की अहां कें खांसी, हंस, छींक, या कोनों चीज उठावय पर गलती सं कनि पेशाब सेहो लीक भ जायत छै? या फेर अहां कें कोनों भारीपन या दबाव महसूस होयत छै जेना योनि सं किच्छू नीचा उतर रहल होय? ई सब एहन समस्या अछि जे बहुत रास महिला के होइत छनि, मुदा समाज में बात करय में कनि लज्जित आ असहज होइत छथि। मुदा की अहां के पता अछि जे एकटा एहन विशेषज्ञ के समूह अछि जे एहि तरहक समस्या के इलाज के लेल प्रशिक्षित छथिन्ह. ओ सभ छथि जिनका हम सभ 'यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट' कहैत छी ।
सीधा-सीधा कहल जाय त ई यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट के छथि ?
यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट एकटा एहन डॉक्टर छै जे महिलाक मे श्रोणि तल कें स्थितियक कें इलाज मे विशेषज्ञता रखयत छै. ठीक छै, आब अहाँ शायद सोचि रहल होयब जे श्रोणि तल की होइत छैक।
कल्पना करू जे अहाँक पेटक निचला भाग मे जाल जकाँ खिंचल मांसपेशी आ ऊतकक जाल अछि । मांसपेशीक कें इ जाल छै जे अहां कें प्रजनन अंगक, जेना अहां कें गर्भाशय, योनि, आ मूत्र अंगक, जेना कि अहां कें मूत्राशय कें जगह पर रखएयत छै. यानी ई एहि अंग सभक सहारा थिक ।
अस्तु, गर्भावस्था, प्रसव (विशेषकर योनि), रजोनिवृत्ति, या बुढ़ापा कें दौरान, इ श्रोणि तल कें मांसपेशी कमजोर या घायल भ सकएय छै. तखने उपरोक्त समस्या उत्पन्न होइत अछि । एहि तरहक समय मे हमरा सभ कें यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट कें मदद कें जरूरत होयत छै.
यूरोलॉजिस्ट, गायनोकोलॉजिस्ट आ यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट मे की अंतर छै?
ई तीनू नाम कनेक समान अछि, तेँ ई भ्रमित करय बला भ' सकैत अछि. देखल जाय जे एहि मे सं प्रत्येक विशेषज्ञ के भूमिका की अछि. ई टेबल अहाँ के बहुत स्पष्ट क देत।
| चिकित्सा विशेषता (विशेषता) २. | मुख्य इलाज की अछि ? |
|---|---|
| मूत्र रोग विशेषज्ञ | इ मूत्राशय, गुर्दा, आ मूत्रमार्ग सहित मूत्र प्रणाली कें सब भागक कें बीमारियक कें इलाज करएयत छै. स्त्री-पुरुष दुनूक इलाज करैत छथि। एकरऽ अलावा ई विशेषज्ञ पुरुष प्रजनन तंत्र केरऽ बीमारी के इलाज भी करै छै । |
| स्त्री रोग विशेषज्ञ | इ महिला प्रजनन प्रणाली यानी गर्भाशय, अंडाशय, आ योनि सं संबंधित बीमारियक कें इलाज करएयत छै. स्तन स्वास्थ्य कें सेहो देखय छै. कखनो काल, ओ मूत्र प्रणाली के किछ छोट-मोट समस्या के सेहो इलाज करैत छथिन्ह. |
| मूत्रस्त्री रोग विशेषज्ञ | हुनकऽ विशेषता छै महिला म॑ श्रोणि तल केरऽ मांसपेशी म॑ कमजोरी या चोट के कारण होय वाला स्थिति । मतलब ओ विशिष्ट समस्याक इलाज करैत छथि जे स्त्री रोग आ मूत्र प्रणाली दुनू क्षेत्र पर लागू होइत अछि । |
यूरोगाइनेकोलॉजी क॑ वास्तव म॑ २०११ म॑ एगो अलग विशेषता के रूप म॑ मान्यता देलऽ गेलऽ छेलै ।अतः ई एगो अपेक्षाकृत नया क्षेत्र छै ।
यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट मुख्य कोन-कोन स्थितियक कें इलाज करएयत छै?
