कल्पना करू जे अहाँ क्रिकेट, फुटबॉल वा रग्बी खेलाइत छी। जँ अचानक तेज दौड़बाक प्रयास करब, पैरक पैघ पैरक आँगुर जमीन पर फँसि गेल हो, आ जखन एड़ी उठा क' आगू कूदि पड़ब त' "टक" आवाजक संग पैघ पैरक औंठाक आधार पर तेज दर्द महसूस होयत त' की हेतैक ? या फेर कतेको दिन स कनि अजीब चलैत रहलहुं अछि जाहि मे पैर क पैघ जोड़ क पैघ जोड़ स दर्द आ सूजन आबि रहल अछि? यदि अहां कें ई अनुभव भेल छै त इ प्रायः मेडिकल साइंस मे "टर्फ टो" कें नाम सं जानल जाय वाला स्थिति कें कारण होयत छै.
सीधा शब्द मे कहल जाय त टर्फ टो की होइत अछि ?
ई नाम सुनला पर किछ लोक के लागि सकैत अछि जे ई नव बीमारी अछि. मुदा से नहि। सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ टर्फ टो बड़ऽ पैर केरऽ अंगूठा केरऽ मोच छै, जे पैर क॑ जोड़ै वाला सबस॑ बड़ऽ जोड़ छै । ठीक ओहिना जेना टखने मे मोच आबि गेल हो, ई पैरक पैघ अंगूठाक जोड़क चारूकातक कोमल ऊतक आ स्नायुबंधन मे तनाव वा फाड़ब थिक ।
एकरऽ नाम टर्फ टो पड़लै, कैन्हेंकि अमेरिकी फुटबॉल खिलाड़ी सिनी के कृत्रिम टर्फ मैदानऽ प॑ खेलना शुरू करला के बाद ई अधिक आम होय गेलै । चूँकि ई कृत्रिम टर्फ नियमित घास सं कनि कठोर होइत अछि, एहि पर दौड़ब, अचानक रुकब, आ दिशा बदलब पैरक पैघ पैरक जोड़ पर बहुत दबाव पड़ैत अछि. मुदा ई मात्र एहन बात नहिं जे खिलाड़ीक संग होइत छैक; ककरो संग सेहो भ' सकैत अछि।
ई विकार आँगुर पर ठीक-ठीक कतय प्रभावित करैत अछि ?
एहि बात केँ कनि बेसी स्पष्ट रूप सँ बुझल जाय। हमर सभक पैघ पैरक औंठाक दू टा जोड़ अछि। पैरक पैघ आँगुरक आधार पर सब सं पैघ जोड़ जे पैरक आन हड्डी सं जुड़ैत अछि , जकरा हम चिकित्सकीय रूपें मेटाटार्सोफैलेन्जियल जोड़ (MTP joint) कहैत छी .
एहि जोड़ कें सही ढंग सं काज करय कें लेल एकरा घेरने स्नायुबंधन, टेंडन आ संयोजी ऊतक सं बहुत सहारा कें जरूरत होयत छै. रस्सी कें तरह इ सब जोड़ कें स्थिर रखएय मे मदद करएयत छै. टर्फ पैर कें अंगूठा तखन होयत छै जखन पैघ पैर कें अंगूठा अतिविस्तारित भ जायत छै, जे अइ सहायक ऊतकक कें नुकसान पहुंचाबैत छै.
टर्फ टो के मुख्य ग्रेड की अछि ?
एकटा डाक्टर एहि स्थितिक गंभीरता केँ तीन मुख्य स्तर (ग्रेड) मे बाँटि देत । इ वर्गीकरण इ निर्धारित करएय मे बहुत महत्वपूर्ण छै की अहां कें कोन इलाज कें जरूरत छै आ ओकरा ठीक हुअ मे कतेक समय लगतय.
