की अहाँक रीढ़क हड्डी कतहु फंसल अछि? आउ, टेदर स्पाइनल कॉर्ड के बारे में जानब।

की अहां या अहां कें बच्चा कें पीठ या चाल मे कोनों असुविधा, दर्द या बदलाव देखल गेल छै? कखनों-कखनों अहां कें पीठ कें निचला भाग मे त्वचा पर छोट धक्का या धक्का देखल गेल होयत. एहि सबहक एकटा कारण एकटा एहन स्थिति भ सकैत अछि जकरा 'टेदरड स्पाइनल कॉर्ड' कहल जाइत अछि . नाम कनि डरावना लागत, मुदा जौं अहां एहि बात सं अवगत छी त बहुत रास समस्या के समाधान भ सकैत अछि. आइ एहि पर सरल तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।

'बान्हल रीढ़क हड्डी' की होइत छैक ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त हमर रीढ़ के हड्डी , मुख्य तंत्रिका तंतु जे हमर रीढ़ के हड्डी के माध्यम सं चलैत अछि, सामान्य रूप सं रीढ़ के अंदर स्वतंत्र रूप सं चलबाक चाही. ठीक ओहिना जेना ट्यूबक भीतर तार। मुदा, एहि ‘टेदर रीढ़क हड्डी’ स्थिति मे रीढ़क हड्डी रीढ़क भीतरक देबाल वा अन्य ऊतक सं असामान्य रूप सं जुड़ल रहैत अछि ।

कल्पना करू, एक ठाम रस्सी बान्हि दोसर ठाम खींचैत छी। तखन रस्सी खींचैत अछि ने? एतहु एहने होइत छैक। जखन रीढ़क हड्डी एहि तरहेँ चुटकी लैत अछि, जखन हम सभ चढ़ैत छी वा अपन दैनिक काज करैत छी तखन रीढ़क हड्डी खींचय लगैत अछि । एहि खींचला सं रीढ़ के हड्डी के नुकसान भ सकैत अछि आ ओहि सं गुजरय वाला नस में खून के प्रवाह बिगड़ि सकैत अछि . एकरा `(Tethered Cord Syndrome)` या `(Tethered Spinal Cord Syndrome)` सेहो कहल जाइत अछि |

हमर रीढ़क हड्डी की अछि ?

एकरा सही तरीका सं बुझय लेल अहां के रीढ़ के हड्डी के बारे मे कनि विचार होए के जरूरत अछि. रीढ़ के हड्डी ऊतक के एकटा मोट पट्टी छै जे हमरऽ खोपड़ी के आधार स॑ ल॑ क॑ हमरऽ रीढ़ के बीच तक चलै छै । हमरऽ शरीर केरऽ हर चीज स॑ संबंधित तंत्रिका संकेत, जेना कि गति आरू संवेदना, ई रीढ़ के हड्डी के माध्यम स॑ यात्रा करै छै । यानी ई हमरऽ शरीर केरऽ नियंत्रण केंद्र के तरह छै ।

'टेदर स्पाइनल कॉर्ड' आ 'स्पाइन बिफिडा' मे की अंतर छै ?

अहां सभ 'स्पाइना बिफिडा' नामक स्थिति के बारे मे सुनने होयब. ई एकटा एहन स्थिति अछि जे जन्मक समय उपस्थित रहैत अछि । 'स्पाइना बिफिडा' कें बच्चाक कें जन्म कें समय 'टेदर स्पाइनल कॉर्ड' कें स्थिति सेहो भ सकएय छै.

माइलोमेनिन्गोसेल स्पाइनल बिफिडा केरऽ एगो गंभीर रूप छै । इ तखन होयत छै जखन बच्चा कें रीढ़ कें हड्डी कें निचला छोर आ रीढ़ कें ओ भाग भ्रूण कें अवधि मे ठीक सं विकास नहि करएयत छै. तखन, जखन बच्चा कें जन्म होयत छै , तखन रीढ़ कें हड्डी उजागर भ सकएय छै आ त्वचा सं चिपकल भ सकएय छै.

