की अहां कें बच्चा नाक कें स्वर मे बजएयत छै? वेलोफैरिंजल अपर्याप्तता (वीपीआई) को समझना - निरोगी लंका

अहाँ देखलौं जे अहाँक छोटका नाकक, खोखला स्वर मे बाजैत अछि? शायद अहाँकेँ हल्का हवा-रिसावक आवाज सुनबामे अबैत अछि जखन ओ सभ “प”, “ख”, वा “ट” सन व्यंजन केर उच्चारण करैत छथि ? जखन कि बहुत सं अभिभावक एकरा सामान्य चरण कें रूप मे खारिज करएयत छै, इ कखनों-कखनों कोनों अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति कें ओर इशारा कयर सकएय छै. चिंता जुनि करू-निरोगी लंका मे हम सब अहां के ई बुझय मे मदद करय लेल आयल छी जे की भ सकैत अछि.

सरल शब्द मे कहल जाय त वेलोफैरिंजल अपर्याप्तता ( VPI ) की अछि ?

नाम जटिल लगैत अछि, मुदा अवधारणा एकदम सोझ अछि । एकरा तोड़ि दियौक।

अहाँक गला केँ ई बुझू जे अहाँक मुँहक गुहा (मुँह) आ नाकक गुहा (नाक)क बीच एकटा छोट सन दरबज्जा हो । हम एकरा `वेलोफैरिन्जियल स्फिंक्टर` कहैत छी | ई अनिवार्य रूप सं मांसपेशी सं बनल अंगूठी थिक . जखन हम सब बजैत छी या निगलैत छी तखन ई दरबज्जा कस क बंद भ जाइत अछि जाहि स नाक मे हवा नहि निकलय। जेना, जखन अहाँ “पापा” कहैत छी त’ हवाक दबाव मुँहक भीतर बढ़ि जाइत अछि; कारण ओ दरबज्जा बंद अछि, अहाँक नाकसँ कोनो हवा नहि निकलैत अछि ।

वेलोफैरिंजल इन्सुफिशिएंसी ( VPI ) तखन होइत अछि जखन ई दरवाजा वा स्फिंक्टर पूर्ण रूप सँ बंद नहि भ' जाइत अछि, जाहि सँ अंतराल बनि जाइत अछि । एकरऽ परिणाम ई छै कि बोलै के दौरान हवा नाक के गुहा में बाहर निकली जाय छै, जेकरा सें वू अलग नाक के आवाज वाला आवाज पैदा होय जाय छै । अधिक गंभीर मामलाक मे, शराब पीबैत काल नाक मे तरल पदार्थ रिसाव तक भ सकैत अछि।

केकरा सबसँ बेसी जोखिम मे अछि ?

जखन कि वीपीआई ककरो प्रभावित कयर सकएय छै, इ बेसि बेर बच्चाक मे कईटा कारक कें कारण देखल जायत छै:

• जन्मजात मुद्दा : किच्छू बच्चाक कें जन्म तालु मे संरचनात्मक अंतर कें साथ होयत छै, जेना तालु मे फाटल . दोसर कें तालु कोमल भ सकएयत छै जे स्वाभाविक रूप सं सामान्य सं छोट भ सकएयत छै.
• बढ़ल टॉन्सिल आ एडेनोइड : जखन ई ग्रंथि बढ़ि जाइत अछि तखन ई शारीरिक रूप सँ `स्फिंक्टर` केँ ठीक सँ बंद हेबा मे बाधा पहुँचा सकैत अछि |
• आनुवंशिक स्थिति : डाउन सिंड्रोम या न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस जैना स्थिति प्रायः वीपीआई सं जुड़ल होयत छै.
• मांसपेशी कें कमजोरी : सेरेब्रल पाल्सी जैना न्यूरोलॉजिकल विकारक कें कारण तालु कें मांसपेशी कमजोर भ सकएयत छै, जे ओकर गति कें प्रभावित करएयत छै.
• शल्य चिकित्सा के बाद के प्रभाव : १.
• एडेनोइडेक्टोमी (एडेनोइड्स के हटाना)।
• टॉन्सिलेक्टोमी (टॉन्सिल के हटाना)।
• खर्राटा -संबंधित सर्जरी जेना यूपीपीपी (uvulopalatopharyngoplasty) ।
• अन्य कारण : तालु मे ट्यूमर या गला या नाक कें कैंसर कें लेल रेडिएशन थेरेपी .

