पैर के असहनीय दर्द के एकटा समाधान : आउ सबटालर फ्यूजन सर्जरी के बारे में जानब?

की अहां पैर मे, विशेष रूप सं एड़ी मे, गंभीर दर्द सं थाकि गेल छी? की ई दर्द अहां के चलैत काल, सीढ़ी चढ़य काल त परेशान करैत अछि, बल्कि सिर्फ ठाढ़ रहला पर सेहो परेशान करैत अछि? अहाँ बहुत रास इलाज के कोशिश केने होयब। जँ से अछि तँ ई लेख अहाँक लेल बहुत महत्वपूर्ण होयत। आइ हम एकटा विशेष सर्जरी के बात करब जे पैर के एतेक गंभीर दर्द के स्थायी समाधान ल क आओत।

सीधा-सीधा कहल जाय त सबटलर फ्यूजन की होइत अछि ?

सबटेलर फ्यूजन एकटा सर्जिकल प्रक्रिया अछि जे अहाँक पैरक एकटा जोड़ मे दू टा हड्डी केँ स्थायी रूप सँ जोड़ैत अछि । एकरऽ एगो आरू नाम छै डाक्टरऽ द्वारा ``आर्थ्रोडीसिस'' ।

आब देखल जाय जे ई जोड़ कतय स्थित अछि। अहाँक पैर मे टखने केर जोड़क ठीक नीचाँ जतय एड़ीक हड्डी `(calcaneus)` आ ओकर ऊपरक टखने केर हड्डी `(talus)` जुड़ैत अछि, एहि जोड़ केँ `(subtalar joint)` कहल जाइत अछि | इ जोड़ अहां कें पैर कें अंदर आ बाहर घुमएय मे मदद करएयत छै. अतः संतुलन के संग चलय आ दौड़य लेल ई जोड़ अहां के लेल बहुत जरूरी अछि.

तखन एहि जोड़क सर्जरी किएक चाही? मुख्य कारण अछि गंभीर गठिया . गठिया के कारण हमरऽ जोड़ऽ के भीतर के उपास्थि (कुशन जैसनऽ हिस्सा जे दू हड्डी क॑ एक दोसरा स॑ रगड़ै स॑ रोकै छै) घिस जाय छै । तखन दुनू हड्डी एक दोसरा पर रगड़य लगैत अछि । कल्पना करू जे जखन दू टा हड्डी सदिखन एक दोसरा पर रगड़ैत रहैत अछि तखन कतेक दर्द होयत होयत। ओहि दर्द के दूर करय लेल डॉक्टर एहि दुनू हड्डी मे पेंच लगा क एक के रूप मे ठीक क दैत छथिन्ह. एकरा ``सबटालर फ्यूजन'' कहलऽ जाय छै ।

सर्जरी स पहिने की होइत अछि?

सर्जरी करय के फैसला के बाद अहां के डॉक्टर आओर सर्जन सं कई बेर भेंट होएत. ओ सभ अहाँसँ निम्नलिखित प्रश्न पूछताह : १.

• ई दर्द अहाँक दैनिक जीवन पर कोन तरहक प्रभाव पड़ैत अछि?
• एखन धरि कोन-कोन इलाज भेल अछि? कतेक राहत देलनि अछि?

एतय बहुत ईमानदार रहब जरूरी अछि । सर्जरी के बारे मे कहला पर कनि डर लागब सामान्य बात अछि. मुदा ओहि डर के कारण अपन दर्द के कम सं कम नहिं करू. अपन डाक्टर केँ ईमानदारी सँ एहन बात कहू जेना, "एहि दर्दक कारणेँ हम भोरे बिछाओन सँ उठि सेहो नहि सकैत छी," "हमरा दोस्त सभक संग यात्रा पर जेबाक मोन तक नहि होइत अछि," "आब हम ओ खेल नहि क' सकैत छी जे हमरा पहिने नीक लगैत छल." तखन ओ अहाँक लेल सबसँ नीक निर्णय ल' सकैत छथि।

सर्जरी सं पहिने अहां कें इ जांच करएय कें लेल कहल जेतय:

• एकटा पूरा शारीरिक जांच : देखू जे अहां एतेक स्वस्थ छी जे सर्जरी करा सकय छी.
• इमेजिंग टेस्ट : एक्स-रे जरूर होयत। अहां सं एमआरआई या सीटी स्कैन करय कें लेल सेहो कहल जा सकय छै.
• रक्त परीक्षण : खून मे विभिन्न चीजक कें जांच करूं.

कोनों दवाई, विटामिन या जड़ी-बूटी कें दवाई कें बारे मे अहां अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं जे अहां खा रहल छी. अहां कें सर्जरी सं किच्छू दिन पहिले किच्छू दवाईयक कें सेवन बंद करएय कें लेल कहल जा सकएय छै. सर्जरी सं पहिने 12 घंटा तक उपवास करबाक सलाह सेहो देल जा सकैत अछि.