स्पाइनल बिफिडा कें कम गंभीर रूप सेहो छै. जेना कि ``स्पाइना बिफिडा ओकुलटा'' नामक एकटा स्थिति । एहि मे रीढ़क हड्डीक अंत मे वसायुक्त ऊतक (लिपोमा) वा मोट गेल फिलम (उतकक पट्टी) केर कारण रीढ़क हड्डी रीढ़क हड्डीक नहर केर दीवार सँ असामान्य रूप सँ जुड़ि सकैत अछि ।

स्पाइनल बिफिडा सं पीड़ित बच्चाक कें अक्सर जीवन कें शुरु आत मे ऑपरेशन भ जायत छै, ताकि डोरी कें बंधन खोलल जा सकएय. मुदा, कखनो काल ऑपरेशनक बाद ओहि इलाका मे निशान ऊतक बनि सकैत अछि आ डोरी रीढ़क हड्डी सं फेर सं जुड़ि सकैत अछि.जेना-जेना बच्चाक कें उम्र बढ़एयत जायत छै, अइ सं रीढ़ कें हड्डी खिंचाव भ सकएय छै, जेकरा सं 'टेदरड स्पाइनल कॉर्ड सिंड्रोम' नामक स्थिति पैदा भ सकएय छै.

सबसँ जरूरी बात ई बुझनाई जे भले ‘स्पाइना बिफिडा’ नामक स्थिति स्पष्ट रूप सँ नहि देखाइत हो, मुदा ‘टेदर स्पाइनल कॉर्ड’ केर स्थिति भ’ सकैत अछि ।

एहि स्थिति सँ केकरा बेसी प्रभावित होइत छैक?

टेदर स्पाइनल कॉर्ड सिंड्रोम एकटा एहन स्थिति छै जे बेसि बेर खुला स्पाइनल बिफिडा वाला लोगक मे देखल जायत छै. किछ विशेषज्ञक कें अनुमान छै कि माइलोमेनिन्गोसेल कें लगभग दू मे सं एकटा बच्चा मे टेदर स्पाइनल कॉर्ड सिंड्रोम होयत छै. मुदा, जेना कि पहिने कहल गेल अछि, ई बिना स्पष्ट स्पाइनल बिफिडा के सेहो भ सकैत अछि ।

‘बंधल रीढ़क हड्डी’ के लक्षण की होइत छैक ?

एहि स्थितिक लक्षण प्रत्येक व्यक्ति मे बहुत भिन्न भ सकैत अछि । किच्छू बच्चाक मे जन्म कें समय लक्षण देखएयत छै. अधिकतर, इ लक्षणक बच्चाक कें उम्र बढ़एय कें साथ देखएयत छै. विरले, किच्छू लोगक कें बच्चाक मे कोनों लक्षण नहि भ सकएय छै आ जीवन कें बाद मे लक्षणक कें विकास भ सकएय छै, कियाकि पहिले ओकर निदान नहि कैल गेल छल.

बच्चा आ वयस्क दूनू कें अइ स्थिति सं जुड़ल निम्नलिखित लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै:

• चलएय मे दिक्कत: यदि बच्चा अजीब तरीका सं चलएयत छै, खासकर जखन ओ चलएय कें शुरू करएयत छै, या ओकर चलएय कें पैटर्न मे कोनों बदलाव होएयत छै त अहां कें चिंता होबाक चाही.
• पीठ कें निचला भाग मे त्वचा मे बदलाव : अहां कें पीठ कें निचला भाग मे, नितम्ब कें ठीक ऊपर, एकटा छोट सन डिंपल देखय कें मिल सकय छै. अथवा, अहां ओहि इलाका मे असामान्य केश बढ़ब देख सकय छी. अहां कें सौम्य ट्यूमर, त्वचा कें रंग बदलल पैच , या जन्म कें निशान जेकरा हेमंजियोमा कहल जायत छै. कखनो काल, त्वचा पर छोट-छोट, तिल सन वृद्धि (स्किन टैग / एक्रोकॉर्डन) सेहो देखबा मे आबि सकैत अछि ।
• पैर या पीठ मे सुन्न होना या संवेदना कम होनाय : यदि अहां कें अक्सर पैर सुन्न भ रहल महसूस होयत छै, या यदि अहां कें लगएयत छै की पैर संवेदना कम भ रहल छै, त ओकरा पर ध्यान दिअ.
• पैर या पीठ कें गंभीर दर्द : इ दर्द अक्सर मलाशय या जननांग क्षेत्र मे फैल सकएय छै.
• स्कोलियोसिस : यदि रीढ़क हड्डी एक कात घुमावदार देखाइत अछि ।
• पेशाब आ आंत नियंत्रण कें समस्या : बार-बार पेशाब करनाय, पेशाब मे पकड़य मे दिक्कत, या मल त्याग कें नियंत्रित करय मे दिक्कत जैना समस्याक.
• रीढ़क हड्डी मे तरल पदार्थ सं भरल पुटी (Syringomyelia): एकर पता केवल स्कैन सं लगाओल जा सकैत अछि ।
• मांसपेशी शोष : खास क जँ पैरक मांसपेशी शोष आ पातर बुझाइत हो ।

