की अहाँ कहियो अपन टखने दिस तकलहुँ आ सोचलहुँ जे "ई छोट सन जोड़ हमर पूरा शरीरक वजन केँ कोना सहारा दैत अछि, हमरा दौड़बा, कूदबा, आ चलबा मे कोना मदद करैत अछि?" सचमुच गजब के बात अछि। एहि अद्भुत प्रक्रिया मे एकटा मौन, मुदा बहुत महत्वपूर्ण नायक छथि। आइ हुनका बारे मे गप्प करय जा रहल छी। आ से तलुस हड्डी।
सीधा-सीधा कहल जाय त तालुस हड्डी की होइत छैक ?
तालुस एकटा छोट मुदा बहुत मजबूत हड्डी छै जे अहां कें टखने, पैर कें निचला हिस्सा आ पैर कें जोड़एयत छै. किछु लोक एकरा एस्ट्रागलस सेहो कहैत छथि । ई अहाँक पैरक पाछूक दोसर सबसँ पैघ हड्डी अछि । एहि सँ पैघ एकमात्र हड्डी एड़ीक हड्डी थिक जे कल्केनस थिक ।
कल्पना करू, अहाँक पैरक निचला भागक दू टा मुख्य हड्डी टिबिया आ फाइबुला एहि तालुस हड्डीक माध्यमे पैर सं जुड़ल अछि । टांग आ पैरक बीचक सेतु जकाँ अछि। एहि कनेक्शन के हम सब टखने के जोड़ कहैत छी।
एहि हड्डी केरऽ एगो आरू विशिष्ट विशेषता ई छै कि ई अधिकांश हड्डी के तरह सीधा मांसपेशी स॑ नै जुड़लऽ छै । एकरऽ मतलब छै कि एकरऽ खून के आपूर्ति सीमित छै । तेँ जँ ई हड्डी टूटि जाइत अछि (फ्रैक्चर) तँ एकरा ठीक होबय मे किछु समय लगैत अछि आ जटिलताक संभावना बेसी रहैत अछि । ओहि पर बाद मे गप्प करब।
ई छोट हड्डी कोन-कोन काज करैत अछि ?
"छोट अछि मुदा बहुत काज करैत अछि" ई कहावत एहि पूँछक हड्डी पर बहुत नीक जकाँ फिट बैसैत अछि । ई बात तखन बुझब जखन एकर किछु काज देखब।
| आयोजन | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| टखने के जोड़ बनाना | मुख्य बात पैर के हड्डी (टिबिया आ फाइबुला) के पैर सं जोड़ब अछि, जाहि सं एकटा एहन जोड़ बनैत अछि जे अहां के टखने के मोड़य आ बढ़ाबय के मौका दैत अछि. |
| शरीर के वजन असर | जखन अहाँ ठाढ़ होइत छी, चलैत छी वा दौड़ैत छी तखन एहि तालुस हड्डीक माध्यमे अहाँक पूरा शरीरक वजन अहाँक टांग सँ अहाँक पैर मे स्थानांतरित भ' जाइत अछि । |
| पैर ऊपर आ नीचाँ करब | इ जोड़ अहां कें पैर कें ऊपर-नीचा करय मे मदद करएयत छै (जैना गाड़ी मे एक्सीलेटर पर कदम रखनाय)। |
| संतुलन बनाए रखना | ई हड्डी असमान जमीन पर चलला पर पैर के एक कात सं दोसर कात घुमा क संतुलन बना क रखबा में मदद करैत अछि. |
| तलवा के वक्रता स्थिर करना | ई हड्डी अहाँक पैरक प्राकृतिक वक्रता (मेहराब) केँ बनाए रखबाक लेल सहाराक काज करैत अछि । |
तालुस हड्डी के आकार एवं भाग
तालुसक हड्डी देखब तँ ओकर आकार घोड़ाक पीठ पर काठी जकाँ होइत छैक । एकर उपरका भाग घुमावदार अछि। पूरा हड्डी एकटा चिकना, फिसलन परत सॅं झाँपल रहैत छैक जकरा उपास्थि कहल जाइत छैक । ई 'ग्रीस' के परत जकाँ अछि। जखन हड्डी एक दोसरा सं रगड़ैत अछि त उपास्थि के ई परत घर्षण के कम क जोड़ के आसानी सं चलय में मदद करैत अछि.