ई विशेषज्ञ मुख्य रूप सं श्रोणि तल कें विकारक कें इलाज करएयत छै. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
| मेडिकल कंडीशन | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| मूत्र असंयम | तनाव असंयम, अचानक आग्रह असंयम, आ बार-बार पेशाब करनाय (अतिसक्रिय मूत्राशय) जैना स्थितियक. |
| श्रोणि अंग प्रोलैप्स (पीओपी) २. | जखन श्रोणि गुहा कें मांसपेशी कमजोर भ जायत छै, तखन ओकरा सहारा देवय वाला अंग, जेना मूत्राशय, गर्भाशय, मलाशय या योनि, नीचा गिर जायत छै. किछु लोक एकरा "गर्भाशयक पतन" सेहो कहैत छथि । |
| मल कें नियंत्रित करय मे असमर्थता (Fecal Incontinence) 1.1. | श्रोणि तल के मांसपेशी के कमजोरी के कारण अनैच्छिक मल त्याग | |
| श्रोणि तल विकार | पेशाब आ शौच कें नियंत्रित करएय वाला मांसपेशीक कें सही ढंग सं समन्वय करएय मे असमर्थता. अइ सं पेशाब/शौच करएय मे दिक्कत, योनि मे दर्द, आ सेक्स कें दौरान दर्द भ सकएय छै. |
| योनि फिस्टुला | मूत्राशय या मलाशय आ योनि कें बीच असामान्य खुलनाय (मार्ग), कोनों चोट या चिकित्सा स्थिति कें कारण. अइ सं योनि सं पेशाब या मल रिसाव भ सकएय छै. |
एहि तरहक स्थितिक इलाज कोना कयल जाइत अछि ?
यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट अहां कें स्थिति कें आधार पर विभिन्न उपचार विकल्पक कें सुझाव द सकएय छै.
- दवाई लिखनाय : एहन दवाई देनाय जे मूत्राशय कें नियंत्रित करय मे मदद करएयत छै आ मल त्याग कें नियंत्रित करएयत छै.
- उपकरण कें सम्मिलन : उदाहरण कें लेल, यदि कोनों एहन स्थिति छै जेकरा प्रोलैप्सड ऑर्गन (POP) कहल जायत छै, त सिलिकॉन या रबर सं बनल कोनों उपकरण कें योनि मे डालल जा सकएय छै, जेकरा ``योनि पेसरी'' कहल जायत छै, ताकि प्रोलैप्स अंग कें वापस जगह पर राखल जा सकएय.
- सर्जरी : क्षतिग्रस्त अंग कें फेर सं अपन जगह पर राखय कें लेल पुनर्निर्माण सर्जरी कैल जायत छै. कखनो काल अहां कें अपन ऊतक कें उपयोग कैल जायत छै, या कमजोर मांसपेशी कें मजबूत करय कें लेल जाली जैना सहारा कें उपयोग कैल जायत छै.
- पेल्विक फ्लोर एक्सरसाइज सिखानाय : ओ अहां कें "केगेल एक्सरसाइज" करनाय ठीक-ठीक सिखाबैत छै. ई सब श्रोणि तल के मांसपेशी के मजबूत करैत अछि । कखनो-कखनो, ``बायोफीडबैक'' नामक तकनीक कें उपयोग शारीरिक चिकित्सक कें साथ मिल क सेहो कैल जायत छै.
- जीवनशैली मे बदलाव कें सुझाव देनाय: अपन खान-पान आ शौचालय कें आदत जैना चीजक मे छोट-छोट बदलाव करनाय लक्षणक कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै.
हमरा कोना पता चलत जे हमरा यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट सं भेंट करय के जरूरत अछि?
यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त इ नीक विचार छै की अहां यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट सं मिलय पर विचार करूं. एहि सब बात पर शर्मिंदगी सं बेसी चिकित्सकीय सलाह लेब जरूरी अछि.
- यदि अहां कें पेशाब या मल लीक भ रहल छै, त अहां कें बिना इ अहसास सेहो भ रहल छै.
- यदि अहां कें सामान्य सं बेसि बेर पेशाब करएय कें जरूरत छै .
- यदि अहां कें शौचालय मे पहुंचएय तइक पेशाब करएय कें आग्रह कें नियंत्रित करएय मे दिक्कत होयत छै .