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त चिकित्सक सं सलाह लेनाय बेसि नीक होयत छै.

'टेदर स्पाइनल कॉर्ड सिंड्रोम' के कारण की छै ?

इ स्थिति जन्मजात (जन्म कें समय मौजूद) या जीवन कें बाद मे प्राप्त भ सकएय छै.

जन्मजात कारण : १.

• रीढ़क हड्डीक छोरसँ पूँछक हड्डी (Sacrum) (Filum Terminale) धरि ऊतकक असामान्य मोटाई सबसँ बेसी कारण अछि ।
• स्पाइनल बिफिडा की स्थिति।

अर्जित कारण : १.

• रीढ़ के हड्डी के सर्जरी के बाद निशान ऊतक।
• संक्रमण।
• रीढ़ के हड्डी के गंभीर आघात।
• ट्यूमर।

कुछ शोधकर्ता के मानना ​​छै कि स्पाइनल बिफिडा जैसनऽ स्थिति म॑ भी आनुवंशिक कारक के भूमिका होय सकै छै । हालांकि माइलोमेनिन्गोसेल आरू जीन के बीच संबंध मिललऽ छै, लेकिन टेदर कॉर्ड सिंड्रोम आरू जीन के बीच स्पष्ट संबंध अभी तलक साबित नै होय सकलऽ छै ।

'बन्हल रीढ़क हड्डी' के कोना चिन्हल जाय ?

एहि स्थितिक निदान प्रायः न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा कयल जाइत अछि . ओ अहां कें या अहां कें बच्चा कें जांच करतय आ अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय. एकर अलावा, निम्नलिखित इमेजिंग परीक्षण अक्सर कैल जेतय:

• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : एहि स्थितिक निदानक लेल प्रयोग कयल जायवला ई सबसँ आम परीक्षण थिक । ई चुंबक आरू रेडियो तरंग के उपयोग करी क॑ रीढ़ के हड्डी, नस आरू आसपास के ऊतक क॑ साफ-साफ देखै छै ।
• मायलोग्राम : एहि मे एकटा विशेष डाईक इंजेक्शन थैली मे देल जाइत अछि जे रीढ़क हड्डी (थेकल थैली) केँ ढकैत अछि । तखन एक्स-रे लेल जाइत अछि जे रीढ़क हड्डी रीढ़क हड्डी द्वारा संकुचित अछि कि नहि ।
• सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन : शरीरक भीतर देखबाक लेल विशेष कम्प्यूटर आ एक्स-रे केर प्रयोग कयल जाइत अछि । कखनो काल माइलोग्राम के बाद सीटी स्कैन कएल जाइत अछि जे डाई रीढ़ के हड्डी के चारू कात कोना घुमैत अछि ।
• अल्ट्रासाउंड स्कैन : एहि मे उच्च आवृत्ति वाला ध्वनि तरंग के उपयोग शरीर के अंदर देखय लेल कएल जाइत अछि. एकर उपयोग अक्सर इ देखएय कें लेल कैल जायत छै की बहुत छोट बच्चाक मे रीढ़ कें हड्डी रीढ़ कें हड्डी कें भीतर कोना चलएयत छै.

