की अहां कें बच्चा कें नाभि सं भीज भ रहल छै? ई 'उराचल अवशेष' भ' सकैत अछि!

की अहां देखलौं की किच्छू बच्चाक कें क्रॉच एरिया मे कनिक नमी होयत छै, कखनों-कखनों कनिक तरल पदार्थ बाहर निकलएयत छै? आकि, कनि पैघ भेलाक बाद सेहो अहाँक पेटक निचला भाग मे दर्द होइत अछि? ओना त ई सब एहन बात अछि जाहि पर हम सब कखनो काल बेसी ध्यान नहि दैत छी, मुदा एकर पाछू कोनो छोट चिकित्सा कारण भ सकैत अछि। आइ हम सब एहने एकटा शर्त पर गप्प करय जा रहल छी। एकरा ‘उराचल अवशेष’ कहल जाइत अछि । नाम कनि अजीब लागत, मुदा एकरा सरलता स बुझल जाय।

ई की थिक ‘उराचल अवशेष’ ?

ठीक छै, एकरा बुझै लेली हमरा सब क॑ कनी वापस जाय के जरूरत छै जब॑ बच्चा माय के कोख म॑ छेलै । मां कें गर्भ मे हर भ्रूण कें मूत्राशय (जत मूत्र जमा भ जायत छै) आ नाभि कें बीच एकटा अस्थायी नली होयत छै. एकरा 'उराचस' कहल जाइत अछि । इ ही भ्रूण कें अवधि मे पेशाब कें गुजरय मे मदद करएयत छै.

सामान्यतः गर्भावस्था केरऽ दोसरऽ तिमाही में यूरेकस नाम केरऽ ई नली धीरे-धीरे सिकुड़ी जाय छै आरू रेशेदार ऊतकऽ स॑ बनलऽ एगो छोटऽ डोरी जैसनऽ संरचना बनी जाय छै । एकरा मीडियन नाभि स्नायुबंधन कहल जाइत अछि । ई स्वस्थ व्यक्ति के जीवन भर शरीर में मौजूद रहै छै ।

मुदा, कखनो काल बच्चाक जन्मक बाद सेहो एहि नलीक एकटा हिस्सा जकरा ‘उराचस’ कहल जाइत अछि, बिना पूर्ण रूप सं सिकुड़ल रहि जाइत अछि । ओहि शेष ऊतक केँ ‘उराचल अवशेष’ कहल जाइत छैक | सीधा-सीधा कहल जाय तऽ जे किछु गर्भक भीतर बनैत अछि आ गायब हेबाक चाही से ठीक सँ गायब नहि होइत अछि, बल् कि रहि जाइत अछि ।

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

ई कतेक आम बात अछि से ठीक-ठीक कहब मुश्किल अछि। मुदा, डॉक्टर आ शोधकर्ताक अनुमान छै कि लगभग 1% बच्चाक मे इ स्थिति भ सकएयत छै. कहलऽ जाय छै कि ई लड़की के तुलना म॑ लड़का म॑ भी कनी अधिक होय छै ।

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की एहि 'यूरेकल अवशेष' के अलग-अलग प्रकार अछि ?

हँ, एहि ‘यूरेक्स’ बँचल कतेको प्रकार होइत छैक जे कोना छोड़ल जाइत छैक ताहि पर निर्भर करैत छैक । देखल जाय जे ओ सब की अछि:

• पूर्ण रूप सं खुजल (पेटेंट यूराकस) : ई तखन होइत अछि जखन मूत्राशय सं मूत्रमार्ग धरि नली पूर्ण रूप सं खुजल रहैत अछि । एकर मतलब छै की मूत्रमार्ग सं किच्छू पेशाब रिसाव भ सकएयत छै.
• उराचल सिस्ट : एहि मे ट्यूब दुनू कात बंद भ जाइत अछि, आ बीच मे तरल पदार्थ जमा भ जाइत अछि, जाहि सँ एकटा छोट पुटी (बुलबुला) बनैत अछि । एहि मे ऊतकक टुकड़ा सेहो भ सकैत अछि।
• श्रोणि कात खुजल, मूत्राशयक कात बंद (उराचल साइनस) : एहि ठाम नली श्रोणि कात खुजल रहैत अछि, मुदा मूत्राशयक कात बंद रहैत अछि । अस्तु, श्रोणि कात सं कखनो काल स्राव निकलि सकैत अछि.
• वेसिकोरेचल डाइवर्टिकुलम : एहि मे ट्यूब मूत्राशयक कात धरि खुजल रहैत अछि , मुदा नाभि धरि बंद रहैत अछि । अइ सं मूत्राशय कें एकटा छोट पाउच जैना हिस्सा बनएयत छै.

आब अहाँ सब बुझि गेल होयब जे ई सब के एक समान नहि होइत छैक।

की हमरा सब के सचमुच एहि 'यूरेकल अवशेष' के हटाबय के जरूरत अछि?

