की अहां अक्सर थकान आ सांस कें तकलीफ महसूस करएयत छी? शायद कम दूरी पर चलला पर या सीढ़ी चढ़ला पर छाती मे कोनो अजीब तरहक जकड़न या जकड़न महसूस होयत? एकर कारण अहां कें दिल मे एकटा छोट खुलल जगह कें समस्या भ सकएयत छै, जेकरा वाल्व कहल जायत छै. इ जाननाय व्यथित भ सकएयत छै की अहां कें दिल मे कोनों समस्या छै. मुदा नीक खबर ई अछि जे वाल्व मरम्मत या रिप्लेसमेंट सर्जरी सं अहां के जीवन बहुत आसान भ सकैत अछि आओर अहां के ओहि काज के करय के ताकत मिल सकैत अछि जेकरा अहां के पसंद अछि.
त्रिकस्पिड वाल्व की होइत अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय तऽ हमर सभक हृदय चारि कोठली बला घर जकाँ अछि । एहि कोठली सभक बीच मे दरबज्जा होइत छैक जाहि सँ खून आगू-पाछू बहय । ई दरबज्जा हम सभ चिकित्सा मे वाल्व कहैत छी । त्रिकस्पिड वाल्व हृदय केरऽ दाहिना तरफ ऊपरी कक्ष (दाहिना अलिंद) आरू निचला कक्ष (दाहिना निलय) के बीच के दरवाजा छेकै । एकर तीन टा फ्लैप (पत्रिका) होइत छैक । एकरऽ मुख्य काम छै कि खून खाली एक दिशा म॑, यानी ऊपर स॑ नीचें तलक बह॑ देलऽ जाय आरू ओकरा वापस ऊपर बहय स॑ पूरा तरह स॑ रोकलऽ जाय ।
कोन तरहक स्थिति मे एहि सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै?
दू मुख्य चिकित्सा स्थिति मे ट्राइकस्पिड वाल्व कें मरम्मत या बदलनाय आवश्यक छै.
| मेडिकल कंडीशन | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| त्रिकस्पिड रिगर्जिटेशन | वाल्व ठीक सं बंद नहि भ जायत छै, अइ कें लेल खून वापस ऊपरी कक्ष मे लीक भ जायत छै. |
| त्रिकस्पिड स्टेनोसिस | वाल्व के फ्लैप मोट आ अटकल रहैत अछि, जाहि सं खून के आगू बढ़ब मुश्किल भ जाइत अछि, यानी निचला कक्ष में. |
जखन एहन होयत छै तखन अहां कें दिल कें सामान्य सं बेसि मेहनत करय पड़य छै ताकि अहां कें शरीर कें जरूरत कें खून कें मात्रा पंप भ सकय. इ मुख्य कारण छै कि अहां कें लगातार थकान, सांस लेनाय, आ पैर सूजन जैना लक्षणक कें अनुभव होयत छै. यदि इ स्थिति जारी रहतय त अंततः इ हृदय विफलता कें कारण भ सकएयत छै.
वाल्व के मरम्मत करब नीक अछि आकि बदलब?
प्रायः डॉक्टरक पहिल पसंद होइत छैक जे ओ अपन वाल्व ठीक करू आ अपन ऊतक कें संरक्षित करी. मुदा, जं वाल्व आ आसपासक ऊतकक क्षति बेसी भ गेल हो तं नव वाल्व बदलबाक आवश्यकता भ सकैत अछि.
अहां कें सर्जन आ कार्डियोलॉजिस्ट अहां कें स्थिति कें ध्यान सं जांचला कें बाद इ तय करतय कि अहां कें लेल की बेहतर छै.
नव वाल्व मुख्य दू प्रकारक होइत अछि ।
| वाल्व के प्रकार | कोन चीजसँ बनल छल ? | विशेष बिन्दु |
|---|---|---|
| जैविक वाल्व | जानवरक कें ऊतक सं (जैना, सुअर, गाय सं) या मृत मानव दाता सं. | प्रायः ई १०-२० वर्ष धरि चलैत अछि । बेसि मामला मे अहां कें जीवन भर ब्लड थिनर कें सेवन करएय कें जरूरत नहि होयत. |
| यांत्रिक वाल्व | सिंथेटिक सामग्री (जैसे धातु, कार्बन) से | | जीवन भरि चलैत अछि। मुदा, खूनक थक्काक खतरा के कारण , जीवन भरि एंटीकोआगुलेंट लेबय पड़त. |
सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करैत छी?
एहि तरहक सर्जरी सं पहिने अहां के मेडिकल टीम अहां के नीक सं तैयार क देत.
- अपन डॉक्टर सं सर्जरी आ ओकर जोखिम कें बारे मे ध्यान सं बात करूं, आ अहां कें कोनों सवाल पूछूं.
- जरूरी जांच करा क देखू जे अहां सर्जरी के लेल नीक उम्मीदवार छी कि नहि. एहि में रक्त परीक्षण , ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) , इकोकार्डियोग्राम (हृदय केर स्कैन), आ छाती केर एक्स-रे शामिल भ सकैत अछि .