बान्हल रीढ़ कें हड्डी कें इलाज कोना कैल जायत छै ?

एहि स्थितिक मुख्य इलाज सर्जरी अछि । सर्जरी कें प्रकार कई कारक पर निर्भर करएयत छै, उदाहरण कें लेल:

• अपने `(फिलम टर्मिनल)` की मोटाई।
• जहाँ रीढ़ की हड्डी संकुचित होती है |
• अहाँ वयस्क छी आकि बच्चा?

ई सर्जरी प्रायः कयल जाइत अछिन्यूरोसर्जन एकटा एहन डॉक्टर छै जे ब्रेन आ स्पाइनल सर्जरी में विशेषज्ञ छै. ओ पहिने पीठक निचला भाग मे छोट सन चीरा लगा दैत छथि । तखन सर्जिकल उपकरणक उपयोग करैत ओ सावधानीपूर्वक निशानक ऊतक निकालि रीढ़क हड्डी सं रीढ़क हड्डी सं मुक्त करैत छथि ।

'टेदर स्पाइनल कॉर्ड' सर्जरी के बाद की होयत छै?

सर्जरी कें बाद, अहां या अहां कें बच्चा ओकर तुरंत बाद सामान्य, हल्का गतिविधियक कें फेर सं शुरू कयर सकएय छै. मुदा, ज़ोरदार गतिविधि, जेना भारी वस्तु उठाबय कें, छह सं आठ सप्ताह या ओय सं बेसि समय तइक, अहां कें डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार, सं बचबाक चाही. घाव कें सही ढंग सं ठीक हुअ कें लेल समय देनाय आवश्यक छै.

किच्छू लोगक कें सर्जरी कें बाद फिजिकल थेरेपी या ऑक्यूपेशनल थेरेपी कें आवश्यकता भ सकएय छै, जे ओकरा हेरायल कार्य कें वापस करएय मे मदद करएयत छै. ई सर्जरी नस केरऽ आरू नुकसान क॑ रोकै लेली करलऽ जाय छै । मुदा, भ सकैत अछि जे ई तंत्रिका क्षति जे पहिने सं भेल अछि ओकरा पूर्ण रूप सं ठीक नहिं क सकैत अछि. अइ कें लेल किच्छू लोगक कें इलाज कें बाद मांसपेशीक कें कमजोरी या गतिशीलता कें मुद्दा बनल रह सकएयत छै.

की एहि स्थिति के रोकल जा सकैत अछि?

दुर्भाग्यवश, बान्हल रीढ़क हड्डी कें रोकय कें कोनों तरीका नहि छै. मुदा, जँ जल्दी इलाज भ' जाय त' लक्षण उल्टा क' सकैत छी. अस्तु, यदि अहां कें शंका छै की अहां या अहां कें बच्चा मे अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.

'टेदर स्पाइनल कॉर्ड' स्थिति के की दृष्टिकोण अछि ?

इलाज सं बेसि लोक सामान्य जीवन जी सकय छै. जइ गति सं अहां कें बान्हल रीढ़ कें हड्डी कें इलाज भेटय छै, ओ अहां कें पूरा ठीक होय कें संभावना कें निर्धारित करएयत छै. किच्छू लक्षण, जेना गतिविधि कें नियंत्रित करएय मे दिक्कत, सुन्न होना या कमजोरी, पूरा तरह सं दूर नहि भ सकएय छै, खासकर अगर जीवन कें बाद मे सर्जरी कैल गेल होय.

की हमरा या हमर बच्चा कें एक सं बेसि सर्जरी कें जरूरत होयत?