ई एकटा एहन समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि. किच्छू बच्चा आ वयस्कक कें 'उराचल अवशेष' कें समस्या भ सकएय छै . एहन मे डॉक्टर निर्णय क सकैत छथि जे एहि शेष भाग कए हटाबय लेल सर्जरी करब बेसी नीक रहत ।

ओना सबहक स्थिति एक समान नहि होइत छैक। किछु लोक बिना कोनो दिक्कत के जीबि सकैत छथि। अइ कें लेल डॉक्टर अहां या अहां कें बच्चा कें ध्यान सं जांच करएयत छै आ इ तय करतय की की नीक छै. तेँ चिन्ता जुनि करू।

ई ‘यूरेकल अवशेष’ किएक बनैत अछि ?

असल मे विशेषज्ञ सब कें एखन धरि इ ठीक सं पता नहि चलल छै कि किछ बच्चाक मे जन्म कें बाद सेहो इ ‘उराचल अवशेष’ कियाक होयत छै. चूँकि इ भ्रूण अवस्था मे होयत छै, अइ कें लेल कोनों विशिष्ट कारण कें ठीक सं पता लगानाय मुश्किल छै.

एकर की लक्षण अछि ?

बहुतो मामला मे ‘उराचल अवशेष’ रहला पर सेहो कोनो लक्षण नहि देखा सकैत अछि । संगहि, जं लक्षण अवश्य देखबामें अबैत अछि तं, उपरोक्त प्रकारक आधार पर भिन्न-भिन्न भ सकैत अछि ।

• नवजात शिशुअक कें लेल: किच्छू शिशुअक कें पेट कें आसपास भीजल महसूस भ सकएय छै , आ यदि इ बिना सूखएय बनल रहएयत छै त अहां कें चिंता होबाक चाही. एतय तक कि पेशाब टपकैत देख सकैत छी।
• पैघ बच्चा आ वयस्कक मे इ तरह कें लक्षण देखल जा सकएय छै:
• बोखार।
• बार-बार मूत्रमार्ग कें संक्रमण (यूटीआई) (बच्चक मे यूटीआई वयस्कक मे यूटीआई सं किच्छू भिन्न भ सकएय छै)।
• पेट के निचला भाग में दर्द होना।
• पेशाब करबा काल दर्द आ जरब।

कल्पना करू जे अहाँक छोट बच्चा लगातार कहैत अछि "मम्मी, हमर पेट दर्द करैत अछि," वा पेशाब करबा काल कानैत अछि , वा बस बोखार भ' रहल अछि. ई सब एहि तरहक स्थितिक संकेत भ सकैत अछि।

अहाँ के कोना बुझल अछि जे ई 'यूरेकल अवशेष' अछि ?

आमतौर पर, यदि नवजात शिशु कें नाभि सं लगातार स्राव होयत छै या अन्य लक्षणक कें होयत छै तखन डॉक्टरक कें अइ पर शक होयत छै. मुदा, बेसि समय तइक एकर निदान तखन तइक नहि कैल जायत छै, जखन तइक जटिलताक नहि भ जायत छै, चाहे ओ बचपन मे हो या वयस्कता मे.

डॉक्टर कें गलती सं कोनों अन्य चीज कें जांच करय कें दौरान कोनों ‘उराचल अवशेष’ कें खोज भ सकय छै. अगर कोनो असामान्य चीज देखय छथिन्ह त ओकर पुष्टि करय लेल आओर टेस्ट करैत छथिन्ह.

कोन तरहक परीक्षण सं एकर पता चलैत अछि?

डॉक्टर आमतौर पर अहां कें पेट, मूत्राशय आ श्रोणि क्षेत्र कें अल्ट्रासाउंड कयर यूराचल अवशेषक कें जांच करएयत छै. ई एकटा बहुत सरल, दर्द रहित परीक्षा अछि।

किछु मामला मे डॉक्टर ‘वोइडिंग सिस्टोयूरेथ्रोग्राम’ (VCUG) नामक जांचक सलाह सेहो द सकैत छथि । इ जांच पेशाब करएय कें दौरान अहां कें मूत्रमार्ग आ मूत्राशय कें तस्वीर (एक्स-रे जैना) लेल जायत छै. एहि सं ई स्पष्ट रूप सं देखय मे मदद मिल सकैत अछि जे एहि क्षेत्र मे कोनो समस्या अछि कि नहि.

एकर की-की इलाज छै?

‘उराचल अवशेष’ कें इलाज अहां कें कोन प्रकार आ लक्षणक पर निर्भर करएयत छै.

• यदि अहां कें कोनों संक्रमण छै , त अहां कें डॉक्टर पहिले एंटीबायोटिक दवाई लिख सकएय छै.
• यदि अहां कें यूराचल सिस्ट (द्रव सं भरल गांठ) छै, त अहां कें डॉक्टर तरल पदार्थ कें निकासी कें लेल सुई कें उपयोग कयर सकएय छै. ओना ई मात्र अस्थायी समाधान अछि । तरल पदार्थ फेर सं जमा भ सकएय छै आ लक्षण पैदा कयर सकएय छै.