डाक्टर जखन एहि हड्डीक गप्प करैत छथि त एकर तीन भागक जिक्र करैत छथि । ई सब अहाँक सामान्य ज्ञानक लेल महत्वपूर्ण अछि।
1. तालु सिर : ई हड्डीक आगूक भाग थिक । ई पैर मे नेविकुलर हड्डी सँ जुड़ैत अछि ।
2. तालु शरीर : ई हड्डीक मुख्य, सबसँ पैघ भाग थिक । एकरऽ ऊपर के घुमावदार भाग ही पैर केरऽ दू हड्डी के जोड़ै छै आरू टखने के जोड़ बनाबै छै ।
3. तालु गर्दन : गर्दन माथ आ शरीरक बीचक संकीर्ण भाग थिक ।
अगर अहां के कहियो टखने मे चोट लागल अछि आओर डॉक्टर सं गप करैत ई शब्द सुनब त आब अहां के मोटा-मोटी अंदाजा भ जाएत जे नुकसान कतय अछि.
तालुस हड्डी कें प्रभावित करएय वाला आम समस्या की छै?
अन्य सब हड्डी कें तरह तालुस हड्डी कें सेहो विभिन्न समस्या आ चोट कें शिकार भ सकएयत छै. एहि मे सँ दू टा सबसँ महत्वपूर्ण अछि फ्रैक्चर आ ऑस्टियोपोरोसिस ।
1. तालु फ्रैक्चर
ई तालुस हड्डी पर सबसँ गंभीर चोट अछि । सामान्यतया, अइ प्रकार कें फ्रैक्चर कें कारण काफी गंभीर दुर्घटना कें आवश्यकता होयत छै.
- ऊँचाई सॅं खसब : सीढ़ी, गाछ वा अन्य ऊँच स्थान सॅं खसब ।
- गाड़ी दुर्घटना : खासकर मोटरसाइकिल दुर्घटना मे या गाड़ी मे जोर सं ब्रेक लगावय कें समय.
- खेल दुर्घटना : एहन खेल मे जइ मे टखने कें बेसि कूदनाय या मोड़नाय होयत छै.
कल्पना करू जे कियो सीढ़ी पर चढ़ि क' किछु काज क' रहल हो, आ अचानक फिसल क' खसि पड़य। जँ ओ सभ अपन सभटा वजन एक टांग पर राखि देलक आ टखने भीतर दिस झुकि जाय तँ बेसी जोरसँ तालुसक हड्डी फ्रैक्चर भऽ सकैए।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि तालु के फ्रैक्चर हल्का में लेबै के बात नै छै । एकर कारण, जेना कि हम पहिने कहलहुँ, एहि हड्डी मे रक्तक सीमित आपूर्ति अछि । जखन फ्रैक्चर भ जायत छै तखन इ रक्त वाहिकाक कें नुकसान भ सकएयत छै. जँ से भेल तँ हड्डीक किछु भागकेँ पर्याप्त खून नहि भेटत आ मरए लागत (एवास्कुलर नेक्रोसिस) । अइ कें लेल इलाज मे देरी करनाय खतरनाक भ सकएय छै.
फ्रैक्चर के लक्षण
- टखने के क्षेत्र में गंभीर दर्द ।
- टखने में सूजन।
- एतेक असहज महसूस करब जे नहि चलैत छी आ ने पैर राखि सकैत छी ।
- त्वचा नीला भ जाय या चोट लगनाय।
- टखने के आकार में परिवर्तन या असामान्य गांठ के भाव |
यदि अहां कें इ लक्षण छै, खासकर कोनों दुर्घटना कें बाद, त अहां कें तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक चाही.
2. अस्थिसौषिर्य
एकरऽ बस मतलब छै ‘हड्डी केरऽ पतलापन’ या ‘छिद्रपूर्ण हड्डी’ । जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, खास क रजोनिवृत्ति के बाद महिला मे, हड्डी के घनत्व कम होबय लगैत अछि. तखन हड्डी कमजोर भ जाइत अछि आ बहुत आसानी सं टूटि सकैत अछि. कखनों-कखनों सामान्य रूप सं चलएय कें समय सेहो कोनों हड्डी टूट सकएय छै.