सर्जरी कोना होइत अछि ?

सर्जरी के दिन अहाँ के एनेस्थेसिया देल जायत। मतलब जे अहां के दवाई देल जाएत जेहि सं अहां के कोनो दर्द नहि होए. अहां कें पूरा तरह सं सुतएल जा सकएय छै (जनरल एनेस्थेसिया) या अहां कें केवल पैर मे सुन्न भ सकएय छै (क्षेत्रीय संज्ञाहरण)।

ऑपरेशन के दौरान सर्जन अहां के पैर के दुनु हड्डी के एक संग फ्यूज क देत.

बेसी काल ई खुला सर्जरी के रूप मे कएल जाइत अछि । मतलब, .

1. डाक्टर ओहि त्वचा मे छोट सन कटौती करताह जतय प्रभावित जोड़ अहाँक पैर पर अछि ।

2. तखन, घिसल-पिटल आ क्षतिग्रस्त उपास्थि आ हड्डीक टुकड़ा निकालल जाइत अछि ।

3. आगू दुनू हड्डीकेँ एक संग राखल जाइत अछि आ ओकरा माध्यमे विशेष धातुक पेंच लगाओल जाइत अछि जाहिसँ ओकरा एक संग सुरक्षित राखल जाइत अछि ।

4. अंत मे चीरा के सिलाई क वापस बंद क देल जाइत अछि।

किछु लोक एकटा चीरा सं सेहो ई सर्जरी करा सकैत छथि जकरा आर्थ्रोस्कोपी कहल जाइत अछि । एहि मे पैघ चीराक बदला मात्र दू-तीन टा छोट-छोट चीरा लगाओल जाइत अछि । ओहि चीरा के माध्यम सं कैमरा सं लैस उपकरण जेकरा आर्थ्रोस्कोप कहल जाइत अछि आ मॉनिटर पर देखला पर सर्जरी कएल जाइत अछि. अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अइ दूनू मे सं कोन तरीका अहां कें लेल बेसि नीक छै.

एहि सर्जरी मे आमतौर पर करीब दू घंटा लगैत अछि .

सर्जरी के बाद की होयत छै? आ एकर पक्ष आ विपक्ष की अछि?

इ प्रायः दिन कें सर्जरी होयत छै आ अहां घर जा सकय छी. सर्जरी कें बाद अहां कें एकटा विशेष बूट या ब्रेस डालल जेतय, ताकि अहां कें पैर स्थिर रहय आ पैर पर वजन नहि उठय. अहां कें कहल जेतय की किच्छू सप्ताह तइक बैसाखी कें उपयोग करूं आ पैर कें बेसि सं बेसि ऊपर राखूं.

ठीक होबय मे कतेक समय लागत? की हम फेर चलब?

हँ, अहाँ निश्चित रूप सँ चल सकैत छी, दौड़ि सकैत छी, आ फेर सामान्य भ' सकैत छी. असल में अहां पहिने स बेसी आराम स चल सकब कियाक त अहां दर्द मुक्त रहब !

एकरा पूरा तरह सं ठीक होएय मे कई महीना लगएयत छै. जे दूनू हड्डी एक दोसरा सं फ्यूज भेल छल ओकरा एक दोसरा सं फ्यूज भ क मजबूत होबय मे 8 सं 12 सप्ताह के बीच समय लगैत अछि. एहि दौरान अहां के फिजिकल थेरेपी के जरूरत पड़त . एकटा फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें इ सीखय मे मदद करतय की अहां कें पैर कें सही तरीका सं उपयोग फेर सं कैल जै, जेकरा मे वजन उठानाय आ व्यायाम शामिल छै. आमतौर पर एक-दू महीना तइक पैर पर वजन नहि डालनाय बेसि नीक होयत छै.

कोन समय पर तुरंत डॉक्टर सं भेंट करय के जरूरत अछि?

सर्जरी कें बाद घर गेलाक बाद, जं अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करबाक चाही .

• 101 फारेनहाइट (39 सेल्सियस) स बेसी बोखार होएब।
• शल्य चिकित्सा घाव मे संक्रमण कें संकेत (जैना, घाव सं मवाद जैना तरल पदार्थ कें निकासी, सूजन, रंग बदलनाय, बदबू गंध, या स्पर्श करएय पर गर्मी)।
• दर्द कम करबाक बदला फेर बढ़ि जाइत अछि ।
• घावसँ बेसी खून बहब।

ई सर्जरी 85% सफल अछि। मतलब जे 100 मे सं 85 लोक के दर्द सं काफी राहत आ नीक रिकवरी के अनुभव होएत अछि. यदि पैरक दर्द अन्य उपचारक कें प्रतिक्रिया नहि द रहल छै, त अइ सर्जरी कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करय सं नहि डेराउ. एहि स अहां के जीवन मे बहुत बदलाव आबि सकैत अछि.