- यदि अहां कें योनि या श्रोणि क्षेत्र मे भरमार, भारीपन या दबाव कें एहसास होएयत छै.
- यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें योनि सं किच्छू उतरएयत छै या अगर अहां कें कोनों चीज फंसल महसूस भ रहल छै.
एहि तरहक मुद्दा के गहींर असर अहां के व्यक्तित्व पर पड़ि सकैत अछि. अतः महिला केरऽ शरीर आरू ओकरा लेली विशिष्ट स्थिति म॑ विशेषज्ञता रखै वाला डॉक्टर के पास जाय क॑ आपने लेली मानसिक आरू शारीरिक दोनों तरह स॑ बहुत राहत मिल॑ सकै छै ।
जखन अहाँ पहिल बेर डाक्टर लग जाइत छी तखन की होइत अछि?
जखन अहां पहिल बेर यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट कें पास जायत छी, तखन आमतौर पर अहां निम्नलिखित कें अपेक्षा कयर सकय छी:
1. अपन लक्षणक बारे मे गप्प करब : डॉक्टर अहाँक मेडिकल हिस्ट्री के बारे मे पूछताह। ओ अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय, इ कहिया शुरू भेल छै, इ कतेक दिन सं मौजूद छै, आ इ अहां कें दैनिक जीवन कें कोना प्रभावित करएयत छै.
2. शारीरिक परीक्षा : श्रोणि गुहा मे अंग आ ऊतकक स्थितिक जांच करबाक लेल श्रोणि परीक्षा कयल जाइत अछि ।
3. इलाज वा आगूक परीक्षणक सुझाव देब : जांचक बाद डॉक्टर अहाँकेँ बुझा देत जे अहाँक स्थितिक लेल कोन-कोन इलाज विकल्प बेसी नीक अछि । कखनो काल, ओ किछु आओर जांच के सुझाव सेहो द सकैत छथि जाहि सं बीमारी के सही कारण के पता चलय .
अहां अपन डॉक्टर सं एहि तरहक सवाल सेहो पूछि सकय छी:
- हमर हालतक कारण की भ' सकैत अछि?
- हमर श्रोणि गुहा के की नुकसान भेल अछि ?
- अहाँ कोन-कोन इलाज के सुझाव दैत छी?
- इलाज कें बाद हम कतेक ठीक होय कें उम्मीद कयर सकय छी?
- हम की क सकैत छी जे एहि स्थिति कए आओर खराब नहि होए?
जखन अहां पेशाब आ शौच जैना बेसिक चीजक कें सेहो नियंत्रित नहि कयर सकएय छी, तखन इ वास्तव मे शर्मनाक आ शर्मनाक भ सकएय छै. मुदा यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट एकटा विशेषज्ञ होइत अछि जे अहां के ओहि असुविधा सं छुटकारा पाबय मे मदद क सकैत अछि. अस्तु, जं अहांकें ई समस्या अछि तं, संकोच नहिं करू आ अपन परिवारक डॉक्टर (प्राथमिक देखभालक डॉक्टर) सं यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट सं रेफरल मांगू.
टेक-होम मैसेज
- यूरोगाइनेकोलॉजिस्ट एकटा एहन डॉक्टर छै जे महिला मे श्रोणि तल कें मांसपेशी मे कमजोरी कें कारण होएय वाला समस्याक कें इलाज मे विशेषज्ञता रखयत छै.
- यदि अहां कें खांसी/हंसएय कें समय पेशाब कें रिसाव कें अनुभव सेहो होएयत छै, गर्भाशय कें कम होय कें एहसास होएयत छै, या पेशाब/मल नियंत्रण मे समस्या होएयत छै, त चिकित्सकीय सलाह लेवा मे लाज नहि करूं.
- एहि मे सँ बहुत रास परिस्थिति लेलदवाई, व्यायाम, आ सर्जरी सन प्रभावी उपचार छै.
- इ आम स्थिति छै जे बहुत महिलाआक कें अनुभव होयत छै. तेँ अहाँ असगर नहि छी। सही डॉक्टर सं मिलला सं अहां फेर सं आरामदायक जीवन जी सकय छी.











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