विरले ही पीतल या लकड़ी के वाद्ययंत्र बजाबै वाला संगीतकारऽ में गला के मांसपेशी पर अत्यधिक दबाव के कारण “तनाव वीपीआई” के अस्थायी रूप विकसित होय सकै छै ।

वीपीआई के संकेत की अछि ?

यदि अहां कें शक छै की अहां कें बच्चा कें वीपीआई छै, त इ नैदानिक ​​संकेतक पर नजर राखूं.

वीपीआई भाषण कें स्पष्टता कें कोना प्रभावित करएयत छै?

जखन वीपीआई वाला कियो बजैत अछि त अहां देख सकय छी:

• वाक्यक बीच मे स्टैकेटो सन टूटब ।
• एकटा दबल आवाजक गुण।
• नाकसँ श्रव्य ‘पफिंग,’ ‘चिचियाहट’ वा ‘फूफकार’ आवाज ।
• ई स्पष्ट धारणा जे आवाज मुँहसँ नहि नाकसँ उत्पन्न होइत अछि ।

वीपीआई कें निदान कोना कैल जायत छै?

यदि अहां इ लक्षण देखय छी त सब सं नीक कदम ईएनटी (कान, नाक, आ गला) विशेषज्ञ सं परामर्श करनाय छै. ओ निम्नलिखित मूल्यांकन कें सिफारिश कयर सकय छै:

1. शारीरिक परीक्षा : डाक्टर तालु केर कोनो दृश्यमान संरचनात्मक विसंगतिक जांच करताह ।

2. भाषण विश्लेषण : एकटा विशेषज्ञ अहां कें बच्चा कें भाषण सुनतय आ विशेषता वाला वीपीआई पैटर्न कें पहचान करतय.

3. नासोएन्डोस्कोपी : कैमरा आ प्रकाश वाला एकटा छोट सन लचीला ट्यूब नाक सं गुजरल जाइत अछि जाहि सं डॉक्टर स्फिंक्टर के रियल टाइम में कल्पना क सकैत छथि जे ओ बजबाक दौरान कोना चलैत अछि.

4. वीडियोफ्लोरोस्कोपी : एकटा विशेष एक्स-रे अध्ययन जतय अहां कें बच्चा एकटा हानिरहित कंट्रास्ट फ्लूइड (बेरियम) कें निगलएयत छै. एहि सं डॉक्टर तालु आ गला के हरकत के वीडियो देख सकैत छथि जखन कि ओ बजैत छथि आ निगलैत छथि.

वीपीआई कें लेल की उपचार छै?

यदि अहां या अहां कें बच्चा कें वीपीआई कें निदान भ गेल छै, त कृपया निश्चिंत रहूं की घबराहट कें जरूरत नहि छै. अत्यधिक प्रभावी उपचार विकल्प उपलब्ध छै. ई उपचार सामान्यतः दू मुख्य श्रेणी मे अबैत अछि ।

1. वाणी चिकित्सा

इ रिकवरी प्रक्रिया कें एकटा महत्वपूर्ण हिस्सा छै. एकटा विशेषज्ञ स्पीच थेरेपिस्ट अहां या अहां कें बच्चा कें संग मिल क भाषण कें पैटर्न मे सुधार आ आवाज कें नाक कें गुणवत्ता कें कम करय कें लेल काज करतय. प्रायः, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप सं पहिले आ बाद दूनू तरह सं स्पीच थेरेपी कें आवश्यकता होयत छै, कियाकि बच्चा कें तालु कें शारीरिक संरचना कें सही भ गेलाक कें बाद सही ढंग सं आवाजक कें उत्पादन करनाय सीखनाय होयत छै.