अधिकांश मामला मे, सब सं स्थायी उपाय इ छै की उराचल अवशेष कें पूरा तरह सं हटावय कें लेल ऑपरेशन कैल जै. मुदा, ई निर्णय बहुत रास कारक के आधार पर लेल जाइत अछि, जाहि में रोगी के उम्र आ हालत सेहो शामिल अछि. छोट बच्चाक कें तुरंत ऑपरेशन कें जरूरत नहि भ सकएय छै. अहां कें बच्चा कें डॉक्टर अहां कें ओकर दीर्घकालिक स्वास्थ्य आ भलाई कें ध्यान मे रखयत बेहतरीन उपचार विकल्पक कें बारे मे बतायत.

की हम सब सर्जरी के बारे में कनि बेसी गप्प क सकैत छी?

अगर सर्जरी के फैसला भ गेल त डॉक्टर एहि ‘मूत्रमार्ग के अवशेष’ के या त खुला सर्जरी के माध्यम सं या लेप्रोस्कोपिक तरीका सं हटा देताह.

एकटा 'लेप्रोस्कोपिक' सर्जरी मे सर्जन कतेको बहुत छोट चीराक माध्यम सं सर्जरी करैत छथि , कैमरा आ विशेष उपकरणक उपयोग करैत । एहि विधिक कतेको फायदा अछि : १.

• दर्द कम अछि।
• दाग कम अछि।
• अहाँ जल्दी ठीक भ सकैत छी।
• अहां जल्दी सं रोजमर्रा के काज मे वापस आबि सकय छी.

मोन राखू, सर्जरी चाहे जे तरीका सं हो, ओ अहां के भलाई आ सुरक्षा के ध्यान मे राखि क कएल जाएत अछि.

की एहि ‘यूरेकुलर अवशेष’ केँ बनय सँ रोकबाक कोनो उपाय अछि ?

जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे भ्रूण अवस्था मे घटित किछु वस्तुक कारणेँ ‘उराचल अवशेष’ बनैत अछि । अर्थात एहन कोनो एहन काज जे जखन बच्चा एखनो मायक कोख मे रहैत अछि। तेँ एकरा रोकबाक लेल हमरा लोकनि किछु नहि क' सकैत छी । ककरो कोनो दोष नहि।

की एकर दीर्घकालीन प्रभाव पड़ि सकैत अछि?

कखनों-कखनों, 'उराचल अवशेष' वाला बच्चाक आ वयस्कक मे बेर-बेर संक्रमण भ सकएय छै. ई मुख्य जटिलता अछि।

एकर अतिरिक्त, कहल जाइत अछि, ‘उराचल अवशेष’ रहला सं मूत्राशयक एकटा दुर्लभ मुदा बेसी गंभीर प्रकारक कैंसर (उराचल कैंसर) केर खतरा किछु बढ़ि जाइत छैक . मुदा, ई बहुत दुर्लभ अछि .तेँ अनावश्यक डर नहि। डाक्टर सब एहि बात स अवगत छथि आ आवश्यक कदम उठा रहल छथि।

की ई स्थिति इलाज के बाद वापस आबि सकैत अछि?

यदि एकटा सर्जरी मे ‘उराचल अवशेष’ कें पूरा तरह सं हटा देल जायत छै, त आमतौर पर फेर सं जटिलता या लक्षणक कें कोनों संभावना नहि होयत छै. यही कारण छै कि अक्सर सर्जरी ही सबसें अच्छा समाधान होय ​​छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही।

यदि अहां या अहां कें बच्चा मे अइ मे सं कोनों लक्षण छै त निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करूं.

• पेट के निचला भाग में लगातार दर्द।
• पेशाब करबा काल कठिनाई, जलन, आ दर्द।
• यदि अहां कें बेर-बेर पेशाब कें संक्रमण भ जायत छै.
• यदि नवजात शिशु कें नाभि भीजएयत रहएयत छै या ओझराएयत रहएयत छै.

जखन अहां एहि तरहक समय मे डॉक्टर सं भेंट करब त ओ जरूरी जांच करताह. ओ अल्ट्रासाउंड कें आदेश द सकएयत छै की 'मूत्रमार्ग कें अवशेष' छै या नहि.

त, एहि सं हमरा सभ के कोन-कोन बात याद राखय के जरूरत अछि?

‘उराचल अवशेष’ मूत्राशय आ मलाशय कें बीच कें नली कें एकटा हिस्सा छै जे भ्रूण कें विकास कें दौरान तखन रहएयत छै जखन ओ ठीक सं बंद नहि भ जायत छै. अधिकतर समय इ हानिरहित होयत छै, मुदा किच्छू लोगक मे इ संक्रमण, दर्द, आ कैंसर तइक कें कारण भ सकएय छै.

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की यदि अहां या अहां कें बच्चा मे अइ मे सं कोनों लक्षण छै त चिकित्सक सं सलाह लेनाय, बिना ओकरा नजरअंदाज करएय कें. डॉक्टर ओ होयत जे अहां कें बेसि सं बेसि जानकारी द सकय छै आ जरूरत पड़ला पर नीक इलाज कें फैसला कयर सकय छै. सर्जरी सं एकरा पूरा तरह सं ठीक भ सकैत अछि.

अस्तु, आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सभक लेल उपयोगी होयत. स्वस्थ रहिये !