बहुत लोक कें हड्डी टूटला कें बाद ही पता चलै छै कि ओकरा ऑस्टियोपोरोसिस छै, कियाकि एकरा सं पहिले कोनों विशिष्ट लक्षण नहि होयत छै.
यदि अहां 50 साल सं बेसि उम्र कें छी, खासकर अगर अहां महिला छी, या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें ऑस्टियोपोरोसिस छै, त इ बहुत जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर सं बोन डेन्सिटी स्कैन करावा कें बारे मे बात करूं.
अन्य समस्या
- गठिया : टखने के जोड़ में उपास्थि के घिसल-पिटल दर्द आ जोड़ के हिलाबय में दिक्कत भ सकैत अछि ।
- टार्सल टनल सिंड्रोम : पैर मे सुन्न होयब आ झुनझुनी सन लक्षण जे टखने सँ गुजरय बला कोनो तंत्रिका के संपीड़न सँ होइत अछि ।
- अवस्कुलर नेक्रोसिस : हड्डी मे रक्त आपूर्ति के कमी के कारण हड्डी के कोशिका के मृत्यु | इ प्रायः तालुस फ्रैक्चर कें जटिलता कें रूप मे होयत छै.
डाक्टर कोना पता लगाबैत छथि जे कोनो दिक्कत अछि कि नहि?
जखन अहां टखने मे दर्द सं डॉक्टर सं मिलय जायब त ओ सब सं पहिने अहां सं सवाल पूछताह. जेना, दुर्घटना भेल अछि की, दर्द केहन अछि, कोनो सूजन अछि की, आ तखन ओ अहाँक टखने के जांच करताह।
तखन, अहां एहि तरहक परीक्षणक संदर्भ द सकय छी जे समस्या ठीक-ठीक की अछि.
- एक्स-रे : १.फ्रैक्चर कें जांच कें लेल इ सब सं बेसिक टेस्ट छै.
- सीटी स्कैन : एहि सं 3D छवि में ई स्पष्ट रूप सं देखबा में मदद भेटैत अछि जे हड्डी टूटि गेल अछि कि नहिं आ फ्रैक्चर में ओकर स्थिति कोना अछि. सर्जरी कें योजना बनावा कें लेल इ बहुत जरूरी छै.
- एमआरआई स्कैन : हड्डीक अतिरिक्त एहि परीक्षणक उपयोग जोड़क आसपासक स्नायुबंधन, उपास्थि आ अन्य कोमल ऊतकक क्षति देखबा लेल कयल जाइत अछि ।
- बोन डेन्सिटी टेस्ट (DEXA scan): इ टेस्ट इ पुष्टि करय कें लेल कैल जायत छै की अहां कें ऑस्टियोपोरोसिस छै या नहि.
कोन-कोन इलाज अछि ?
इलाज अहां के जे समस्या अछि ओहि पर निर्भर करैत अछि.
फ्रैक्चर के इलाज
फ्रैक्चर के इलाज फ्रैक्चर के प्रकृति पर निर्भर करैत अछि ।
- स्थिरीकरण : यदि हड्डी कें टुकड़ा नहि हिल रहल छै, त टखने पर प्लास्टर ऑफ पेरिस (POP) या फाइबरग्लास सं बनल कास्ट लगाएल जायत छै, ताकि टखने कें हिलनाय सं रोकल जा सकएय.
- सर्जरी : अधिकांश तालु फ्रैक्चर मे हड्डी कें टुकड़ा कें फेर सं संरेखित करय आ ओकरा पेंच आ प्लेट सं ठीक करय कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै, ताकि ओकरा हिलनाय सं रोकल जा सकय. एहि सं हड्डी ठीक सं ठीक भ जाएत अछि आओर खून के आपूर्ति बहाल भ जाएत अछि.
सर्जरी के बाद धीरे-धीरे टखने के गतिशीलता, ताकत आ संतुलन वापस पाबै के लेल फिजियोथेरेपी बहुत जरूरी छै.