| दरजा | क्षति के प्रकृति | सामान्य लक्षण |
|---|---|---|
| ग्रेड 1 के | बड़का पैरक आँगुरक जोड़ पर जे कोमल ऊतक अछि तकरा बिना नोचने मात्र खींचल जाइत अछि । | स्पर्श भेला पर हल्का दर्द। कनि सूजन। खेल खेलय कें समय अहां कें कनि बेचैनी महसूस भ सकय छै, मुदा अहां अइ तरह सं जारी राखय सकय छी. |
| ग्रेड 2 | कोमल ऊतकक आंशिक फाड़ल होइत छैक । | गंभीर दर्द। जोड़ छुबैत काल दर्द। सूजन आ चोट के निशान स्पष्ट अछि। खेल खेलय मे आ व्यायाम करय मे दिक्कत। |
| ग्रेड 3 | कोमल ऊतक के पूर्ण फाड़ । संभवतः एमटीपी जोड़ के विस्थापन। | अत्यंत दर्द आ सूजन। एतेक खराब अछि जे आँगुर तक नहि हिला सकैत छी। हम खेल खेलबाक बारे मे सोचबो नहि क' सकैत छी। |
टर्फ टो के लक्षण की अछि ?
टर्फ टो कें लक्षण चोट कें गंभीरता कें आधार पर अलग-अलग होयत छै. यदि अचानक चोट लगएयत छै, त अहां कें "क्लिक" सुनल जा सकएय छै या पैर कें अंगूठा कें अंदर किच्छू टूटएय कें महसूस भ सकएय छै. दर्द सेहो तुरंत शुरू भ सकैत अछि।
मुदा, जँ ई स्थिति बेसी काल धरि बेर-बेर गतिविधिक कारणेँ होइत अछि तँ लक्षण धीरे-धीरे देखा सकैत अछि आ समयक संग बिगड़ि सकैत अछि ।
मुख्य लक्षण ई अछि : १.
- दर्द आ कोमलता : दर्द लगातार भ सकएयत छै, या तखनहि दर्द भ सकएय छै जखन अहां ओय जगह पर दबाव डालएयत छी. कखनो काल दर्द एतेक बेसी भ जाइत अछि जे पैर सेहो नहि राखि सकैत छी ।
- सूजन आ चोट : पैघ पैरक अंगूठाक आधार सूजन आ लाल भ सकैत अछि । कखनों-कखनों चोट नील/बैंगनी भ सकएयत छै, आ रंग पैर कें ऊपर फैल सकएय छै.
- बड़का पैरक आँगुर कें मोड़य मे दिक्कत : पैघ पैर कें अंगूठा कें ऊपर-नीचा मोड़नाय मुश्किल भ जायत छै. दौड़एय या कूदएय कें समय अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां जमीन सं धक्का नहि द सकएय छी, आ अहां कें पैर कमजोर महसूस भ सकएय छै.
- ढीला जंक्शन : १.एमटीपी जोड़ अस्थिर महसूस क सकैत अछि, जेना कूद रहल हो। जोड़ कें टाइट आ कड़ा सेहो महसूस भ सकएय छै.
टर्फ टो किएक होइत अछि ?
एकरऽ मुख्य कारण ई छै कि पैर केरऽ बड़ऽ अंगूठा जमीन प॑ दबाय देलऽ जाय छै, जेकरा म॑ एड़ी ऊपर तरफ इशारा करलऽ जाय छै आरू पैर केरऽ अंगूठा बहुत पाछू झुकलऽ होय छै । ई स्प्रिंटर केरऽ शुरुआती स्थिति के समान छै । यदि एहि बिंदु पर पैरक अंगूठा पर बेसी बल देल जाय त ओ अपन प्राकृतिक गतिक सीमा सं बाहर भ सकैत अछि, जाहि सं जोड़क आसपासक स्नायुबंधन आ कोमल ऊतक फाटि सकैत अछि वा खिंचाव भ सकैत अछि ।
इ दू तरह सं भ सकएयत छै:
१.
