग डायाफ्राम कें माध्यम सं आ अहां कें छाती मे धकेल जायत छै. एहि सं छाती मे दर्द भ सकैत अछि, जे उरोस्थि सं ठीक नीचा अछि. इ एकटा आम प्रकार कें हियटल हर्निया सेहो छै.
एसिड रिफ्लक्स/जीईआरडी
जखन पेट सं गैस्ट्रिक एसिड वापस अन्ननलिका (`Acid Reflux`) आबि जाइत अछि, जे अन्ननलिका के आस्तर के नुकसान पहुंचबैत अछि, तखन एहि सं छाती के बीच में जलन आ दर्द सेहो भ सकैत अछि. गैस्ट्राइटिस कें रोगी मे इ आम बात छै, जेकरा `GERD (Gastroesophageal Reflux Disease)` कें नाम सं सेहो जानल जायत छै.
फुफ्फुसीय की स्थिति
फुफ्फुसीय तखन होइत अछि जखन हमरा लोकनिक फेफड़ाक चारूकातक झिल्ली (`प्लूरा`) मे सूजन भ' जाइत अछि । एकर कारण किच्छू ऑटोइम्यून बीमारियक, फेफड़ाक कें बीमारी, बैक्टीरियल या वायरल संक्रमण भ सकएय छै. एहि सं उरोस्थि के नीचा दर्द सेहो भ सकैत अछि.
ब्रोंकाइटिस
ब्रोंकाइटिस फेफड़ा दिस जाय वाला मुख्य वायुमार्ग श्वासनली आ ब्रोन्ची के सूजन छै. एहि सं छाती मे दर्द सेहो भ सकैत अछि. अइ सं फेफड़ा मे बलगम आ खांसी भ सकएय छै जे हफ्ताक तइक चल सकएय छै.
निमोनिया
निमोनिया फेफड़ा मे हवाक थैली (एल्विओली) केर सूजन थिक । जखन एहन होयत छै तखन ओ तरल पदार्थ सं भरय छै, जेकरा सं छाती मे बहुत दर्द भ सकएय छै. इ दर्द उरोस्थि कें पाछू सेहो महसूस कैल जा सकएय छै.
एहि परिस्थिति मे कोन-कोन सामान्य विशेषता देखल जाइत अछि ?
ठीक छै, आब अहाँ बुझि गेलहुँ जे छाती दर्दक बहुत रास कारण भ' सकैत अछि। अस्तु, एहि मे सं प्रत्येक कारणक आधार पर लक्षण मे किछु भिन्नता भ सकैत अछि. मुदा सामान्यतः मुख्य लक्षण छातीक बीचोबीच दर्द वा असुविधा होइत छैक .
किछु विशेष विशेषता देखल जाय जे ऊपर चर्चा कयल गेल किछु परिस्थिति मे देखल जा सकैत अछि :
- कोस्टोकॉन्ड्राइटिस अछि : १.
- जखन अहां व्यायाम करएयत छी, खिंचाव करएयत छी, तेज सांस लैत छी या खांसी करएयत छी तखन दर्द बढ़एयत छै.
- छूला पर दर्द होइत छैक।
- उरोस्थि के दुनू कातसँ तेज दर्द आबि रहल अछि ।
- यदि उरोस्थि टूटल अछि (उरोस्थि फ्रैक्चर):
- जखन अहां खांसी या तेज सांस लैत छी तखन दर्द बेसि भ जायत छै.
- ओ इलाका चोट आ सूजन भ सकैत अछि।
- अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत भ सकएय छै.
- हियाटल हर्निया अछि : १.
- गुडी सदिखन चलैत रहैत अछि।
- छाती मे जरैत, पेट भरि गेल सन भाव (`अपच`) ।
- निगलय मे दिक्कत, गला मे किछु फंसल महसूस करनाय (खास क लेटला पर)
- एसिड रिफ्लक्स अछि : १.
- लगै छै जेना पेट के सामग्री वापस कंठ में ऊपर आबि रहल छै।
- ग्रसनी के सूजन।
- कंठ मे दर्द होइत अछि, लगैत अछि जेना कंठ मे किछु फंसल अछि। (ई सब भोजन केलाक बाद बेसी खराब होइत अछि)
एहि तरहक आओर बहुत रास लक्षण भ सकैत अछि, जे स्थिति पर निर्भर करैत अछि । सबसँ जरूरी बात ई जे जँ अहाँ केँ छाती मे असामान्य दर्द होइत अछि तऽ ओकरा नजरअंदाज नहि करू आ चिकित्सकीय सलाह लिअ ।
उरोस्थि दर्द कें की इलाज छै?
छाती दर्द के इलाज पूरा तरह सं कारण पर निर्भर करैत अछि. प्रत्येक स्थितिक अपन इलाज होइत छैक ।
किछु उदाहरण देबय लेल : १.
- कोस्टोकॉन्ड्राइटिस कें लेल आराम प्रायः सब सं नीक इलाज होयत छै. अहां कें अपन छाती आ पसली कें ठीक हुअ कें लेल समय देनाय आवश्यक छै. एकर अलावा, अहां कें डॉक्टर दर्द निवारक दवाइयक आ संभवत: एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाईयक (जैना एनएसएआईडी) लिख सकएयत छै. बहुत कम, सूजन कें कम करय कें लेल कोर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन कें उपयोग कैल जायत छै.