अस्थिसौषिर्य के इलाज
एकरऽ इलाज हड्डी क॑ आरू कमजोर होय स॑ रोकै आरू हड्डी क॑ मजबूत करै प॑ केंद्रित छै ।
- व्यायाम : वेट लिफ्टिंग आ चलब सन चीज।
- विटामिन आ खनिज : कैल्शियम आ विटामिन डी के पूरक।
- दवाई : अहां कें डॉक्टर एहन दवाई लिख सकएयत छै जे हड्डी कें नुकसान कें रोकएय या हड्डी कें बढ़एय कें उत्तेजित करएयत छै.
अपन तालु सहित अपन सब हड्डी के कोना स्वस्थ राखब?
ओ सब कहैत छथि जे इलाज स नीक सावधानी। अस्तु दुर्घटना सं बचनाय आओर स्वस्थ जीवनशैली के पालन करनाय बेसि नीक रहत.
| सलाह | ई किएक महत्वपूर्ण अछि ? |
|---|---|
| सुरक्षा प्रक्रियाक पालन करू। | गाड़ी मे बैसला पर सदिखन सीट बेल्ट लगाउ। मोटरसाइकिल चलबैत काल नीक हेलमेट पहिरब। खेल खेलय कें समय उचित सुरक्षा उपकरण पहननाय. |
| गिरने से रोके | अपन घर आ काज कें जगह कें सुव्यवस्थित आ ओय चीजक सं मुक्त राखूं जे अहां कें फिसलन आ गिरएय कें कारण भ सकएय छै. चीजक कें पास पहुंचएय कें लेल कुर्सी आ टेबुल पर चढ़एय कें बजाय उपयुक्त सीढ़ी कें उपयोग करूं. |
| स्वस्थ आहार खाइए। | हड्डी कें स्वास्थ्य कें लेल कैल्शियम (दूध, पनीर, दही, छोट माछ, हरियर सब्जी) आ विटामिन डी (सूरज कें संपर्क मे रहनाय, अंडा) सं भरपूर खाद्य पदार्थ आवश्यक छै. |
| नियमित व्यायाम करे। | चलनाय, दौड़नाय, आ वजन उठानाय जैना व्यायाम हड्डी कें मजबूत करएयत छै. |
| चिकित्सकीय सलाह लेब। | अहां कें डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें उम्र आ जोखिम कारक कें आधार पर ऑस्टियोपोरोसिस कें जांच कें जरूरत छै. |
तालुस एकटा छोट हड्डी अछि, मुदा एखन धरि अहाँ सब बुझि गेल होयब जे ई अहाँक दैनिक जीवन लेल कतेक महत्वपूर्ण अछि। अस्तु, जं टखने में दर्द, सूजन, वा कोनो तरहक असुविधा बुझाइत अछि तं ओकरा नजरअंदाज नहिं करू आ डॉक्टर सं भेंट करू. कोनों दुर्घटना कें स्थिति मे तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जरूर जाऊं.
टेक-होम मैसेज
- तालुस एकटा बहुत महत्वपूर्ण हड्डी छै जे अहां कें पैर आ पैर कें जोड़य छै, अहां कें शरीर कें वजन कें सहारा दै छै, आ गतिशीलता मे मदद करय छै.
- एहि हड्डी मे फ्रैक्चर बहुत गंभीर होइत अछि । एकरऽ कारण छै कि एकरऽ खून के आपूर्ति सीमित होय छै । अस्तु, जं दुर्घटनाक बाद टखने में बहुत दर्द भ रहल अछि तं तुरंत अस्पतालक आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाउ.
- अस्थिसौषिर्य एकटा एहन स्थिति अछि जे हड्डी के कमजोर क दैत अछि । उचित आहार, व्यायाम, आ चिकित्सा जांच कें माध्यम सं इ जोखिम कें कम कैल जा सकएय छै.
- अपन हड्डी के स्वास्थ्य के ध्यान राखब। सुरक्षित प्रथाक कें पालन करएय आ स्वस्थ जीवनशैली कें पालन करएय सं, अहां बहुत सं दुर्घटना आ बीमारियक कें रोकएय सकएय छी.
- यदि अहां कें टखने या पैर मे लगातार दर्द भ रहल छै, त इ जरूरी छै की अहां एकरा नजरअंदाज नहि करूं आ कोनों योग्य चिकित्सा पेशेवर सं सलाह ली.
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