2. दुर्घटना : ई चोट अचानक भ सकैत अछि, जेना जखन कोनो फुटबॉल या रग्बी खिलाड़ी के पैर जमीन में फंसल रहैत अछि आ कोनो दोसर खिलाड़ी आबि क ओकरा मारि दैत अछि।
सबसँ पैघ बात जे हमर जूता सेहो एकर भूमिका निभाबैत अछि। खास क जखन हम सब ढीला, असहयोगी रबर सैंडल (फ्लिप-फ्लॉप) पहिरैत रहैत छी तखन पैरक मांसपेशी के बेसी मेहनत करय पड़ैत अछि। अइ सं समय कें साथ पैर कें टर्फ टो जैना पैर कें समस्या सेहो भ सकएय छै.
यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त की जटिलता भ सकएय छै?
टर्फ कें पैर कें अंगूठा कें चोट अक्सर सही इलाज सं पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै, मुदा अगर इलाज नहि कैल गेलय त किच्छू जटिलताक भ सकएय छै.
- जोड़ मे लगातार दर्द आ अकड़न।
- दौड़-धूप आ कूदबा लेल पुश-ऑफ ताकत के नुकसान।
- बड़का पैर के अंगूठे के जोड़ की विकृति। एकरा हम सब बुनियन कहैत छी .
- जोड़ के गठिया। एकरा हल्लक्स रिजिडस कहल जाइत छैक |
- बड़का पैरक आँगुर स्थायी रूपसँ ऊपर उठल रहैत अछि ।
तेँ जँ आँगुर मे दर्द होइत अछि तऽ ओकरा नजरअंदाज नहि करू । तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेब बहुत जरूरी अछि।
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?
जखन अहाँ डाक्टर लग जायब तखन ओ पहिने अहाँक आँगुरक जांच करताह। जाहि ठाम दर्द आ सूजन होएत अछि ओहि ठाम दबा देत। ओ अहां के आँगुर के ऊपर-नीचा मोड़य लेल सेहो कहताह जे ओकर गति के रेंज के जांच क सकय छी.
अहां सं कहल जाएत जे चोट कोना भेल अछि एकर वर्णन करू. ओहि समय मे जे किछु मोन अछि, जेना अहाँक आँगुर कोना ठाढ़ छल आ दर्द कतय महसूस भेल, ओकर स्पष्ट वर्णन करबा मे सक्षम भेला सं सही निदान करबा मे बहुत मदद भेटत.
तखन, हड्डी कें क्षति कें जांच कें लेल एक्स-रे आ जरूरत पड़ला पर एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन सं इ पता लगाएल जायत छै कि स्नायुबंधन आ टेंडन जैना कोमल ऊतकक कें ठीक-ठीक की नुकसान भेल छै.हम एकरा करबाक सलाह सेहो द सकैत छी।
टर्फ टो के की इलाज छै?
नीक खबर इ छै की टर्फ टो कें अधिकतर मामलाक (खासकर ग्रेड 1 आ 2) कें इलाज आराम आ सरल उपचार सं कैल जा सकएय छै. अहां कें डॉक्टर एहन उपचारक कें सिफारिश कयर सकएयत छै जेना:
1. आराम करू : चोट के गंभीरता के आधार पर किछु दिन सं किछु सप्ताह तक पैर पर वजन नहिं देबय के सलाह देल जा सकैत अछि. ओहि दौरान अहां कें चलएय मे मदद करएय कें लेल चलएय वाला बूट या बैसाखी कें उपयोग करएय कें जरूरत भ सकएय छै.
2. बर्फ आ ऊंचाई : दर्दनाक, सूजन वाला जगह पर हर किछु घंटा पर लगभग 20 मिनट धरि बर्फ लगाउ। संगहि पैर केँ हृदय सँ ऊपर उठौने राखू। एहि सं दर्द आ सूजन मे काफी कमी आबि जाएत.
3. दर्द निवारक दवाई : अहाँक डॉक्टर सूजन आ दर्द कम करबाक लेल नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) सन दवाई लिखि सकैत छथि । मुदा, सदिखन दवाई केवल डॉक्टरक निर्देशक अनुसार लेबाक चाही.
4. फिजिकल थेरेपी (PT): एकटा अनुभवी फिजिकल थेरेपिस्ट अहाँ के विशिष्ट व्यायाम आ खिंचाव सिखाओत जाहि सं जोड़क कठोरता कम भ सकय, लचीलापन बढ़य, आ एमटीपी जोड़ के सहारा देबय वाला मांसपेशी के मजबूत भ सकय.