2. सर्जरी करब

अधिकांश मामला मे सर्जरी वीपीआई कें लेल सब सं निश्चित समाधान प्रदान करएयत छै. सर्जरी केरऽ प्राथमिक लक्ष्य नाक आरू गला के बीच के अंतर क॑ पूरा करना छै, जबकि ई सुनिश्चित करना छै कि सामान्य सांस लेली वायुमार्ग साफ रह॑ । अहां कें बच्चा कें विशिष्ट स्थिति कें आधार पर, अहां कें सर्जन कईटा तकनीक मे सं चुन सकएय छै:

• कोमल तालु के नव आकार देब जाहि सं ओकर काज मे सुधार भ सकय.
• गला के पाछू के दीवार के बढ़ाबै के ताकि तालु के दूरी कम होय जाय।
• कोमल तालु के मांसपेशी के लम्बा या पुनः व्यवस्थित करना |
• गला के पाछू के ऊतक के उपयोग करी क॑ ‘ग्रसनी फ्लैप’ बनाना अंतराल क॑ पूरा करै लेली, जेकरा स॑ जगह काफी बंद होय जाय छै ।

जे लोग सर्जरी कें उम्मीदवार नहि छै या कोनों विकल्प पसंद करय छै, ओकरा लेल कस्टम-फिट ‘ओरल प्रोस्थेटिक’ (दंत रिटेनर कें समान) कें उपयोग कैल जा सकय छै. ई उपकरण तालू क॑ ऊपर के तरफ धकेल॑ म॑ मदद करै छै ताकि अंतर क॑ बंद करलऽ जाय सक॑, हालांकि लगातार दीर्घकालिक उपयोग कखनी-कखनी चुनौतीपूर्ण भी होय सकै छै ।

की सर्जरी कें खतरा छै?

जेना कोनों शल्य चिकित्सा प्रक्रिया कें साथ, वीपीआई सर्जरी सं जुड़ल छोट-मोट जोखिम छै, हालांकि जटिलता अपेक्षाकृत असामान्य छै.

• हाइपोनासल स्पीच : ई तखन होइत अछि जखन सर्जरी के बाद नाक के आवाज बेसी कम भ जाइत अछि, परिणामस्वरूप एहन आवाज एहन लगैत अछि जेना व्यक्ति के लगातार सर्दी भ गेल हो ।
• नाकसँ साँस लेबामे दिक्कत।
• खर्राटा या अवरोधक नींद एपनिया।
• किछु मामला मे ‘हाइपरनासल’ (नाक-ध्वनि) गुणवत्ता पूर्ण रूप सं ठीक नहिं भ सकैत अछि, वा आगूक संशोधन सर्जरी केर आवश्यकता भ सकैत अछि ।

अहां कें डॉक्टर अहां सं प्री-सर्जिकल परामर्श कें दौरान अहां सं इ संभावनाक कें विस्तार सं चर्चा करतय.

यदि हमर बच्चा कें इ स्थिति छै त हमरा की करबाक चाही?

सब सं महत्वपूर्ण कदम इ छै की जल्द सं जल्द कोनों विशेषज्ञ सं परामर्श कैल जै. यदि अहां असामान्य बोलचाल कें पैटर्न या आदत देखय छी-खास क अगर आवाज लगातार नाक सं निकलय छै-त कृपया अइ संकेतक कें अनदेखी नहि करूं.

जल्दी हस्तक्षेप सं बेसि नीक परिणाम भेटैत अछि. इलाज मे देरी करएय सं बच्चा मे खराब बोलएय कें आदत भ सकएय छै, जे उम्र बढ़एय कें साथ ओकरा सुधारनाय मुश्किल भ सकएय छै.

वीपीआई कें रोकएय कें कोनों विशेष तरीका नहि छै, कियाकि इ प्रायः जन्मजात या अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियक सं संबंधित होयत छै.

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