- पैक्टस कैरिनेटम (छाती निकलल) कें लेल विशेष ब्रेस कें आवश्यकता भ सकएयत छै, या किच्छू गंभीर मामलाक मे, सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
- यदि उरोस्थि टूटल छै , त ओकर गंभीरता पर एकर इलाज निर्भर करएयत छै. छोट सन फ्रैक्चर कें लेल आराम आ दर्द निवारक दवाई काफी छै. मुदा, जं गंभीर हो तं उरोस्थि कें फेर सं जोड़य कें लेल ऑपरेशन कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
- एसिड रिफ्लक्स जैना स्थितियक कें लेल , जीवनशैली मे बदलाव (नीक भोजन करनाय, किच्छू खाद्य पदार्थक कें कम करनाय, धूम्रपान छोड़नाय), आ पेट कें एसिड कें कम करएय वाला दवाईयक (जैना एंटीएसिड आ प्रोटॉन पंप अवरोधक - पीपीआई) कें उपयोग कैल जा सकएय छै.
त अहां देख सकय छी जे कारण तकनाय कतेक जरूरी अछि. एहि लेल डॉक्टर सं भेंट करब, सही निदान करब, आ सही इलाज करब जरूरी अछि.
यदि अहां कें छाती कें बीच मे दर्द होयत छै त अहां कें कहिया डॉक्टर कें देखबाक चाही?
छाती मे दर्द के अनुभव भेला पर घबराय के जरूरत नहिं, मुदा किछ एहन स्थिति अछि जतय अहां के डॉक्टर सं जरूर देखय के चाही. एहि मे शामिल अछि : १.
- यदि अहां कें दर्द कोनों तरह कें दुर्घटना (आघात) कें सीधा बाद भेल छै.
- यदि कतेको दिनक बाद दर्द कम नहि होएयत छै , या असुविधा बनल रहएयत छै.
- अगर दर्द एहन लागय जेना समय के संग आओर बढ़ि रहल अछि .
- यदि दर्द कें साथ गंभीर उल्टी होयत छै, या यदि अहां खून कें उल्टी करएयत छी .
एहि तरहक समय मे डॉक्टर अहां के दर्द के कारण के ठीक सं पता लगा सकय छथिन्ह आओर ओहि पर फिट बैसय वाला इलाज के योजना द सकय छथिन्ह.
की ई दर्द हार्ट अटैक अछि? अंतर कोना बुझब? (उरोस्थि दर्द बनाम हृदयघात) २.
ई बहुत जरूरी अछि। एकटा बात जे बहुत लोक के छाती मे दर्द के अनुभव होएत छनि ओहि सं डर लगैत छनि जे हुनका ई नहिं पता छनि जे ई हार्ट अटैक अछि कि नहिं. मुदा उरोस्थि सं जुड़ल दर्द आ हार्ट अटैक के दौरान होए वाला दर्द मे कनेक अंतर अछि.
प्रायः, उरोस्थि मे दर्द अचानक शुरू भ जायत छै. मुदा, हृदयघात सं पहिने कतेको आओर विशिष्ट लक्षण भ सकैत अछि जे एहि सं संबंधित अछि.
हृदयघात कें लक्षणक मे (एक या एक सं बेसि) निम्नलिखित शामिल भ सकएयत छै:
* छाती के केंद्र में जकड़न, जकड़न या दबाव के भाव | इ दर्द हाथ, जबड़ा या दांत मे सेहो विकिरण कयर सकएय छै.
* पसीना, खास क' ठंढा पसीना।
* जी ओकिएनाइ।
* साँस लेबा मे दिक्कत।
* बेहोश महसूस करब, जेना बेहोश होयब।
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त कृपया तुरंत डॉक्टर कें देखभाल करूं. मतलब नजदीकी अस्पताल मे जेनाइ या एम्बुलेंस कें फोन करनाय. दिल कें दौरा जान कें लेल खतरा भ सकएय छै.
हालांकि उरोस्थि मे दर्द प्रायः बहुत गंभीर नहि होयत छै, मुदा अइ अंतर कें प्रति जागरूक रहनाय बहुत जरूरी छै.
त, कोन-कोन बात मोन राखय पड़त?
ठीक छै, त' आइ जे बात केलहुं ताहि सं किछ मुख्य बात जे अहां सभ के याद राखय पड़त:
- उरोस्थि, जे अहाँक छाती के बीचोबीच के हड्डी छै, हमरऽ शरीर के एगो बहुत महत्वपूर्ण अंग छै जे भीतर के महत्वपूर्ण अंगऽ के सुरक्षा करै छै आरू अन्य हड्डी आरू मांसपेशी के सहायता प्रदान करै छै ।
- छाती कें बीच मे दर्द कें बहुत कारण भ सकएयत छै. किछु सरल अछि, जखन कि किछु चिकित्सकीय देखभालक आवश्यकता अछि।
- बेसी काल ई दर्द गंभीर नहि होइत अछि । मुदा, जं दर्द बनल रहैत अछि, गंभीर अछि, वा कोनो चिंता हो तं डॉक्टर सं अवश्य जाउ.
- सबसँ महत्वपूर्ण बात : छाती मे दर्द आ हृदयघातक लक्षण मे अंतर करू। यदि अहां कें दिल कें दौरा कें लक्षण छै, त तुरंत चिकित्सकीय मदद कें लेल जाऊं.
अस्तु, अपन शरीर के प्रति जागरूक रहला सं कोनो तरहक स्वास्थ्य समस्या के स्थिति में जल्दी कार्रवाई करय में मदद मिलत. स्वस्थ रहिये !
` उरोस्थि, उरोस्थि, छाती में दर्द, उरोस्थि, कोस्टोकॉन्ड्राइटिस, हृदयघात के लक्षण |











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