अधिकांश लोकक लेल , एकटा ऑपरेशन एकटा बान्हल रीढ़क हड्डीक इलाज लेल काफी अछि । मुदा, लगभग पांच मे सं एकटा बच्चा कें एक सं बेसि ऑपरेशन कें आवश्यकता भ सकएय छै. बंधल रीढ़ कें हड्डी कें लक्षण आमतौर पर तेजी सं बढ़एय कें अवधियक (बढ़एय कें झटका) कें दौरान खराब भ जायत छै या दोबारा भ जायत छै. ऐहन समय मे बच्चा कें काफी लंबा हुअ कें बाद एकटा आ ऑपरेशन कें आवश्यकता भ सकएय छै. 7 सं 12 साल कें बीच कें बच्चाक कें दोसर ऑपरेशन कें जरूरत कें बेसि खतरा होयत छै.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

यदि अहां या अहां कें बच्चा कें 'टेदर स्पाइनल कॉर्ड' कें स्थिति छै, या यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें इ स्थिति भ सकएय छै, त इ नीक विचार छै की अहां अपन डॉक्टर सं इ सवाल पूछूं:

• एकटा 'बन्हल रीढ़क हड्डी' केर प्रारंभिक लक्षण।की?
• एहि स्थिति कें निदान कें लेल कोन-कोन जांच कैल जायत छै?
• एकर इलाज कें विकल्प की छै?
• इलाज कें बाद लक्षणक कें दोबारा देखएय कें संभावना की छै?

की 'टेदर स्पाइनल कॉर्ड' कें स्थिति कें साथ सामान्य जीवन जीनाय संभव छै?

हँ। बहुत सं लोग जे बंधल रीढ़ कें हड्डी कें जल्दी इलाज करएयत छै, ओ सामान्य जीवन जी सकएय छै आ ओकर जीवन काल सामान्य भ सकएय छै.

टेदर रीढ़ के हड्डी रीढ़ के हड्डी के रीढ़ के हड्डी के असामान्य लगाव छै. जखन अहां या अहां कें बच्चा कें पता चलएयत छै की अहां कें इ स्थिति छै तखन डर महसूस करनाय सामान्य छै, मुदा जल्दी इलाज सं लक्षणक कें दूर करएय मे मदद मिल सकएय छै आ ओकरा ठीक करएय मे सेहो मदद मिल सकएय छै. ई स्थिति स्पाइनल बिफिडा सं निकट संबंधित छै, जे जन्मजात विकृति छै, जेकरा मे रीढ़ कें हड्डी या रीढ़ कें हड्डी कें विकास ठीक सं नहि होयत छै. संगहि, बहुत सं बच्चाक जे माइलोमेनिन्गोसेल कें सर्जरी भेल छै, बाद मे रीढ़ कें हड्डी मे बान्हल भ जायत छै. यदि अहां या अहां कें बच्चा कें अइ मे सं कोनों लक्षण देखएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें लेल जाऊं.

सबसँ महत्वपूर्ण बात जे अहाँ केँ मोन राखय पड़त (टेक-होम मैसेज)

ठीक छै, त' हम जे बात केलहुं अछि ओहि मे सं किछु महत्वपूर्ण बात के संक्षेप मे बताबी:

• टेदर रीढ़ कें हड्डी एकटा एहन स्थिति छै जइ मे रीढ़ कें हड्डी मे फंसल आ खिंचाव भ जायत छै.
• इ जन्म कें समय मौजूद भ सकएयत छै या जीवन कें बाद मे विकसित भ सकएयत छै . स्पाइनल बिफिडा कें बच्चाक मे बेसि खतरा होयत छै.
• लक्षण अलग-अलग होयत छै: पीठ आ पैर मे दर्द, सुन्नता, चलएय मे दिक्कत, त्वचा मे बदलाव, आ मूत्राशय/आंत नियंत्रण मे समस्या.
• एमआरआई स्कैन निदान कें कुंजी छै.
• मुख्य इलाज सर्जरी अछि। एहि सं नस के नुकसान बंद भ जायत अछि.
• जतेक जल्दी इलाज होयत, ठीक होयबाक संभावना ओतबे बेसी रहत। किछु लक्षण बनल रहि सकैत अछि।
• चिन्ता नहि करु! उचित इलाज सं अहां सामान्य जीवन जी सकय छी.
• यदि अहां या अहां कें बच्चा मे अइ मे सं कोनों लक्षण छै त समय बर्बाद नहि करूं आ डॉक्टर सं मिलूं.

आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सब लेल उपयोगी होयत। स्वस्थ रहिये !

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