5. स्थिरीकरण : जोड़क गति सीमित राखू जा धरि ओ ठीक नहि भ' जाय। अहां कें डॉक्टर या फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें इ देखायत की कोना पैघ पैर कें अंगूठा कें दोसर पैर कें अंगूठा कें साथ टेप कैल जायत छै. जखन फेर सं खेलनाय शुरू करब तखन मजबूत, नीक सं सहारा वाला जूता पहिरब.
6. आर्थोटिक्स : अहाँकेँ विशेष इन्सर्ट वा कठोर तलवाबला जूताक प्रयोग करबाक सलाह देल जा सकैत अछि । इ सब दौड़ आ कूदएय कें समय जोड़ कें देल जाय वाला सहारा कें बढ़ावा देयत छै.
7. सर्जरी : एकर आवश्यकता बहुत कम होइत अछि । ऐहन मामलाक मे जत ऊतकक कें गंभीर फाड़नाय, हड्डी कें फ्रैक्चर, या जोड़क कें महत्वपूर्ण क्षति (स्तर 3 चोट) होएयत छै, चोट कें ठीक करएय कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
एहि स्थिति के ठीक होबय मे कतेक समय लागत?
रिकवरी कें समय व्यक्ति कें अनुसार अलग-अलग होयत छै. इ अहां कें चोट कें गंभीरता, उम्र, गतिविधि कें स्तर, आ अन्य स्वास्थ्य स्थितियक पर निर्भर करएयत छै. आम तौर पर : १.
- लेवल 1 कें चोट लगभग एक सप्ताह मे ठीक भ सकएय छै.
- लेवल 2 कें चोट दू सं तीन सप्ताह तइक चल सकएय छै.
- लेवल 3 कें चोट कें ठीक हुअ मे दू सं छह महीना कें समय लग सकएय छै. यदि सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै त ठीक होय कें समय आओर बेसि भ जायत छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें पैर कें पैघ अंगूठा या पैर मे दर्द, सूजन या चोट लगएयत छै, त डॉक्टर सं मिलूं, भले ही दर्द हल्का हुअ.इ जाननाय जरूरी छै की ठीक सं की भ रहल छै ताकि अहां ओ इलाज कें योजना शुरू कयर सकूं जे अहां कें लेल सही छै.
विशेष रूप सं, डॉक्टर सं भेंट करू या तुरंत आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ यदि:
- जँ दर्द बहुत बेसी अछि।
- जँ पैर नीचाँ नहि राखि सकैत छी आ ओकरा पर वजन नहि लगा सकैत छी ।
- यदि पैर कें पैघ आँगुर पर जोड़ असामान्य देखाय छै, जेना ओ बाहर निकलल होय.
टेक-होम मैसेज
- टर्फ पैर केरऽ अंगूठा बड़ऽ पैर केरऽ अंगूठा केरऽ मुख्य जोड़ केरऽ मोच होय छै, जे आधार स॑ जुड़लऽ होय छै । ई एगो आम चोट छै, खास करी क॑ एथलीटऽ लेली ।
- मुख्य लक्षण मे पैर के अंगूठा के पैघ हिस्सा में दर्द , सूजन, चोट, आ पैर के अंगूठा के मोड़य में दिक्कत शामिल अछि.
- आराम आ बर्फ जैना सरल उपचार अक्सर अइ स्थिति कें पूरा तरह सं ठीक कयर सकएय छै.
- आँगुरक दर्द केँ कहियो नजरअंदाज नहि करू। उचित सलाह आ इलाज कें लेल जल्द सं जल्द अपन डॉक्टर सं मिलूं.
- अहां अइ चोट कें रोकएय सकएय छी जूता पहिर क जे अहां खेलएय वाला खेल या गतिविधि कें लेल उपयुक्त होयत छै, नीक समर्थन होयत छै, आ व्यायाम सं नीक सं पहिले वार्मअप भ सकएय छै.
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