- सर्जरी कें लेल सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करूं.
- सर्जरी कें बाद घर वापसी पर अहां कें देखभाल आ आवश्यक दवाईयक कें लेल पहिने सं योजना बनानाय बहुत जरूरी छै.
सर्जरी कोना होइत अछि ? (खुला-हृदय सर्जरी) २.
अधिकतर, इ सर्जरी खुला दिल कें सर्जरी कें रूप मे कैल जायत छै.
1. पहिने अहाँकेँ पूर्णतः बेहोश कएल जाएत (सुताओल जाएत)।
2. तखन सर्जन छातीक बीच वा कात मे चीरा लगा क' हृदय धरि पहुँचि जाइत छथि ।
3. हृदयक कार्य अस्थायी रूप सँ रोकबाक लेल दवाई देल जाइत अछि । चिंता जुनि करू, अहां के शरीर के एहि समय एकटा विशेष मशीन (हार्ट-फेफ बाईपास मशीन) सं खून के आपूर्ति भ रहल अछि.
4. तखन सर्जन वाल्व के मरम्मत या बदलैत छथि।
की ई सर्जरी बिना छाती काटने संभव अछि?
हँ, आजुक उन्नत तकनीक सं किछु मामला में ई सर्जरी बिना पैघ चीरा के, छोट-छोट चीरा के माध्यम सं कयल जा सकैत अछि. एकरा हम ‘न्यूनतम आक्रामक’ विधि कहैत छी ।
- दाहिना थोराकोटोमी : छाती के दहिना कात, दू पसली के बीच एकटा छोट चीरा लगाओल जाइत अछि ।
- रोबोट-सहायता प्राप्त सर्जरी : रोबोट तकनीक के उपयोग सं कतेको छोट-छोट चीरा के माध्यम सं स्वयं सर्जन द्वारा कयल जाय वाला सर्जरी.
- ट्रांसकैथेटर विधि : एहि विधि मे ग्रोइन मे रक्त वाहिका के माध्यम सं हृदय मे ट्यूब (कैथेटर) डालल जाइत अछि, प्रायः बिना कोनो चीरा के, ताकि वाल्व के मरम्मत भ सकय या ओकरा नवका लगाओल जा सकय । एहि विधिक बाद ठीक होयबाक समय बहुत कम होइत अछि ।
सर्जरी कें की फायदा आ संभावित जोखिम छै?
कोनो सर्जरी के तरह एहि मे सेहो फायदा के संग संग किछ जोखिम सेहो अछि.
| फायदा | जोखिम |
|---|---|
| लक्षण (थकान, सांस मे तकलीफ, पैर मे सूजन) गायब भ जाइत अछि । | रक्तस्राव |
| दैनिक काज करैत स्वस्थ जीवन जीबय मे सक्षम होयब। | खूनक थक्का |
| आयु बढ़ल। | हृदय गति अनियमितता (अतालता) २. |
| हृदय के और कमजोर होने से रोकना। | संक्रमण |
| स्ट्रोक, किडनी फेल होना। |
हालांकि ई जोखिम मौजूद छै, लेकिन मेडिकल टीम एकरा कम सं कम करय कें पूरा कोशिश करय छै. जखन सर्जरी कें फायदा सं तौलल जायत छै, तखन इ जोखिम अक्सर लेवय कें लायक होयत छै.
डाक्टर के कोन बजे फोन करी?
सर्जरी के बाद घर पहुंचला पर अहां के अपन शरीर के बहुत देखभाल करय के जरूरत अछि. कोनो दिक्कत अछि कि नहि से जल्द सं जल्द जानब जरूरी अछि.
| लक्षण पर ध्यान देब | |
|---|---|
| अगर सर्जरी के बाद अहां के ई लक्षण देखय लेल मिलय त अहां के डॉक्टर के बताउ. | |
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| इ कोनों संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै: | |
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| ई सब आपातकाल अछि ! अस्पताल के इमरजेंसी यूनिट (ईटीयू) में तुरंत जाउ ! | |
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टेक-होम मैसेज
- ट्राइकस्पिड वाल्व रोग हृदय पर अतिरिक्त तनाव डालैत अछि, आ सर्जरी एकरा ठीक क सकैत अछि आ जीवन आसान बना सकैत अछि ।
- बेसि मामला मे अपन वाल्व कें मरम्मत करनाय सब सं नीक विकल्प छै. यदि इ संभव नहि छै त रिप्लेसमेंट वाल्व सब सं नीक विकल्प छै.
- यदि यांत्रिक वाल्व लगाएल गेल छै त अहां कें जीवन भर एंटीकोआगुलेंट लेनाय होयत, ताकि खून कें थक्का नहि भ सकय.
- आब, ई सर्जरी बिना छाती काटि, छोट-छोट चीरा सं, वा कैथेटरक प्रयोग सं कयल जा सकैत अछि. ओहि बारे मे अपन डॉक्टर स पूछू।
- सर्जरी कें बाद कोनों असामान्य लक्षणक कें बारे मे अपन डॉक्टर कें अवश्य बताऊं . आपातकालीन स्थिति मे नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ.











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